KOMUNIKASI DAN KOMUNIKASI DAN PENDEKATAN PADA LANSIAPENDEKATAN PADA LANSIA

I. PENGARUH PENUAAN THD PROSES I. PENGARUH PENUAAN THD PROSES KOMUNIKASIKOMUNIKASI

PERUBAHAN NEUROLOGIK DAN SENSORIK

-KEMAMPUAN MENERIMA (MEMBACA, MENDENGAR)-KEMAMPUAN MENGIRIM (BICARA, MENULIS)

MARAH, MENGAMUK, PARANOIA, DEPRESI

II. PENDEKATAN II. PENDEKATAN KOMUNIKASIKOMUNIKASI

PENGKAJIAN : KONDUKSI TULANG & PENGKAJIAN : KONDUKSI TULANG & UDARAUDARA

SALURAN PENDENGARAN SALURAN PENDENGARAN (OBSTRUKSI, MEMBRAN TIMPANI(OBSTRUKSI, MEMBRAN TIMPANI

III. CARA ADAPTASI (1)III. CARA ADAPTASI (1)PENDENGARAN :PENDENGARAN : MENGHADAP KE ARAH SUMBER SUARA MENGHADAP KE ARAH SUMBER SUARA

SAMBIL MELETAKKAN TANGAN DI SAMBIL MELETAKKAN TANGAN DI BELAKANG DAUN TELINGABELAKANG DAUN TELINGA

MEMBACA GERAK BIBIR (HARUS LAMBAT MEMBACA GERAK BIBIR (HARUS LAMBAT & PELAN)& PELAN)

MENGGUNAKAN ALAT BANTU DENGAR MENGGUNAKAN ALAT BANTU DENGAR MENDENGARKAN SEMUA BUNYI (PERLU MENDENGARKAN SEMUA BUNYI (PERLU ADAPTASI DLM MENYELEKSI BUNYI YG ADAPTASI DLM MENYELEKSI BUNYI YG INGIN DI DENGAR) & LAWAN BICARA INGIN DI DENGAR) & LAWAN BICARA HARUS BERHADAPAN DGN LETAK HARUS BERHADAPAN DGN LETAK MICROPHONEMICROPHONE

III. CARA ADAPTASI (2)III. CARA ADAPTASI (2)

PENGLIHATANPENGLIHATAN BERHADAPAN DGN LAWAN BERHADAPAN DGN LAWAN

KOMUNIKASIKOMUNIKASI BRAILLEBRAILLE

PENDEKATAN UNTUK PENDEKATAN UNTUK MENJALIN HUBUNGANMENJALIN HUBUNGAN

KEPERCAYAANKEPERCAYAAN CONTOH PERILAKUCONTOH PERILAKU PENATAAN FISIKPENATAAN FISIK PERILAKU NON VERBALPERILAKU NON VERBAL PROSES BANTUAN SECARA VERBALPROSES BANTUAN SECARA VERBAL MENGKAJI KEBUTUHAN DAN MENGKAJI KEBUTUHAN DAN

STRATEGI BELAJARSTRATEGI BELAJAR

1. KEPERCAYAAN (1)1. KEPERCAYAAN (1) TRUST BETWEEN INDIVIDUALS IS ESSENTIAL TRUST BETWEEN INDIVIDUALS IS ESSENTIAL

FOR AN EFFECTIVE RELATIONSHIP IN WHICH FOR AN EFFECTIVE RELATIONSHIP IN WHICH SHARING, PLANNING AND ORGANIZING ARE SHARING, PLANNING AND ORGANIZING ARE DESIRED (GIBB, 1964).DESIRED (GIBB, 1964).

FRIEDLNADER (1970) : RASA SALING PERCAYA FRIEDLNADER (1970) : RASA SALING PERCAYA DLM KELP DAPAT:DLM KELP DAPAT:

- MENINGKATKAN KEMUNGKINAN HUBUNGAN MENINGKATKAN KEMUNGKINAN HUBUNGAN YG EFEKTIFYG EFEKTIF

- MENINGKATKAN KEEFEKTIFAN KELP.MENINGKATKAN KEEFEKTIFAN KELP.- MENINGKATKAN PERSEPSI INDIVIDU THD MENINGKATKAN PERSEPSI INDIVIDU THD

NILAI KELOMPOKNILAI KELOMPOK

1. KEPERCAYAAN (2)1. KEPERCAYAAN (2) EGAN (1975) “ TRUST IS VITAL”EGAN (1975) “ TRUST IS VITAL” BAGAIMANA CARA MENINGKATKAN BAGAIMANA CARA MENINGKATKAN

