KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16...

55

Transcript of KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16...

Page 1: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.
Page 2: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Kegiatan SOLO MEDICAL CUP Universitas Sebelas Maret (UNS) 2015

Kategori Kompetisi Olahraga

Tanggal Pelaksanaan 15-22 Februari 2015

Tempat Pelaksanaan Pendhapi Balai Kota Surakarta

Gor Manahan Surakarta

Gor Sritex Arena Surakarta

Gor Universitas Sebelas Maret

CFD Jalan Slamet Riyadi

Sasaran 1. Mahasiswa-Mahasiswi Fakultas Kedokteran (FK) dan Fakultas

Kedokteran Gigi (FKG) seluruh Indonesia

2. Pelajar SMA se- Karesidenan Surakarta

Tujuan 1. Membangun semangat kepedulian menjaga kesehatan tiap individu

2. Membentuk generasi penerus bangsa yang sehat fisik maupun mental

karena di dalam tubuh yang sehat terdapat jiwa yang sehat pula.

3. Menjalin rasa persaudaraan yang lebih erat di kalangan mahasiswa-

mahasiswi FK dan FKG nasional.

4. Menumbuhkan jiwa kompetisi yang sportif antar pelajar dan antar

mahasiswa.

5. Sebagai salah satu alternatif kegiatan dalam rangka memasyarakatkan

kedokteran, olahraga, seni, dan kegiatan sosial di kalangan

pendidikan.

6. Merupakan wahana untuk menyalurkan bakat dan minat di bidang

olahraga dan seni.

7. Turut berperan serta dalam membesarkan nama Universitas Sebelas

Maret dalam tataran nasional dan internasional sesuai dengan

jargonnya World Class University.

8. Turut mengawali rangkaian acara ”Dies Natalis UNS ke-39”

Page 3: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

I. LATAR BELAKANG

Kemajuan teknologi saat ini telah memberikan banyak pengaruh di berbagai lini

kehidupan. Baik positif maupun negatif. dari sudut pandang kedokteran, era modern saat

ini memiliki peran dalam tingkat kepedulian kesehatan masyarakat, dapat dilihat dari

bebagai kebiasaan buruk yang ditimbulkan dengan adanya berbagai kemudahan-

kemudahan yang tersedia.

Namun di era modern ini juga banyak prestasi-prestasi kaum intelektual dalam

bidang akademik maupun non-akademik. Tentu saja keduanya harus bersifat seimbang

untuk mencapai kestabilan sistem pendidikan. Dalam hal ini, minat dan bakat sangat

mendorong para kaum intelektual muda dalam bersaing mencapai suatu prestasi.

Dunia olahraga merupakan salah satu bidang keahlian yang cenderung banyak

diminati oleh kaum muda saat ini, karena selain menjaga kebugaran jasmani, olahraga juga

mengandung nilai-nilai yang bersifat positif, seperti disiplin, sportif, dan kompetitif. Dalam

hal ini berbagai kompetisi dibidang olahraga dilangsungkan untuk menyalurkan minat dan

bakat serta harapannya mampu mengapresiasi keunggulan atas prestasi dari setiap

individu.

Selain dunia olahraga, dunia seni dan sosial juga banyak digemari oleh kaum muda,

karena selain berolahraga kita perlu mengimbanginya dengan pengembangan bidang seni

dan meningkatkan rasa sosial untuk mengabdi pada masyarakat.

Untuk itu, Fakultas Kedokteran UNS menyelenggarakan serangkaian acara dalam

bentuk Gerakan Peduli Kesehatan guna ikut membangun kepedulian kesehatan tiap

individu dan kompetisi olahraga khususnya dunia basket dan futsal yang notabene paling

banyak diminati oleh kaum muda saat ini. Selain itu, bidang seni memiliki banyak peminat

di kalangan kaum muda, sehingga akan diadakan pula kompetisi fotografi dalam menjaring

minat mereka. Fokus sasaran kompetisi ini adalah mahasiswa-mahasiswi Fakultas

Kedokteran dan Fakultas Kedokteran Gigi di seluruh Indonesia serta pelajar SMA se-

Karesidenan Surakarta. Dengan adanya kegiatan ini diharapkan dapat menjalin hubungan

baik dengan sesama mahasiswa Fakultas Kedokteran dan Fakultas Kedokteran Gigi se-

Indonesia dan menumbuhkan jiwa kompetitif baik dikalangan mahasiswa dan siswa se-

Karesidenan Surakarta.

II. NAMA KEGIATAN

SOLO MEDICAL CUP UNS 2015

Page 4: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

III. TEMA KEGEIATAN

CARDIOVASCULAR “Play Hard, Love Heart”

IV. LANDASAN KEGIATAN

Adapun landasan dari kegiatan Solo Medical Cup ini adalah :

1. Rangkaian acara memperingati Dies Natalis UNS 39

2. Program kerja CADAVER FK UNS

3. Program kerja MFC FK UNS

4. Rapat Harian Terbatas oleh Panitia Solo Medical Cup FK UNS tahun 2015

5. Rapat Besar I-V oleh seluruh panitia Solo Medical Cup FK UNS tahun 2015

V. TUJUAN KEGIATAN

Tujuan kegiatan SOLO MEDICAL CUP 2015 antara lain :

1. Membangun semangat kepedulian menjaga kesehatan tiap individual

2. Membentuk generasi penerus bangsa yang sehat fisik maupun mental karena di dalam

tubuh yang sehat terdapat jiwa yang sehat pula.

3. Menjalin rasa persaudaraan yang lebih erat dikalangan Fakultas Kedokteran UNS.

4. Menumbuhkan jiwa kompetitif dan sportif antar pelajar dan mahasiswa.

5. Meningkatkan kesehatan jasmani dan sumber daya manusia yang lebih baik.

6. Sebagai salah satu alternatif kegiatan dalam rangka memasyarakatkan olahraga, seni,

dan kegiatan sosial di kalangan pendidikan.

7. Merupakan wahana untuk menyalurkan bakat dan minat di bidang olahraga dan seni.

8. Turut berperan serta dalam membesarkan nama Universitas Sebelas Maret dalam

tataran nasional dan internasional sesuai dengan jargonnya World Class University.

9. Turut mengawali rangkaian acara “Dies Natalis UNS ke-39”.

VI. TARGET KEGIATAN

1. Target Kualitatif

a. Mencetak generasi penerus bangsa yang sehat fisik maupun mental karena di dalam

tubuh yang sehat terdapat jiwa yang sehat pula.

b. Terjalin rasa persaudaraan yang lebih erat dikalangan Fakultas Kedokteran UNS.

c. Tumbuhnya jiwa kompetitif dan sportif antar pelajar dan mahasiswa.

