KALA 1 FASE AKTIF

1. Definisi Partus adalah suatu proses pengeluaran hasil konsep yang dapat dari dalam uterus melalui vagina ke dunia luar.(Prawirohardjo, 1999)2. Etiologi Sebab-sebab mulainya persalinan : a. Penurunan kadar hormon estrogen dan progresteron, menurunnya kadar hormn ini terjadi kira-kira 1-2 minggu sebelum partus dimulai b. Kadar prostaglandin adalah kehamilan dari minggu ke 15 hingga akan meningkat lebih-lebih sewaktu partus.c. Tekanan pada ganglion servikale dari houser yang terletak di belakang serviks.d. Placenta menjadi tua dengan tuanya kehamilan vili koridies mengalami perubahan-perubahan sehingga kadar esterogen dan progesterone menurun.3. Proses membukanya serviks sebagai akibat his dibagi dalam 2 fase a. Fase LatenBerlangsung sangat lambat, selama 8 jam pembukaan mencapai diameter 3 cm. b. Fase aktif1) Fase akselerasi (dalam waktu 2 jam pembukaan 3 cm menjadi 4 cm)2) Fase dilatasi maksimal (dalam waktu 2 jam pembukaan berlangsung sangat cepat dari 4 cm menjadi 9 cm)3) Fase deselerasi (pembukaan menjadi lambat kembali dalam 2 jam pembukaan 9 cm menjadi lengkap). 4. Tanda-tanda Persalinan:Gejala persalinan sebagai berikut : Kekuatan his makin sering terjadi dan teratur dengan jarak kontraksi yang semakin pendek Dapat terjadi pengeluaran tanda : Pengeluaran lendir Lender bercampur darah Dapat disertai ketuban pecah Pada pemeriksaan dalam dijumpai perubahan serviks (perlunakan serviks, perdaraan serviks dan pembukaan serviks)5. Penanganan kala Ia. Bantulah ibu dalam persalinan jika ia tampak gelisah, ketakutan Berilah dukungan dan yakinkan diri Berikan informasi mengenai proses dan kemajuan persalinan Dengarkan keluhanb. Jika ibu tersebut tampak kesakitan dukungan / asuhan yang dapat diberikan Lakukan perubahan posisi Posisi sesuai dengan keinginan ibu terjadi jika ini ditempat tidur sebaiknya dianjurkan miring kekiri Ajaklah orang yang menemaninya untuk memijat atau menggosok penggungnya Ibu diperbolehkan melakukan aktivitas sesuai kesanggupan Ajarkan tekik Bernafas ibu dan diminta menarik nafas panjang, menahan nafasnya sebentar kemudian dilepas dengan cara meniup udara, keluar sewaktu-waktu terasa kontraksi c. Menjelaskan kemajuan persalinan dan perubahan yang terjadi serta prosedur yang akan dilaksanakan pada hasil pemeriksaan d. Untuk memenuhi kebutuhan energi dan mencegah dehidrasi berikan ibu cukup minume. Sarankan ibu untuk berkemih sesering mungkin