Kelenjar SalivaPankreas, Hepar, Kandung Empedu

Nuzulul Hikmah

Capaian Pembelajaran

• Memahami struktur mikroskopis kelenjar saliva (kelenjar parotis, kelenjar submandibularis, kelenjar sublingualis)

• Memahami struktur mikroskopis pankreas, hepar, dan kandung empedu

Pendahuluan

Pendahuluan

Pendahuluan

• Kelenjar saliva, kelenjar yang mensekresi saliva• Kelenjar saliva termasuk dalam kelenjar-

kelenjar yang terkait dalam Sistem pencernaan• Kelenjar tersebut menghasilkan enzim

pencernaan • Kelenjar lain : pankreas, hati dan kandung

empedu

Kelenjar Saliva

Kelenjar saliva mayor (extrinsik)• sekret intermitten• kelenjar Parotis, Sublingualis, Submandibularis

atau Submaxillaris Kelenjar saliva minor (intrinsik)• kelenjar kecil-kecil• sekret terus menerus• kelenjar labialis, lingualis, bukalis, dan palatina

Kelenjar Saliva

• Exocrine glands• Penghasil sekret adalah acinous/alveolus• Asinus merupakan organ sekretorik utama• Asinus ini mempunyai sifat serous, mucous dan

campuran seromucous• Asinus melewati intercalated ducts, striated

ducts, dan excretory ducts sebelum menuju rongga mulut dan orofaring.

Salivary Glandular Tissue

The histology of the major components of the salivary

glands

Serous acini• Sel epitel piramida, mengelilingi

lumen yang kecil dan mempunyai basal membran

• Sitoplasma mengandung butiran protein sekretori (zymogen granules)

• Batas sel biasanya tidak jelas • Diantara lamina basalis dan sel-

sel acini terdapat sel basal atau sel basket, serupa dengan sel myoepithelial

Mucous acini• sel piramida• lumen lebih lebar• inti bulat dibasal• sitoplasma berwarna lebih

pucat• mempunyai basal membran

dan batas-batas sel lebih jelas

• vakuol musigen

Mixed acini

• Asini mukous dan serous

• Bagian serous biasanya terdapat di distal dengan bentuk seperti bulan sabit

• Serous demilunes Gianuzzi

Ductus Kelenjar Saliva

Intralobular duct (A)• Intercalated duct

Epitel selapis kubis rendah, sedikit butir zimogen, menghubungkan acini dengan striated duct

• Striated ductEpitel selapis silindris, sitoplasma asidofil, sitoplasma bagian basal bergaris

Interlobularis duct (B) : terdapat di jaringan ikat yang memisahkan lobulus, dilapisi epitel selapis silindris / berlapis kubis

Saluran utama dari setiap kelenjar saliva utama dilapisi oleh epitel berlapis pipih tanpa lapisan tanduk.

B

A

Ductus Kelenjar Saliva

Kelenjar Parotis

• Kelenjar serous murni• Saluran keluar : Stenson’s duct • Mempunyai kapsula jaringan

ikat, membentuk septa dan membagi kelenjar menjadi lobi dan lobuli

• Dalam jaringan ikat banyak terdapat sel lemak, pemb darah, sabut saraf dari N.VII

• Intercalated duct agak panjang

Kelenjar Parotis

Kelenjar Submandibularis

• Kelenjar campur • Sebagian besar serous• Saluaran keluar : Wharton’s

duct• Kapsul dari jaringan ikat yang

dibentuk oleh jaringan ikat interlobular yang jelas

• Striated duct lebih panjang dan banyak, intercalated ductsnya pendek dan sempit

Kelenjar Submandibularis

Kelenjar Sublingualis

• Kelenjar terkecil• Kelenjar campur • Sebagian besar mucous • Striated duct dan intercalated

duct sulit ditemukan • Saluran keluar : Ruvinii’s duct

Kelenjar Sublingualis

Pankreas

• Diliputi kapsula jaringan ikat yang sangat tipis membentuk trabekulae atau septa

• Kelenjar eksokrin dan endokrin• Bagian eksokrin : asini • Bagian endokrin : pulau Langerhans

