Ketidak Nyamanan Yang Umum Dalam Masa Kehamilan

Ketidak Nyamanan yang Umum dalam Masa Kehamilan

KETIDAKNYAMANAN

Waktu terjadinya dalam masa kehamilan

DASAR ANATOMIS DAN FISIOLOGI

CARA MERINGANKAN/ MENCEGAH

PENGOBATAN SECARA FARMAKOLOGIS/

PENGOBATAN UNTUK MENGHINDARI

TANDA-TANDA BAHAYA

Chloasma/perubahan warna areola

Trimester kedua

• Kecenderungan genetis peningkatan kadar estrogen

• Hindari sinar matahari berlebihan selama masa kehamilan

• Gunakann bahan pelindung non alergis

• Hindari penggunaan hydroquinones – sedikit keberhasilan tetapi banyak efek sampingnya

Diarrhea

Trimester pertama, kedua, dan ketiga

• Mungkin dari hormone

• Mungkin dari makanan

• Efek samping dari infeksi virus

• Cairan pengganti rehidrasi oral

• Hindari makanan berserat tinggi – sereal kasar, buah-buahan, sayur-sayuran, laktosa yang mengandung makanan

• Makan sedikit tapi sering untuk memastikan kecukupan gizi

• Secara umum, hindari intervensi obat-obatan

• Dehidrasi

• Demam, darah dalam tinja malaise umum. (bakteri atau parasit)

Edema Dependen • Peningkatan kadar • Hindari posisi • Kaos kaki • Jika muncul pada

Perubahan fisiologis dan psikologis pada ibu hamil

Trimester kedua dan ketiga

sodium dikarenakan pengaruh hormonal

• Kongesti sirkulasi pada extremitas bawah

• Peningkatan permeabilitas kapiler

• Tekanan dari pembesaran uterus pada vena pelvic ketika duduk atau pada vena cava inferior ketika berbaring

berbaring terlentang

• Hindari posisi berdiri untuk waktu yang lama istirahat dengan berbaring miring ke kiri, dengan kaki agak ditinggikan

• Tinggikan kaki jika dapat

• Jika perlu sering melatih kaki untuk ditekuk ketika duduk atau berdiri

• Angkat kaki ketika duduk atau istirahat

• Hindari kaos kaki yang ketat atau tali/pita yang ketat pada kaki

• Lakukan senam/latihan secara teratur

penyangga (jika tersedia)

muka dan tangan (pre-eklamsia)

• Jika muncul setelah semalaman berbaring pada posisi miring kekiri kaki kiri ditinggikan

• Jika disertai dengan gejala anemia atau disertai dengan, proteinuria dan hypertensi

• Tanda-tanda varises dan komplikasi tromboembolic

Sering buang air kecil/nocturia

• Tekanan uterus pada kantung kemih

• BagNocturia akibat akskresi sodium yang

• Penjelasan mengenai sebab terjadinya

• Kosongkan saat

• Tidak memerlukan pengobatan farmakologis

• NB. Wanita hamil menghadapi resiko yang lebih besar untuk terjadinya


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

Trimester pertama dan ketiga

meningkat bersamaan terjadinya dengan pengeluaran air

• Air dan sodium tertahan didalam tungkai bawah selama siang hari karena statis vena, pada malam hari terdapat aliran balik vena yang meningkat dengan akibat peningkatan dalam jumlah output air seni.

terasa dorongan untuk itu kencing

• Perbanyak minum pada siang hari

• Jangan kurangi anminum dimalam hari untuk mengurangi nocturia kecuali jika nocturia mengganggu tidur dan menyebabkan keletihan.

• Batasi minum bahan diuretics alamiah-kopi, the, cola dg caffeine

• Jelaskan tentang tanda-tanda UTI (Infeksi Saluran Kemih) posisi berbaring miring kekiri dengan kaki

infeksi saluran kemih (UTI) dan pyelonephritis karena ginjal dan kantung kemih mengalami perubahan.

• Dysuria (UTI)

• Oliguria

• Asysnptomatic bacteriuria biasa terjadi pada kehamilan


ditinggikan pada malam hari untuk meningkatkan dieresis.