RASA PERCAYA?RASA PERCAYA?A.A. CONTOH PERILAKUCONTOH PERILAKUB.B. PENATAAN LINGKUNGAN FISIKPENATAAN LINGKUNGAN FISIKC.C. PERILAKU NON VERBALPERILAKU NON VERBAL

CONTOH PERILAKU CONTOH PERILAKU GAYA HIDUP YG GAYA HIDUP YG DIHARAPKAN UNTUK DILAKUKAN/ DIHARAPKAN UNTUK DILAKUKAN/ DITINGKATKANDITINGKATKAN

PENATAAN LINGKUNGAN FISIK PENATAAN LINGKUNGAN FISIK KURANGI KURANGI BARIER NERS-KLIENBARIER NERS-KLIEN

2. PERILAKU NON VERBAL (1)2. PERILAKU NON VERBAL (1)

1.1. HIGH FREQUENCY OF EYECONTACTHIGH FREQUENCY OF EYECONTACT2.2. MAINTANING A COMFORTABLE DISTANCE MAINTANING A COMFORTABLE DISTANCE

(n 3-4 FEET)(n 3-4 FEET)3.3. LEANING FORWARD (INTERST, CONCERN, LEANING FORWARD (INTERST, CONCERN,

ATENTIVENESS)ATENTIVENESS)4.4. MAINTAINING A COMFORTABLE BODY MAINTAINING A COMFORTABLE BODY

POSTURE ( MEMELUK TANGAN, DUDUK DI POSTURE ( MEMELUK TANGAN, DUDUK DI UJUNG KURSI, MENYILANGKAN KAKI)UJUNG KURSI, MENYILANGKAN KAKI)

5.5. FACING THE CLIENT SQUARELY (BAHU FACING THE CLIENT SQUARELY (BAHU NERS SEJAJAR DGN BAHU KLIEN)NERS SEJAJAR DGN BAHU KLIEN)

6.6. EQUAL EYE LEVEL (MATA NERS SEJAJAR EQUAL EYE LEVEL (MATA NERS SEJAJAR DGN MATA KLIEN)DGN MATA KLIEN)

2. PERILAKU NON VERBAL (2)2. PERILAKU NON VERBAL (2)

SENTUHAN SESUAIKAN DGN BUDAYA SENTUHAN SESUAIKAN DGN BUDAYA KLIEN (ESBERGER & HUGHES, 1989)KLIEN (ESBERGER & HUGHES, 1989)

JENIS SENTUHAN : TASK ORIENTED JENIS SENTUHAN : TASK ORIENTED TOUCHING, AFFECTIVE TOUCHINGTOUCHING, AFFECTIVE TOUCHING

KLIEN YG SEDIKIT SEKALI KLIEN YG SEDIKIT SEKALI MEMBUTUHKAN SENTUHAN :MEMBUTUHKAN SENTUHAN :

- KLIEN YG MEMERLUKAN PRIVACY- KLIEN YG MEMERLUKAN PRIVACY

- KLIEN YG MEMERLUKAN TERITORIAL- KLIEN YG MEMERLUKAN TERITORIAL

IMPERATIVEIMPERATIVE

SENTUHAN PENTING UTK KLIEN YG:SENTUHAN PENTING UTK KLIEN YG:

MERASA TERISOLASIMERASA TERISOLASI PERUBAHAN BODY IMAGEPERUBAHAN BODY IMAGE MERASA DEPERSONAISASIMERASA DEPERSONAISASI REGRESIREGRESI CEMASCEMAS KETERGANTUNGANKETERGANTUNGAN SELF CONCEALMENT/MERAHASIAKANSELF CONCEALMENT/MERAHASIAKAN SELF ESTEEM RENDAHSELF ESTEEM RENDAH PENOLAKANPENOLAKAN TAKUT AKAN KEMATIANTAKUT AKAN KEMATIAN

3. PROSES BANTUAN SECARA 3. PROSES BANTUAN SECARA VERBAL (1)VERBAL (1)

I. NERS HADIR DI HADAPAN KLIEN, MENGKAJI I. NERS HADIR DI HADAPAN KLIEN, MENGKAJI KLIEN & PERSEPSINYA THD MASALAHNYA KLIEN & PERSEPSINYA THD MASALAHNYA DLM BERBAGAI DIMENSI:DLM BERBAGAI DIMENSI:

# FISIK (RASIO BB DGN TB, POSTUR # FISIK (RASIO BB DGN TB, POSTUR

TUBUH, TAMPILAN UMUM)TUBUH, TAMPILAN UMUM)

