Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

download Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

of 8

Transcript of Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    1/17

      M O  D  U

      L  2

      K  E J

     A  N G

    Kelompok 3

    Arief Aulia Rahman 2013730012

    Saifeddine Saleh 2013730096

    M. Syaikhul Islam 2013730064

    Suryanto 2013730107Indah o!ika 20137300"1

    Re#ky $ulandari % . 2013730092

    Su&i A'riani (. 2013730104

    Indah (s)atun *. 20137300"3

    A#i#ah +hairina 2013730019

    ,adhilla Rahma -odi %. 2013730033

    TUTOR: dr. Atthari $aha/ M%*

    dr. Maria ka %utri M++ 

     

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    2/17

    KASUS 2

     

    Seorang laki-laki usia 30 tahun mengunjungi dokter dengan

    keluhan nyeri kepala disertai dengan muntah menyembur, tidak

    sembuh dengan analgetik yang diberikan dokter. Hal ini

    dialaminya sewaktu-waktu dan semakin sering pada 2 bulan

    terakhir. Riwayat sebelumnya seminggu lalu pasien ini didapati

    keluarganya kejang-kejang saat menonton !" dan tidak sadar.

    #ua menit setelah sadar, pasien mengeluh sakit kepala hebat

    disertai muntah.

    $ada pemeriksaan dokter ditemukan kelumpuhan ringan pada

    tangan dan kaki kiri. $emeriksaan %! S&an ada masa hiperdensada daerah subkortikal kanan otak.

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    3/17

    Laki laki, usia 30 tahu

     Aamesis! 'yeri kepala disertai dengan

    muntah menyembur! dialaminya sewaktu-waktu dan

    semakin sering pada 2 bulanterakhir

    ! tidak sembuh dengan analgetik! seminggu lalu pasien ini didapati

    keluarganya kejang-kejang saatmenonton !" dan tidak sadar

    ! #ua menit setelah sadar, pasien

    mengeluh sakit kepala hebatdisertai muntah

    "eme#iksaa $isik

    ditemukankelumpuhan ringa

    pada tangan dankaki kiri

    "eme#iksaa

    "eu%a&%! S&an ada masa hippada daerah subkortikkanan otak.DD

    'D

    "eatalksaa

    "e(e&aha, p#o&osis )a komplikasi

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    4/17

    Pertanyaan 

    *+ Jelaska )eiisi )a etiolo&i ke%a&-

    2+ Jelaska klasiikasi ke%a&-

    3+ Jelaska "atomekaisme ke%a&-

    .+ /eutka pe1akit pe1akit )e&a keluha ke%a& -+ Keapa kelumpuha #i&a ha1a )apat te#%a)i pa)a kaki )a ta&a ki#i-

    + Jelaska peme#iksaa 4T s(a pa)a kasus )i skea#io -

    5+ Me&apa pasie ti)ak semuh setelah )ie#i aal&esik-

    6+ a&aimaa pea&aa a7al pa)a pasie ke%a& -

    8+ Jelaska mekaisme mutah me1emu#-

    *0+ Jelaska mekaisme keluha 1e#i kepala-

    **+ Jelaska alu# )ia&ostik pa)a kasus )i skea#io -

    *2+ 9a&aimaa a7al te#etuk1a masa )i suko#tikal- Keapa tumo# te#seut meimulka &

    *3+ Apa DD * pa)a skea#io-

    *.+ Apa DD 2 pa)a skea#io-

    *+ Apa DD 3 pa)a skea#io-

    *+ 9a&aimaa peatalaksaaa DD*-

    *5+ 9a&aimaa peatalaksaaa DD2-

    *6+ 9a&aimaa peatalaksaaa DD3-

    *8+ a&aimaa pe(e&aha )a p#o&osis pa)a kasus )i skea#io-

    20+ 9a&aimaa komplikasi pa)a DD-

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    5/17

    Definisi dan Etiologi Kejang

    Definisi kejang Etiologi kejang

    ! Kaku )a mee&a& "e&e#uta otot1a& e#leiha )i lua# kehe)ak ! "e1akit se#e#oaskula# ! Tumo# otak

    !  Alkohol

    ! &a&&ua metaolisme ;u#e&a&al hati, kelaia elekt#olihipo&likemia<

    ! pe1akit Al=heime# )a pe

    4N/ )e&ee#ati lai1a! i)iopatik

    Ke%a& a)alah suatu ko)isi otot tuuhe#kot#aksi )a #elaksasi se(a#a (epat)a e#ula& oleh ka#ea ao#malitassemeta#a )a#i aktiitas elekt#ik )i otak,)apat ka#ea kelaia it#ak#aial,ekst#ak#aial, atau metaolik+

