Lawu No 11, Kelurahan SIDANEGARA,

Kecamatan CILACAP TENGAH, Kabupaten/Koita

CILACAP, Provinsi JAWA TENGAH

YOGYAKARTA , 14 Mel 1966 /

PEREMPUAN fV1ENGURUS RUMAH TANGGA

K K Komisi Pernberantasan Koreas' 2019

IKHTISAR LHKPN a.n ALEXANDER RISTIYANTO

(Jenis Laporan Tahun: Khusus (Awal Menjabat) — 2019)

NIK 3301220305640002

1. DATA PRIBADI Nama : ALEXANDER RISTIYANTO

NIK : 3301220305640002

No KK : 3301222705080005

NPWP : 07.814,688.3-522.000

Jenis Kelamin Laki Laki

Tempat/Tanggal Lahir : YOGYAKARTA/3 Mel 1964

Status Nikah : Menikah

Agama : KATOLIK

Alamat :ii, Lawu No 11, CILACAP TENGAH, CILACAP, JAWA TENGAH

Nomor Handphone : 08122953435

Email : ristiyanto289@gmail.com

NFIK

Biclang : EKSEKUTIF

Lembaga : PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

Jabatan : KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN F'ENATAAN RUANG

Tanggal Lapor : 27 Maret 2019

Tanggal Kirim : -

Status : Draft

DATA KELUARGA

Halaman 1 dari 9 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 27/03/2019

Lawu No 11, Kelurahan SIDANEGARA, Kecamatan CILACAP TENGAH, Kabupaten/Kota

CILACAP, Provinsi JAWA TENGAH

Lawu No 11, Kelurahan SIDANEGARA,

Kecamatan CILACAP TENGAH, Kabupaten/Kota CILACAP, Provinsi JAWA TENGAH

MAHASISWA

fV1AHASISWA

KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM DAN i PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

PENATAAN RUANG

DINAS PEKERJAAN UMUM DAN DINAS PEKERJAAN UMUM DAN

PENATAAN RUANG PENATAAN RUANG

ANAK TANGGUNGAN

ANAK

TANGGUNGAN

YOGYAKARTA , 11 Maret 1991 / LAKI-LAK1

CILACAP, 15 Februari 1995 / LAKI-

LAKI

K K Kornisi Pernberantasan Korupsi 2019

4. DATA HARTA 4.1.TANAH / BANGUNAN

1 Rp. 2.32:1.428.000 Tana : 648 m

Bangunan: - m2

Halaman 2 dari 9 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 27/03/2019

,alan / No : JALAN LAWU NO 11

(EL. SIDANEGARA KEC. CILACAP

TENGAH KAB. CILACAP

Kel. / Desa : SIDANEGARA

Kecamatan : CILACAP

Kab. / Kota : CILACAP

Prov. / Negara : JAWA TENGAH /

INDONESIA

Jenis Bukti: SERTIFIKAT

Nomor Bukti: 3253863

Atas Nama: LAINNYA (DI DALAM SERTIFIKAT NAMA PEMEGANG

HAK : YOELIA ISTERI R SOEYOTO

(ORANG TUA))

Asal Usul Harta: HIBAH DENGAN

AKTA Pemanfaatan: LAINNYA

Tahun Perolehan: 2003

Jenis Bukti: BPKB/STNK

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -

Tahun Perolehan: -

2019 K K Komisi Peniberantasan Korupsi

Jenis: MOBIL

Merk : MERCEDES BENZ

Model : SEDAN Tahun Pembuatan : 1997

No. Pol. / Registrasi : R 1936

4.2.ALAT TRANSPORTASI / MESIN

Jen's . MOBIL

Merk: MERCEDES BENZ

Model: 200 BB

Tahun Pembuatan: 1971

No. Pol. / Registrasi : R 7272 BT

Jenis Bukti: BPKB/STNK

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI

Lainnya: -

Tahun Perolehan:

Rp. 12.500.000

2 Jenis : MOBIL

Merk : CHRYSLER Model : CHEROKEE LIMITED

Tahun Pembuatan : 1995

No. Pol. / Registrasi: R 7333 EP

Jenis Bukti: BPKB/STNK

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI

Lainnya: - Tahun Perolehan: -

Rp. 70.000.000

Sub Total Rp. 147.500.000

Rp. 0 Rp. 65.000.000

4.3.HARTA BERGERAK LAIN NYA

Halaman 3 dari 9 Dice tak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 27/03/2019