# INTELEKTUAL (PENGGUNAAN BAHASA # INTELEKTUAL (PENGGUNAAN BAHASA NEBULOUS TERMINOLOGY)NEBULOUS TERMINOLOGY)

# EMOSI (KECEPATAN, VOUME, FREKUENSI # EMOSI (KECEPATAN, VOUME, FREKUENSI PEMBICARAAN, & CARA MEMANDANG)PEMBICARAAN, & CARA MEMANDANG)

3. PROSES BANTUAN SECARA VERBAL (2)3. PROSES BANTUAN SECARA VERBAL (2)

II. PERHATIANII. PERHATIAN RESPON NERS HARUS MENEGASKAN BAHWA RESPON NERS HARUS MENEGASKAN BAHWA

NERS MEMPERHATIKAN & MENDENGARKAN NERS MEMPERHATIKAN & MENDENGARKAN KLIEN, & BICARA SESEDIKIT MUNGKINKLIEN, & BICARA SESEDIKIT MUNGKIN

III. PERSONALISASIIII. PERSONALISASI ELEMEN :ELEMEN :

- MENGUNGKAPKAN PERASAAN- MENGUNGKAPKAN PERASAAN - MAKNA PERASAAN- MAKNA PERASAAN - ASUMSI KLIEN THD TANGGUNG JAWABNYA- ASUMSI KLIEN THD TANGGUNG JAWABNYA

PD MASALAH YG DIHADAPIPD MASALAH YG DIHADAPI

MEMAHAMIMEMAHAMI

3. PROSES BANTUAN SECARA VERBAL (3)3. PROSES BANTUAN SECARA VERBAL (3)

IV. INISIASIIV. INISIASI NERS MEMBUAT PERNYATAAN TTG SATU TUJUAN NERS MEMBUAT PERNYATAAN TTG SATU TUJUAN TENTATIVE/ PENYELESAIAN MASALAH YG TENTATIVE/ PENYELESAIAN MASALAH YG BERKAITAN DGN PERASAAN, MAKNA & TANGGUNG BERKAITAN DGN PERASAAN, MAKNA & TANGGUNG JAWAB KLIENJAWAB KLIEN

MENOLAKMENOLAK MENERIMAMENERIMA

KEMBALI KE AKSIKEMBALI KE AKSIEKSPLORASIEKSPLORASI MELAKUKAN MELAKUKAN

PROGRAM PROGRAM PENYELESAIAN PENYELESAIAN MSLH MSLH

UTK MENCAPAI, UTK MENCAPAI, MEMELIHARA, & MEMELIHARA, & MENINGKATKANMENINGKATKANKESEJAHTERAANKESEJAHTERAAN

PROSES BANTUAN SECARA VERBALPROSES BANTUAN SECARA VERBAL

NERS

MENEMUI KLIEN

RESPON

PERSONALISASI

INISIASI AKSI

MEMAHAMI

EKSPLORASI

KLIEN

4. MENGKAJI KEBUTUHAN DAN 4. MENGKAJI KEBUTUHAN DAN STRATEGI BELAJARSTRATEGI BELAJAR

USILA DPT BERPIKIR UTK MEMUTUSKAN USILA DPT BERPIKIR UTK MEMUTUSKAN TTG APA YG TERBAIK BAGI DIRINYA TTG APA YG TERBAIK BAGI DIRINYA (ROGERS, 1980) (ROGERS, 1980) KOLABORASI DGN KLIEN KOLABORASI DGN KLIEN

MENINGKATKAN :MENINGKATKAN :

- INDEPENDENSI- INDEPENDENSI

- POWER- POWER

- MOTIVASI DLM SELF- MOTIVASI DLM SELF

DETERMINATIONDETERMINATION

(STRENS & STRENS, 1981)(STRENS & STRENS, 1981)

KUALITAS MENGAJAR SANGAT KUALITAS MENGAJAR SANGAT DIPENGARUHI OLEH HASIL PENGKAJIAN DIPENGARUHI OLEH HASIL PENGKAJIAN KEBUTUHAN BELAJAR KLIEN (ROGERS, KEBUTUHAN BELAJAR KLIEN (ROGERS, 1980) :1980) :

1.1. DIAWALI DGN REVIEW STATUS/ CATATAN DIAWALI DGN REVIEW STATUS/ CATATAN TERTULIS KLIEN TERTULIS KLIEN MENUNJUKKAN MENUNJUKKAN KESIAPAN NERS MEMBANTU KLIANKESIAPAN NERS MEMBANTU KLIAN