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    6/17

    Klasifikasi KejangKe%a&

    "a#sial

    "a#sialse)e#haa

    "a#sialkompleks

    Gee#alisata

    Toik>kloik Ase(e

    Miokloik Atoik

    Kloik Toik

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    7/17

    Tumo# otak ?emise# kaa

    Meeka t#aktus ko#tikospialis

    Da kapsula ite#a )i sul(us (et#a

    hemise# kaa

    Kelumpuha pa)a

    ta&a )a kaki ki#i

    @mpuls moto#ik )a#i otak ke

    otot te#&a&&u

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    8/17

    Mekaisme mutah me1emu# 

    Tekaa it#ak#aial

    Me#a&sa& #esepto# tekaa it#ak#aial

    Me#a&sa& pusat mutah )o#solate#al o#matio #eti(ula#is

    Kot#aksi )uo)eum )a at#um lamu&

    Tekaa it#a a)ome

    "e#istaltik #et#oa)e

    Lamu& peuh )ia#a&ma aik

    Tekaa it#ato#aks

    /phi&te# esopha&us memuka

    Mutah

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    9/17

     Alu# Dia&osis

    Anamnesis – Keluhan utama dan onset

     – Keluhan tambahan muntah letari anoreksia kean

    kesulitan /erfikir atau /er/i&ara ataksia 'aralisis 'ada

    se/aian tu/uh

     – RPD  adakah ri)ayat anuan neurolois se/elumnya 5

    adakah ri)ayat 'enyakit sistemik khususnya kelainan

      kardio!askular 5

     – RPK   adakah ri)ayat anuan neurolois dalam

    keluara 5

     – Riwayat pengobatan 'ertim/ankan tera'i anuan

    neurolois dan 'eno/atan y munkin meru'akan

     'enye/a/ tim/ulnya eala 5

     – Riwayat sosial ketidakmam'uan a'a saa y dimiliki

     'asien 5 mena'a 'asien tidak da'at melakukan a'a y

    inin ia lakukan 5 a'akah 'asien menunakan alat /antu

    untuk /ererak 5 /antuan a'a saa y dida'atkan oleh 'asien5

    %emeriksaan fisik ! est /a/inski

    ! est funsi sensoris! est refleks tendon! %emeriksaan saraf kranial! es funsi mental luhur ! es untuk tandatanda 'en! Skor +oma Glasgow! Ins'eksi Adakah kelainan

     elas 'ene&ilan otot atau! %eriksa &ara /eralan 'asie

    tanda Rom/er 'eriksa

    ekstremitas atas dan /a)a

    %emeriksaan 'enunan! 8s&an sanat sensitif terhada' hemoraisuatu

     'ertim/anan 'entin karena ada 'er/edaan !ital 'adastroke iskemik dan stroke hemoraik.

    ! MRI aran diunakan dalam situasi kedaruratan

    iniakan teta'i setelah &t s&an a)al MRI

    dirokemendasikan untuk menentukan lokasi kerusakan

    yan te'at dan memantau lesi.! io'si! Anior afi sere/ral

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    10/17

    DDSpace Occupying

    Lesion (SOL)Stroke Hemoragik Arte

    !alfor

    Laki>laki, 30 tahu # #$%

    1e#i kepala )ise#tai )e&amutah me1emu#,

    # #

    /emi&&u lalu pasie ke%a&>ke%a& saat meoto t )ati)ak sa)a# 

    # #

    setelah sa)a#, pasie me&eluhsakit kepala heat )ise#taimutah+

    # #$%

    kelumpuha #i&a pa)a ta&a)a kaki ki#i+

    # #

    4T /(aB a)a masa hipe#)es # #

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    11/17

    Space Occupying Lesion (SOL)

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    12/17

    Space Occupying Lesion (SOL)

     

    Patofisiologi 

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    13/17

    Space Occupying Lesion (SOL)

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    14/17

    "eatalaksaaa

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    15/17

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    16/17

    Ree#esi

    aehr M dan ,rots&her M. 2010. Diagnosis Topik Neurologi DUUS Anatomi, Fsisiolog

    Gejala ed. 4. -akarta :8

    :leadle -onathan. 2003. At a Glance Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik . -akarta rlan

    :uyton Arthur 8 ; *all -ohn . 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran disi !!" Alih /

    Ira)ati et.al. -akarta :8.

    Munir adrul. 201". Neurologi Dasar . -akarta Saun Seto

    %ri&e Syl!ia dan

  • 8/19/2019 Kelompok 3 Modul 2 Kejang Pleno

    17/17