2019 K K Komi Pernberantasan Korupsi

Halaman 4 dari 9 Dice tak elhkpn.kpk.go.id Tanggal 27/03/2019

4.4.SURAT BERHARGA

HASIL SENDIRI Nomor : 3-012-02378-1

Atas Na ma: PN YANG BERSANGKUTAN

4.5. ((AS SETARA ((AS ,

Jens : TABUNGAN

Keterangan - Nama Bank / Lembaga BPD

Jenis : TABUNGAN Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BCA

Nomor : 4341030476 HASIL SENDIRI Rp. 34.572.236

Atas Nama : PN YANG BERSANGKUTAN

R . 75.000.000

Sub Total Rp. 109.572.236

4.6.HARTA LAINNYA

2019

Rp. 516.198.450 Sub Total

Hasil Inyestasi dalarn Surat Berharga

Oicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 27/03/2019 Halaman 5 dari 9

K K Komisi Pemberantasan Kcwupsi

4.7.HUTANG

5. PENERIMAAN

5.1.PENERIMAAN DARI PEKERJAAN

• Gaji dan Tunjangan

Penghasilan dari Profesi Keahlian

Honorarium

Rp. Rp. 300.000.000 Penerimaan Pekerjaan Lainnya

Rp. 88.904.400

Rp. 127.294.050

Tantiem, Bonus, Jasa Produksi, THR

11.014.1.0.0140111.1••••••••p•

5.2.PENERIMAAN DARI USAHA DAN KEKAYAAN

1048voktivilimok..: v ,„

Sub Total

2 Hasil Usaha/Sewa

6. PENGELUARAN

Halarnan 6 dari 9 Dice tak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tan ggal 27/03/2019

2019 K K Sornisi Perriberantasan Korupsi

Rp.

Rp. 0

Rp. 0

Rp. 0

Rp. 0

Bunga Tabungan/Deposito dan Lainnya

Penjualan atau Pelepasan Marta

Penerimaan Lainnya

Sub Total

Sub Total

Rp. 0

Rp. 0

Rp. 0

Rp. 0

Rp. 0

Lainnya

Penerimaan Hutang

Penerimaan Warisan

Penerimaan Hibah/Hadiah

5.3.PENERIMAAN LAINNYA

5

2019 K K Komisi Pernborantason Korupsi

Halaman 7 dari 9 Dice tak Melalui eihkpn.kpk.go.id Tan ggal 27/03/2019

6.1.PENGELUARAN RUTIN

Sub Total Rp. 110.000.000

Biaya Rumah Tangga (termasuk transportasi, pendidikan, kesehatan,

rekreasi, pembayaran kartu kredit)

Biaya Sosial (antara lain keagamaan, zakat, infaq, sumbangan lain)

Pembayaran Pajak (antara lain PBB, kendaraan, pajak daerah, pajak lain)

Pengeluaran Rutin Lainnya

Rp. 110.000.000

Rp. 0

Rp. 0

041404:0001taio

6.2.PENGELUARAN HARTA

Pembelian/Perolehan Harta Baru

Pemeliharaan/Modifikasi/Rehabilitasi Harta

Pengeluaran Non Rutin Lainnya

Sub Total

63. PENGELUARAN LAINNYA

Rp.

Rp. 0

Rp. 0

Rp. 0

2019 K K Kornis' Pentberantasan Korupsi

Halaman 8 dan i 9 Dicetak Melatui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 27/03/2019

Biaya Pengurusan Waris/Hibah/Hadiah

. IAMPIRAN FASILITAS

TOTAL HARTA KEKAYAAN

Rp. 2.578.500.236

Catatan :

Rincian harta kekayaan dalam ikhtisar LHKPN merupakan dokumen yang dicetak secara otornatis dan i elhkpn.kpk.go.id. Seluruh data dan informasi yang tercantum

dalam Dokumen ini sesuai dengan LHKPN yang diisi dan dikirimkan sendiri oleh Penyelenggara Negara yang bersangkutan melalui elhkpn.kpk.go.id serta tidak dapat

dijaciikan dasar oleh Penyelenggara Negara atau siapapun juga untuk menyatakan bahwa harta yang bersangkutan tidak terkait tindak pidana.

Komisi Pomberantasan Korupsi K 2019

Apabila dikemudian hari terciapat harta kekayaan milik Penyelenggara Negara dan/atau Keluarganya yang tidak diiaporkan dalam LHKPN, maka Penyelenggara Negara

wajib untuk bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Halarnan 9 ciari 9 Dicetak ethkpn.kpk.go,id Ianggal 27/03/2019