KEPUTUSAN - gAWEaN ku | The Knowledge is … · Web viewPERTAMA : Nama dan Nomor Peserta Ujian...
Transcript of KEPUTUSAN - gAWEaN ku | The Knowledge is … · Web viewPERTAMA : Nama dan Nomor Peserta Ujian...
KEPUTUSANKEPALA BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR : 467/KT.002/B2/2008
TENTANG
PENETAPAN PESERTA UJIAN TERTULIS YANG DINYATAKAN DITERIMA SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONALTAHUN ANGGARAN 2008
KEPALA BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONAL,
Menimbang : a bahwa dalam rangka kelancaran tugas dan fungsi BKKBN, perlu pengisian formasi pegawai di lingkungan BKKBN Tahun Anggaran 2008 sesuai dengan Keputusan Menpan No Kep/310/M.PAN/9/2008 tanggal 17 September 2008.
b bahwa dalam rangka mendapatkan pegawai yang profesional perlu dilakukan seleksi untuk menjadi CPNS di lingkungan BKKBN Tahun Anggaran 2008.
c bahwa dalam rangka pengisian formasi sesuai dengan huruf a dan b perlu ditetapkan Nama dan Nomor Peserta Ujian Tertulis yang dinyatakan diterima sebagai CPNS BKKBN untuk Pelamar Umum.
Mengingat : a. Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002 ;
b. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Nomor 30 Tahun 2007 tanggal 27 Agustus 2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil :
c. Keputusan Kepala BKKBN Nomor 372/KT.201/B2/2008 tanggal 18 September 2008 tentang Pembentukan Panitia Pelaksanaan Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional Tahun 2008 :
MEMUTUSKAN
Menetapkan
PERTAMA : Nama dan Nomor Peserta Ujian Tertulis yang dinyatakan diterima sebagai CPNS untuk pelamar umum BKKBN Tahun Anggaran 2008 sebagaimana tersebut dalam Lampiran Keputusan ini ;
KEDUA : Bagi nama-nama peserta Ujian Tertulis yang dinyatakan diterima sebagai CPNS BKKBN Tahun Anggaran 2008 agar memenuhi kelengkapan administrasi/berkas sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku (terlampir), paling lambat tanggal 12 Desember 2008
KETIGA : Bagi peserta Ujian Tertulis yang dinyatakan diterima sebagai CPNS BKKBN Tahun Anggaran 2008 dan tidak memenuhi kelengkapan administrasi sesuai waktu yang sebagaimana dimaksud diktum kedua, maka peserta dinyatakan gugur.
KEEMPAT : Keputusan ini tidak dapat diganggu gugat
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 3 Desember 2008 BADAN KOORDINASI KELUARGA BERENCANA NASIONALKepala,
Dr. SUGIRI SYARIEF, MPANIP. 140097168
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA BKKBN NOMOR : 467/ KT.002/ B2/ 2008
TANGGAL : 3 DESEMBER 2008
1 IFA PRASETYA N 317200978 Dokter Gigi DOKTER GIGI 62.422 WISNU FADILA 317200991 Dokter Gigi DOKTER GIGI 59.103 RINA UTAMININGSIH 317201139 Perawat DIII AKPER 62.884 IMANIAR EKA W 317201057 Analis Data KB S1 STATISTIK 63.945 RIZA FATMA ARIFA 317201047 Analis Data KB S1 STATISTIK 61.796 ADITYA RAHMADHONY 317201231 Analis Tata Laksana DIII ADMINISTRASI 66.987 NUR ASIAH AMIEN 317200042 Auditor S1 EKONOMI 67.128 DAHMAN YULIADI 317200080 Auditor S1 EKONOMI 65.199 ANITA EKAWATI 317200582 Auditor S1 SOSIAL 62.7110 SARI MUSLIKA JAYATI 317200569 Auditor S1 SOSIAL 62.5911 SRI HERLIN K 317200895 Penata Pelayanan Data dan