Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

download Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

of 31

Transcript of Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    1/31

    KelompokTutorial 9

    Nama Anggota : - Evelyn

    - Wilson

    - Fabiola

    - Faros

    - Victor

    - Almira

    - Mita

    - Amel

    - eatrice

    - !ia"

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    2/31

    #ritical t"inking $ebagai seorang %okter kita %ituntut

    untuk berpikir kritis & ole" karena itu kita

    %ibina se'ak sekarang untuk men'a%ima"asis(a yang ber)kiran kritis*

    Mema"ami masala"& mampumengevaluasi argumen %iri sen%iri %an

    orang lain %an memeca"kan masala"*

    Sumber: diktat kuliah KapitaSelekta

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    3/31

    +*er)kir Kritis !alam Memili"$umber

    $umber in,ormasi merupakan sumberaka%emik

    engarang %an penerbitnya terpercaya Akurasi #urrency

    .elevansi /b'ektivitas $tabilitas

    Sumber: diktat kuliahKapita Selekta

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    4/31

    0*er)kir Kritis !alam Meng"a%apiKasus 1Tetanus Neonatorum2

    engertian : enyakit tetanus pa%a neonatus yang%isebabkan ole" spora #olistri%ium tetani yang masukmelalui luka tali pusat akibat penggunanan peralatanme%is yang ti%ak steril*

    Tetanus : enyakit in,eksi akut atau ,atal yang %isebabkan basil clostri%ium tetani yang meng"asilkantetanospasmin neurotoksik & masuk melalui luka tubu"terkontaminasi

    Neonatus : Masa ke"i%upan pertama %iluar ra"imsampai %engan usia 03 "ari

    #olistri%um tetani : akteri yang meng"asilkan racunpenyebab tetanus

    $umber: uku Kulia" 'ili% 0

    ilmu kese"atan anak FK 45

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    5/31

    engertian Tetanus

    Tetanus 6 penyakit in,eksi akut %an sering ,atal yang%isebabkan ole" basil clostri%ium tetani& yang

    meng"asilkan tetanospasmin neurotoksin& biasanyamasuk ke%alam tubu" melalui luka tusuk yangterkontaminasi& seperti ole" 'arum logam& pemeca"kayu& atau gigitan serangga& ataupun pintu tempat

    masuk lainnya termasuk luka bakar& luka be%a"&ulkus kutaneus&%an tali pusat neonatus* 7enistetanus yang paling sering %itemukan a%ala" tipeumum& telokalisasi& %an neonatus*

    sumber: kamus kedokteran Dorlan

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    6/31

    engertian Tetanus Neonatorum

    $uatu bentuk tetanus 1%e,*+2 in,eksius yang berat

    %an ter'a%i selama beberaapa "ari pertamasetela" la"ir& akibat kontaminasi u'ung tali pusatyang %isebabkan ole" ,aktor-,aktor sepertitin%akan pera(atan sisa tali pusat yang ti%ak

    "igienis atau kekurangan imunisasi maternal&%isebagian negara %i %unia& "al ini merupakanpenyebab kematian bayi yang sering %i'umpai*

    sumber: kamus kedokteran Dorlan

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    7/318e'ala Tetanus Neonatorum

    Gejala Bayi G

    !emam Mulut mencucu

    1karpermon%2Ti%ak mau menyusu

    1trismus2 Ke'ang

    Gejala Umum

    Tiba-tiba panasTi%ak mau menyusu

    1trismus2 Mulut mencucu

    1karpermon%2 Mu%a" sekali %an

    sering ke'ang $u"u meninggi

    1normal -;2

    Sumber : Buku Kuliah 2 ilmukesehatan anak FK UI 198

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    8/31

    enyebab Tetanus neonatorum

    re%isposisi 5n,eksi bakteri !lostridium tetani

    A%anya 'aringan yang mengalami in'ury Kon%isi luka ti%ak bersi"

    enyebab lain 5munisasi TT ti%ak %ilakukan ertolongan persalinan ti%ak memenu"i syarat era(atan tali pusat yang ti%ak benar

    Sumber: http:""###$depkes$%o$id"do#nloads"Buletin&2'()*+$pd,

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    9/31

    encega"an$ampai pa%a saat ini pemberian imunisasi %engantetanus toksoi% merupakan

    satu-satunya cara %alam pencega"an ter'a%inyatetanus* encega"an %engan

    pemberian imunisasi tela" %apat %imulai se'ak anakberusia 0 bulan& %engan cara

    pemberian imunisasi akti,1 !T atau !T 2*

    Sumber: librar-$usu$a.$id

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    10/31

    enanganan ertama Mengatasi ke'ang %engan memberikan suntikan antispasmo%ik Membersi"kan 'alan na,as agar bayi %apat meng"irup u%ara