2. Target Kuantitatif

a. Aksi Peduli Kesehatan

Page 5: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

b. Kompetisi basket antar mahasiswa FK dan FKG nasional mengundang 12 Tim

Basket Putra dan 12 Tim Basket Putri dari universitas se-Indonesia dan 16 SMA

sederajat se-Karesidenan Surakarta untuk mengikuti kompetisi ini.

c. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia

dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

d. Photo contest untuk umum

VII. PENYELENGGARA KEGIATAN

Kegiatan Solo Medical Cup 2015 ini diselenggarakan oleh Mahasiswa-Mahasiswi

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

VIII. BENTUK KEGIATAN

1. Kegiatan inti

a. Aksi Peduli Kesehatan se-Solo Raya

b. Pertandingan basket antar mahasiswa Fakultas Kedokteran dan Fakultas

Kedokteran Gigi se-Indonesia.

c. Pertandingan futsal antar mahasiswa Fakultas Kedokteran dan Fakultas

Kedokteran Gigi se-Indonesia

2. Kegiatan pendukung

a. Pertandingan basket antar pelajar SMA se-Karesidenan Surakarta

b. Pertandingan futsal antar pelajar SMA se-Karesidenan Surakarta

3. Kegiatan tambahan

a. Welcome Party

b. Donor Darah

c. Photo Contest untuk umum

d. Charity Point

IX. WAKTU DAN TEMPAT

Waktu : 16 - 22 Februari 2015

Tempat : 1. Pendhapi Agung Balai Kota Pemerintah Kota Surakarta

2. GOR SRITEX Arena Surakarta

3. GOR Manahan Surakarta

4. GOR Universitas Sebelas Maret

5. CFD Jalan Slamet Riyadi

Page 6: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

X. DESKRIPSI

Paparan Kegiatan Kemahasiswaan Sejenis yang Telah Dilaksanakan

Pada tanggal 19 – 24 Februari 2014, FK UNS mengadakan kompetisi basket tingkat

FK dan FKG se-Indonesia, kompetisi basket 3 on 3 untuk pelajar SMA se-Jateng DIY

dengan nama Solo Medical Cup (SMC) 2014. Acara ini mengusut tema SOUL

OUT“Show Your Talent On Court” Sub tema FIRST MOVEMENT! yang bertujuan

untuk mendorong mahasiswa FK dan FKG se-Indonesia berkompetisi secara sportif.

Kompetisi ini berlangsung di Gor UNS dan GOR SRITEX.

Pada kompetisi basket putra diikuti 11 Universitas, diantaranya Universitas

Andalas, Universitas Diponegoro (UNDIP) Semarang, Universitas Malahayati (UNMAL)

Lampung, Univesitas Islam Indonesia (UII) Yogyakarta, Universitas Brawijaya (UB)

Malang, Universitas Islam Sultan Agung Semarang, Universitas Lambung Mangkurat,

Universitas Muhammadiyah Surakarta (UMS), Universitas Udayana Bali, Universitas

Hang Tuah dan Universitas Sebelas Maret (UNS) Surakarta, sekaligus sebagai tuan

rumah. Sedangkan di basket putri diikuti 8 Universitas diantaranya, Universitas

Sebelas Maret (UNS) sebagai tuan rumah, Universitas Brawijaya (UB) Malang,

Universitas Islam Indonesia (UII) Yogyakarta, Universitas Islam Sultan Agung

Semarang, Universitas Jendral Soedirman (Unsoed) Purwokerto, Universitas Lambung

Mangkurat, Universitas Airlangga (UNAIR) Surabaya, Universitas Hang Tuah. Untuk

tim putra, Universitas Lambung Mangkurat (UNLAM) keluar sebagai juara I, lalu

Universitas Andalas (UNAND) juara II, dan diikuti Universitas Diponegoro (UNDIP) di

juara III. Sedangkan di basket putri sebagai juara I dipegang oleh Universitas Sebelas

Maret (UNS), Universitas Brawijaya (UB) juara II, dan Universitas Diponegoro (UNDIP)

pada juara III.

Rencana yang Akan Dilaksanakan

Solo Medical Cup 2015, kompetisi olahraga yang diadakan setiap tahun oleh

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, akan mengusung tema

CARDIOVASCULAR “Play Hard, Love Heart”. Rangkaian acara ini meliputi Aksi

Peduli Kesehatan dan lomba bola basket serta lomba futsal Fakultas Kedokteran

dan Kedokteran Gigi se-Indonesia, lomba basket dan futsal SMA se-Karesidenan

Surakarta, dan Photo Contest untuk umum.

Kompetisi Basket dan Futsal ini akan diikuti oleh mahasiswa FK dan FKG se-

Indonesia dengan diambil tiga regu pemenang yakni juara I, juara II,dan juara III dan

pemilihan most valuable player putra dan putri. Lomba basket dan futsal yang diikuti

Page 7: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

oleh pelajar SMA sederajat se-Karesidenan Surakarta dengan diambil juara I, juara II dan

juara III. Selama delapan hari penuh acara ini akan berlangsung di Gor UNS, GOR

Manahan dan Gor Sritex Arena Surakarta, Jawa Tengah.

Acara ini akan dibuka untuk umum sehingga masyarakat Surakarta dan sekitarnya

akan ikut meramaikan kegiatan tingkat nasional ini.

Secara rinci rangkaian acara Solo Medical Cup 2015 ini akan diselenggarakan

sebagai berikut :

1. Aksi Peduli Kesehatan

Hari, tanggal : Minggu, 15 Februari 2015

Waktu : 06.30 – 09.00 WIB

Tempat : Car Free Day Surakarta

2. Pertandingan basket antar mahasiswa Fakultas Kedokteran dan Fakultas Kedokteran

Gigi se-Indonesia.

Hari, tanggal : Senin-Minggu, 16 – 22 Februari 2015

Waktu : 08.00 – 22.00 WIB

Tempat : GOR UNS dan GOR Sritex Arena, Surakarta

3. Pertandingan futsal antar mahasiswa Fakultas Kedokteran dan Fakultas Kedokteran

Gigi se-Indonesia

Hari, tanggal : Senin-Sabtu, 16 – 21 Februari 2015

Waktu : 08.00 – 20.00 WIB

Tempat : GOR Manahan, Surakarta

4. Pertandingan futsal antar pelajar SMA se-Karisidenan Surakarta

Hari, tanggal : Senin-Sabtu, 16 – 21 Februari 2015

Waktu : 15.00 – 20.00 WIB

Tempat : GOR Manahan, Surakarta

5. Pertandingan basket antar pelajar SMA se-Karisidenan Surakarta

Hari, tanggal : Senin-Minggu, 16 – 22 Februari 2015

Waktu : 15.00 – 20.00 WIB

Tempat : GOR UNS dan GOR Sritex Arena, Surakarta

6. Welcome Party

Hari, tanggal : Minggu, 15 Februari 2015

Waktu : 18.00 – selesai WIB

Tempat : Pendopo Balai Kota Surakarta

7. Donor Darah

Hari, tanggal : Jumat-Minggu, 20-22 Februari 2015

Waktu : 08.00 – 12.00 WIB

Tempat : GOR Sritex Arena, Surakarta

Page 8: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

XI. SUSUNAN PANITIA

Pelindung : 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S

(Rektor Universitas Sebelas Maret)

2. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., SpPD, KR-FINASIM

(Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret )

Pembimbing : Prof. Dr. H.M. Fanani, dr.,SpKJ (K)

(Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas

Maret)

Penanggung jawab : 1. Cakra Denta Y. P. (Ketua Cadaver Fakultas Kedokteran UNS)

2. Desvian Adi N. (Ketua MFC Fakultas Kedokteran UNS)

Ketua Umum : Abdurahman Afa Haridhi (089682569206)

