KERATITIS PUNGTATA EPITALIAL

Pembimbing : dr. Agustin W, Sp.MOleh : Novita Septi Fauziah

RSUD MARDI WALUYO BLITARFAKULTAS KEDOKTERAN UNSMA

2015

Anatomi dan Histologi Kornea

Keratitis

Keratitis adalah infeksi pada kornea yang biasanya diklasifikasikan menurut lapisan

kornea yang terkena yaitu keratitis superfisialis apabila mengenal lapisan

epitel atau bowman dan keratitis profunda atau interstisialis (atau disebut

juga keratitis parenkimatosa) yang mengenai lapisan stroma

Epidemiologi

Frekuensi keratitis  di Amerika Serikat sebesar 5% di antara seluruh kasus kelainan mata. Di negara-negara berkembang insidensi keratitis berkisar antara 5,9-20,7 per 100.000 orang tiap tahun. Insidensi keratitis pada tahun 2003 adalah 5,3 per 100.000 penduduk di Indonesia, perbandingan laki-laki dan perempuan tidak begitu bermakna pada angka kejadian keratitis.

Klasifikasi

Keratitis biasanya diklasifikasikan berdasarkan lapisan kornea yang terkena yaitu :

1. keratitis superfisialis apabila mengenai lapisan epitel dan bowman

2. keratitis profunda apabila mengenai lapisan stroma.1

Keratitis Pungtata Epitalial

•Keratitis Pungtata Epitelial adalah keratitis dengan infiltrate berbentuk bercak-bercak halus yang terdapat pada lapisan epitel

Etiologi

•blefaritis, •perubahan pada barrier epitel kornea (dry

eyes), •penggunaan lensa kontak yang kurang

baik, •Keratopati lagopthalmos,• trauma,•reaksi alergi atau mata yang terlalu

sensitive terhadap kooasmetik mata, debu, polusi atau bahan iritatif lainya.4

Patofisiologi

Etiologi Defek epitel kornea

Infeksi dan inflamasi

Mediator inflamasi

Dilatasi pembuluh darah

pada limbus

Injeksi perikorn

ea

Ifiltrasi sel mononucklear, sel plasma , dan PMN

Mengakibatkan timbulnya infiltrat

Kerusakan epitel kornea

Ulkus kornea

Melihat kabur

Gejala

- Adanya sensasi benda asing- Mata berair- Penglihatan sedikit kabur- Fotofobia- Rasa sakit

Differential Diagnosa

- Erosi Kornea - keratitis herpes Simplek

Keratitis diskomformis

Distrofi kornea mikrositik

Keratitis fungi

Keratitis numularis

Diagnosa

•Ananamnesa : mata merah, fotofobia,blefarospasma

•Tajam penglihatan dg snellen cart•Flurosensi•Uji Dry Eye•Ophtalmoskop•Keratometri•Tonometri

Penatalaksanaan

Terapi yang diberikan tergantung penyebabnya - Virus idoxuridin, trifluridin atau aiklovir- Bakteri gram positif : cefazolin, penisilin G

dan Vencomisin- Bakteri gram negatif tabramisin, gentamisisn, - Jamur : fluconazol, natamicin- Antibiotik

Terapi tambahan - Air mata buatan- kortikosteroid

Terimakasih…