    %engan bebas emasangan spatel li%a" yang %ibungkus %engan kain untuk

    mencega" li%a" tergigit Mencari tempat masuknya spora tetanus pa%a tali pusat atau

    telinga Mengobati penyebab tetanus %engan antibiotika Melakukan pera(atan yang a%ekuat& %engan pemberian oksigen&

    nutrisi serta men'aga keseimbangan cairan %an elektrolit !itempatkan %i ruang tenang %engan se%ikit sinar

    Sumber: lenteraimpian$#ordpress$.om

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    11/31

    emotongan Tali usat

    Arteri klem

    Gunting Steril

    Sarung Tangan SterilBenang steril pengikat pusat

    Selimut Kering dan bersih

    Perlak pengalas

    Sumber : /0)K3 Depkes I3 2''45http:"".reaso,t$6les$#ordpress$.om"2''8"'4"1tpusat$pd,

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    12/31

    a* Keringkan bayi* b* Men'epit tali pusat menggunakan klem* c* Memegang tali pusat %iantara 0 klem

    menggunakan tangan kiri& %engan perlin%ungan'ari-'ari tangan kiri& potong tali pusat %iantarake%ua klem*

    Sumber : /0)K3 Depkes I3 2''45http:"".reaso,t$6les$#ordpress$.om"2''8"'4"1tpusat$pd,

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    13/31

    Sumber %ambar : 7oo%le$.om /0)K3 Depkes I3 2''45http:"".reaso,t$6les$#ordpress$.om"2''8"'4"1tpusat$pd,

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    14/31

    Perbedaan Tetanus Neonatorumdan Tetanus pada Orang Deasa

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    15/31

    Tetanus yang Menyerang /rang!e(asa

    +*

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    16/31

    0* #ep"alic tetanus:

    7arang ter'a%iMasa inkubasi + = 0 "ari!isebabkan luka pa%a %aera"

    muka& kepala& ben%a asing yang

    masuk ke rongga "i%ung

    http:""librar-$usu$a.$id"do#nload",k"pen-sara,kikin%2$pd,

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    17/31

    * 8enerali>e% tetanus:aling sering %i'umpai8e'ala: - Trismus

    - .iscus $ar%onicus 1$ar%onicgrin2Kenaikan su"u bisa mencapai ?@#

    ila tekanan %ara" ti%ak stabil& %i'umpaitak"ikar%ia& pen%erita biasanya meninggal*

    http:""librar-$usu$a.$id"do#nload",k"pen-sara,kikin%2$pd,

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    18/31

    Tetanus Neonatorum iasanya ter'a%i %alam bentuk 8enerali>e%Tetanus*

    Fatal apabila ti%ak %iterapi* enyebab:

    - 5bu yang ti%ak %iimunisasi %an

    - era(atan bekas potongan tali pusat ti%aksteril* /nset biasanya %alam 0 minggu pertama

    ke"i%upan: .igi%itas& sulit menelan A$5&iritabilitas& %an spasme*

    Banya sekitar +@C pen%erita Tetanus neonatorumyang %apat berta"an "i%up 1retar%asi mental2*;nonim$ In,eksi$ In: Ilmu Kesehatan ;nak$ 8=?

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    19/31

    ermasala"an Kurangnya pengeta"uan bagi ibu "amil %an

    imunisasi %i %aera" pe%esaan& kurangnya

    penyulu"an* Kurangnya tenaga me%is %an peralatan yang

    mema%ai untuk membantu persalinan* Kurangnya pengeta"uan mengakibatkan

    tingkat kematian bayi %engan tetanus tinggi*

    (http://www.who.int/immunization monitoring/ dissease/MNTE initiative/en/index.html)

    http://www.who.int/immunization%20monitoring/%20dissease/MNTE%20initiative/en/index.htmlhttp://www.who.int/immunization%20monitoring/%20dissease/MNTE%20initiative/en/index.htmlhttp://www.who.int/immunization%20monitoring/%20dissease/MNTE%20initiative/en/index.htmlhttp://www.who.int/immunization%20monitoring/%20dissease/MNTE%20initiative/en/index.html
  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    20/31