Ketua I : Difarda Maulana

Ketua II : Akbar Deyaharsya

Sekretaris I : Tristira Rosyida

Sekretaris II : Lina Nurhana

Bendahara I : Avicena Hafsah Pradnya Paramitha

Bendahara II : Musholia Zuhaida

Sie Acara: Gegget Briyan Kayanto

Sie Danus: Aprilya Restu Surya Wirananda

Koordinator Sponsorship: Widati Hikmatul Fitri

Sie Publikasi: Farizca Novantia Wahyuningtyas

Sie Kestari: Yuyun Suci Megawati

Sie Konsumsi: Nadya Prita Maharani

Sie Akotrans: Hendri Tri Hermawan

Sie LO: Nailatul Arifah

Sie Humjin: Andrew Denny

Sie Dekdok: Ghani Abdurahim

Sie Perkap: Adityo Kumoro Jati

Sie Keamanan: Adetya Eko

Page 9: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

XII. SUSUNAN ACARA

1. Pertandingan Basket

Pukul (WIB)

Hari dan Tanggal

Sabtu Minggu Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu

14/02/

2015

15/02/

2015

16/02/

2015

17/02/

2015

18/02/

2015

19/02/

2015

20/02/

2015

21/02/

2015

22/02/

2015

07.00 - 08.00

08.00 - 09.00

TM

Aksi

opening

Peduli

09.00 - 10.00

Kesehatan

QR

QF

SF FR

QR QR QR

10.00 - 11.00

11.00 - 12.00

BREAK

12.00 - 13.00

BREAK

BREAK

13.00 - 14.00

QF

SF

FR

QR

14.00 - 15.00

QR QR QR

15.00 - 16.00

Waktu

Tenang

Atlet

16.00 - 17.00

17.00 - 18.00

BREAK BREAK

18.00 - 19.00

WP

BREAK BREAK

QR

SF 19.00 - 20.00

QF

Final

Putra

20.00 - 21.00

CLOSING 21.00 - 22.00

QR QR QR

Page 10: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

2. Pertandingan Futsal

Pukul (WIB)

Hari dan Tanggal

Sabtu Minggu Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu

14/02/

2015

15/02/

2015

16/02/

2015

17/02/

2015

18/02/

2015

19/02/

2015

20/02/

2015

21/02/

2015

22/02/

2015

07.00 - 08.00

Opening

08.00 - 09.00 TM

Aksi

Peduli

09.00 - 10.00

Kesehatan

10.00 - 11.00

QR QR QR

QF

11.00 - 12.00

12.00 - 13.00

BREAK

13.00 - 14.00

3RD

PLACE

Waktu

14.00 - 15.00

Tenang

Atlet

15.00 - 16.00

QR QR QR QF

BREAK

16.00 - 17.00

FINAL

17.00 - 18.00

BREAK

18.00 - 19.00

WP

QR QR QR SF

19.00 - 20.00

20.00 - 21.00

CLOSING 21.00 - 22.00

Keterangan : TM = Technical Meeting ; WP = Welcome Party ; QR = Qualification Round ;

QF = Quarter Final ; SF = Semi Final

Page 11: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

XIII. PELAKSANA

Sekretariat Panitia Solo Medical Cup 2015

Badan Eksekutif Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Jalan Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta 57126

Email : [email protected]

Abdurrahman Afa Haridhi : 089682569206

Yuyun Suci Megawati : 085741183027

XIV. SASARAN DAN TARGET PESERTA

SASARAN DAN TARGET PESERTA

SASARAN

SMA sederajat se- Eks Karesidenan Surakarta

TARGET PESERTA :

12 Universitas mendaftar untuk pertandingan basket putra dan putri

16 Universitas mendaftar untuk pertandingan futsal putra

16 tim basket putra yang anggota terdiri atas pelajar SMA sederajat se- Eks Karesidenan

Surakarta

16 tim futsal putra yang anggota terdiri atas pelajar SMA sederajat se- Eks Karesidenan

Surakarta

Page 12: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

XV. PENUTUP

Demikian proposal kerjasama Solo Medical Cup 2015 dengan tema

CARDIOVASCULAR “Play Hard, Love Heart” ini kami susun sebagai gambaran

mengenai kegiatan-kegiatan yang akan kami laksanakan. Semoga seluruh kegiatan yang

akan kami selenggarakan ini dapat berjalan dengan baik dan lancar, sehingga tujuan dari

tujuan ini benar-benar tercapai dan dapat memberikan berbagai manfaat bagi para

peserta, panitia, serta pihak-pihak terkait.

Besar harapan kami untuk mendapatkan partisipasi, serta dukungan dari pihak-

pihak terkait. Kami juga terbuka untuk menerima kritik dan saran yang membangun

demi terlaksananya acara ini. Atas perhatian dan kerjasama yang diberikan kami

mengucapkan terima kasih.

Page 13: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Page 14: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

PERATURAN PERTANDINGAN BASKET ANTAR SMA

SOLO MEDICAL CUP 2015

“PLAY HARD, LOVE HEART”

PERATURAN UMUM

1. Peraturan yang digunakan dalam Solo Medical Cup 2015 adalah peraturan Perbasi dan

FIBA.

2. Waktu dan tempat:

Tanggal : 16 - 22 Februari 2015

Waktu : (jadwal pertandingan menyusul)

Tempat : GOR UNS dan SRITEX Arena

3. Setiap tim harus menaati peraturan, menghormati keputusan wasit dan menjunjung

tinggi sportivitas.

4. Setiap tim harus membayar uang pendaftaran sebesar Rp. 300.000,00,-

5. Peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 diharuskan mengirimkan minimal 2 orang

perwakilan tim untuk menghadiri Technical Meeting pada 13 Februari 2015 di

Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret Surakarta.

6. Peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 adalah pelatih, manager, official dan pemain.

Peserta tidak boleh merangkap sebagai peserta tim lain.

7. Peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 harus memakai ID CARD saat berada di

kawasan pertandingan.

8. Pemain, manager, pelatih, official SOLO MEDICAL CUP 2015 harus memakai ID

CARD untuk mendapatkan free pass untuk menonton pertandingan.

9. Apabila peserta telah gugur, maka ID CARD tetap berlaku sebagai free pass.

10. Selain panitia, wasit, dan peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 yang bertanding,

dilarang memasuki lapangan pertandingan.

11. Peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 harus mengontrol supporternya.

Page 15: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

12. Apabila terjadi kerusuhan, provokasi yang memicu kericuhan, perkelahian, dan segala

bentuk perilaku yang mengganggu jalannya pertandingan oleh supporter maupun

peserta, maka akan dikenakan sanksi berupa diskualifikasi.

13. Segala bentuk perusakan fasilitas yang ada baik sengaja maupun tidak disengaja oleh

supporter maupun peserta akan dikenakan sanksi berupa biaya pergantian barang /

fasilitas yang dirusak.

14. Peserta pertandingan basket antar SMA SOLO MEDICAL CUP 2015 berasal dari se

eks-karisidenan Surakarta.

15. Setiap keputusan yang dibuat oleh panitia pelaksana dan wasit pertandingan

merupakan keputusan final dan tidak dapat diganggu gugat.

PERATURAN KHUSUS

A. SISTEM PERTANDINGAN

1. Sistem pertandingan yang digunakan dalam pertandingan ini adalah sistem gugur

(knock out).

2. Penentuan lawan dengan menggunakan sistem drawing (dengan pembagian wilayah

barat dan timur).

3. Apabila terdapat 2 tim dari sekolah yang sama, akan ditempatkan pada pool yang

berbeda.

