KONFIRMASI+KEHADIRAN

2
YAYASAN eLKISI Akte Notaris : 07 Tanggal 25 Pebruari 2013, H. Iswandi, SH, MKn PONDOK PESANTREN ISLAMIC CENTER eLKISI Jl.Raya Mojosari-Trawas Km 8 Dsn. Kemuning-Mojorejo Pungging Mojokerto- Jawa Timur Telp. (0321) 685 0004, Fax. (0321) 685 0003, email :[email protected] , www.elkisi.com SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ____________________________________________ ____ Guru Mapel : ________________________________________________ Tugas Tambahan :___________________________________________ ____ Telepon : ________________________________________________ Kehadiran : Hadir / Tidak Hadir *) Sendiri / Bersama Keluarga **) (______________________) Alasan Ketidakhadiran : _________________________________________ Pada acara “Rapat Kerja Pondok Pesantren Islamic Center eLKISI”, Jumat-Ahad, 3-5 April 2015 bertempat di Villa Cahaya, Pacet Mojokerto. Mojokerto, _________________ 2015 ____________________________ Nama dan Tandatangan

description

KONFIRMASI+KEHADIRAN

Transcript of KONFIRMASI+KEHADIRAN

Page 1: KONFIRMASI+KEHADIRAN

YAYASAN eLKISIAkte Notaris : 07 Tanggal 25 Pebruari 2013, H. Iswandi, SH, MKn

PONDOK PESANTREN ISLAMIC CENTER eLKISIJl.Raya Mojosari-Trawas Km 8 Dsn. Kemuning-Mojorejo Pungging Mojokerto-Jawa Timur

Telp. (0321) 685 0004, Fax. (0321) 685 0003, email :[email protected], www.elkisi.com

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : _________________________________________________________

Guru Mapel : _________________________________________________________

Tugas Tambahan_____________________________________________________: ____

Telepon : _________________________________________________________

Kehadiran : Hadir / Tidak Hadir *)

Sendiri / Bersama Keluarga **) (______________________)

Alasan Ketidakhadiran : _________________________________________

Pada acara “Rapat Kerja Pondok Pesantren Islamic Center eLKISI”, Jumat-Ahad, 3-5 April 2015 bertempat di Villa Cahaya, Pacet Mojokerto.

Mojokerto, _________________ 2015

____________________________Nama dan Tandatangan

Catatan:Guru harap mempersiapkan Silabus, Program Tahunan, dan Program Semester

*) Coret yang tidak perlu**) Tulis jumlah keluarga yang ikut serta

Tembusan : - File - Direktur Yayasan eLKISI

Page 2: KONFIRMASI+KEHADIRAN

YAYASAN eLKISIAkte Notaris : 07 Tanggal 25 Pebruari 2013, H. Iswandi, SH, MKn

PONDOK PESANTREN ISLAMIC CENTER eLKISIJl.Raya Mojosari-Trawas Km 8 Dsn. Kemuning-Mojorejo Pungging Mojokerto-Jawa Timur

Telp. (0321) 685 0004, Fax. (0321) 685 0003, email :[email protected], www.elkisi.com