KENALI APA ITU PENYAKIT STROKE ..............................

Apakah anda tau atau pernah mendengar apa itu penyakit stroke? Jawaban dari anda para pembaca tentunya Iya pasti tau mengenai penyakit stroke. Dalam tulisan ini saya akan mengulas mengenai penyakit stroke. Selamat membaca......

Pendahuluan

Penyakit stroke adalah keadaan kedaruratan medis dan dapat berakibat kerusakan saraf yang permanen, komplikasi dan kematian. Penyakit Penyakit stroke sudah dikenal sejak dulu kala, bahkan sebelum zaman Hippocrates. Soranus dari Ephesus (98 -138) di Eropa telah mengamati beberapa faktor yang mempengaruhi penyakit stroke. Hippocrates adalah Bapak Kedokteran asal Yunani. Ia mengetahui penyakit stroke 2400 tahun silam. Kala itu, belum ada istilah penyakit stroke. Hippocrates menyebutnya dalam bahasa Yunani: apopleksi. Artinya, tertubruk oleh pengabaian. Sampai saat ini, penyakit stroke masih merupakan salah satu penyakit saraf yang paling banyak menarik perhatian.

Menurut taksiran Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sebanyak 20,5 juta jiwa di dunia sudah terjangkit penyakit stroke pada tahun 2010. Dari jumlah itu 5,5 juta telah meninggal dunia. Penyakit tekanan darah tinggi atau hipertensi menyumbangkan 17,5 juta kasus penyakit stroke di dunia. Di Amerika Serikat misalnya, setiap tahunnya 15.000-an orang berusia antara 30-44 tahun terserang penyakit stroke. Di Inggris, penyakit stroke adalah penyebab kematian peringkat kedua, peringkat pertama diduduki oleh serangan jantung dan peringkat ketiga adalah kanker. Di Indonesia Berdasarkan data penelitian yang telah dialkukan, masalah penyakit stroke semakin penting dan mendesak karena kini jumlah penderita penyakit stroke Di Indonesia penyakit posisi ketiga setelah jantung dan kanker. Sebanyak 28,5 persen penderita penyakit stroke meninggal dunia. Sisanya menderita kelumpuhan sebagian maupun total. Hanya 15 persen saja yang dapat sembuh total dari serangan penyakit stroke dan kecacatan dan menetap no 1 di seluruh dunia. Penyakit ini telah menjadi masalah kesehatan yang mendunia dan semakin penting, dengan dua pertiga penyakit stroke sekarang terjadi di negara-negara yang sedang berkembang.

Apa itu penyakit stroke?

Penyakit stroke adalah serangan pada otak yang timbulnya mendadak akibat tersumbat atau pecahnya pembuluh darah otak. Penyakit stroke termasuk penyakit cerebrovaskuler (pembuluh darah otak) yang ditandai dengan kematian jaringan otak (infark cerebral) yang terjadi karena berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otak. Berkurangnya aliran darah dan oksigen ini bisa dikarenakan adanya sumbatan, penyempitan, atau pecahnya pembuluh darah. menurut organisasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), penyakit stroke adalah gejala klinik dari gangguan fungsi serebral (otak), baik secara sebagian (lokal) maupun menyeluruh (global), yang berlangsung dengan cepat, selama lebih dari 24 jam atau berakhir dengan maut, tanpa ditemukannya penyebab lain selain gangguan vaskuler (pebuluh darah di otak). Istilah kuno apopleksia serebri sama maknanya dengan Cerebrovascular Accidents/Attacks (CVA) dan Penyakit stroke.

image taken from: www.penyakit strokegenomics.org

Ada berapa jenis penyakit stroke itu?