Informasi S1 GEOGRAFI 69.6412 ERVINA WAHYU M 317200836 Penelaah Pengembangan Pegawai S1 PSIKOLOGI 68.8413 OKTRIYANTO 317200919 Peneliti S1 GEOGRAFI 73.1914 MIA DAMAYANTI S 317200875 Peneliti S1 PSIKOLOGI 64.8615 RESTI PUJ IHASVUTI 317201061 Peneliti S1 STATISTIK 60.4216 MOHAMAD MUCHTAR 317200277 Penyusun Data Peningkatan Kualitas Usaha S1 EKONOMI 65.0017 ADITYA ARDI NUGROHO 317201214 Pengelola Keuangan DIII EKONOMI 62.1118 DANIK NUR FITRIA N 317201218 Pengelola Keuangan DIII EKONOMI 61.7119 SRI HARYANTO 317200607 Penghubung antar lembaga S1 SOSIAL 63.3820 MUHAMMAD NOOR AULIYA 317200931 Penghubung lembaga/media S1 KOMUNIKASI 57.0521 RIZA PUSPITASARI 317201082 Pengelola Data Keuangan DIII KOMPUTER 60.1822 FENY NUR ANGGRAENI 317200626 Pengolah data lingkungan S1 SOSIAL 64.8423 PIPIE PARAWANSHA 317200336 Pengumpul data pelayanan S1 KES MASYARAKAT 72.2024 SITI HIDAYAH 317200663 Pengumpul data lapangan dan evaluasi S1 SOSIAL 65.6325 MARGARETHAELIA 317200669 Pengumpul data lapangan dan evaluasi S1 SOSIAL 61.8526 JULI YANTO 317200644 Pengumpul data lapangan dan evaluasi S1 SOSIAL 61.1827 IWAN SETIAWAN 317200714 Pengumpul dan pengolah hasil penelaahan hukum S1 HUKUM 65.6028 NURLITA TSANIA 317200519 Penyusun Masalah Kesehatan Reproduksi S1 KES MASYARAKAT 72.4729 DELLA ARYATI 317201019 Penyusun Program & Pelatihan S1 PENDIDIKAN 70.2530 ERITA AGUSTIN H 317200465 Penyusun Bahan Kebijakan Kesehatan IBA S1 KES MASYARAKAT 70.7731 SRI MULYANI 317201173 Perumus Kesehatan Hidup IBA DIII AKPER 59.1232 IIS YULIANA 317201097 Pranata Komputer DIII KOMPUTER 57.5733 RASMAWATI 317201111 Pranata Komputer DIII KOMPUTER 56.9334 ANGGAR LINGGA R 317201119 Pranata Komputer DIII KOMPUTER 56.5035 GA MONANG L 317200778 Pranata Komputer S1 KOMPUTER 63.4236 ANDINA DEWI LESTARI 317200966 Pranata Humas S1 KOMUNIKASI 65.9737 ANITA PARDAH 317201136 Programmer DIII KOMPUTER 64.1938 SHOLIHIN ABDUSSALAM 317201247 Pustakawan DIII PERPUSTAKAAN 65.2039 RETNI RULAN 317201251 Sekretaris DIII SEKRETARIS 72.4040 AYU SUMANTRI 317201256 Sekretaris DIII SEKRETARIS 71.02
1 FITRI SYAHRIANI 110000024 Analis KB dan Kependudukan S1 STATISTIK 62.252 ERIENA SARTIKA AYU 110000028 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 58.153 M KAMIL FIRDAUS 110000137 Pembuat Daftar Gaji DIII KOMPUTER 61.154 NOVA RISNAWATY 110000120 Pengolah Data Pegawai DIII KOMPUTER 59.875 JUNI MAHZUR 110000004 Penyusun bahan Kebijakan Peraturan Pegawai S1 SOSIAL 58.136 NANDA MASITHAH 110000093 Penyusun Bahan Kebijakan Kesehatan IBA S1 KES MASYARAKAT 68.257 CUT LIZA FEBTYA 110000046 Perumus Masalah Kes. Ibu, Bayi & Anak S1 DOKTER UMUM 70.248 ANDRIAWAN 110000020 Programmer S1 KOMPUTER 56.33
JABATAN PENDIDIKAN
BKKBN PROV NAD
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN NILAI
PESERTA UJIAN TERTULIS YANG DINYATAKAN DITERIMA SEBAGAI CPNS BKKBNFORMASI TAHUN 2008
BKKBN PUSAT
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
BKKBN PROV SUMATERA UTARA