    Anamnesis !" rekoleksi# $" Sejarah kasus

    pasien media%psikiatris# terutama

    mempergunakan ingatan pasien" aan&ara'Anamnesa(

    pemeriksaan )sik

    pemeriksaan penunjang

    Sumber : amus dorlan edisi !" danhttp://#.unand.a$.id/images/sills%lab%b&'%.!%*E+,S,%!-!%&EN01%2%3op4.pd#

    http://fk.unand.ac.id/images/skills_lab_bLOK_4.2_REVISI_2012_LENGKAP_-_Copy.pdfhttp://fk.unand.ac.id/images/skills_lab_bLOK_4.2_REVISI_2012_LENGKAP_-_Copy.pdfhttp://fk.unand.ac.id/images/skills_lab_bLOK_4.2_REVISI_2012_LENGKAP_-_Copy.pdfhttp://fk.unand.ac.id/images/skills_lab_bLOK_4.2_REVISI_2012_LENGKAP_-_Copy.pdf
  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    21/31

    e%oman

    empat pokok pikiran 1T"e Fun%amental Four2 +* .i(ayat enyakit $ekarang 1.$2 0* .i(ayat enyakit !a"ulu 1.!2

    * .i(ayat Kese"atan Keluarga ?* .i(ayat $osial %an Ekonomi

    tu'u" butir mutiara anamnesis 1T"e $acre% $even2* +*

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    22/31

    emeriksaan )sik 5nspeksi alpitasi erkusi Auskultasi

    $umber :"ttp:,k*unan%*ac*i%imagesskillsGlabGb

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    23/31

    emeriksaanenun'ang

    emeriksaanFisik

    Anamnesa

    !iagnosa

    5nspeksi alpitasi erkusi

    Aulkutasi

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    24/31

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    25/31

    Diagnosis

    Penuntuan si*at dan identi)kasi

    suatu penyakit

    Sumber :http://www.medterms.$om/s$ript/main/art.asp5arti$lee46!"7

    "

    http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=2979http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=2979http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=2979http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=2979
  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    26/31

    ara'i etugas non-me%is yang biasanya

    membantu persalinan

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    27/31

    Toxoid

    Pengertian

    Racun bakteri yang telah dilemahkan (biasanyamenggunagakan formaldehida) untuk

    menghilangkan sifat racunya, tetapi dapat tetap

    menghasilkan antitoksin yang digunakan dalam

    sistem kekebalan tubuh.

    Mencucu Pengertian

    Keadaan dimana otot sekitar mulut kaku dan merupakan salahsatu geala dari penyakit tetanus

    Sumber : medical-dictionary.thefreedictionary.com

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    28/31

    !linical Reasoning ( Penalaran Klinis)

    I Pengertian!ara berpikir mengenai berbagai aspek tentang

    kesehatan pasien yang akan berakhir dengan hasil

    akhir yang meliputi pecegahan,diagnosis, atau

    penyembuhan terhadap pasien tersebut.I Tahap Penalaran Kritis

    ". Penyelidikan keluhan dengan cara

    pemeriksaan klinis ( ri#ayat dan pemeriksaanklinis)

    $. Menyeleksi suatu ui diagnostik

    Sumber :www.criticalthinking.org

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    29/31

    %. &ntegrasi temuan klinis dengan hasil ui untuk menilai

    probabilitas diagnostik

    '. Menimbang perbandingan risiko dan manfaat dari

    pilihan diagnostik dan terapeutik untuk mencapai

    rekomendasi bagi suatu pasien

    . Rekomendasi diaukan kepada pasien, pasien memilih

    salah satu pilihan dari rekomendas dokter, dan rencana

    terapeutik dimulai

    Sumber : Harrison.Prinsip-prinsip Ilmu-ilmu Penyakit Dalam

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    30/31

    Keang

    IPengertian

    Perubahan fungsi otak yang mendadak dan sementara

    sebagai mengakibatkan akibat dari aktiitas neuronal

    yang abnormal dan pelepasan listrik serebral yang

    berlebihan

    Keang ada bermacam*macam penyebab seperti keang

    karena demam, keang karena epilepsi,dan lain*lain

    Sumber: http://digilib.unimus.ac.id

  • 7/21/2019 Kelompok Tutorial 9 Blok 1 Critical Thinking

    31/31

    TerimaKasi"JJJ