Bagian eksokrin pankreas

• Menghasilkan enzim tripsin, lipase, amilase• Sifat serous murni• Pembagian lobulasi tidak jelas• Sel sentroaciner (1)• Saluran keluar utama : ductus Wirsungi • Intercalated duct (2)

• menghasilkan hormon somatostatin, serta glukagon dan insulin

• terdiri atas pulau-pulau Langerhans• kelompok sel-sel epitelial yang saling beranastomose

dengan kapiler

Bagian endokrin pankreas

Pulau Langerhans Pankreas

Keterangan :1. Serous acinar

cells (exocrine pancreas)

2. α-cells3. β-cells5. Sel lemak

• Sel Alfa : mempunyai granula merah (asidofil) dalam sitoplasma, tersebar di perifer pulau, penghasil glukagon

• Sel Beta : jumlah lebih banyak (60-90 %), letak lebih ke tengah, sitoplasma bergranula jingga kecoklatan, penghasil insulin

• Sel Delta : tersebar di perifer pulau, granula kecil dan biru, menghasilkan somatostatin

• Sel C : tidak bergranula, awal dari sel alpha

Hepar

• Terdiri 4 lobus dengan kapsula Glisson (sabut kolagen dan elastis, dibungkus tunika serosa)

• Kapsula membentuk kerangka dan membagi hepar menjadi lobuli kecil-kecil (hepatic lobule)

• Hepatic lobule : struktur kesatuan anatomis (anatomical unit) terdiri dari dua komponen yaitu parenchim dan sinusoid

Hati

Parenchim • Epithel kelenjar tersusun dalam lempengan

(hepatic plate) setebal satu sel (lamina hepatis)• Lempengan ini saling berhubungan dan tersusun

radier dengan vena centralis sebagai porosnyaSinusoid • sel endothel • sel stellate dari Kupffer atau sel-sel Kupffer

Hepar

Hati Hepar

• Hepatosit sel polihedral, inti bulat di tengah, sitoplasma eosinofilik (mitokondria dan RE)

• Sel-sel endothel inti gelap, sitoplasma pipih dan berlubang (fenestrated), hubungan antar sel tidak lengkap, tidak mempunyai basal membran

• Sel-sel Kupffersitoplasma mempunyai tonjolan, letak dalam lumen dengan tonjolan sitoplasmanya pada celah antar sel endothel

Hepar

• Jaringan penyangga dalam lobuli merupakan sabut retikular halus, membentuk anyaman diantara sinusoid dan sel hepar

• Interlobular septa pada daerah yang terletak diantara 3 lobuli yang berdekatan disebut porta area atau porta canal

• Pada penampang melintang tampak sebagai segitiga dari Kiernan

Hepar

Portal area / Segitiga Kiernan

• Vena interlobularis cabang vena porta penampang terbesar, tetapi dindingnya tipis

• Arteria interlobularis cabang arteri hepatica penampang terkecil, membrana elastika interna jelas

• Bile duct (interlobular bile duct) epitel selapis kubis sampai silindris

Kandung Empedu

• Secara anatomis : fundus, korpus, kolum• Secara histologis : Mukosa, Muskularis,

Serosa/adventitia• Mukosa : – Epithel selapis silindris dan permukaannya terdapat

microvilli– Sitoplasma pucat, inti ovoid terletak basal– Lamina propria terdiri dari jaringan ikat banyak

pembuluh darah dan sedikit sel-sel otot polos

• Muskularis– lapisan otot polos yang tebal– Sabut otot polos dekat pada tunica propria

longitudinal – bagian terbesar arah sirkuler – diantaranya terdapat jaringan ikat yang

mengandung banyak sabut-sabut elastis• Serosa / adventitia– jaringan ikat kendor yang mengandung pembuluh-

pembuluh darah dan limfe, sabut-sabut saraf – dilapisi oleh mesothelium

Kandung Empedu

Kandung empedu. A.Mukosa dengan vili, B.Submukosa fibrosa, C.Lapisan otot polos, D.Adventisia fibrosa

Terimakasih