1 HERI PRANATA SATRIA 120000103 Pengolah Data Pegawai DIII KOMPUTER 67.502 EKO AS SEMBIRING 120000027 Pengelola Data UPPKS / Pengumpul Data UPPKS S1 SOSIAL 59.043 MARISA YANTI 120000008 Penyusun Renbut dan Pengembangan Peg S1 ADMINISTRASI 55.364 NOER AZIZA 120000057 Penelaah Data Pelayanan dan Konseling S1 DOKTER UMUM 66.215 ALPIAN SIREGAR 120000046 Programmer S1 KOMPUTER 61.14
1 NURHAMZALIS 140000017 Pengumpul dan pengolah hasil penelaahan hukum S1 HUKUM 69.032 NOVI HENDRAYANTI 140000031 Penyusun Data Pelayanan Medis S1 KES MASYARAKAT 72.923 IRWANTO 140000025 Programmer S1 KOMPUTER 55.18
1 RAMADANI J 150000019 Analis Anggaran S1 EKONOMI 63.242 YUDI HENDRA MUSRIZAL 150000076 Pengelola Data Tenaga Lapangan S1 SOSIAL 64.613 IIS MINCARTI 150000056 Programmer S1 KOMPUTER 58.22
BKKBN PROV SUMATERA SELATAN
1 SINTA MAYASARI 160000139 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 67.422 REZA UTAMI 160000299 Pembuat Daftar Gaji DIII EKONOMI 63.213 SHERLY MARLISA 160000096 Pengelola Anggaran S1 EKONOMI 61.994 NUR SYARIFAH 160000224 Pengolah Data Pegawai DIII KOMPUTER 59.855 FAHRINA 160000128 Penelaah Data Pelayanan dan Konseling S1 DOKTER UMUM 73.14
1 MOHAMAD MUBAROK 180000052 Analis Kebutuhan Barang S1 EKONOMI 55.642 ERMA YULIANTI 180000013 Pengumpul dan pengolah hasil penelaahan hukum S1 HUKUM 60.513 EKO MARISTIYAWAN 180000071 Pranata Humas S1 SOSIAL 59.88
BKKBN PROV JAWA TENGAH
1 RAHUTOMO WAHYU S 330000068 Peny Bahan Kebijakan Prog Hak-hak Remaja S1 KES. MASYARAKAT 70.922 HERI KUSYANTO 330000036 Programmer S1 KOMPUTER 61.92
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
NILAI
JABATAN PENDIDIKAN
BKKBN PROV LAMPUNG
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN NILAIJABATAN PENDIDIKAN
BKKBN PROV JAMBI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN NILAI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN
NILAI
NILAI
BKKBN PROV RIAU
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN
BKKBN PROV DI YOGYAKARTA
1 RATNA ANITA SARI 340000587 Analis KB dan Kependudukan S1 GEOGRAFI 73.542 DESSY PHAWESTRINA 340000270 Analis Kebutuhan Barang S1 EKONOMI 67.663 MUSTIKANINGTYAS 340000723 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 68.164 SUSWIYANTI 340001466 Pembuat Daftar Gaji DIII EKONOMI 63.885 KHOIRUL SHOLEH 340001075 Penghubung Lembaga Media S1 SOSIAL 67.666 DEWI NOVITASARI 340001344 Pengolah Data Pegawai DIII KOMPUTER 62.757 FESTIKA SARI 340001143 Penterjemah Bahasa S1 SASTRA INGGRIS 72.658 ANGGORO IRWAN S 340001204 Penata Media Pembelajaran S1 PENDIDIKAN 76.269 ZUHDI ASTUTI 340000895 Penyusun Bahan Kebijakan Kesehatan IBA S1 KES. MASYARAKAT 69.0710 A PUJ I KURNIANTO 340000561 Programmer S1 KOMPUTER 60.56
BKKBN PROV JAWA TIMUR
1 FARIDA TRI ASTUTI 350000061 Analis Anggaran S1 EKONOMI 72.912 ETTY DWI HARYANI 350000128 Analis Anggaran S1 EKONOMI 69.483 SOFYAN RIZALANDA 350000765 Analis Pengembangan Akseptor S1 DOKTER UMUM 74.214 FONNY INDRI HARTANTI 350000506 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 72.255 MIRA GRAMEDIA 350000880 Editor Audio Visual & Berita DIII KOMPUTER 65.956 HIKMAWAN DHONI S 350000854 Pembuat Daftar Gaji DIII EKONOMI 60.617 ROKY KOSTANTO 350000753 Pengelola Sistem Jaringan Informasi S1 KOMPUTER 66.658 PUTRI KARTIKA DEWI 350000873 Pengelola Keprotokolan DIII SEKRETARIS 75.679 IKA