2.2. MEMBERITAHUKAN PERAN & TUGAS NERS, MEMBERITAHUKAN PERAN & TUGAS NERS, SERTA PERAN & TANGGUNG JAWAB KLIENSERTA PERAN & TANGGUNG JAWAB KLIEN

- NERS : MEMBANTU KLIEN(MENGENAL - NERS : MEMBANTU KLIEN(MENGENAL MASALAH, MENETAPKAN TUJUAN & MASALAH, MENETAPKAN TUJUAN & MENENTUKAN PILIHAN)MENENTUKAN PILIHAN)

- KLIEN : MENENTUKAN PILIHAN & - KLIEN : MENENTUKAN PILIHAN & MELAKUKANNYA UTK MENCAPAI TUJUANMELAKUKANNYA UTK MENCAPAI TUJUAN

KUALITAS MENGAJAR (SAMBUNGAN)KUALITAS MENGAJAR (SAMBUNGAN)

3. TUGAS BERSAMA NERS & KLIEN : 3. TUGAS BERSAMA NERS & KLIEN : MENGEMBALIKAN MASALAH KE TUJUANMENGEMBALIKAN MASALAH KE TUJUAN

PERHATIAN LEBIH BANYAK DICURAHKAN KE TUJUANDARIPADA MASALAH YG

DIRASAKAN KLIEN

PERHATIAN LEBIH KE KEMAMPUAN DARIPADA

KETIDAKMAMPUAN KLIEN

FAKTOR KUNCI

PENGKAJIANYF EFEKIF

STRATEGI PENGAJARAN (1)STRATEGI PENGAJARAN (1) ONGOING PROCESS & DILAKUKAN SETIAP ONGOING PROCESS & DILAKUKAN SETIAP

KESEMPATAN; “KIDS DON’T LEARN FROM KESEMPATAN; “KIDS DON’T LEARN FROM TEACHERS THEY DON’T LIKE (ASPY & TEACHERS THEY DON’T LIKE (ASPY & ROEBCK, 1972)ROEBCK, 1972)

KEPERCAYAAN & KUALITAS HUBUNGAN KEPERCAYAAN & KUALITAS HUBUNGAN KLIEN - NERS MERUPAKAN FAKTOR PENTING KLIEN - NERS MERUPAKAN FAKTOR PENTING DLM STRATEGI MENGAJARDLM STRATEGI MENGAJAR

MENGAJAR DIAWALI SEJAK PENGKAJIAN MENGAJAR DIAWALI SEJAK PENGKAJIAN BUAT RINGKASAN TERTULIS TTG :BUAT RINGKASAN TERTULIS TTG :- PILIHAN & ALTERNATIF SETIAP MASALAH - PILIHAN & ALTERNATIF SETIAP MASALAH - KEMAMPUAN KLIEN UTK MENCAPI TUJUAN- KEMAMPUAN KLIEN UTK MENCAPI TUJUAN

REMINDERS BAGI KLIENREMINDERS BAGI KLIEN

STRATEGI PENGAJARAN (2)STRATEGI PENGAJARAN (2)

KOMUNIKASI HARUS SELALU DLM KERANGKA KOMUNIKASI HARUS SELALU DLM KERANGKA PIKIR KLIEN (JARGON HARUS DIMENGERTI PIKIR KLIEN (JARGON HARUS DIMENGERTI KLIEN)KLIEN)

PENGULANGAN HAL-HAL YG PENTING PERLU PENGULANGAN HAL-HAL YG PENTING PERLU DILAKUKAN (TERUTAMA UTK HAL-HAL YG DILAKUKAN (TERUTAMA UTK HAL-HAL YG BARU ATAU BILA ADA GANGGUAN PSIKOLOGIK/ BARU ATAU BILA ADA GANGGUAN PSIKOLOGIK/ FISIOLOGIK)FISIOLOGIK)

PUSATKAN PERHATIAN PD KONDISI FISIK & PUSATKAN PERHATIAN PD KONDISI FISIK & PSIKOLOGIK PSIKOLOGIK SESUAIKAN DGN KEB. KLIEN SESUAIKAN DGN KEB. KLIEN

PENGGUNAAN FLOW CHART/ DENAH LANGKAH PENGGUNAAN FLOW CHART/ DENAH LANGKAH UTAMA, WAKTU, KEGIATAN UTAMA, WAKTU, KEGIATAN MENINGKATKAN MENINGKATKAN RASA PERCAYA DIRI & RASA MEMILIKI RASA PERCAYA DIRI & RASA MEMILIKI KEKUASAAN PD KLIENKEKUASAAN PD KLIEN