Garis-garis di perut (striae gravidarium) tampak jelas pada bulan ke 6-7

• Terdiri dari arteriole tengah yang terbuka yang datar atau sedikit meningkat dengan radiasi cabang kaapiler yang menyebar; paling jelas di daerah-daerah kulit yang dialiri darah dari vena cava superior (sekitar mata, leher, kerongkongan, dan lengan).

• Penyebab tidak jelas

• Perubahan hormon atau gabungan antara perubahan hormon dan peregangan

• Mungkin berkaitan dengan ekskresi corticosteroid

• Gunakan emollient topical atau antipruritic jika ada indikasinya

• Gunakan/kenakan pakaian yang menopang payudara dan abdomen.

Gatal-gatal • Kemungkinan karena hipersensitifitas terhadap antigen plasenta

• Gunakan compress, dingin mandi berendam/

• Pertimbangkan penggunaan obat antipruritik topical

• Pruritus gravidarum (intrahepatik cholestasis


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

Pada semua trimester shower

• Gunakan cara mandi oatmeal

dan emollient

• Kaji adanya kelainan/ penyakit kulit lainnya.

• Kaji fungsi hati, dan adanya penyakit kuning

kehamilan) dengan atau tanpa dihubungkan dengan penyakit kuning

• Jika disertai dengan mual dan muntah-muntah, penyakit kuning, kencing berwarna hitam (cholestasis)

• Tanda-tanda/ gejala dermatoses lainnya (mis. Scabies)

Gusi berdarah

Paling parah terjadi pada trimester kedua

• Estrogen meningkatkan aliran darah ke rongga mulut dan mempercepat laju pergantian sel-sel pelapis epithelial gusi

• Vaskularisasi gusi menjadi sangat tinggi, dengan penyebaran

• Berkumur air hangat, air laut

• Memeriksakan gigi secara teratur

• Jaga kebersihan gigi – menggosok gigi dan flossing

• Ulserasi

• Timbulnya granuloma gravidarum

• Jika pendarahan berlebihan

• Jika diikuti oleh


pembuluh darah halus

• Jaringan penghubung menjadi hiperplasi dan edematous

• Ketebalan permukaan epithelial berkurang yang menyebabkan jaringan gusi menjadi rapuh

tanda-tanda/ gejala kekurangan gizi atau pre-eclampsia

Hemorrhoids (wasir)


• Konstipasi

• Tekanan yang meningkat dari uterus gravid terhadap vena hemorrhoidal

• Dukungan yang tidak memadai pada vena hemorrhoid di area anorectal

• Kurangnya klep dalam pembuluh-pembuluh ini yang berakibat pada perubahan secara langsung pada aliran darah

• Stasis, gravitasi, tekanan vena yang

• Hindari konstipasi

• Makan makanan berserat

• Gunakan kompress es kompres hangat, atau sitz bath.

• Dengan perlahan masukan kembali ke dalam rectum jika perlu.

• Salep topical: bahan anestesis (memberikan peringan hanya sesaat); astringent-witch hazel, calamine dan oksida seng; krim hydrocortisone.

• Thrombi


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

meningkat dalam vena panggul, kongesti vena, pembesaran vena-vena hemorrhoid

Hidun tersumbat/ berdarah

Trimester pertama

• Peningkatan kadar esterogen & progesterone.

• Pembesaran kapiler

• Relaksasi otot halus vaskuler serta vascular hidung berair

• Peningkatan sirkulasi aliran darah

• Gunakan vaporizer udara dingin

• Spray normal salin (semprotan) hindari dekongestan sistemik dan semprotan hidung untuk hidung tersumbat biasa.