WAHYU NATALIA 350000379 Penghubung Lembaga Media S1 SOSIAL 63.3610 AMANDA APRILLIA SN 350000397 Pengelola Data Tenaga Lapangan S1 SOSIAL 63.3011 TOMA AFRIANDI 350000699 Pengumpul & pengolah hasil penelaahan hukum S1 HUKUM 70.1112 PUJ I HAYUNINGSIH 350000180 Pemantau Pelaksanaan UPPKS S1 EKONOMI 65.3813 WIDI ASIH NURHAJATI 350000803 Penterjemah Bahasa S1 SASTRA INGGRIS 73.7914 ZAKIYATUT TAUFIQOH 350000486 Penyusun Bahan Pembinaan Pegawai S1 PSIKOLOGI 66.7015 IWAN YULIANTO 350000549 Penyusun Program & Pelatihan S1 PENDIDIKAN 72.4716 FAJAR MUKTI 350000740 Programmer S1 KOMPUTER 59.31
1 MD BILLY UDIANA S 510000039 Bendahara Barang S1 EKONOMI 61.952 NYOMAN KRISTIANI W 510000077 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 67.563 NI MADE ARI LISTIANI 510000106 Penterjemah Bahasa S1 SASTRA INGGRIS 69.654 NI LUH NYM SUMIYATI 510000070 Penelaah Data Pelayanan dan Konseling S1 DOKTER UMUM 72.025 IDA AYU GD PRADNYA S 510000087 Pranata Humas S1 SOSIAL 58.986 PUTU EKA ARISTYANI 510000067 Programmer S1 KOMPUTER 60.28
1 SRI ASTUTI H 520000026 Konselor Remaja S1 PSIKOGI 61.732 L AGUSTAN KUSUMAREDI 520000004 Pengolah Data Program S1 KOMPUTER 56.963 INDAN PRIHARTINI 520000033 Penyusun Bahan Kebijakan Kesehatan IBA S1 KES. MASYARAKAT 62.964 TITA YULIASTUTI 520000048 Verifikasi Data RS DIII AKPER 57.50
BKKBN PROV NUSA TENGGARA TIMUR
1 DESRY J TAMAEL 530000057 Analis Anggaran S1 EKONOMI 53.612 HIERONIMUSRATUDATON 530000116 Analis Laporan Hasil Pemeriksaan S1 HUKUM 63.503 FRANSISKA EGA KADJU 530000127 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 52.074 ANDINIYHKOLO 530000070 Penyusun Bahan Kebijakan Kesehatan IBA S1 KES. MASYARAKAT 59.92
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
NILAI
BKKBN PROV NUSA TENGGARA BARAT
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
JABATAN PENDIDIKAN
NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
BKKBN PROV BALI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN
PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR
BKKBN PROV KALIMANTAN BARAT
1 TANTO KUSWORO 610000021 Analis KB dan Kependudukan S1 GEOGRAFI 68.572 SITI BADRIYAH 610000018 Pengolah Bahan Pustaka S1 PERPUSTAKAAN 60.703 NANDA WAHYUDI 610000008 Penyusun Bahan Pengolahan Info & Dokumentasi S1 KOMPUTER 56.994 ELSI 610000114 Penyusun Program Pelatihan S1 PENDIDIKAN 68.015 AINUL FITHRI 610000034 Penyusun Data Pelayanan Medis S1 KES. MASYARAKAT 62.49
BKKBN PROV KALIMANTAN TENGAH
1 HERLINA EKASHINTA 620000034 Analis Pengembangan Akseptor S1 DOKTER UMUM 69.472 ERIK PRANATA 620000026 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 59.283 NONI MARDEKA S 620000004 Pengadministrasi Jabatan Struktural/ Fungsional S1 SOSIAL 63.884 HAYATUN NUFUS 620000035 Pengolah Bahan Pustaka DIII PERPUSTAKAAN 56.015 NAUVAL ZUARDHI 620000021 Penyiapan Bahan Evaluasi dan Pelaporan S1 KOMPUTER 48.076 ADHITYA MARDIKA S 620000018 Perumus Pola dan Pemetaan Institusi Masy. S1 SOSIAL 59.617 HAYATUN NUFUS 620000035 Pengolah Bahan Pustaka DIII PERPUSTAKAAN 56.01
BKKBN PROV KALIMANTAN SELATAN