Penyakit stroke dibagi menjadi dua jenis yaitu: penyakit stroke iskemik dan penyakit stroke hemorragik. Penyakit stroke iskemik yaitu tersumbatnya pembuluh darah yang menyebabkan aliran darah ke otak sebagian atau keseluruhan terhenti. Delapan puluh persen penyakit stroke adalah penyakit stroke jenis ini. Penyakit stroke iskemik ini dibagi menjadi 3 jenis, yaitu :

1. Penyakit stroke trombotik, yaitu proses terbentuknya thrombus yang membuat penggumpalan.

2. Penyakit stroke embolik, yaitu tertutupnya pembuluh arteri oleh bekuan darah.3. Hipoperfusion sistemik, yaitu berkurangnya aliran darah ke seluruh bagian tubuh

karena adanya gangguan denyut jantung.

image taken from: www.penyakit strokegenomics.org

Strok iskemik juga bisa terjadi bila suatu peradangan atau infeksi menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang menuju ke otak. Obat-obatan (misalnya kokain dan amfetamin) juga bisa mempersempit pembuluh darah di otak dan menyebabkan penyakit stroke. Hampir sebagian besar pasien atau sebesar 83% mengalami penyakit stroke jenis ini

image taken from: www.penyakit strokegenomics.org

Sedangkan penyakit stroke hemoragik adalah penyakit stroke yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah otak. Pembuluh darah yang pecah menghambat aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan menimbulkan kerusakan. Kematian karena penyakit stroke hemoragik kebanyakan (sampai 50% selama 30 hari) disebabkan oleh peningkatan kerusakan dalam tekanan intrakarnial yang mengarah pada herniasi dan

kematian. Hampir 70% kasus penyakit stroke hemoragik terjadi pada penderita hipertensi. Penyakit stroke hemoragik ada 2 jenis, yaitu:

1. Hemoragik intraserebral, yaitu pendarahan yang terjadi didalam jaringan otak.2. Hemoragik subaraknoid, yaitu pendarahan yang terjadi pada ruang subaraknoid

(ruang sempit antara permukaan otak dan lapisan jaringan yang menutupi otak).

Bagaimna gejala Penyakit stroke?

Gejala khas serangan penyakit stroke, pada penderita penyakit stroke tidak hanya kelemahan tubuh saja yang menjadi fokus utama tetapi bisa pula terjadi gangguan fungsi kognitif yang bersifat mendadak, misalnya mendadak mati rasa, kesemutan di wajah, tangan atau kaki, mendadak kebingungan, lupa, sulit bicara ataupun sulit mengerti, mendadak muncul gangguan penglihatan, sulit berjalan dan pusing berat tanpa diketahui sebab yang jelas. saat ini yang paling terpenting adalah memberikan pengetahuan kepada masyarakat agar dapat melakukan penanganan yang cepat dan tepat bagi penderita penyakit stroke.

Sebagian besar pasien penderita penyakit stroke datang ke rumah sakit setelah 48-72 jam sejak terjadi serangan. Banyak anggota keluarga yang justru lebih menganjurkan penderita penyakit stroke untuk dipijitkan terlebih dahulu atau diberi ramuan-ramuan berupa jamu yang dapat memperparah kondisi penyakit stroke tersebut sebelum akhirnya dibawa kerumah sakit karena makin bertambah parah.

Apa saja Faktor-faktor resiko yang bisa menyebabkan stokre?

Pada golongan usia produktif, penyebab utama akibat faktor stress dan marah dapat mempengaruhi aliran darah, kinerja jantung, dan dapat memicu penyakit stroke. waktu istirahat yang sangat kurang, penyalahgunaan narkoba, kebiasaan kurang berolah raga, pecahnya pembuluh darah karena penyakit tekanan darah tinggi (hipertensi), minuman beralkohol dan faktor keturunan. 

Kemudian diperparah lagi dengan gaya hidup anak muda sekarang ini yang menyukai segala makanan atau minuman yang bersifat instan atau yang lebih sering disebut dengan “fast food / junk food” padahal makanan ataupun minuman tersebut biasanya tinggi kolesterol, lemak dan tinggi kandungan gulanya.