4. Sistem pertandingan:

Kuarter pertama dan kedua, setiap tim yang bertanding harus memainkan

seluruh pemain yang terdaftar di scoresheet. Jumlah pemain minimal yang

harus terdaftar di scoresheet adalah 10 orang. Tim dibagi menjadi 2

kelompok. Kelompok pertama harus bermain di quarter pertama dan

kelompok kedua harus bermain di quarter kedua. Pergantian pemain hanya

boleh dilakukan oleh anggota masing-masing kelompok. Pemain yang sudah

Page 16: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

bermain di quarter pertama tidak diperbolehkan bermain di quarter kedua,

begitupun sebaliknya.

Apabila dilakukan pelanggaran dari sistem pertandingan diatas, maka akan

dianggap sebagai Technical Foul. Technical Foul akan dibebankan kepada

pelatih untuk setiap pemain yang tidak bermain dan hukumannya akan

dilaksanakan pada akhir quarter pertama atau kedua.

Pada quarter ketiga dan keempat, setiap tim bebas menjalankan sistem

pertandingannya masing-masing.

5. Waktu pertandingan adalah 4x10 menit semi, dengan 2 menit terakhir di Quarter 4

dengan menggunakan waktu bersih.

6. Waktu untuk final menggunakan sistem waktu bersih.

7. Shot clock yang digunakan adalah 24 detik.

8. Jatah time out untuk masing-masing tim adalah 4 kali dalam setiap pertandingan dan

dapat digunakan kapan saja. Setiap time out diberikan waktu 30 detik, kecuali

semifinal dan final 60 detik.

9. Jika pertandingan seri, maka akan diberikan overtime selama 5 menit , dengan 2 menit

terakhir bersih. Khusus final menggunakan overtime 5 menit bersih. Apabila setelah

overtime berakhir skor masih seri, maka akan dilakukan adu freethrow oleh 5 pemain

terakhir dari masing-masing tim.

10. Untuk setiap overtime, masing–masing tim mendapat 1 kali time out selama 30detik,

kecuali final. Waktu time out untuk overtime final adalah 60 detik. Ketika time out,

waktu pertandingan berhenti.

11. Setiap tim harus sudah hadir di tempat pertandingan 1 jam sebelum pertandingan

berlangsung dan mendaftar ulang.

12. Toleransi keterlambatan pertandingan 10 menit dari jadwal yang telah ditetapkan

panitia.

Page 17: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

13. Apabila salah satu tim belum hadir dalam waktu 10 menit atau setelah 3 kali

panggilan, maka tim tersebut dianggap WO dan dinyatakan kalah dengan skor 0 – 30.

14. Salah satu tim dianggap WO apabila setelah panggilan ketiga, pemain dalam tim

tersebut masih kurang dari 5 pemain.

B. TIM

1. Setiap sekolah diperbolehkan mengirim lebih dari 1 tim, namun hanya ada 1 tim yang

diutamakan, sementara tim yang lain masuk kedalam waiting list.

2. Setiaptim mendaftarkan maksimal 15 pemain, 1 pelatih, 1 manager dan 1official. Dari

15 pemain, hanya 12 pemain yang diperbolehkan berada di bench/bangku cadangan. 3

pemain lainnya dapat di rolling untuk pertandingan selanjutnya.

3. Setiap peserta telah lulus seleksi berkas persyaratan pendaftaran.

4. Setiap tim mengirimkan file foto tim berwarna menggunakan kostum/jersey sekolah

masing-masing. (ekstensi JPG)

5. Setelah Technical Meeting, daftar pemain dan official yang sudah terdaftar tidak bisa

diubah, kecuali force majeur. Definisi force majeur berdasarkan persepsi panitia.

6. Sebelum pertandingan dimulai, setiap tim harus menyerahkan daftar pemain dan

mengumpulkan ID CARD kepada panitia.

7. Setiap tim diharuskan mengikuti opening ceremony menggunakan kostum/jersey yang

akan digunakan untuk bertanding.

8. Keberatan atas daftar nama pemain ataupun official dapat diajukan paling lambat 2

hari setelah Technical meeting. Panitia akan melakukan verifikasi keberatan selambat-

lambatnya sebelum tim yang bersangkutan bertanding.

9. Apabila tim yang mengajukan keberatan maka tim tersebut wajib untuk membuktikan

keberatan tersebut dengan bukti-bukti yang dapat dipertanggungjawabkan, beserta

uang jaminan sebesar Rp.300.000,00-. Jika tuduhan terbukti benar, maka uang

Page 18: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

jaminan akan dikembalikan, namun jika tuduhan tidak terbukti, maka uang jaminan

tidak dapat dikembalikan.

C. PERSYARATAN PEMAIN DAN KOSTUM

1. PEMAIN

a. Pemain Pertandingan Basket antar SMA SOLO MEDICAL CUP 2015 adalah

Siswa aktif dari SMA/Sederajat yang bersangkutan.

b. Pemain Pertandingan Basket antar SMA SOLO MEDICAL CUP 2015 bukan

merupakan pemain basket professional.

c. Pertandingan Basket antar SMA SOLO MEDICAL CUP 2015 tidak untuk pemain

Kobatama, PBL, Kobanita, IBL, NBL Indonesia, WNBL Indonesia, PON dan

Timnas senior Indonesia. (baik yang sedang terdaftar maupun yang pernah

terdaftar di tahun-tahun sebelumnya).

d. Seleksi berkas dilakukan panitia sebelum Technical Meeting.

e. Peserta mengirimkan berkas (hard file) kepada Panitia SOLO MEDICAL CUP

2015 Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta maksimal pada

tanggal 15 Januari 2015, berkas persyaratan tiap pemain meliputi:

1) Fotocopy Kartu Pelajar yang masih berlaku (Kartu Pelajar yang asli harus

dibawa saat TM dan setiap akan bertanding)

2) Fotocopy lembar identitas diri pada rapor, 2 lembar

3) Fotocopy rapor semester terakhir yang dilegalisir sekolah, 1 lembar.

4) Fotocopy akta kelahiran, 2 lembar.

5) Pas foto terbaru ukuran 3x4 berwarna 2 lembar (dibagian belakang foto

dituliskan nama lengkap dan asal sekolah).

6) Fotocopy NISN 2 lembar.

7) Surat rekomendasi dari sekolah yang bersangkutan

8) Formulir pendaftaran dan lembar biodata yang telah diisi oleh peserta.

Page 19: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

9) Fotocopy bukti pembayaran, 1 lembar (jika uang di transfer)

f. Tim yang terbukti melakukan kecurangan dalam pengumpulan berkas sebelum

TM, diperbolehkan mengganti pemainnya hingga batas akhir yaitu pada saat TM.

g. Tim yang terbukti melakukan kecurangan setelah TM akan mendapat sanksi

blacklist dan tidak dapat mengikuti pertandingan Solo Medical Cup selama satu

periode.

h. Tim yang mendapat sanksi blacklist ataupun mengundurkan diri sebelum maupun

sesudah TM maka tidak ada pengembalian uang pendaftaran.

i. Tim yang mendaftar dinyatakan resmi menjadi peserta SOLO MEDICAL CUP

2015 jika telah memenuhi persyaratan pendaftaran berupa kelengkapan berkas

pemain dan biaya pendaftaran minimal 50%.

