KOMPOSISI TUBUHMENGAPA PERLU MENGUKUR

KOMPOSISI TUBUH ?KOMPOSISI “REFERENCE MAN”PEMBAGIAN KOMPARTEMEN TUBUHMETODA PENGUKURAN

ALASAN PERLUNYA PENGUKURAN KOMPOSISI TUBUH

PERTUMBUHAN SEJAK JANIN - BAYI-ANAK-REMAJA-DEWASA-TUA DIIKUTI PERUBAHAN KOMPOSISI TUBUH

DATA EPIDEMIOLOGIS MENUNJUKKAN BAHWA BERAT/TINGGI BADAN MERUPAKAN PREDIKTOR PENTING DARI MORBIDITAS DAN MORTALITAS

PERUBAHAN KOMPOSISI TUBUH PENTING UNTUK MONITORING PENYAKIT DAN PENGOBATAN, PENURUNAN BERAT BADAN PADA OBESITAS DAN ATLIT SELAMA LATIHAN, DLL.

GROSS COMPOSITION OF REFERENCE MAN

WEIGHTFATFAT-FREE MASS WATER PROTEIN GLYCOGEN MINERAL

70.00 (KG)15.00 (KG)55.00 (KG)40.15 (KG)10.86 (KG) 0.50 (KG) 3.49 (KG)

*Hidrasi FFM = 73% Densitas FFM = 1,1 kg/L Lemak total = 21% BB

FIVE LEVELS OF BODY COMPOCSITIONATOMICMOLECULARCELLULARTISSUEWHOLE BODY

BODY COMPOSITION AT THE ATOMIC LEVEL OF A 70 KG REFERENCE MAN

Atomic element

____________

Oxygen

Carbon

Hydrogen

Nitrogen

Calcium

Phosphorus

Total

Amount

(kg)

____________

43

16

7

1.8

1.0

0.6

69.4

Amount

(% BW)

____________

61

23

10

2.6

1.4

0.8

98.8

BODY COMPOSITION AT THE MOLECULAR LEVEL OF A 70 KG REFERENCE MAN

Component

____________

Water Extracellular

Intracellular

Lipid Essential

Non-essential

Protein

Mineral

Carbohydrate

Total

Amount

(kg)

18

24

1.5

12

10.1

3.7

0.5

69.8

Amount

(% BW)

26

34

2.1

17

14.4

5.3

0.6

99.4

BODY COMPOSITION AT THE TISSUE LEVEL OF A 70 KG REFERENCE MAN

Tissue/organ

____________

Muscle

Adipose tissue

Blood

Bone

Skin

Liver

Total

Amount

(kg)

28

15

5.5

5

2.6

1.8

57.9

Amount

(% BW)

40

21.4

7.9

7.1

3.7

2.6

82.7

METHODS USED TO DETERMINE BODY COMPOSITION

Direct

__________

Carcas- analyses

IVNAA

Indirect

____________

Densitometry

Dueterium oxide dilution40K counting

More-compartment model

DXA

CT/MRI scans

Doubly indirect

____________

W/H indices

Skinfold/ultra-sound

Circumference/diameters

Impedance

Infrared interactance

Creatinine excretion

DUA KOMPARTEMEN TUBUH MERUPAKAN DASAR METODA:

DENSITOMETRIWATER DILUTIONTOTAL BODY POTASSIUM

FFM TBW

FM FM FM

M+PMP

TBW

TWO, THREE AND FOUR COMPARTMENT MODEL OF BODY COMPOSITION

Distribusi lemak tubuh

LOKASI LEMAK LAKI-LAKI PEREMPUAN* LEMAK ESENSIAL 2,1 KG 4,9 KG* LEMAK TIMBUNAN 8,2 KG 10,4 KG SUBKUTAN 3,1 KG 5,1 KG INTERMUSKULER 3,3 KG 3,5 KG INTRAMUSKULER 0,8 KG 0,6 KG RONGGA DADA DAN RONGGA PERUT 1,0 KG 1,2 KG* LEMAK TOTAL 10,3 KG 15,3 KG* BERAT BADAN 70,0 KG 56,8 KG* % LEMAK 14,7 % 26,9 %

DensitometriAsumsi : tubuh terdiri dari 2

kompartemen (lemak dan fat-free mass (FFM), dan dalam keadaan konstan.