STRATEGI PENGAJARAN (3)STRATEGI PENGAJARAN (3)

NERS PERLU MENGKAJI PENGETAHUAN KLIEN NERS PERLU MENGKAJI PENGETAHUAN KLIEN DLM KONDISI & SITUASI KLIEN SBLM MULAI DLM KONDISI & SITUASI KLIEN SBLM MULAI MENGAJAR SCR INDIVIDUALMENGAJAR SCR INDIVIDUAL

KEPUTUSAN UTK DIRI SENDIRI DLM GAYA KEPUTUSAN UTK DIRI SENDIRI DLM GAYA HIDUP LANSIA; SANGAT STRATEGIK UTK HIDUP LANSIA; SANGAT STRATEGIK UTK MENGAJARMENGAJAR

KLIEN HRS MERASA DAN BERPIKIR BAHWAIA MENGONTROL DIRI

SENDIRI DLM MENETAPKAN TUJUAN & UPAYA

MENCAPAINYA

STRATEGI PENGAJARAN (4)STRATEGI PENGAJARAN (4) ASOSIASI ANTAR ITEMASOSIASI ANTAR ITEM WAKTU LEBIH BANYAK UTK MENGAJARKAN WAKTU LEBIH BANYAK UTK MENGAJARKAN

KETERAMPILAN PSIKOMOTORKETERAMPILAN PSIKOMOTOR HILANGKAN DISTRAKSI LINGKHILANGKAN DISTRAKSI LINGK PASTIKAN ALAT BANTU (BACA & DENGAR) PASTIKAN ALAT BANTU (BACA & DENGAR)

DIGUNAKANDIGUNAKAN BERIKAN WAKTU PD KLIEN UTK MERESPONBERIKAN WAKTU PD KLIEN UTK MERESPON GUNAKAN CAHAYA YG TDK MENYILAUKANGUNAKAN CAHAYA YG TDK MENYILAUKAN GUNAKAN MATERI TERTULIS (JK MUNGKIN)GUNAKAN MATERI TERTULIS (JK MUNGKIN) GUNAKAN KATA-KATA TEKNIS DGN ARTINYA GUNAKAN KATA-KATA TEKNIS DGN ARTINYA

& JGN MEMPERKENALKAN LEBIH DARI 5 & JGN MEMPERKENALKAN LEBIH DARI 5 KATA BARUKATA BARU

BICARA DLM GAYA YG TDK MENGANCAMBICARA DLM GAYA YG TDK MENGANCAM

STRATEGI PENGAJARAN (5)STRATEGI PENGAJARAN (5)

HINDARI PENJELASAN YG PANJANGHINDARI PENJELASAN YG PANJANG KURANGI KECEMASANKURANGI KECEMASAN BERIKAN REWARD SCR SERINGBERIKAN REWARD SCR SERING PERBAIKI JAWABAN SALAH SEGERAPERBAIKI JAWABAN SALAH SEGERA RANGKUM PD AKHIR KEGIATAN & RANGKUM PD AKHIR KEGIATAN &

ULANGI HAL-HAL PENTINGULANGI HAL-HAL PENTING KLARIFIKASI DGN CONTOH YG DPT KLARIFIKASI DGN CONTOH YG DPT

DIMENGERTI LANSIADIMENGERTI LANSIA

PENDEKATAN ADULT LEARNING

PRAKTIKAL

GOAL ORIENTED

MOTIVASI AKAN TIMBUL JIKA INFORMASI YG DIBERIKAN FAKTUAL & RELEVAN DGN KEB

TEKNIK PENGAJARAN :CERAMAH, DEMONSTRASI & REDEMONSTRASI, KONTRAK, PROGRAMED STUDY ATAU SELF STUDY, ROLE PLAY, & PERMAINAN.

HAMBATAN BELAJAR BAGI LANSIAHAMBATAN BELAJAR BAGI LANSIA

GANGGUAN MEMORI (66%)GANGGUAN MEMORI (66%) GGN PENDENGARAN & PENGLIHATAN GGN PENDENGARAN & PENGLIHATAN

(43%)(43%) FATIGUE (70%)FATIGUE (70%) PENURUNAN KEMAMPUAN BELAJAR (27%)PENURUNAN KEMAMPUAN BELAJAR (27%) SIKAP % PERASAANSIKAP % PERASAAN PENYAKITPENYAKIT DEPRESIDEPRESI HARGA DIRIHARGA DIRI BUDAYABUDAYA