KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

13
KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS UNTUK MENERAPKAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI TUBERKULOSIS RESISTEN OBAT SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memenuhi Gelar Sarjana Kedokteran MUHAMMAD REYHAN PRATAMA G0016156 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2021 commit to user library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Transcript of KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

Page 1: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS

UNTUK MENERAPKAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI TUBERKULOSIS RESISTEN OBAT

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memenuhi Gelar Sarjana Kedokteran

MUHAMMAD REYHAN PRATAMA

G0016156

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2021

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 2: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

PENGESAHAN SKRIPSI

KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS

UNTUK

MENERAPKAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

TUBERKULOSIS RESISTAN OBAT

Muhammad Reyhan Pratama, NIM: G0016156, Tahun: 2021

Telah disetujui untuk diuji di hadapan Dewan Penguji Skripsi

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta

Pada hari Jumat, Tanggal 22 Januari 2021

Pembimbing Utama

Nama : Betty Suryawati, dr., M.Biomed Sci, Ph.D

NIP : 197605252001122001

Pembimbing Pendamping

Nama : Jatu Aphridasari, dr., Sp.P(K)

NIP : 198004132009122001

Penguji Utama

Nama : Leli Saptawati, dr., Sp.MK

NIP : 197612272005012001

Surakarta, 22 Januari

2021

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 3: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang

pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau

diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan

disebutkan dalam daftar pustaka

Surakarta, 22 Januari 2021

Muhammad Reyhan Pratama

NIM G0016156

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 4: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

ABSTRAK

Muhammad Reyhan Pratama, G0016156, 2021. Kesiapan Petugas Kesehatan

dan Fasilitas Puskesmas untuk Menerapkan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

Tuberkulosis Resisten Obat.

Latar Belakang. Kasus Multidrug Resistant Tuberkulosis (MDR-TB) mengalami

peningkatan di Indonesia. Program Penanggulangan TB Nasional Indonesia

merekomendasikan implementasi Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan kesehatan

satelit untuk mendukung pengawasan minum obat secara langsung pada kasus

MDR-TB fase pengobatan lanjutan. Program tersebut harus didukung oleh tim

Pengendalian dan Pencegahan Infeksi di Puskesmas. Tujuan penelitian ini untuk

mengetahui kesiapan petugas kesehatan dan fasilitas Puskesmas untuk menerapkan

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Tuberkulosis Resisten Obat di Kabupaten

Sukoharjo.

Metode. Penelitian ini bersifat observasional deskriptif dengan rancangan cross

sectional. Metode pengambilan data menggunakan total sampling. Penelitian

dilakukan di seluruh Puskesmas Kabupaten Sukoharjo pada bulan September-

Oktober 2020. Kuesioner yang digunakan adalah kuesioner Data Responeden dan

kuesioner yang dikembangkan dari Pedoman PPI TB di Fasilitas Pelayanan

Kesehatan dan WHO Checklist for Periodic Evaluation of TB Infection Control in

Healthcare Facilities. Total responden yang memenuhi kriteria inklusi adalah 96

orang. Data yang dianalisis adalah pengetahuan, sikap, dan fasilitas sarana

prasarana Puskesmas. Analisis data yang digunakan adalah menggunakan teknik

analisis deskriptif.

Hasil. Hasil penelitian yang dilakukan di 12 Puskesmas Kabupaten Sukoharjo ini

menunjukkan tingkat pengetahuan baik 47 responden (49%), tingkat pengetahuan

cukup 39 responden (40,6%), tingkat pengetahuan kurang 10 responden (10,4%).

Kesesuaian sikap diperoleh data sikap baik 21 responden (21,9%), sikap cukup

sesuai 70 responden (72,9%), sikap kurang sesuai 5 responden (5,2%). Kelayakan

fasilitas didapatkan data fasilitas baik 86 responden (89,6%), fasilitas cukup 9

responden (9,4%), fasilitas kurang 1 responden (1%).

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 5: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

Simpulan. Sebagian besar petugas Puskesmas memiliki tingkat pengetahuan yang

baik, sebagian besar petugas Puskesmas memiliki sikap yang cukup sesuai, dan

fasilitas Puskesmas layak untuk melaksanakan Program Pengendalian dan

Pencegahan Infeksi TB Resisten Obat.

