YAYASAN ALKHAIRAATUNIVERSITAAS ALKHAIRAAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNISA - RSUP ANUTAPURABAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL Jl.Diponegoro No.39 PALU Sulawesi Tengah.Telp.(0451) 461316, 460227 Fax. (0451) 461316E-mail: fkik.unisa@gmail.comKOMPONEN PERTANYAAN UJIAN NAMA : HARI/TGL :NO. MHS : JAM : TOPIK : No.Item Pertanyaan Level of Competensi (LoC)SKOR

1.Bagian bagian VeR & pembuatan VeR4A

2.Deskripsi Luka4A

3.Prosedur Medikolegal4A

4.Pembuatan Surat Keterangan Medis4A

5. Penerbitan Sertifikat Kematian4A

6.Pemeriksaan Derajat Luka4A

7.Pemerikasaan Label mayat4A

8. Pemeriksaan anus4A

9.Pemeriksaan Baju Mayat4A

10Pemeriksaan Lebam Mayat4A

11Kekerasan Trauma Tumpul4A

12Kekerasan Tajam4A

Score total

A.80 100 baik sekali / lulusB. 65 79 baik / lulusC. 55 64 cukup / penilaian ulang D. 40 54 kurang / penilaian ulangE. 0 39 kurang sekali / ulang clerkship

Penilai Penguji

(..................................................................)