1 MUCHSON HERISUWITO 63000112 Pengolah Data Pegawai DIII KOMPUTER 59.152 LASMA ULI L 630000009 Penyusun Data Pelayanan dan Konseling S1 DOKTER UMUM 67.533 RATNA 630000121 Penyusun Program Pelatihan S1 PENDIDIKAN 68.69
BKKBN PROV KALIMANTAN TIMUR
1 SRI LESTARI D 640000055 Analis Anggaran S1 EKONOMI 61.822 KHAIRUNNISA FITRIA H 640000214 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 59.283 ROOSLAILYA NOOR 640000107 Pembuat Daftar Gaji DIII EKONOMI 59.434 ACHMAD SYARIEF 640000204 Pengadministrasi Analisis dan Pelaporan S1 STATISTIK 60.375 MUHAMMAD YULIANSYAH 640000230 Pengolah Bahan Pustaka DIII PERPUSTAKAAN 50.816 LILIK NURKHOLIDAH 640000037 Pemantau Pelaksanaan UPPKS S1 EKONOMI 56.867 MILA SAVITRI 640000227 Penyusun Bahan Advokasi KIE S1 KOMUNIKASI 53.058 NURUL HIDAYAH 640000216 Penyusun Program Pelatihan S1 PENDIDIKAN 69.369 HAFZAH 640000135 Penyusun Data Pelayanan Medis S1 KES. MASYARAKAT 58.2010 DEVI VERA ERLISTIANI 640000191 Verifikasi Data RS DIII AKPER 60.48
BKKBN PROV SULAWESI TENGAH
1 HERI ARLAWAN 720000036 Analis Laporan Hasil Pemeriksaan S1 HUKUM 58.022 FARIDA KRISNA YULI W 720000067 Editor Audio Visual & Berita DIII KOMPUTER 37.943 NOVAYANTI PRAMETA S 720000065 Penata Pelayanan Data dan Informasi S1 KOMPUTER 61.664 APRIANTO PARUBAK 720000044 Penghubung Lembaga Media S1 SOSIAL 59.305 LIANA DEWI TAUFIQ 720000001 Verifikasi Keuangan S1 EKONOMI 55.30
BKKBN PROV SULAWESI TENGGARA
1 FITHRIYANI AK 740000058 Analis Pengembangan Akseptor S1 DOKTER UMUM 57.562 TRIMULTI 740000079 Pengolah Data Program DIII KOMPUTER 52.733 ARRASYID 740000062 Pengelola Data Tenaga Lapangan S1 SOSIAL 52.284 ERWINSYAH AGUS 740000047 Pengumpul & Pengolah Hasil Penelaahan Hukum S1 HUKUM 67.145 SITTI MARYAM 740000015 Verifikasi Keuangan S1 EKONOMI 59.01
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
PENDIDIKAN NILAINO NAMA PELAMAR
BKKBN PROV MALUKU
1 SHERLY A AYHUAN 810000117 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 58.022 INDRA PALALANGAN 810000124 Pembuat Daftar Gaji DIII KOMPUTER 51.313 SUSANA C HENGST 810000102 Penyusun bahan Kebijakan Peraturan Pegawai S1 HUKUM 64.714 MEIVIE MATULESSY 810000058 Verifikasi Keuangan S1 EKONOMI 57.03
1 YUDHA WIJAKSANA PM 820000036 Analis Laporan Hasil Pemeriksaan S1 HUKUM 60.102 WADIBSAKAKI 820000016 Pengelola Anggaran S1 EKONOMI 58.393 IRIANTO A MARAMPUNG 820000064 Pengolah Data Pegawai DIII KOMPUTER 46.844 SWANSY SAPULET 820000059 Verifikasi Data Keluarga S1 SOSIAL 55.42
1 KRESHNA ADIKUSUMAH 360000017 Analis Kebutuhan Barang S1 EKONOMI 59.572 R DEDEN GUMILAR N 360000084 Analis Laporan Hasil Pemeriksaan S1 HUKUM 66.863 SUSANA ERNAWATI 360000049 Pengelola Anggaran S1 EKONOMI 63.854 JHON BAHTIAR RIVAI 360000074 Penyusun Bahan Advokasi KIE S1 SOSIAL 53.505 YUDA GANDA PUTRA 360000064 Perumus Pola dan Pemetaan Institusi Masy. S1 SOSIAL 63.546 DIAN SETIATI W 360000099 Programmer S1 KOMPUTER 56.967 FETY NOVIATY 360000125 Verifikasi Data RS DIII AKPER 57.57
BKKBN PROV BANGKA BELITUNG
1 ASMIRA MASNUN 190000044 Analis Kebutuhan Barang S1 EKONOMI 57.292 MARTE LISTIOWATI 190000141 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 63.173 AQIL IHSAN 190000101 Penata Pelayanan Data dan Informasi S1 KOMPUTER 66.634 NOFIANTI 190000087 Penyusun Data Pelayanan dan Konseling S1 DOKTER UMUM 65.215 MIKA SANDRALINA 190000127 Penyusun Bhn Kebijakan Prog. Hak-Hak Remaja S1 KES. MASYARAKAT 64.13