__________________________________________________________________

Kata Kunci. Tingkat Pengetahuan, Sikap, Fasilitas, Tuberkulosis Resisten Obat,

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 6: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

ABSTRACT

Muhammad Reyhan Pratama., G0016156, 2021. The Readiness of Public Health

Care Officers and Facilities to Implement the Infection Prevention and Control

Toward Drug-Resistant Tuberculosis

Background. The increase in MDR-TB has occurred in Indonesia. The Indonesian

National TB Control Program recommends a Public Health Center implementation

as a satellite health service facility to support direct monitoring of taking

medication in cases of advanced MDR-TB treatment. The program needs to support

by the Infection Prevention and Control team at the Public Health Care. The

purpose of this study is to determine the readiness of public health care officers and

facilities to implement Prevention and Control toward Drug-Resistant

Tuberculosis Infection in Sukoharjo Regency.

Method. This research was an observational descriptive study with Studycross

Sectional Approach.The data collection method used total sampling. The research

was conducted in all Public Health Care in Sukoharjo Regency in September-

October 2020. The questionnaire used was the Responsive Data questionnaire and

the one developed from the Tuberculosis IPC Guidelines in Healthcare Facilities

and the WHO Checklist for Periodic Evaluation of TB Infection Control in Health

Care Facilities. Total respondents who met the inclusion criteria were 96 people.

The data analyzed were knowledge, attitudes, and facilities As well as the

infrastructure of the Puskesmas (Public Health Center). The data analysis used was

descriptive analysis technique.

Result. The results of this study conducted at 12 Public Health Care in Sukoharjo

Regency showed that the level of good knowledge is 47 respondents (49%), the level

of medium knowledge is 39 respondents (40.6%), and level of bad knowledge is 10

respondents (10.4%). Respondent data obtained with a good attitudes is 21

respondents (21.9%), sufficient appropriate attitudes is 70 respondents (72.9%),

less appropriate attitudes is 5 respondents (5.2%). Feasibility of facilities data

obtained with a good facilities 86 respondents (89.6%), enough facilities 9

respondents (9.4%), and bad facilities 1 respondent (1%).

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 7: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

Conclusion. Most of the public health care officers have a good level of knowledge,

most of the public health care officers own sufficient appropriate attitude, and the

public health care facilities are appropriate to implement the Drug-Resistant TB

Infection Control and Prevention Program.

__________________________________________________________________

Keywords. Level of Knowledge, Attitudes, Facilities, Drug-Resistant Tuberculosis,

Infection Prevention and Control.

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 8: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

PRAKATA

Puji syukur kehadirat kehadirat Allah SWT karena berkat limpahan rahmat

dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

Kesiapan Petugas Kesehatan dan Fasilitas Puskesmas untuk Menerapkan

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Tuberkulosis Resisten Obat sebagai syarat

memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Penulisan skripsi ini tidak semata-mata karena hasil kerja dari penulis

sendiri melainkan adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis

menyampaikan terima kasih kepada semua pihak, yaitu :

1. Prof. Dr. Reviono, dr., Sp.P (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Dr. Eti Poncorini Pamungkasari, dr., M.Pd selaku Ketua Program Studi

Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Dr. Muthmainah, dr., M.Kes., selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta beserta seluruh staf

skripsi yang telah membantu secara teknis dalam skripsi ini.

4. Betty Suryawati, dr., M.Biomed Sci, Ph.D., selaku pembimbing utama

yang telah memberikan arahan, saran dan juga menyempatkan waktu

sepanjang proses penelitian ini.

5. Jatu Aphridasari, dr., Sp.P(K), selaku pembimbing pendamping yang

telah memberikan arahan dan juga saran dalam proses penulisan

skripsi.

6. Leli Saptawati, dr., Sp.MK, selaku penguji yang telah berkenan

memberikan kritik dan saran atas segala kekurangan dalam skripsi ini.

7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo dan seluruh Kepala

Puskesmas di Kabupaten Sukoharjo yang telah mengizinkan penulis

melakukan penelitian, serta petugas puskesmas di Kabupaten

Sukoharjo yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

8. Papa (Alm) Ir. Comadi dan Mama Sri Wardani, S.Pd, selaku orang tua

penulis yang selalu mengirimkan dukungan, menjadi inspirasi,

semangat untuk menyelesaikan penelitian dan doa kepada penulis

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 9: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

dalam proses penelitian ini.

9. Bagian Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret dan SMF Paru Rumah Sakit Umum Daerah Dr.

Moewardi Surakarta yang telah banyak membantu penulis dalam

skripsi.

10. Sahabat penulis Dewi, Ichi, Febi, Sadam, Bukhori, Ghilman, Elang,

Ghilman, Hammam, Ilyas, Ulul, Rangkuti, Rizki, Rizal, Luthfi yang

banyak membantu dan menemani penulis hingga akhirnya selesai.

