KELL 1 Aplasia Sel Leydig

7/24/2019 KELL 1 Aplasia Sel Leydig

1/15

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Aplasia sel leydig merupakan suatu kelainan genetik yang jarang sekali di

temukan. Pada masyarakat luas, ada beberapa orang yang sebenarnya pria

tetapi mempunyai perilaku dan fisik seperti wanita. Mungkin orang-orang

tersebut menderita kelainan genetik aplasia sel leydig. Ole karena kelainan

ini yang jarang, kebanyakan masyarakat luas menganggap orang-orang yang

mempunyai kelainan ini ingin diperatikan ataupun anya ingin memperole

uang jika berpenampilan seperti itu. Maka dari itu, kami menyusun makala

ini untuk menjelaskan kepada masyarakat agar tidak sala dalam menyikapi

al ini.

1.! "umusan Masala

1. Bagaimana konsep teori dari penyakit Aplasia #el Leydig$!. Bagaimana konsep asuan keperawatan pada Aplasia #el Leydig$

1.% &ujuan

1. &ujuan 'mum

&ujuan umum penulisan makala ini adala pemenun tugas #istem

(ndokrin yang berjudul ) *onsep Asuan *eperawatan pada klien dengan

Aplasia #el Leydig+ meliputi pengkajian, analisa data, diagnosa

*eperawatan dan Perenanaan.!. &ujuan *usus

1. 'ntuk mengetaui definisi dari Aplasia #el Leydig

!. 'ntuk mengetaui etiologi dari Aplasia #el Leydig

%. 'ntuk mengetaui manifestasi klinis dari Aplasia #el Leydig

. 'ntuk mengetaui patofisiologi dari Aplasia #el Leydig

. 'ntuk mengetaui patway dari Aplasia #el Leydig

1. Manfaat Penulisan

1. Bagi /ndi0idu

Agar mengetaui penyakit Aplasia #el Leydig, penyebab penyakit, dan

tanda-tanda penyakit.

1


2/15

!. Bagi Masyarakat 'mum

Agar masyarakat mngetaui apa yang di maksud dengan Aplasia #el

Leydig, penyebab dan tanda-tandanya.

%. Bagi unia Pendidikan

#ebagai referensi baan ajar dan menamba ilmu pengetauan mengenai

peyakit Aplasia #el Leydig

BAB 2

KONSEP TEORI

2.1 Definisi

Aplasia sel leydig adala tidak berkembangnya sel leydig yang

mempengarui perkembangan seksual laki-laki. 2al itu ditandai dengan tidak

berkembangnya sel leydig di dalam testis. #elleydig mensekresi ormon seks

pria 3androgen4 yang penting untuk perkembangan seksual laki-laki normal

sebelum lair dan selama pubertas.

2


3/15

Apalsia sel leydig menyebabkan pola kromosom pria yang kas yaitu

5,67 dan mungkin mempunyai beberapa keabnormalan genital. *eparaan

dari gejala aplasia sel leydig yang menentukan tipe dari kelainan tersebut.

Aplasia sel leydig tipe 1 lebi berat daripada tipe !. Pada tipe 1, dimana

seseorang tersebut berjenis kelamin pria tetapi berkembang organ genitalia

eksternal dan sifat-sifat perempuan.

8ambar !.1 Aplasia sel leydig

2.2 Etilogi

Mutasi genetik

2.3 Manifestasi Klinis

&ipe 1 &ipe !