Siapa saja yang dapat terkena penyakit stroke?

Dahulu, penyakit penyakit stroke hanya menyerang orang yang berusia lanjut, namun di zaman modern ini penyakit penyakit stroke dapat mengancam mereka yang masih berusia produktif karena kurangnya perhatian pada pola makan sehat dengan tanpa memperhatikan kandungan kadar kolesterol pada makanan. Penyakit stroke mengenai semua usia, termasuk anak-anak. Namun, sebagian besar kasus dijumpai pada orang-orang yang berusia di atas 40 tahun. Makin tua umur, resiko terjangkit penyakit stroke makin besar. Penyakit ini juga tidak mengenal jenis kelamin. Tetapi, penyakit stroke lebih banyak menjangkiti laki-laki daripada

perempuan. Lalu dari segi warna kulit, orang berkulit berwarna berpeluang terkena penyakit stroke lebih besar daripada orang berkulit putih.

Pada umumnya penyakit stroke diderita oleh orang tua, karena proses penuaan menyebabkan pembuluh darah mengeras dan menyempit serta bisa disebabkan adanya lemak yang menyumbat pembuluh darah. Namun, beberapa kasus terakhir menunjukkan peningkatan kasus penyakit stroke yang terjadi pada usia remaja dan usia produktif (15 - 40 tahun). Penyakit penyakit stroke adalah penyakit yang terjadi pada pembuluh darah otak yang dapat menimbulkan kelumpuhan. Penyakit ini terjadi ketika aliran darah yang masuk ke otak terganggu karena pembuluh darah dalam otak tersumbat oleh bekuan darah atau pembuluh yang pecah, sehingga mengakibatkan sel-sel saraf dalam otak tidak bisa berfungsi secara normal, rusak, dan mati. Hal inilah yang menyebabkan kelumpuhan pada anggota gerak, gangguan bicara bahkan sampai penurunan kesadaran.

Apakah penyakit stroke bisa dicegah?

Saat ini berkembang banyak persepsi atau mitos yang kurang tepat dalam menangani penyakit stroke, misalnya saat mengalami gejala ataupun serangan penyakit stroke dengan dibuat luka supaya darah keluar atau ditusuk jarum sampai keluar darahnya, padahal hal itu tidak tepat, tidak dengan cara demikian. Intinya adalah secepatnya dibawa kerumah sakit, anggaplah serangan penyakit stroke itu seperti serangan jantung, secepatnya harus dibawa ke rumah sakit. Semakin cepat membawa pasien yang dicurigai mengalami gejala awal penyakit stroke ke UGD, semakin besar kemungkinan penderita penyakit stroke akan terselamatkan. Sehingga kemungkinan timbul kecacatan dan kematian karena komplikasi penyakit stroke bisa dicegah. Yang terpenting adalah jangan menunda membawa pasien yang dicurigai penyakit stroke, karena kerusakan jaringan otak akibat penyakit stroke akan makin meluas dengan berjalannya waktu. Saat awal terjadi penyakit stroke adalah saat paling krusial dan menentukan dalam penanganan penyakit stroke, 1-4 jam pertama dari kejadian gejala awal penyakit stroke adalah saat terbaik dalam penanganan penyakit stroke. Hal ini dikarenakan, sebelum 4 jam setelah serangan penyakit stroke, kerusakan jaringan otak belum begitu luas dan parah.

Yang tak kalah penting adalah perlunya dukungan positif keluarga bagi pasien setelah masa pemulihan dari serangan penyakit stroke. Tentunya banyak tantangan yang akan muncul. Dan keluarga yang merawat harus sabar karena para penderita penyakit stroke dalam masa pemulihan akan mengalami kesulitan dan keterbatasan saat melakukan aktifitas sehari-hari yang berdampak turunnya kualitas hidup penderita.