• Jika sangat mengganggu atau jika terdapat URI: (Infeksi Saluran Pernafasan) dapat menggunakan pseudoephedrine P.O: (per oral). Dextromethorphant; ephedrine; oxymetrazoline; semprotan xylometazoline; antihistamine biasa

• Dingin, demam (>38,3 EC)


adalah aman dan efektif

• Efektifitas dari obat anestesi topical

• Hindari obat-obatan kombinasi

Ngidam makanan

Biasanya pada trimester pertama tapi bisa berlangsung sepanjang masa kehamilan

• Mungkin berkaitan dengan persepsi wanita tersebut mengenai apa yang bisa mengurangi rasa mual dan muntah

• Indra pengecap menjadi tumpul, jadi makanan yang lebih merangsang dicari-cari

• Tidak seharusnya menimbulkan kekhawatiran asalkan cukup bergizi dan makanan yang diidamkan bukan makanan yang tidak sehat

• Menjelaskan tentang bahaya memakan makanan yang tidak baik

• Mendiskusikan rencana makanan yang dapat diterima yang meliputi makanan bergizi dan memuaskan ngidam atau kesukaan tradisional

• Pertambahan berat badan yang tidak memadai, kehilangan berat badan.

• Tanda-tanda kurang gizi (malnutrisi)

Insomnia (sulit tidur)

Mulai pertengahan masa kehamilan

• Pola tidur berubah – tidur nyenyak (REM) meningkat mulai minggu ke-25, berpuncak pada minggu ke 33-36, kemudian menurun ke tingkat sebelum hamil pada saat cukup bulan (A term)

• Bangun di tengah

• Gunakan teknik relaksasi

• Gunakan teknik relaksasi progresif

• Mandi air hangat, minum minuman hangat (susu, teh dengan susu) sebelum pergi tidur.

• Gunakan antihistamine untuk peringanan jangka pendek saja

• Boleh menggunakan vistaril dan seconal

• Secara umumnya hindari obat-obat tidur (menekan tidur

• Keletihan yang berlebihan

• Tanda-tanda depresi


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

malam: ketidaknyamanan karena uterus hamil, nocturia, dyspnea, heartburn

• Melakukan aktifitas yang tidak mestimulasi sebelum tidur

REM dan NREM tahap 3 dan 4, dapat melintasi sawar plasenta).

Kelelahan/ Fatique

Selama trimester pertama

• Penyebab tidak diketahui

• Mungkin berhubungan dengan penurunan laju metabolism basal pada awal kehamilan

• Yakinkan bahwa hal ini normal terjadi dalam kehamilan

• Dorong ibu untuk sesring beristirrahat

• Hindari istrirahat yang berlebihan

• Tidak perlu memberikan obat-obatan

• Suplemen vitamin dan zat besi, dapat membantu untuk kesehatan ibu secara umum

• Tanda/ gejala amnemia

• Ketidakmampuan untuk melakukan kegiatan/ aktifitas sehari-hari

• Tanda dan gejala depresi

• Tanda dan gejala adanya infeksi atau penyakit kronis

Kemerahan di telapak tangan

• Kecenderungan keluarga atau keturunan

• Yakinkan bahwa sebagian besar akan hilang setelah kehamilan berakhir

• jika terjadi pada trimester pertama, dapat mengindikasikan


Muncul selama dua trimester pertama. Hialang dalam satu minggu setelah melahirkan

• Kadar esterogen yang meningkat

• Peningkatan aliran darah ke kulit

hepatitis

Keputihan


• hyperplasia mukosa vagina

• peningkatan produksi lendir dan kelenjar endoservikal sebagai akibat dari peningkatan kadar estrogen

• tingkatkan kebersihan dengan mandi tiap hari

• memakai pakaian dalam yang terbuat dari katun lebih kuat daya serapnya. Hindari pakaian dalam dan pantyhose yang terbuat dari nilon

• hindari pencucian vagian (douching)

• gunakan bedak tabur (polider) untuk mengeringkan, tetapi jangan terlalu banyak/ berlebihan

• jika sangat banyak atau baunya menyengat atau berwarna kuning/ abu-abu (beberapa penyakit kelamin, cervicitis, vaginitis).