&erjema9

: sel Leydig &ertinggal

: testosteron serum sangat renda

: tingkat luteini;ing ormone &inggi

: Penis keil

&erjema9

sel Leydig &ertinggal

: testosteron serum "enda

: tingkat luteini;ing ormone &inggi

: efisiensi androgen

3


4/15

: 2ipospadia

: 2ipogonadisme

: efisiensi androgen

: fenotipe Perempuan

: Blind berakir


5/15

Mutasi genetik

Sel leydig tidak tumbuh

Aplasia sel leydig

Testosteron

n genitalia eksternal pria sedikit berkembangOrgan genitalia eksternal wanita tumbuh

Gangg. itra tubuhMikropenis

!is"ungsi seksual

Mun#ul "enotip wanita

$ersepsi tentang dirinya yang salah

Gangg. %dentitas diri

%n"ertilitas

&etidake"ekti"an pola se

2.! P"at#a$

BAB 3

KONSEP ASUHAN KEPERA%ATAN

'


6/15

3.1 Peng&a'ianA. /dentitas *lien

?ama 9 'ntuk membedakan pasien satu dengan yang lain

karena banyak orang yang namanya sama.

'mur 9 -

@enis *elamin 9 2anya terjadi pada laki-laki

Alamat 9 -

Pekerjaan 9 -Pendidikan 9 -

B. "iwayat Penyakit

1. *eluan 'tama

biasanya klien mengelu organ genitalia eksternalnya tidak

berkembang sesuai jenis kelaminnya

!. "iwayat Penyakit #ekarang

biasanya klien mempunyai penis yang keil, mengalami ipospadias,

tidak punya anak

%. "iwayat Penyakit aulu

bisanya klien mengalami penyakit ini dari lair.

. "iwayat Penyakit *eluarga

biasanaya keluarga klien tidak mempunyai kelainan yang sama, tetapi

keluarganya ada yang membawa kelainan gen tersebut

. "iwayat psikososial

biasanya klien depresi, menarik diri karena bentuk tubunya berbeda

dengan orang lain yang normal.

5. "iwayat pertumbuan dan perkembanganbiasanya klien dari lair mengalami pertumbuan dan perkembangan

yang berbeda dengan orang lain

=. Pemeriksaan fisik

1. *eadaan umum 9 biasanya klien terliat sedi, depresi, dan menarik

diri. *lien biasanya omposmentis.

!. &&menit "" 9 ! >menit

& 9 1!>C mm2g # 9 %5,D=

%. Pemeriksaan 2ead to toe

a. Pemeriksaan kepala dan leer

(


7/15

biasanya tidak tumbu rambut diatas bibir 3kumis4, di dagu

3jenggot4, suara seperti wanita.

b. Pemeriksaan toraks

biasanya tumbu payudara, tidak ada rambut dada

. Pemeriksaan abdomen

biasanya tidak tumbu rambut pada abdomen.

d. Pemeriksaan genitalia

penis keil 3mikropenis4, tidak keluar sperma, uretra berada di bawa

penis 3ipospadias4, tidak mampu untuk ereksi.

e. Pemeriksaan ekstremitas

tidak ada kelainan.

. Pola fungsi keseatan

1. Persepsi dan pemeliaraan keseatanBiasanya jika ada keluarga klien yang sakit maka klien dibawa ke

pelayanan keseatan terdekat

!. Pola nutrisi

Biasanya klien nafsu makan normal, porsi makan abis, tidak ada mual

munta .

Minum 9 minum air puti banyak sekitar 1

%. Pola eliminasi

BA* 9 urine warna kuning jerni

BAB 9 fees kuning dengan tekstur lembek

. Pola istiraat

biasanya terganggu karena keadaan dirinya yang berbeda dengan orang

lain.

. Pola akti0itas

biasanya terganggu karena malu akan dirinya.

5. Pola seksual

biasanya klien mengalami penurunan libido dan disfungsi seksual.

D. Pola ubungan dengan orang lain

Pasien dapat berubungan dengan orang lain seara baik tetapi akibat

kondisinya pasien malas untuk keluar dan memili untuk istiraat.

C. Pola persepsi> konsep diri

biasanya klien merasa memiliki identitas yang berbeda tidak sesuai

dirinya.

E. Pola nilai dan keyakinan

tentang kegiatan keagamaan yang dilakukan klien

1. Pola ubungan dan peran9 biasanya klien mengalami penurunan peran

dalam keluarga, dan masyarakat.