Para penderita yang sembuh dari penyakit stroke dapat kembali bekerja bila sudah mengalami banyak perbaikan, harus memulai hidup sehat dan menghindari semua faktor resiko yang ada. Untuk memulihkan kondisi maupun memperbaiki kualitas hidupnya dapat dilakukan fisioterapi ataupun rehabilitasi medik bagi penderita. Intinya agar kehidupannya lebih baik, lebih mandiri sehingga meminimalkan bantuan dari orang lain.

Waktu adalah hal yang terpenting, itulah yang harus diperhatikan bagi orang yang terkena serangan penyakit stroke. Semakin cepat mendiagnosis dan mengobati maka tidak hanya menyelamatkan hidup tetapi juga dapat memulihkan keadaan semakin cepat. Oleh karena itu, maka sebaiknya bila muncul gejala penyakit stroke harus segera dibawa ke Rumah Sakit terdekat untuk mendapatkan penanganan secepat mungkin untuk dapat mencegah terjadinya perburukan keadaan. Proses pengobatannya adalah dengan obat-obatan di rumah sakit agar tidak ada lagi pembuluh darah lainnya yang ikut tersumbat ataupun pecah dan proses kerusakan selanjutnya dapat dicegah. Kontrol secara teratur dan pola hidup yang sehat harus dilakukan, untuk menjaga agar kadar kolesterol jahat dapat diturunkan.

Penyakit stroke sangat bisa dicegah, Hampir 85% dari semua penyakit stroke dapat dicegah. Karena ancaman penyakit stroke yang bisa merenggut nyawa dan derita akibat penyakit stroke sangat menyengsarakan, hidup bebas tanpa penyakit stroke merupakan dambaan bagi semua orang. Tak heran semua orang selalu berupaya untuk mencegah penyakit stroke atau mengurangi faktor risiko dengan menerapkan pola hidup sehat, olahraga teratur, menghindari stress hingga meminum obat atau suplemen untuk menjaga kesehatan pembuluh darah sehingga dapat mencegah terjadinya penyakit stroke.

Berikut adalah beberapa langkah yang dapat dilakukan guna menghindarkan diri dari serangan penyakit stroke.

A. Berdasarkan tinjauan agama Islam.

1. Salah satu cara yang paling efektif agar hati menjadi tenang dan tentram adalah dengan selalu mengingat Allah swt. Mengingat Allah swt di sini tidak sekedar mengucapkan dzikir atau do’a-do’a tanpa merenungkan artinya. Betapa banyak orang yang setiap harinya berdzikir dan berdo’a serta membaca al-Qur’an, tetapi hati mereka tetap saja tidak tenang dan tentram. Buktinya, banyak dari mereka yang goncang hidupnya, tidak sabar di dalam menghadapi berbagai ujian dan tantangan, selalu mengeluh dengan keadaan, pikiran dan jiwa mereka stress dengan masalah-masalah keduniaan yang sangat remeh. Akhirnya mereka jatuh sakit karena tidak bisa istirahat dan tidur nyenyak, bahkan tidak sedikit yang mengakhiri hidupnya dengan bunuh diri.

Dengan demikian, bisa dikatakan bahwa berdzikir dan mengingat Allah pada ayat di atas maksudnya adalah mengingat Allah sambil menyakini bahwa Allah swt satu-satu Dzat Yang bisa memberi manfaat dan mudharat secara mutlak,  berdzikir kepada Allah sambil menyelami betapa besar nikmat-nikmat-Nya yang diberikan kepadanya, sehingga dzikir seperti itu menumbuhkan rasa syukur yang mendalam dari hati nuraninya terhadap nikmat-nikmat tersebut. Rasa puas dan syukur terhadap apa yag diberikan Allah kepadanya membuat hatinya selalu tenang dan tentram, walaupun dia menghadapi berbagai masalah di dalam kehidupan ini.