11. Teman-teman yang sudah terlibat namun tidak bisa disebutkan satu per

satu, terima kasih sebesar-besarnya.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari yang diharapkan, untuk

itu kritik dan saran dari semua pihak sangat diharapkan demi perkembangan

ilmu pengetahuan di masa yang akan datang. Akhir kata, semoga skripsi ini

dapat bermanfaat sebagaimana mestinya.

Surakarta, 22 Januari 2021

Muhammad Reyhan Pratama

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 10: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

DAFTAR ISI

PENGESAHAN SKRIPSI ................................... Error! Bookmark not defined.

PERNYATAAN .................................................... Error! Bookmark not defined.

ABSTRAK ............................................................................................................. 4

PRAKATA ............................................................................................................. 8

DAFTAR ISI ........................................................................................................ 10

DAFTAR TABEL ............................................................................................... 12

TABEL GAMBAR .............................................................................................. 13

BAB I ..................................................................... Error! Bookmark not defined.

PENDAHULUAN ................................................. Error! Bookmark not defined.

A. Latar Belakang ............................................ Error! Bookmark not defined.

B. Rumusan Masalah ....................................... Error! Bookmark not defined.

C. Tujuan Penelitian ........................................ Error! Bookmark not defined.

D. Manfaat Penelitian ...................................... Error! Bookmark not defined.

BAB II ................................................................... Error! Bookmark not defined.

LANDASAN TEORI ............................................ Error! Bookmark not defined.

A. Tinjauan Pustaka ......................................... Error! Bookmark not defined.

B. Kerangka Pemikiran .................................... Error! Bookmark not defined.

BAB III .................................................................. Error! Bookmark not defined.

METODE PENELITIAN .................................... Error! Bookmark not defined.

A. Jenis Penelitian ............................................ Error! Bookmark not defined.

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................... Error! Bookmark not defined.

C. Subjek dan Sampling .................................. Error! Bookmark not defined.

D. Identifikasi dan Definisi Operasional Variabel Penelitian .................. Error!

Bookmark not defined.

E. Pengumpulan Data ...................................... Error! Bookmark not defined.

F. Analisis Data ............................................... Error! Bookmark not defined.

G. Etika Penelitian ........................................ Error! Bookmark not defined.

H. Cara Kerja Penelitian ............................... Error! Bookmark not defined.

BAB IV .................................................................. Error! Bookmark not defined.

HASIL PENELITIAN ......................................... Error! Bookmark not defined.

A. Gambaran Umum Deskripsi Penelitian ....... Error! Bookmark not defined.

B. Karakteristik Responden Penelitian ............ Error! Bookmark not defined.

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 11: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

BAB V .................................................................... Error! Bookmark not defined.

PEMBAHASAN ................................................... Error! Bookmark not defined.

A. Tingkat Pengetahuan tentang PPI MDR-TB ............. Error! Bookmark not

defined.

B. Sikap dalam Pelaksanaan PPI MDR-TB ..... Error! Bookmark not defined.

C. Fasilitas Puskesmas dalam Pelaksanaan PPI MDR-TB ... Error! Bookmark

not defined.

BAB VI .................................................................. Error! Bookmark not defined.

KESIMPULAN DAN SARAN ............................ Error! Bookmark not defined.

A. Simpulan ..................................................... Error! Bookmark not defined.

B. Saran ............................................................ Error! Bookmark not defined.

DAFTAR PUSTAKA ........................................... Error! Bookmark not defined.

LAMPIRAN .......................................................... Error! Bookmark not defined.

Lampiran 1. Informed consent ........................... Error! Bookmark not defined.

Lampiran 2. Kuesioner ....................................... Error! Bookmark not defined.

Lampiran 3. Ethical Clearance ........................... Error! Bookmark not defined.

Lampiran 4. Surat Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo Error!

Bookmark not defined.

Lampiran 5. Surat Izin Daerah ........................... Error! Bookmark not defined.

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 12: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Lima Langkah Penatalaksanaan Pasien Untuk Mencegah Infeksi TB

Pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan....................................................................... 30

Tabel 4.1. Distribusi Responden Berdasarkan Puskesmas... Error! Bookmark not

defined.

Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .... Error! Bookmark

not defined.

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Profesi ..... Error! Bookmark

not defined.

Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Tingkat Pengetahuan ........ 40

Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Sikap .................................. 41

Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Fasilitas Puskesmas .......... 42

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 13: KESIAPAN PETUGAS KESEHATAN DAN FASILITAS PUSKESMAS …

TABEL GAMBAR

Gambar 1. Alur Dekontaminasi Peralatan Perawatan Pasien ..... Error! Bookmark

not defined.

Gambar 2. Kerangka Pemikiran ............................. Error! Bookmark not defined.

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id