• Pengeluaran cairan (selaput ketuban pecah)

• Pendrahan per vagina (abruption placentae, placenta previa, lesi pada servik atau vagina, “lendircampur darah/ bloody show”)

Keringat bertambah (peningkatan perspirasi)

Secara perlahan terus meningkat selama kehamilan

• Aktifitas kelenjar apocrine meningkat kemungkinan akibat perubahan hormonal

• Kegiatan kelenjar eccerine meningkat

• Pakailah pakaian yang tipis dan longgar

• Tingkatkan intake cairan

• Mandi/ rendam


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

oleh karena aktifitas kelenjar thyroid yangmeningkat, peningkatan berat badan dan aktifitas metabolik

• Telapak tangan berkeringat karena aktifitas adrenocorticol

• Aktifitas kelenjar sebaceous

secara teratur

Konstipasi (sembelit)


• Peningkatan kadar progesterone yang menyebabkan peristatik usus menjadi lambat

• Penurunan motilitas sebgai akibat dari relaksasi otot-otot halus

• Penyerapan air dari

Tingkatkan intake cairan, serat didalam diet

• Buah prem atau juice prem

• Minum cairan dingin atau panas (terutama ketika perut kosong)

• Istirahat cukup

Gunakan pembentuk bahan padat (bongkahan) atau emollients

• Hindari minyak mineral, lubrikan, perangsang (stimulant) saline, hiperosmotis, diphenylmethane,

• Rasa nyeri hebat di abdomen, tidak mengeluarkan gas (obstruksi)

• Rasa nyeri dikuadran kanan bawah (apendicitis)


colon meningkat

• Tekanan dari uterus yang membesar pada usus

• Suplemen zat besi

• Diet, kurang senam/ exercise penurunan kadar cairan

• Enam/ exercise

• Membiasakan buang air secara teratur

• Buang air besar segera setelah ada dorongan

castor oil.

Kram pada kaki

Setelah usia kehamilan 24 minggu

• Tidak jelas dasar penyebabnya

Bisa jadi karena

• Ketidak seimbangan rasio kalsium/ fosfor

• Kadar kalsium yang rendah

• Tekanan uterus yang meningkat pada syaraf

• Keletihan

• Sirkulasi darah yang kurang ketungkai bagian bawah. Menunjuk ke jari-jari kaki

• Kurangi konsumsi susu (kandungan fosfornya tinggi) berlatif dorsifleksi pada kaki untuk meregangkan otot-otot yang terkena.

• Gunakan penghangat untuk otot

• Suplementasi dengan garam kalsium yang tidak mengandung fosfor

• Gunakan antacid alimunium hidroksida untuk meningkatkan pembentukan fosfor yang tidak melarut

• Tanda-tanda thrombophlebitis superficial atau thrombosis vena yang dalam

Mati rasa dan rasa perih pada jari-jari tangan dan

• Perubahan dalam titik pusat gaya berat

• Jelaskan kemungkinan

Jika disertai dengan tanda-tanda/ gejala-


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

kaki

Trimester kedua dan ketiga, terus bertambah sejalan dengan usia kehamilan

akibat uterus yang bertambah besar membuat wanita tersebut mengambil sikap/ postur yang membuat penekanan pada syaraf ulnar, median, dan sciatic

• Hypervetilasi juga bisa membuat jari tangan terasa perih dan mati rasa (jarang)

penyebabnya

• Perhatian yang cermat terhadap postur tubuh yang benar

• Dapat dikurangi dengan cara tiduran/ berbaring miring

gejala kekurangan gizi (defisiensi nutrisi)

Mengidam (Pica)

Biasanya trimester pertama tetapi bisa berlangsung terus selama masa kehamilan

• Sering dikaitkan dengan amnemia akibat defisiensi zat besi

• Dapat merupakan tradisi

• Tidak perlu dikhawatirkan selama diet memenuhi kebutuhan gizi

• Jelaskan tentang bahaya makan yang tidak benar/ salah.

• Bahaslah rencana makanan yang bisa diterima yang

• Jika bahan yang dimakan tidak sehat atau dapat menghambat penyerapan zat-zat gizi yang penting, maka harus dibuat rencana untuk menghentikan makanan tersebut

• Jika pertambahan berat tidak memadai atau bahkan terjadi kehilangan berat badan

• Disertai dengan tanda-tanda/ gejala anemia defisiensi zat besi, infeksi

• Tanda-tanda


mencakup gizi yang diperlukan serta memuaskan rasa mengidam atau kesukaan menurut kultur

• Mencari alternative kegiatan atau bahan alternative jika dirasakan ada dorongan

kurang gizi (malnutrisi)

• Jika (substansi) pica bersifat toksik atau jika nutrisi yang dikonsumsi jumlahnya berlebihan