2. KOSTUM

a. Setiap tim harus memiliki minimal 2 jenis kostum dengan ketentuan warna 1

kostum dominan warna gelap dan 1 kostum dominan warna terang (yang termasuk

warna terang hanya warna putih, pink dan kuning. Selain tiga warna tersebut

termasuk warna gelap).

b. Kostum yang digunakan harus mencantumkan nama atau identitas sekolah yang

bersangkutan di bagian dada. Nama sekolah, nama pemain dan nomor pemain

harus berwarna kontras dengan warna dasar kostum yang digunakan.

c. Kostum harus bernomor punggung dan bernomor dada. Angka yang digunakan

adalah nomor 4 - 20.

d. Setiap pemain harus menggunakan nomor yang sama dari babak awal hingga

babak akhir atau hingga babak final pertandingan basket Solo Medical Cup 2015.

e. Setelah Technical Meeting nomor pemain yang terdaftar tidak dapat diubah.

f. Bagi tim yang disebutkan pertama pada jadwal menggunakan kostum terang dan

menempati bench disebelah kiri table sedangkan tim yang disebutkan kedua

menggunakan kostum gelap dan menempati bench disebelah kanan table.

Page 20: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

g. Apabila terjadi kesamaan warna pada kedua tim dalam satu pertandingan, maka

pertandingan dapat tetap berlangsung apabila ada kesepakatan antara kedua tim,

wasit dan panitia untuk melanjutkan pertandingan. Namun, apabila tidak ada

kesepakatan, maka tim yang tidak sesuai harus mengganti kostum.

h. Sleeve juga termasuk kategori dalaman, apabila dalam satu tim terdapat lebih dari

1 pemain menggunakan sleeve maka harus berwarna sama. (hitam atau putih

sesuai dengan warna kostum)

i. Pemain dilarang menggunakan atribut yang dapat mencederai pemain lainnya.

D. OFFICIAL

1. Official dari masing-masing tim maksimal 3 orang. Official yang dimaksud meliputi

Pelatih, Manager tim atau guru pendamping dari sekolah yang bersangkutan.

2. Setiap official diharuskan mengirim persyaratan berupa fotocopy KTP/SIM dan lisensi

(jika ada) masing-masing 2 lembar serta pas foto terbaru ukuran 3x4 berwarna 2

lembar.

3. Official yang berada di bench diharuskan berpakaian rapi dan sopan (kemeja lengan

panjang/pendek, termasuk kaos berkerah) serta menggunakan sepatu tertutup.

4. Official sebuah Tim tidak diperbolehkan merangkap sebagai petugas pertandingan

(wasit, pengawas pertandingan dan petugas meja).

E. PELANGGARAN DAN SANKSI

1. Commisioner, Pengawas Pertandingan, dan Panitia bisa menjadi saksi terhadap

pelanggaran yang terjadi di lapangan (pelanggaran verbal dan non verbal) dan

memiliki hak penuh mengambil keputusan. Pelanggaran yang terjadi di lapangan akan

diproses setelah pertandingan. Sanksi yang diberikan adalah didiskualifikasi dan

dikeluarkan dari turnamen, serta uang pendaftaran tidak akan dikembalikan.

Page 21: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

2. Tim yang saat pertandingan datang terlambat melebihi toleransi keterlambatan

dianggap kalah (WO) dengan skor 0 - 30.

3. Pemain atau official yang dikeluarkan (reject) dari lapangan, maka secara langsung

pemain/official tersebut didiskualifikasi.

4. Jika terjadi perkelahian di luar pertandingan akan diberlakukan sebagai berikut:

a. Perkelahian perorangan (melibatkan 2 orang) maka kedua pemain akan

dikeluarkan dari turnamen dan tidak dapat mengikuti turnamen SOLO MEDICAL

CUP 2015.

b. Perkelahian massal (melibatkan lebih dari 2 orang) maka kedua Tim akan

dikeluarkan dari turnamen.

5. Pemain, official, dan supporter dilarang menghina (secara verbal dan non verbal)

wasit, panitia, petugas pertandingan dan anggota peserta. Pelanggaran akan dikenai

sanksi diskualifikasi dan dikeluarkan dari tempat turnamen berlangsung.

F. PROTES

1. Protes pemain dilakukan maksimal saat Technical Meeting.

2. Panitia tidak menerima protes pemain berupa apapun setelah Technical Meeting.

3. Kapten tim yang mengajukan protes harus menandatangani scoresheet terlebih dahulu.

4. Protes harus dilakukan secara formal dan tertulis, serta diketahui dan ditandatangani

oleh official dan kapten tim yang mengajukan protes.

5. Protes yang diajukan dalam bentuk apapun tidak akan mengubah hasil pertandingan.

6. Apabila panitia menemukan manipulasi pemain ditengah pertandingan, maka akan

ditindaklanjuti oleh pihak panitia.

Page 22: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

G. GANGGUAN

Apabila terjadi gangguan-gangguan yang mengakibatkan pertandingan terpaksa

dihentikan, maka penyelesaian gangguan tersebut ditunggu sampai 30 menit. Jika setelah

30 menit gangguan belum dapat diatasi, maka berlaku ketentuan sebagai berikut :

1. Apabila gangguan terjadi pada menit ke-10 atau sebelum quarter pertama, maka

pertandingan akan diulang seluruhnya.

2. Apabila gangguan terjadi pada menit ke-1 quarter kedua atau sesudahnya sampai

dengan quarter ke-3, maka pertandingan akan diteruskan dengan sisa waktu yang

tersedia.

3. Apabila gangguan terjadi pada menit ke-1 atau sesudahnya pada quarter ke-4, maka

pertandingan dianggap selesai dan skor dianggap sah.

4. Apabila terjadi gangguan pada overtime, maka pertandingan dianggap selesai dan skor

dianggap sah. Bila terjadi skor sama, maka pertandingan over time akan diulang

seluruhnya dan skor diteruskan.

5. Jika terjadi gangguan yang mengakibatkan satu pertandingan atau pertandingan

setelahnya tidak bisa dilaksanakan (contohnya mati listrik, atau kendala lain yang ada

pada pendukung pertandingan) maka tindak lanjut untuk pertandingan tersebut akan

dibahas bersama seluruh perwakilan tim pada saat Technical Meeting.

H. PEMOGOKAN

1. Kompetisi bola basket SOLO MEDICAL CUP 2015 ini pada dasarnya tidak boleh

dihentikan karena pemogokan.

2. Apabila karena sesuatu sebab pertandingan berhenti, wasit akan memberikan waktu

paling lama 5 menit kepada kapten regu yang sedang bertanding. Jika waktu 5 menit

tersebut sudah dilalui dan regu yang dimaksud masih tetap melakukan pemogokan,

maka regu tersebut akan dikenai sanksi diskualifikasi.

Page 23: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

I. FORCE MAJEUR

Segala sesuatu yang terjadi diluar kehendak manusia, yaitu: sakit, kecelakaan, meninggal,

dan bencana alam. Panitia berhak menentukan penggunaan alasan force majeur. Mobil

mogok bukan termasuk force majeur.

Note :

Peraturan ataupun persyaratan yang belum dituliskan oleh panitia akan dikonfirmasikan

kepada setiap tim peserta.

Panitia Pelaksana

Solo Medical Cup 2015 – Basketball Competition

Page 24: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

PERATURAN PERTANDINGAN FUTSAL ANTAR SMA

SOLO MEDICAL CUP 2015

“PLAY HARD, LOVE HEART”

PERATURAN UMUM

1. Peraturan yang digunakan dalam Solo Medical Cup 2015 adalah peraturan PSSI dan

FIFA.