BKKBN PROV PAPUA BARAT
1 HENI 840000029 Analis Laporan Hasil Pemeriksaan S1 HUKUM 55.682 MAULIWATY BULO 840000031 Penelaahan Kegagalan Kontrasepsi S1 DOKTER UMUM 64.553 SARTINA LOISA WAMAER 840000038 Pemantau Pelaksanaan UPPKS S1 EKONOMI 54.944 NATA LINA KURNIATI 840000114 Pengelola Data UPPKS/Pengumpul Data UPPKS S1 SOSIAL 59.865 ITA RAHMAWATI 840000001 Penyusun Bahan Pembinaan Pegawai S1 PSIKOLOGI 57.496 RUQIAH 840000125 Penatausahaan Pendidikan dan Pelatihan S1 PENDIDIKAN 53.457 DENI INRA LIMBONG 840000120 Programmer S1 KOMPUTER 56.54
BKKBN PROV SULAWESI BARAT
1 NITA ICHSANI BACHTIAR 760000118 Analis Anggaran S1 EKONOMI 59.792 JASMIATI PABA 760000021 Analis Pemasaran S1 EKONOMI 58.873 VERAWATI 760000100 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 62.924 AHMAD SAIFUL 760000055 Konselor Remaja S1 PSIKOLOGI 59.905 MUHAMMAD RIDWAN A 760000002 Pengadministrasi Analisis dan Pelaporan S1 KOMPUTER 47.746 FERYSOPIAL 760000097 Pengumpul dan Pengolah Hasil Penelaahan Hukum S1 HUKUM 58.787 KAPRAWI RAHMAN 760000038 Penyusun Bahan Kurikulum S1 PENDIDIKAN 51.298 M SYUKRI MS 760000126 Programmer S1 KOMPUTER 54.14
NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
NO NAMA PELAMAR
NILAI
BKKBN PROV BANTEN
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
JABATAN PENDIDIKAN
NOMOR PENDAFTARAN JABATAN
BKKBN PROV PAPUA
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN
PENDIDIKAN NILAINO NAMA PELAMAR
BKKBN PROV KEPULAUAN RIAU
1 ELSA PONGTULURAN 200000030 Penelaahan Kegagalan Kontrasepsi S1 DOKTER UMUM 42.172 SISKA SEPTIANASARI 200000023 Pengelola Data Tenaga Lapangan S1 SOSIAL 48.743 DYAH NINDIA NINGTYAS 200000012 Pengumpul dan Pengolah Hasil Penelaahan Hukum S1 HUKUM 58.034 VEGA RAULINA 200000007 Penyusun Bahan Pembinaan Pegawai S1 PSIKOLOGI 50.545 MARLINA 200000015 Penyus Bhn Kebij Prog Kebijakan Hak-hak Remaja S1 KES. MASYARAKAT 59.496 JORGIS BUTRBUTAR 200000027 Penatausahaan Pendidikan dan Pelatihan S1 PENDIDIKAN 62.577 SEFIYANTI A 200000002 Penata Laporan Keuangan DIII KOMPUTER 51.18
Jakarta, 4 Desember 2008 Kepala BKKBN,
dr. Sugiri Syarief, MPA NIP: 140097168
NO NAMA PELAMAR NOMOR PENDAFTARAN JABATAN PENDIDIKAN NILAI
KELENGKAPAN BERKAS UNTUK USULAN CPNS
PELAMAR UMUM :1. SURAT LAMARAN (Asli + Photo Copy)2. DAFTAR RIWAYAT HIDUP (Contoh terlampir , asli 2 rangkap, tulis tangan
dengan huruf cetak, diisi lengkap)3. FOTOKOPI IJASAH YANG DILEGALISIR PEJABAT YANG BERWENANG (sesuai
Kep. Kepala BKN No. II Tahun. 2002)4. SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK (Asli + Photo Kopi)5. SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT (Asli + Photo Kopi)6. SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA (Asli + Photo Kopi)7. KARTU PENCARI KERJA DARI DEPNAKER ( Asli + Photo Kopi)8. SURAT PERNYATAAN + MATERAI (ASLI)9. PAS PHOTO HITAM PUTIH UKURAN 3 X 4 = 6 LEMBAR 10. SURAT PERNYATAAN TIDAK HAMIL SELAMA CPNS, DAN TIDAK MENGAJUKAN