Nafas sesak/ hyperventilasi

• Hyperventilasi: awal trimester kedua

• SOB: selama trimester ketiga

HYPERVENTILASI

• Peningkatan kadar progesterone berpengaruh secara langsung pada pusat pernapasan untuk menurunkan kadar CO2 serta meningkatkan kadar O2

• Meningkatkan aktifitas metabolic menyebabkan peningkatan kadar CO2, hyperventilasi yang lebih ringan ini adalah SOB

• Uterus membesar dan menekan pada diafragma

• Jelaskan penyebab fisiologisnya

• Dorong agar secara sengaja mengatur laju dan dalamnya pernafasan pada kecepatan normal ketika terjadi hyperventilasi

• Secara periodic berdiri dan merentangkan lengan diatas kepala serta menarik nafas panjang

• Mendorong postur tubuh yang baik melakukan pernapasan interkostal

• Jika disertai dengan demam, batuk, pernapasan cepat, malaise (infeksi)

• Pernapasan cepat tanpa demam (embolus)

• Exacerbasi (memburuknya) asthma

Nyeri ligamentum rotundum

• Hypertrophy dan peregangan ligament

• Penjelasan mengenai penyebab

Selalu lakukan asesmen/ diagnosis untuk


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA


selama kehamilan

• Tekanan dari uterus pada ligamentum

rasa nyeri

• Tekuk lutut kearah abdomen

• Mandi air hangat

• Gunakan bantalan pemanas pada area yang terasa sakit hanya jika diagnose lain tidak melarang

• Topang uterus dengan bantal dibawahnya dan sebuah bantal diantara lutut pada waktu berbaring miring

mengenyampingkan kemungkinan: appendicitis, peradangan kantung empedu, ulserasi peptic

Palpitasi Jantung

Mulai pada akhir

• “pembesaran” dalam ukuran jantung

• Peninggkatan kardiak output

• Jelaskan bahwa hal ini normal terjadi pada kehamilan

• Palpitasi yang sifatnya terus menerus, parah, (berat) atau yang mendahului pingsan


trimester pertama • Gangguan pada sistem syaraf sympati

atau jatuh

• Murmur diastolik

Panas Perut (Heart Burn)

Mulai terasa selama trimester kedua dan makin bertambah bersamaan dengan tambahnya usia kehamilan, hilang pada waktu persalinan

• Aliran balik esophagus

rasa panas seperti terbakar di area dengan retrosternal timbul dari aliran balik asam gastric kedalam esophagus bagian bawah.

faktor-faktor penyebab;

• Produksi progresteron yang meningkat

• Relaksasi sphincter esophagus bagian bawah (LES) bersamaan perubahan dalam gradient tekanan sepanjang sphincter

• Kemampuan gerak serta tonus GI yang menurun, dan relaksasi sphincter kardiak yang meningkat

• Pergeseran lambung karena pembesaran

• Makan sedikit demi sedikit tapi sering

• Hindari makanan berlemak terlalu banyak, makanan yang digoreng makanan yang berbumbu merangsang

• Hindari rokok, kopi, alcohol, cokelat (mengiritasi gastrik). Hindari berbaring setelah makan dan makan segera sebelum tidur. Hindari minuman selain air putih saat makan

• Kunyah permen karet

• Tidur dengan kaki ditinggikan postur/ sikap tubuh yang baik

• Gunakan antacid dengan kandungan sodium rendah (kombinasi hidroxida alumunium dan magnesium) cairan lebih menetralkan asam daripada tablet

• Hindari calcium (menimbulkan hiperaciditas)

• Hindari sodium bikarbonat, bismuth sacylate

• Kehilanan berat badan atau keletihan yang amat berat

• Nyeri epigastrium disertai dengan sakit kepala hebat, tekanan darah tinggi, dan edema pathologis pada trimester ketiga (preeclampsia). Nyeri perut yang hebat (abruptioplacentae, persalinan kurang bulan. Appendicitis)

• Darah (PUD)


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

uterus

Perut kembung


• Permotilitas gastrointestinal menurun yang menyebabkan terjadinya perlambatan waktu pengosongan (8 progesterone/ 9 motilin)