(. Pemeriksaan penunjang

)


8/15

#el leydig tidak berkembang, ormon androgen renda kususnya

testosteron, L2 tinggi, kelenjar gonad keil.

3.2 Diagnosa

1. isfungsi seksual b.d mikropenis.

!. *etidakefektifan pola seksual b.d infertilitas.

%. 8angguan itra tubu b.d organ genbitalia eksternal pria sedikit

berkembang tetapi organ genitalia eksternal wanita berkembang.

. 8angguan identitas diri b.d persepsi tentang dirinya yang sala.

*


9/15

3.3 Ren(ana as)"an &e*e+a#atan

jam>

tgl>

ari

?o.

6

&ujuan dan kriteria asil /nter0ensi "asional

1 &ujuan9 setela

dilakukan tindakan

keperawatan %! jam

klien mampu memenui

kebutuan seksual yang

terbatas*29

1. *lien menyatakan

pemaaman

perubaan anatomi >

fungsi seksual

!. *lien mau

mendiskusikan

masala tentang

gambaran diri, peran

seksual, asrat

seksual pasangan

dengan orang terdekat

%. *lien dapat

memenui kebutuan

seksual dalam ara

yang dapat diterima

*lien tidak

berperilaku yang

tidak tepat

1.*aji kebutuan>

kemampuan

pasien seara

indi0idual.

!.Anjurkan

pasangan

untuk

memperliatka

n penerimaan>

atau

peratiannya.

%.Berikan jaminan

teradap

pri0asi.

1.Metode alternatif

perlu diiptakan

padakeadaan

tertentu untuk

memfasilitasi

kebutuan akan

masa intimasi

3keinginan

untuk

melakukan

ubungan

seksual4 dan

kedekatan.!.#eseorang dengan

gangguan

kognitif

biasanya tidak

keilangan

kebutuan

dasarnya pada

afektif, rasa

inta, perasaan

diterima, dan

ekspresi

seksual.

%.&ingka laku

ekspresi seksual

mungkin

+


10/15

.Berikan waktu

yang ukup

untuk

menjelaskan>

mendiskusikan

peratian dari

orang terdekat

berbeda. Pri0asi

memungkinkan

seseorang untuk

mengekspresika

n keinginan

seksualnya

tanpa ambatan

orang lain.

.Mungkin

memerlukan

informasi dan>

konselingmenge

nai alternatif

tertentu dalam

melakukan

akti0itas> agresi

seksual.2 &ujuan9 setela dilakkan

tindakan keperawatan

selama %! jam klien

mampu melakukan

perilaku seksual yang

terbatas.

*29

1. *lien memperolepengetuan dan

pemaaman tentang

keterbatasan seksual,

kesulitan atau

perubaan-perubaan

yang tela terjadi.

!. *lien menerima

keadaan dirinya yang

1.=atat pemikiran

pasien> orang-

orang yang

berpengaru

bagi pasien

mengenai

seksualitas.

!.(0aluasai

faktor-faktor

budaya dan

religius> nilai

1.Mugnkin mereka

mempunyai

pandangan

bawa

keterbatasan

kondisi>

lingkungan

akan

berpengaru

pada fungsi>

kemampuan

seksualtetapi

mereka takut

untuk

menanyakannya

1,


11/15

infertil

%. *lien mampu

mendemonstrasikan

peningkatan

kemampuan

komunikasi dan

persaabatan.

dan konflik-

konflik yang

munul

%.Berikan suasana

yang terbuka

dalam diskusi

mengenai

masala

seksualitas.

.&ingkatkankeleluasaan

diri bagi

pasien dan

orang-orang

yang penting

bagi pasien.

seara langsung.

!.Mempengarui

persepsi pasien

teradap

masala seksual

yang munul

%.Apabila masala-

masala

diidentifikasi

dan

didiskusikan,

maka

pemeaan

masala dapat

ditemukan.