MUTASI SELAMA 5 TAHUN. 11. SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENGUNDURKAN DIRI APABILA
MENGUNDURKAN DIRI SETELAH DITERIMA/ DINYATAKAN LULUS, DIDENDA Rp. 10.000.000,00 (Sepuluh juta rupiah)
KEPEGAWAIAN NEGARANOMOR : 11 TAHUN 2002TANGGAL : 17 JUNI 2002
I. KETERANGAN PERORANGAN
1
2
3
4
5
6
7
a. Jalan
b. Kelurahan/Desa
c. Kecamatan
d. Kabupaten/Kota
e. Propinsi
a. Tinggi (cm)
b. Berat Badan ( kg )
9 Keterangan c. Rambut
Badan d. Bentuk muka
e. Warna kulit
f. Ciri-ciri khas
g. Cacat tubuh
10 Kegemaran ( Hobby )
x) Coret yang tidak perlu
Belum kawin/Kawin/Janda/Duda x)
Jenis Kelamin
Agama
Status Perkawinan
Nama Lengkap
N I P
Pangkat dan golongan ruang
Tempat Lahir / Tgl Lahir
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Pria/Wanita x)
8 Alamat Rumah
Pas PhotoHitam Putih
3 x 4 cm
II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di Dalam dan di Luar Negeri
NOSTTB/TANDA
LULUS/IJAZAH TAHUN
TEMPATNAMA KEPALA
SEKOLAH/DIREKTUR/ DEKAN/PROMOTOR
1 5 6 7
1 SD
2 SLTP
3 SLTA
4 D I
5 D II
6 D III / AKADEMI
7 D IV
8 S 1
9 S 2
10 S 3
11 Spesialis I
12 Spesialis II
13 Profesor
………………..
2. Kursus/Latihan di Dalam dan di Luar Negeri
NO TEMPAT KETERANGAN
1 5 6
JURUSAN
4
IJAZAH/TANDA LULUS/SURAT KETERANGAN
TAHUN4
TINGKAT
2
NAMA KURSUS/LATIHAN
2
NAMA PENDIDIKAN
3
3
LAMANYA TGL/BLN/THN s/d
TGL/BLN/THN
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat kepangkatan, golongan ruang, penggajian
PEJABAT NOMOR TANGGAL
1 5 6 7 8 9
2. Pengalaman Jabatan / Pekerjaan
PEJABAT TANGGAL
1 5 6 8
BERLAKU TERHITUNG
MULAI TANGGAL
GAJI POKOK
2 3 4
PERATURAN YANG
DIJADIKAN DASAR
NO JABATAN PEKERJAAN
MULAI DAN
SAMPAI
GOL. RUANG PENGGAJIAN
GAJI POKOK
SURAT KEPUTUSAN
NO PANGKAT GOL. RUANG PENGGAJIAN
2 3 4
SURAT KEPUTUSAN
NOMOR
7
IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN
1
V. PENGALAMAN KE LUAR NEGERI
1
VI. KETERANGAN KELUARGA
1. Isteri / Suami
1 4
3
TAHUN PEROLEHAN
3
4
PEKERJAAN
6
YANG MEMBIAYAI
5
NO NAMA TANGGAL NIKAH
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
NAMA NEGARA/INSTANSI YANG MEMBERI
4
2
NEGARA TUJUAN KUNJUNGANNO
NO
KETERANGAN
2 5 73
LAMANYA
NAMA BINTANG/SATYA LENCANA PENGHARGAAN
2
2. Anak
1 4
3. Bapak dan Ibu Kandung
1
4. Bapak dan Ibu Mertua
1
5. Saudara Kandung
1 5
KETERANGAN
2 3 6
TANGGAL LAHIR / UMUR
4
3 4 5
NO NAMA
PEKERJAAN
73
TANGGAL LAHIR
JENIS KELAMIN
TEMPAT LAHIR
NO NAMA JENIS KELAMIN
KETERANGAN
2
NO NAMA
NO NAMA
TGL LAHIR / UMUR PEKERJAAN
2 5
SEKOLAH/ PEKERJAAN
6
4
KETERANGAN
52
TGL LAHIR / UMUR
3
PEKERJAAN
KETERANGAN
VII. KETERANGAN ORGANISASI
1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah
1
2. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan tinggi
1
3. Sesudah selesai dan atau selama menjadi pegawai
1
KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI
3
DALAM THN S/D THN TEMPAT
TEMPAT
5
2
KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI
3
NO NAMA ORGANISASI
NAMA PIMPINAN ORGANISASI
4 5 6
NO NAMA ORGANISASI
KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI
NAMA PIMPINAN ORGANISASI
2 4 6
DALAM THN S/D THN
DALAM THN S/D THN TEMPAT NAMA PIMPINAN
ORGANISASI2 3
NO NAMA ORGANISASI
4 5 6
VIII. KETERANGAN LAIN
PEJABAT NOMOR
1 3 4 5
1.