• Penekanan dari uterus yang membesar terhadap usus besar

• Masuk angin

• Hindari makanan-makanan yang mengandung gas

• Mengunyah makanan secara sempurna

• Lakukan senam secara teratur

• Pertahankan saat kebiasaan buang air besar yang normal

Simethicone (Efektifitasnya)

Ptyalism (sekresi air ludah yang berlebihan)

Dimulai sejak 2-3 minggu usia kehamilan dan berhenti saat persalinan

• Pathogenesisnya tidak diketahui

• Gunakan pencuci mulut astringent. Permen karet atau permen yang keras

Pusing/ syncope • Hipertensi postural • Bangun secara • Jika kehilangan



yang berhubungan dengan perubahan-perubahan hemodynamis

• Penggumpalan darah di dalam pembuluh tungkai, yang mengurangi aliran balik vena dan menurunkan output kardiak serta tekanan darah dengan tegangan orthostatis yang meningkat

• Mungkin dihubungkan dengan hypoglycemia

perlahan dari posisi istrirahat

• Hindari berdiri terlalu lama dalam lingkungan yang hangat atau sesak

• Hindari berbaring dalam posisi terlentang

kesadaran atau terjatuh

• Jika disertai dengan tanda-tanda/ gejala anemia

Rambut rontok • Peningkatan kadar esterogen

• Laju pertumbuhan rambut melambat dan fase anagen diperpanjang dengan jumlah rambut anagen dan rambut telogen.

• Pada akhir kehamilan beberapa wanita mengalami kerontokan rambut dengan resesi

• Jelaskan tentang terjadinya kerontokan rambut dan yakinkan ibu bahwa rambut akan kembali tumbuh setelah persalinan.

• Menjaga kebersihan rambut


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

frontoparietal dari garis rambut.

Rasa mual/ muntah-muntah

Antara minggu 5-12 bisa terjadi lebih awal 2-3 minggu setelah hari pertama haid terakhir (LMP)

Penyebab yang pasti tidak diketahui. Mungkin disebabkan;

• Peningkatan kadar hCG proesterogen/progesterone

• Relaksasi dan otot-otot halus

• Metabolic; perubahan dalam metabolisme karbohidrat keletihan

• Mekanis; kogesti, (inflamasi) peradangan, distensi pergeseran (displacement).

• Alergis; sekresi korpus luteum, antigen

• Hindari bau atau faktor-faktor penyebabnya

• Makan biscuit kering atau roti bakar sebelum bangun dari tempat tidur pagi hari.

• Makan sedikit-sedikit tetapi sering.

• Duduk tegak setiap kali selesai makan

• Hindari makanan berminyak dan berbumbu merangsang.

• Makan makanan kering dan minuman

• Gunakan obat-obatan hanya bila tindakan secara non-farmakologis gagal dan juga hanya untuk jangka pendek.

• Jika berat: terapi dengan vitamin B6

• Antihistamine: dimenhydrinate, doxylamine succinate.

• Metoclorpramide hydrochloride

• Phenothjazines: promethazine/ prochloperazine/ chlorpromazine – hindari pada

• Pertambahan berat badan yang tidak memadai

• Tanda-tanda kurang gizi (malnutrisi)

• Hiperemesis gravidarum: perubahan dalam status gizi, dehidrasi, ketidak seimbangan elektrolit, kehilangan berat badan yang signifikan/ bermakna ketosis, acetonuria

• Pastikan tidak ada: appen-dicitis, dan pancreatitis.


dari ayah, isoagglutinin, “keracunan” histamin

diantara waktu makan

• Minum minuman berkarbonat.

• Bangun dari tidur secara perlahan, dan hindari melakukan kegiatan secara tiba-tiba.