Dalam suatu penelitian disebutkan bahwa sebagian orang yang terkena stroke setelah rajin membaca dan mendengar bacaan al Qur’an secara rutin, didapatkan

memori verbalnya meningkat sebanyak 60 persen. Artinya bahwa ketenangan jiwa saat membaca al Qur’an mampu meringankan orang yang menderita sakit stroke.  Hal itu dikarenakan  hati yang tenang bisa menggerakkan lebih banyak lagi mekanisme umum dalam tubuh yang akan memperbaiki dan memperbaharui jaringan syaraf otak pasca serangan stroke.

2. Berdzikir kepada Allah dianjurkan setiap saat, dalam keadaan apapun juga.  Mulai bangun tidur, masuk dan keluar kamar mandi, makan dan minum, menyisir rambut, bercermin dan memakai baju, masuk dan keluar rumah, ketika terdengar suara petir, hujan turun, naik kendaraan, sampai ketika kembali mau tidur semuanya ada dzikir tersendiri yang setiap muslim dianjurkan untuk membacanya. Semuanya itu dimaksudkan agar kehidupan orang beriman terbentengi dengan dzikir dan mengingat Allah swt. Karena syetan bergentanyangan di mana-mana, mencari celah ketika manusia lengah dari mengingat Allah, maka pada waktu itu dia masuk ke dalam tubuhnya, mengganggu pikirannya, membuat resah jiwanya, mengobarkan hawa nafsunya, sampai dia terjerumus di dalam kesesatan, kebodohan serta kebinasaan di dunia dan akherat

3. Islam sangat memperhatikan kesehatan rohani dan jasmani sekaligus. Perhatiaannya terhadap ketenangan dan ketentraman jiwa jauh lebih besar dari kesehatan badan dan anggota tubuh lainnya. Karena kesehatan dan ketentraman jiwa merupakan kunci dan faktor yang sangat penting untuk meraih kesehatan jasmani. Bahkan keduanya mempunyai hubungan yang sangat erat dan tidak bisa dipisahkan antara satu dengan yang lainnya. Oleh karenanya, kita dapatkan Rasulullah saw yang berhati tenang dan tentram jarang menderita sakit, begitu  juga para sahabat dan para pengikutnya sampai hari kiamat. Sebagaimana dalam Qs Ar Ra’du : 28 :

�ُق�ُل�وُب� اْل �ُّن ْط�َم ِئ َت �ِه� اْلُل �ِر� �ِذ�ْك ِب َال َأ �ِه� اْلُل �ِر� �ِذ�ْك ِب �ُه�م �وِب ُق�ُل �ُّن ْط�َم ِئ َو َت � �وا آَم ُن !ِذ�يُّن  اْل

“Orang-orang yang beriman dan hati mereka manjadi tenteram dengan mengingat Allah. Ingatlah, hanya dengan mengingati Allah-lah hati menjadi tenteram. “

4. Atasi dan kendalikan stres dan depresi. Stres dan depresi dapat menggangu bahkan menimbulkan korban fisik. Jika tidak teratasi, dua hal ini pun dapat menimbulkan problem jangka panjang. Jiwa yang tenang adalah jiwa yang tidak mudah emosi atau marah. Semisal kita ada masalah dengan orang lain maka yang harus kita lakukan berusaha untuk mengendalikan emosinya walaupun orang lain mampu meluapkannya, tetapi justru yang orang itu pilih adalah memaklumi dan memaafkan. Allah berfirman menerangkan sifat orang yang bertaqwa:

�ِح�ُّب ي �ِه� َو اْلُل !اِس� اْلُن َع ُّن� �َع اِف�يُّن َو اْل �َظ �َغ ي اْل اِظ�َم�يُّن �َك َو اْل اء َو اْلَّض!ِر! اء ِر! اْلَّس! ِف�ي �ُنِف�ُق�وَن ي !ِذ�يُّن اْل

�يُّن ُن �َم�ِح�َّس� اْل

“(Yaitu) orang-orang yang menafkahkan (hartanya), baik di waktu lapang maupun sempit, dan orang-orang yang menahan amarahnya dan mema'afkan (kesalahan) orang. Allah menyukai orang-orang yang berbuat kebajikan.” (Qs Ali Imran : 134 )

B. Berdasarkan tinjauan Kedokteran.

1. Makanlah secara sehat. Mungkin hal ini sudah sering kita dengar. Hindari makan daging merah terlalu banyak karena lemak jenuhnya bisa membuat pembuluh darah mengeras. Konsumsi makanan berserat dapat mengendalikan lemak dalam darah.