2.
3. KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudianhari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah.
…………………………………………………….
Yang membuat,
( ………………………………………………….. )
PERHATIAN :
1. Harus ditulis dengan tangan sendiri, menggunakan huruf kapital/ balok dan tinta hitam.
2. Jika ada yang salah harus dicoret, yang dicoret tersebut tetap terbaca, kemudian yang benar ditulis di
atas atau di bawahnya dan diparaf.
3. Kolom yang kosong diberi tanda ( - ) .
KETERANGAN BERBADAN SEHAT
SURAT KETERANGAN
2
NO NAMA KETERANGAN TANGGAL
KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Tempat/ tgl lahir :
Agama :
Alamat :
Dengan ini menyatakan denga sesungguhnya bahwa saya:
1. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah
mempunyai kekuatan hukum tetap, karena melakukan sesuatu tindak pidana kejahatan;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat
sebagai Pegawai Negeri Sipil, atau tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
3. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/ Pegawai Negeri Sipil;
4. Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Negara Republik Indonesia atau negara lain yang
ditentukan oleh pemerintah;
5. Tidak menjadi pengurus dan atau anggota partai politik;
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila
dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.
Jakarta ,…….,………………,2008
(………………………………….)
Materai Rp. 6000,-
Anak Lampiran I-c, Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Negara,Nomor : 11 tahun 2002Tanggal : 17 Juni 2002
SURAT PERYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Tempat tanggal lahir :
Agama :
Pendidikan / Jurusan :
Alamat :
(sesuai KTP/ identitas lain) :
Telepon / HP :
Telepon rumah :
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya setelah dinyatakan lulus seleksi penerimaan CPNS dan menjadi CPNS di lingkungan BKKBN :
1. Tidak akan mengajukan mutasi dengan alasan atau dalih apapun juga sekurang - kurangnya dalam kurun waktu 5 (lima) tahun kecuali ditetapkan (ditugaskan) lain oleh Kepala BKKBN
2. Tidak akan hamil selama menjadi CPNS.
Apabila saya tidak memenuhi pernyataan ini, saya bersedia diberhentikan tidak dengan
hormat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/ Pegawai Negeri Sipil.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaiman mestinya
Jakarta, …………………….2008
(……………………….…….)
Materai Rp. 6000,-
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Tempat tanggal lahir :
Agama :
Pendidikan/ Jurusan :
Alamat :
(sesuai KTP/ identitas lain)
Telepon / HP :
Telepon rumah :
Dengan ini saya menyatakan bahwa setelah saya dinyatakan lulus seleksi
penerimaan CPNS dilingkungan BKKBN dan menyerahkan kelengkapan berkas
untuk pengangkatan menjadi CPNS maka saya “tidak akan mengundurkan diri”. Apabila mengundurkan diri maka saya bersedia dikenakan denda sebesar Rp.
10.000.000,00 (Sepuluh juta rupiah) dan disetor ke Kas Negara;
Demikian surat peryataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa ada tekanan dari
pihak-pihak manapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya;
Jakarta, …………………2008
(……………………….…….)
Materai Rp. 6000,-