• Hindari menggosok gigi segera setelah makan

• Minum teh herbal

• Istirahat sesuai kebutuhan dengan mengangkat kaki dan kepala agak ditinggikan. Hirup udara segar, jalan-jalan, tidur dengan jendela terbuka, pastikan cukup udara didalam rumah.

trimester ketiga

• Hindari buclizine, meclizine obat-obat ini telah terbukti menyebabkan teratogenik pada hewan

Sakit kepala


• Konstraksi otot ketegangan spasme otot, keletihan

• Pengaruh hormone, tegangan mata sekunder terhadap

• Biofeedback

• Teknik relaksasi

• Memassase leher dan otot bahu

• Penggunaan yang bijaksana dari Tylenol/ paracetanol

• Hindari aspirin, ibuprofen, semua obat anti peradangan

• Bila bertambah berat atau terus berlanjut

• Jika disertai dengan tekanan darah tinggi, dan


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

perubahan okuler, kongesti hidung, dinamika cairan syaraf yang berubah, alkalosis ringan pada pernafasan.

• Penggunaan kompres panas atau es pada leher

• Istirahat

• Mandi air hangat

yang non-steroidal (NSAID), narcotics, sedative atau hypnotic.

• Jangan gunakan ergot alkaloids jika migran

proteinuria (pre-eclampsia)

• Jika ada migran

• Penglihatan berkurang atau kabur

Sakit punggung atas dan bawah


• Kurvatur dari vertebra umbosacral yang meninggkat saat uterus membesar

• Spasme otot karena tekanan terhadap akar saraf

• Penambahan ukuran payudara

• Kadar hormone yang meningkat menyebabkan cartilage didalam sendi-sendi besar menjadi lembek

• Gunakan body mekanik yang baik untuk mengangkat benda;

1) Berjongkok, dan bukan membungkuk, untuk mengangkat setiap benda agar supaya kaki (paha), dan bukan punggung yang akan menahan beban dan tegangan,

• Jika terlalu parah, gunakan penopang abdomen eksternal

• Berbeda dari kelembutan pojok costo-vertebral (CVAT), persalinankurang bulan, persalinan.


• Keletihan

• Mekanisme tubuh yang kurang baik, yakni menempatkan beban tegangan pada punggung, dan bukan pada paha, pada waktu mengangkat barang dengan membungkuk, dan bukan dengan berjongkok.

2) Lebarkan kaki dan letakan satu kaki sedikit di depan kaki yang lain pada waktu membungkuk agar terdapat dasar yang luas untuk keseimbangan pada waktu bangkit dari posisi jongkok

• Gunakan BH yang menopang dan dengan ukuran yang tepat

• Berlatihlah dengan cara mengangkat panggul, hindari ketidaknyamanan karena pekerjaan sepatu dengan hak tinggi, mengangkat beban berat, dan keletihan.

• Gunakan kasur yang keras untuk tidur

• Gunakan bantal waktu tidur untuk


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA

meluruskan punggung

Spider nevi

Muncul pada usia kehamilan antara 2-5 bulan. Bisa bertambah ukuran dan jumlahnya saat kehamilan terus berlanjut

• Peningkatan oestrogen

• Peningkatan aliran darah ke kulit

• Yakinkan ibu hal itu akan segera hilang setelah kehamilan berakhir

• Gunakan krim kosmetik untuk menutupinya

• Jika disertaii dengan penyakit kuning (hepatitis atau penyakit hati)

Varises pada kaki/ vulva


• Kongesti vena dalam vena bagia bawah yang meningkat sejalan dengan kehamilan karena tekanan dari uterus yang hamil

• Kerapuhan jaringan elastis yang disebabkan oleh estrogen

• Kecenderungan bawaan keluarga

• Tinggikan kaki sewaktu berbaring atau duduk

• Berbaring dengan posisi kaki ditinggikan +900 beberapa kali sehari

• Jaga agar kaki jangan bersilangan

• Hindari berdiri atau

• Kenakan kaos kaki yang menopang (kalau ada)

• Sediakan penopang fisik untuk varikositis vulva dengan bantalan karet busa yang ditahan ditempat dengan ikat pinggang snitary

• Tanda-tanda thrombophlebitis superficial atau thrombosis vena yang dalam


duduk terlalu lama

• Istirahat dalam posisi berbaring miring ke kiri

• Senam (exercise) hindari pakaian dan korset yang ketat jaga postur tubuh yang baik


KETIDAKNYAMANAN






TANDA-TANDA BAHAYA


Ketidak Nyamanan Yang Umum Dalam Masa Kehamilan

Documents

Transcript of Ketidak Nyamanan Yang Umum Dalam Masa Kehamilan