2. Waktu dan tempat:

Tanggal : 16-20 Februari 2015

Waktu : Jadwal diberikan ketika Technical Meeting

Tempat : GOR MANAHAN-SOLO

3. Setiap tim harus menaati peraturan, menghormati keputusan wasit dan menjunjung

tinggi sportivitas.

4. Peserta harus membayar uang pendaftaran sebesar Rp. 300.000,00.

5. Pemain SOLO MEDICAL CUP 2015 memiliki KTP yang menunjukkan bahwa dirinya

merupakan Pelajar aktif di SMA/MA/SMK nya.

6. Jika terdapat pemain yang persyaratannya diragukan atau tidak sah, maka pemain

tersebut tidak diperbolehkan mengikuti pertandingan SOLO MEDICAL CUP 2015.

7. Setiap Sekolahnya diperbolehkan mengirimkan maksimal 1 tim Putra.

8. PesertaSOLO MEDICAL CUP 2015 adalah pelatih, official dan pemain. Peserta tidak

boleh merangkap sebagai peserta tim lain.

9. Peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 diharuskan mengirimkan minimal 2 orang

perwakilan tim untuk menghadiri Technical Meeting pada 13 Februari 2015 di Fakultas

Kedokteran, Universitas Sebelas Maret.

10. Peserta SOLO MEDICAL CUP 2015 harus memakai ID CARD saat berada di kawasan

pertandingan.

11. Pemain dan official SOLO MEDICAL CUP 2015harus memakai ID CARD untuk

mendapatkan free pass untuk menonton pertandingan.

Page 25: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

12. Selain pesertaSOLO MEDICAL CUP 2015 yang bertanding, panitiadanwasit,

dilarang memasuki lapangan pertandingan.

13. PesertaSOLO MEDICAL CUP 2015harusmengontrolsupporternya.

14. Setiap keputusan yang dibuat oleh panitia pelaksana dan wasit pertandingan merupakan

keputusan final dan tidak dapat diganggu gugat.

PERATURAN KHUSUS

I. Pemain

1. Jumlah Pemain

a. Setiap pertandingan dimainkan oleh dua tim, setiap tim terdiri dari tidak lebih

dari lima pemain, salah satu diantaranya adalah penjaga gawang.

b. Setiap tim maksimal mengirimkan 12 orang yang terdiri dari 10 pemain, 1

pelatih, dan 1 official

2. Prosedur Pergantian Pemain

a. Jumlah pergantian pemain selama pertandingan adalah tidak terbatas. Seorang

pemain yang telah digantikan dapat kembali ke lapangan sebagai pemain

pengganti untuk pemain lainnya.

b. Pergantian pemain dilakukan ketika bola masih berada di dalamatau keluar dari

lapangan permainan dan kondisi berikut adalah yang perlu diperhatikan:

Pemain meninggalkan lapangan harus dilakukan dari zona atau wilayah

pergantian timnya sendiri.

Pemain yang memasuki lapangan harus juga melakukannya dari zona

wilayah penggantiannya sendiri tetapi tidak sampai pemain yang

meninggalkan lapangan telah melewati garis pembatas lapangan.

Penggantian pemain sangat bergantung pada kewenangan dan jurisdikasi

dari wasit apakah dipanggil untuk bermain atau tidak.

Penggantian dianggap selesai ketika pengganti masuk ke dalam lapangan,

dimana saat itu dia menjadi pemain aktif dan pemain yang digantikan

olehnya berhenti berperan sebagai seorang pemain aktif.

Page 26: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Penjaga gawang dapat berganti tempat dengan setiap pemain lainnya.

(powerplay)

Pemain cadangan wajib menggunakan rompi.

Pemain pengganti harus menyerahkan rompi kepada pemain yang diganti.

3. Pelanggaran dan Sanksi

Jika sementara penggantian pemain sedang dilakukan, pemain pengganti memasuki

lapangan sebelum pemain yang digantikannya belum meninggalkan lapangan maka:

a. Permainan diberhentikan

b. Pemain yang digantikan diintruksikan untuk meninggalkan lapangan

c. Pengganti diberi peringatan dan diberikan kartu kuning

d. Permainan diulang kembali dengan sebuah tendangan bebas tidak langsung yang

diambil oleh tim lawannya dari tempat dimana bola berada ketika permainan

dihentikan. Jika bola berada di dalam wilayah pinalti, tendangan bebas tidak

langsung dilakukan dari garis wilayah pinalti, pada tempat terdekat dengan

posisi dari bola saat permainan diberhentikan

e. Seorang pemain yang dikeluarkan oleh wasit (send off/kartu merah) tidak dapat

ikut kembali kepermainan yang sedang berjalan, maupun duduk dibangku

pemain cadangan dan harus meninggalkan sekitar lapangan.

f. Pemain cadangan pengganti pemain kartu merahdapat masuk ke lapangan dua

menit setelah rekan timnya dikeluarkan, kecuali tercipta gol oleh lawannya

sebelum masa dua menitnya berakhir, dan pemain secara sah telah diijinkan oleh

pencatat waktu.

4. Keputusan dan Penegasan

a. Pada awal permainan, setiap tim harus bermain dengan minimal tiga

pemain(termasuk penjaga gawang).

Page 27: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

b. Jika, dalam satu kejadian beberapa pemain dikeluarkan, pemain yang tersisa dari

satu tim lebih sedikit dari tigapemain (termasuk penjaga gawang), maka

pertandingan harus diberhentikan dan tim tersebut dinyatakan kalah.

II. Perlengkapan Pemain

1. Keselamatan

Seorang pemain dilarang keras menggunakan perlengkapan atau menggunakan

segala yang membahayakan dirinya atau pemain lainnya, termasuk setiap jenis

perhiasan.

2. Perlengkapan dasar

Perlengkapan dasar yang diwajibkan dari seorang pemain adalah:

a. Kostum (kaos dan celana bernomor punggung)

b. Setiap tim memiliki dua kostum (terang dan gelap)

c. Kaos kaki

d. Pengaman kaki

e. Alas kaki (sepatu), jenis sepatu yang diizinkan adalah sepatu kanvas atau kulit

lembut atau sepatu gymnastic dengan alas yang terbuat dari karet atau bahan

sejenisnya.

3. Pengaman Kaki (Shinguard)

a. Seluruh bagiannya harus dapat ditutupi oleh kaos kaki

b. Harus terbuat dari bahan-bahan yang layak (karet, plastik atau bahan-bahan

sejenisnya).

c. Harus memberikan tingkat perlindungan yang cukup.

4. Penjaga gawang

a. Penjaga gawang diperbolehkan untuk menggunakan celana panjang

Page 28: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

b. Setiap penjaga gawang harus menggunakan warna yang dapat secara mudah

membedakan dirinya dari pemain lainnya dan wasit

c. Jika seorang pemain yang berada diluar lapangan menggantikan seorang penjaga

gawang, baju seragam penjaga gawang yang dipakai oleh pemain harus ditandai

dengan nomor punggung pemain itu sendiri.

d. Penjaga gawang disarankan untuk memakai sarung tangan.