2. Kontrol tekanan darah secara rutin. Tekanan darah yang tinggi bisa membuat pembuluh darah mengalami tekanan ekstra. Walaupun tidak menunjukkan gejala, periksa tekanan darah secara berkala.

3. Kendalikan penyakit jantung. Jika memiliki gejala atau gangguan jantung seperti detak yang tidak teratur atau kadar kolesterol tinggi, harus lebih waspada karena hal itu akan meningkatkan risiko terjadinya penyakit stroke. Mintalah saran dokter untuk langkah terbaik.

4. Kendalikan berat badan. Memiliki badan gemuk atau obesitas akan meningkatkan risiko mengalami tekanan darah tinggi, penyakit jantung, dan diabetes. Semua penyakit ini dapat memicu terjadinya penyakit stroke.

5. Berolahraga secara teratur. Melakukan aktivitas fisik secara teratur membantu menurunkan tekanan darah dan menciptakan keseimbangan lemak yang sehat dalam darah.

6. Hentikan kebiasaan merokok. Kebiasaan ini dapat menyebabkan atherosclerosis (pengerasan dinding pembuluh darah) dan membuat darah menjadi mudah menggumpal.

7. Tinggalkan minum alkohol. Meminum alkohol dapat menaikkan tekanan darah. Oleh karena itu menguranginya berarti dapat menghindarkan dari tekanan darah tinggi.

Daftar Pustaka :

________., Pengaruh Ketenangan Jiwa Dalam Penyembuhan Stroke. Dalam : http://www.ahmadzain.com/read/karya-tulis/169/pengaruh-ketenangan-jiwa-dalam-penyembuhan-stroke/. Di unggah 12 Desember 2013

Grant, J. Social Support, Social Problem-Solving Abilities, and Adjustment of Family Caregivers of Stroke Survivors. Arch Phys Med Rehabil. Volume 87. 2006: pp 343.

Lubow. Family Functioning Is Associated With Depressive Symptoms in Caregivers of Acute Stroke Survivors. Arch Physcologic Medical Rehabilitation. Volume 90. 2009: pp 953.

Lumbantobing S. Stroke Bencana Peredaran Darah di Otak. Jakarta: FK-UI. 2003.Sidharta, P., Stoke, Neurologis Klinis Dasar Dalam Praktek Umum, Cetakan ke-5, Dian

Rakyat, 2008, Jakarta. Waluyo S. 100 Questions and Answers Stroke. Jakarta: PT Elex MediaKomputindo. 2009.

Tentang Penulis

Masludi Sopriyadi Suryadi, kelahiran Indramayu, 16 November 1990, anak tunggal dari pasangan Bapak H. Suryadi dan ibu Hj. Suremi, alamat rumah Jalan By-pass No.26, Blok Sumuran, Desa Tugu Kidul Kecamatn Sliyeg-Indramayu.

Riwayat Pendidikan Formal :

TK Kriya Bhakti Tugu, SDN Tugu 1, MDA Darussalam Tugu, SMP N 1 Sliyeg, SMA N 1 Jatibarang (tahun lulus 2009) dan sekarang menempuh Pendidikan Sarjana Kedokteran dan Program Profesi Dokter di Fakultas Kedoteran Universitas Islam Sultan Agung (UNISSULA) Semarang.

Phone : 082126688803

PIN BB : 269D2D19

Email : ms.fku09@yahoo.com