Densitas lemak 0,9 kg/L dan FFM 1,1 kg/L

% lemak dapat dihitung dengan persamaan Siri

Total body water Asumsi: tubuh terdiri dari lemak dan FFM Lemak tidak mengandung air FFM mengandung air 73,2% Jumlah air (kg) dibagi 73,2 sama dengan

berat FFM (kg) Berat lemak = berat badan dikurangi berat

FFM % lemak= berat lemak dibagi berat badan kali

100%

TOTAL BODY POTASSIUMASUMSI : FFM MENGANDUNG 60

mmol K/Kg UNTUK WANITA DAN 66 mmol K/Kg UNTUK LAKI-LAKI ( 1 g K = 25,6 mmol)

Rumusnya: FFM = TBK atau TBK

60 66

ANTROPOMETRI TEBAL LEMAK LIPATAN KULIT SEBAGIAN BESAR LEMAK DITIMBUN

DIBAWAH KULIT MENURUT DURNIN SEBAIKNYA DIUKUR DI

EMPAT TEMPAT YAITU: BICEPS, TRICEPS, SUBSCAPULAR DAN SUPRAILIAC

ALAT: SKINFOLD CALIPER HASIL PENGUKURAN DALAM mm, DILIHAT

PADA TABEL UNTUK MENDAPATKAN % LEMAK TUBUH

ARM MUSCLE CIRCUMFERENCE

DIUKUR LINGKAR LENGAN ATASASUMSI: LINGKAR LENGAN ATAS

TERDIRI ATAS SILINDER OTOT YANG DILINGKUPI OLEH LAPISAN LEMAK DAN DUA LAPISAN LEMAK DIWAKILI OLEH TRICEPS SKINFOLD

RUMUSNYA: AMC= MUAC – 4.18 TSF

QUETELET’S INDEX BUKAN CARA YANG AKURAT UNTUK

MEMPERKIRAKAN BANYAKNYA LEMAK TUBUH

PENAMBAHAN BERAT BADAN TERDIRI ATAS 75% LEMAK DAN 25% FFM (WEBSTER, 1984)

SETIAP PENAMBAHAN 1 Kg LEMAK PADA WANITA MEMBERIKAN KENAIKAN BERAT BADAN SEBESAR 1,27 Kg, ATAU 78,7% LEMAK.

Classification of weight in adults according to body mass index (BMI)

Classification

____________

Underweight

Normal range

Overweight Preobese

Obese calss I

Obese class II

Obese class III

BMI (kg/m2)

____________

<18.5

18.5-24.9

>25.025.0-29.9

30.0-34.9

35.0-39.9

>40.0

Risk of co-morbidities

Low

Average

Increased

Moderate

Severe

Very severe

TOTAL BODY ELECTRICAL CONDUCTIVITY (TOBEC)DASAR: PERBEDAAN

KONDUKTIVITAS LISTRIK ANTARA JARINGAN LEMAK DAN BUKAN LEMAK, LEMAK TIDAK DAPAT MENGALIRKAN ARUS LISTRIK SEDANGKAN JARINGAN BUKAN LEMAK YANG MENGANDUNG ELEKTROLIT ADALAH KONDUKTOR LISTRIK YANG BAIK

RUMUSNYA:F= 0,819 W - 0,279H2/R -0,231H +

0.077A + 14,941, UNTUK LAKI-LAKI, DAN

F=0,755W – 0,279H2/R – 0,231H + 0,077A + 14,941, UNTUK WANITA

F = fat (kg), W= weight (kg), H=height (cm), R= impedance (ohms) dan A= age (years)

METODE YANG LAIN INFRARED INTERACTANCENEUTRON ACTIVATIONSCANNING TECHNIQUES: Computer-

assisted tomography, nuclear magnetic resonance, photon absorptiometry

Indices of body components INTRACELLULAR AND

EXTRACELLULAR WATERURINARY CREATININE EXCRETIONURINARY 3-METHYL HISTIDINEWAIST-HIP AND WAIST-THIGH

RATIOS