5. Pelanggaran dan Sanksi

Untuk setiap pelanggaran dari peraturan ini:

Pemain, Official/Manager, dan Coach yang melakukan kesalahan diinstruksikan oleh

wasit (bagi pemain) untuk meninggalkan lapangan untuk melengkapi salah satu

perlengkapan yang belum dipakai atau hilang. Pemain tidak diperbolehkan kembali

ke lapangan pertandingan tanpa memberikan laporan terlebih dahulu kepada salah

satu wasit, yang mana wasit tersebut akan memeriksa dan memastikan bahwa

perlengkapan pemain tersebut sudah benar. Sedangkan bagi Official/Manager dan

Coach yang melakukan kesalahan diinstruksikan oleh panitia untuk meninggalkan

lapangan untuk melengkapi salah satu perlengkapan yang belum dipakai dan dapat

kembali ke lapangan setelah memenuhi perlengkapan yang diwajibkan.

III. Durasi Pertandingan

1. Periode pertandingan

a. Sistem yang dipakai adalah sistem KNOCK OUT

b. SMC 2015-FUTSAL COMPETITIONdimainkan dalam dua babak. Setiap babak

berdurasi 10menit (waktu kotor) sampai dengan semifinal

c. Untuk babak Final durasi pertandingan 2 x 10menit (waktu bersih)

d. Jika terdapat 6 fouls pada setiap babak saat pertandingan, maka di lakukan

tendangan pinalti terhadap tim lawan

e. Istirahat antar babak adalah 3 menit (untuk babak semifinal dan final istirahat

antar babak 5 menit)

Page 29: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

f. Tim yang menang di fase semifinal, maju ke fase final. Tim yang kalah, melaju

ke perebutan tempat ketiga

g. Untuk fase gugur, bila pertandingan 2x10 menit berakhir seri maka langsung

diadakan adu penalti : 3 penendang utama melakukan tendangan terlebih dahulu,

bila hasil masih seri dilakukan coin toss untuk menentukan tim mana yang

menjadi penendang (sudden death)

h. Tim yang mangkir dari pertandingan / Walk Out (WO)dinyatakan kalah dan tim

lawan dinyatakan menang 3-0

i. Untuk fase grup setiap tim menyerahkan uang sportivitas sebesar Rp 200.000,00

kepada panitia, apabila pada fase grup ada tim yang mangkir / Walk Out (WO)

maka uang sportivitas tidak dikembalikan. Jika TIDAK ada tim yang mangkir /

Walk Out (WO) maka uang akan dikembalikan pada akhir fase grup kepada

setiap tim yang bersangkutan.

j. Jika pada saat final (perebutan juara 1 dan 2) terdapat tim yang WO atau DI

DISKUALIFIKASI, Maka untuk juara 2 secara otomatis akan di tempati oleh

pemenang juara 3, sedangkan yang berhak untuk juara 3 adalah tim yang

memenangi posisi 4. Ketentuan :

1. Tim yang berhak naik untuk juara 1, adalah tim yang masuk final atau

tim yang tidak WO atau DI DISKUALIFIKASI.

2. Keputusan pertandingan terakhir adalah di tiup peluit oleh wasit, maka

dengan itu tanda akhirnya pertandingan dan tidak dapat di ganggu

gugat bersifat mutlak.

k. Jika pada saat perebutan juara 3 terdapat tim yang WO atau DI

DISKUALIFIKASI, maka secara otomatis yang berhak untuk juara 3 adalah tim

yang tidak WO atau DI DISKUALIFIKASI. Ketentuan :

1. Tim yang berhak naik untuk juara 3 adalah tim yang masuk final

(perebutan juara 3 dan 4) atau tim yang tidak WO atau DI

DISKUALIFIKASI.

.

Page 30: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

2. Keputusan pertandingan terakhir adalah di tiup peluit oleh wasit, maka

dengan itu tanda akhirnya pertandingan dan tidak dapat di ganggu

gugat bersifat mutlak.

2. Time Out

a. Tiap-tiap tim berhak mendapatkan satu time out satu menit tiap babak.

b. (Tiap tim berhak mendapatkan time out hingga sebelum menit ke-8

pertandingan)

c. (Durasi time out selama 1 menit)

d. Jika pada babak pertama tidak mengambil time out, maka tim tidak berhak

mendapatkan dua kali time out di babak kedua

e. Time Out diajukan oleh pelatih kepada wasit saat timnya sedang menguasai bola

f. Ketika time out, waktu pertandingan tetap berjalan

IV. Peraturan Kompetisi

1. Pemain

a. Setiap SMA/MA/SMK berhak mengirimkan 1 tim putra

b. Jikamengirimkan lebih dari 1 tim, maka tim kedua dan seterusnya akan masuk

dalam urutan daftar tunggu.

2. Pelanggaran

Panitia Solo Medical Cup 201-Futsal Competitionberusaha menyelenggarakan

kompetisi Futsal yang menjunjung tinggi sportivitas, maka agar pertandingan dapat

berjalan aman dan meminimalkan benturan antar pemain, denda sebagai berikut:

Kartu kuning : Rp 20.000,00

Kartu merah

Langsung : Rp 50.000, 00

Akumulasi 2 kartu kuning : Rp 40.000,00

Page 31: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

3. Syarat Administrasi

a. Pemain SOLO MEDICAL CUP 2015 adalah pelajar SMA /MA/SMK dengan

status siswa aktif.

b. Seleksi berkas dilakukan panitia sebelum Technical Meeting.

c. Peserta mengirimkan berkas (hard file) kepada Panitia SOLO MEDICAL CUP

2015 Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret maksimal pada tanggal 15

Januari 2015, berkas persyaratan tiap pemain meliputi:

1) Fotocopy Kartu Pelajar yang masih berlaku, 2 lembar (Kartu Pelajar yang asli

harus dibawa saat TM dan setiap akan bertanding)

2) Fotocopy akte kelahiran 2 lembar

3) Fotocopy NISN 2 lembar

4) Ijazah akhir (ijazah SMP)

5) Fotocopy lembar identitas diri pada rapor, 2 lembar

6) Pas foto terbaru ukuran 3x4 berwarna 3 lembar (diberi nama)

7) Surat rekomendasi dari kepala sekolah.

8) Formulir pendaftaran dan biodata yang sudah di isi oleh peserta

9) Fotocopy bukti pembayaran (jika uang di transfer)

d. Peserta melengkapi persyaratan Uang Deposit (sebesar Rp 50.000,00

/pertandigan), Uang Deposit akan dikembalikan sesuai ketentuan panitia.

e. Setiap tim di wajibkan datang 30 menit sebelum pertandingan, dan menyerahkan

line up daftar pemain 10 menit sebelum bertanding ke meja panitia.

f. Tim dengan jumlah pemain kurang dari 5 di perboleh kan bertanding (minimal 4

pemain)

V. Sanksi

Sanksidiberikan apabila:

1. Tim futsal tidak hadir dari jadwal bertanding yang sudah ditentukan dinyatakan kalah

WO (walk out) dengan skor 3-0.kepada tim yang bersangkutan, tidak ada

penambahan waktu tunggu kedatangan tim.

Page 32: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

2. Tim futsal yang hadir kurang dari 3 orang dinyatakan kalah WO (walk out) dengan

skor 3-0

3. Terjadi perkelahian / pemukulan saat pertandingan antara 2 orang atau lebih (antara

anggota tim bertanding dengan siapapun) sanksi akan diberikan kepada tim yang

bersangkutan

4. Tim yang menggunakan pemain di luar kesatuan (pelajar SMA/MA/SMK dengan

status aktif) akan langsung gugur. Jika terbukti setelah pertandingan usai maka yang

berhak untuk maju ke babak selanjutnya adalah pihak lawan.