.Perliatkan

penerimaan

akan kebutuan

keintiman dan

tingkatkan

makna teradap

pola interaksi

yang tela

dibina.

Mungkin

membutukan

bantuan

tambaan untuk

mengatasi

masala

3 &ujuan9 setela 1.orong 1.Memberikan

11


12/15

dilakukan tindakan

keperawatan %! jam

klien mampu

menerima keadaan

dirinya.

*29

1. *lien

mengungkapkan

rasa peraya diri

dalam kemampuanuntuk mengadapi

penyakit,

perubaan dalam

gaya idup, dan

kemungkinan

keterbatasan.

*lien mampu menyusun

tujuan> renana realistis

untuk masa depan.

pengungkapan

mengenai

masala

tentang proses

penyakit,

arapan masa

depan.

!.iskusikan

persepsipasien

bagaimana

orang terdekat

menerima

keterbatasan.

%.Peratikan

perilaku

menarik diri,

penyangkalan

atau terlalu

memperatika

n tubu>

perubaan.

.#usun batasan

pada perilaku

maladaptif.

Bantu pasien

untuk

kesempatan

untuk

mengidentifikas

i rasa takut>

kesalaan

konsep dan

mengadapinya

seara langsung.

!./syarat 0erbal>

non 0erbal

orang terdekat

dapat

mempunyai

pengaru mayor

pada bagaimana

pasien

memandang

dirinya sendiri.

%.apat

menunjukkan

emosional

ataupun metode

koping

maladaptif,

membutukan

inter0ensi lebi

lanjut>

dukungan

psikologis.

.Membantu pasien

untuk

mempertaanka

12


13/15

mengidentifik

asi perilaku

positif yang

dapat

membantu

koping.

./kut sertakan

pasien dalam

merenanakan

perawatan dan

membuat

jadwal

akti0itas.

5.Bantu degan

kebutuan

perawatan

yang

diperlukan.

D.Berikan bantuan

positif bila

perlu.

C.*olaborasikan

dengan ali

psikiatri.

n kontrol diri,

yang dapat

meningkatkan

perasaan arga

diri.

.Meningkatkan

perasaan

kompetensi>

arga diri,

mendorong

kemandirian,

dan mendorong

partisipasi

dalam terapi.

5.Mempertaankan

penampilan

yang dapat

meningkatkan

itra diri

D.Memungkinkan

pasien untuk

merasa senang

teradap dirinya

sendiri.

Menguatkan

perilaku positif.

Meningkatkan

rasa peraya

diri.

13


14/15

*olaborasikan

pemberian

obat-obatan

sesuai

petunjuk

misalnya obat

antiansietas

dan obat-

obatan

peningkat

alam perasaan.

C.Pasien> orang

terdekat

mungkinmembu

tukan

dukungan

selama

beradapan

dengan proses

jangka panjang>

ketidakmampua

n.

Mungkin

dibutukan

pada saat

munulnyadepr

esi ebat sampai

pasien

mengembangka

n kemampuan

koping yang

lebi efektif.

BAB

PENUTUP

.1 Kesi,*)lan

Aplasia sel leydig adala tidak berkembangnya sel leydig yang

mempengarui perkembangan seksual laki-laki. *elainan ini disebabkan ole

mutasi gen. Aplasia sel leydig terbagi kedalam dua tipe, yaitu tipe satu dan

tipe dua. &ipe satu lebi berat karena pada pria, tetapi mempunyai sifat

kewanitaan.

.2 Sa+an

14


15/15

#eubungan dengan kelainan ini yang jarang, penulis menyarankan kepada

perawat agar bisa lebi teliti lagi dalam mengenali orang-orang yang

mempunyai kelainan genetik seperti ini. an saran untuk masyarakat, agar

bisa lebi menerima orang-orang yang mempunyai kelainan seperti ini.

1'

KELL 1 Aplasia Sel Leydig

Documents

Transcript of KELL 1 Aplasia Sel Leydig