5. Tim yang menggunakan pemain di luar kesatuan team (pelajar MA/MA/SMK dengan

status pelajar aktif) dan menjuaraiSolo Medical Cup 2015-Futsal Competition, maka

bersedia untuk mengembalikan segala penghargaan dan hadiah kepada panitia. Dan

panitia memegang hak penuh untuk menentukan keputusan selanjutnya.

VI. Wasit

Wasit yang memimpin pertandingan adalah wasit yang berasal dari PSSI region

(Provinsi Jawa Tengah)

Keputusan wasit bersifat mutlak dengan mengedepankan profesionalitas dan

sportifitas.

Wasit yang memimpin pertandingan mempunyai hak dan kewajiban sebagaimana

diatur dalam peraturan permainan FIFA/PSSI.

Penyusunan jadwal wasit dilakukan oleh koordinator wasit.

VII. Petugas Meja

Petugas Meja terdiri dariorang yang ditunjuk langsung oleh koordinator

pertandingan untuk membantu di bidang administratif dalam pencatatan hal-hal

penting selama pertandingandan salah satu wasit pertandingan.

Page 33: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Petugas mejabertanggung jawab untuk :

Mengadakan koordinasi dengan panitia pertandingan tentang penugasan

petugas meja dan wasit.

Mengadakan pemeriksaan terhadap pemain, apakah sudah sesuai dengan daftar

yang telah disahkan dalam pertemuan teknis.

Mencatat semua peristiwa yang penting sebagai bahan laporan pada score

sheet.

VIII. Medical Care (Tim Medis)

a. Panitia hanya menyediakan pertolongan pertama kepada pemain yang cedera

dalam bentuk pertolongan pertama.

b. Apabila cedera pemain perlu untuk dirujuk, maka panitia hanya

bertanggungjawab atas tempat rujukan dan biaya transportasi. Setelah itu,

menjadi tanggungjawab medical care tim yang bersangkutan.

IX. Gangguan

Apabila terjadi gangguan yang mengakibatkan pertandingan terpaksa dihentikan,

maka penyelesaian gangguan tersebut ditunggu sampai 10 menit. Jika gangguan tidak

dapat diatasi, maka :

Apabila gangguan terjadi pada babak pertama pada menit ke 0 sampai menit ke 5,

maka pertandingan akan diulang dari waktu awal

Apabila gangguan terjadi pada babak pertama diatas menit ke 5, maka waktu akan

diberhentikan dan pertandingan dimulai kembali dengan sisa waktu yang tersedia

Apabila gangguan terjadi pada babak kedua, maka waktu akan diberhentikan dan

pertandingan dimulai kembali dengan sisa waktu yang tersedia

Page 34: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Jika terjadi gangguan yang mengakibatkan satu pertandingan atau pertandingan

setelahnya tidak bisa dilaksanakan (contohnya mati listrik, atau kendala lain yang

ada pada pendukung pertandingan) maka tindak lanjut untuk pertandingan tersebut

akan dibahas bersama seluruh perwakilan tim pada saat Technical Meeting.

Note :

Peraturan ataupun persyaratan yang belum dituliskan oleh panitia akan dikonfirmasikan

kepada tiap tim peserta.

Panitia Pelaksana

Solo Medical Cup 2015 - Futsal Competition

Page 35: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

No. Pendaftaran : …………………………

FORMULIR PENDAFTARAN

TIM BASKET SMA

Nama Sekolah : …………………….

Alamat Sekolah : …………………….

No. Telp. : …………………….

Contact Person (HP) : …………………….

Jumlah pemain : …………………….

Prestasi : 1. …………………….

2. …………………….

3. …………………….

Koordinator Suporter : …………………….

WARNA KOSTUM

Kostum I : ………………………….. Kostum II : …………………………..

FOTO TIM 4R

( Berwarna, Mendatar, dan Berkostum)

Page 36: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Sekolah: ……………………………...

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 37: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 38: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 39: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 40: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 41: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 42: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 43: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 44: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

FORMULIR PENDAFTARAN OFFICIAL

TIM BASKET SMA

Nama Sekolah: ……………………………...

PELATIH

Nama Lengkap :

TTL :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

MANAGER

Nama Lengkap :

TTL :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 45: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

OFFICIAL*

Nama Lengkap :

TTL :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

*jika dibutuhkan

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 46: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

SOLO MEDICAL CUP 2015 - BASKETBALL COMPETITION

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Jabatan :

No. Telepon/ No.Hp :

Dengan ini mendaftarkan tim Basket yang berada di bawah tanggung jawab saya

untuk menjadi peserta dalam Solo Medical Cup 2015 - Basketball Competition dan bersedia

mematuhi segala peraturan yang berlaku di dalam Solo Medical Cup 2015 – Basketball

Competition:

Nama Sekolah :

Alamat Sekolah :

Email :

Jumlah Peserta : a.) Pemain : orang, (maksimal 15 orang)

b.) Pelatih : orang, (1 orang)

c.) Manager : orang, (1 orang)

d.) Official : orang, (1 orang)

Tempat tinggal di Solo : a) RumahKerabat

b) Hotel/ Penginapan

c) Pulang Pergi

.........................,................................2014

Penanggung Jawab,

...........................................

Page 47: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

No. Pendaftaran : …………………………

FORMULIR PENDAFTARAN

TIM FUTSAL SMA

Nama Sekolah : …………………….

Alamat Sekolah : …………………….

No. Telp. : …………………….

Contact Person (HP) : …………………….

Jumlah pemain : …………………….

Prestasi : 1. …………………….

2. …………………….

3. …………………….

Koordinator Suporter : …………………….

WARNA KOSTUM

Kostum I : ………………………….. Kostum II : …………………………..

FOTO TIM 4R

( Berwarna, Mendatar, dan Berkostum)

Page 48: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Sekolah: ……………………………...

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 49: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 50: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 51: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 52: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

Nama Lengkap :

TTL :

Kelas / NIS :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

Nomor Punggung :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 53: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

FORMULIR PENDAFTARAN OFFICIAL

TIM FUTSAL SMA

Nama Sekolah: ……………………………...

PELATIH

Nama Lengkap :

TTL :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

OFFICIAL

Nama Lengkap :

TTL :

No. Telepon / HP :

Alamat :

Email :

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

FotoBerwarna

( 3 x 4 )

Page 54: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta

SOLO MEDICAL CUP 2015 – FUTSAL COMPETITION

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Jabatan :

No. Telepon/ No.Hp :

Dengan ini mendaftarkan tim Futsal yang berada di bawah tanggung jawab saya

untuk menjadi peserta dalam Solo Medical Cup 2015 - Futsal Competition dan bersedia

mematuhi segala peraturan yang berlaku di dalam Solo Medical Cup 2015 – Futsal

Competition:

Nama Sekolah :

Alamat Sekolah :

Email :

Jumlah Peserta : a.) Pemain : orang, (maksimal 10 orang)

b.) Pelatih : orang, (1 orang)

d.) Official : orang, (1 orang)

.........................,................................2014

Penanggung Jawab,

...........................................

Page 55: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN · PDF filec. Turnamen futsal ini akan diikuti oleh 16 Tim Futsal dari universitas se-Indonesia dan 16 Tim Futsal SMA se-Karesidenan Surakarta.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PANITIA SOLO MEDICAL CUP 2015

Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A 57126 Surakarta