PROSEDUR PELAKSANAAN KTI JURUSAN GIZI POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA TAHUN 2011

Mengambil formulir-formulir Pendaftaran & formulir terkait Keperluan formulir-formulir Mendownload (mandiri), alamat : .

Mendaftar di bagian pendaftaran (c.q. Ibu Driyani & Ibu Siti Murtafiah) Syarat : - menunjukkan buku konsultasi KTI (5 kali bimbingan) - mendapat rekomendasi dari dari pembimbing - waktu dan hari pelaksanaan ujian telah ditetapkan oleh ketiga penguji. Waktu: H-2

Melaksanakan keputusan sidang. 1. Lulus tanpa perbaikan 2. Lulus dengan perbaikan 3. Tidak lulus. (Prosedur seperti awal dan hal yang terkait administrasi keuangan di tanggung mahasiswa)

Melaksanakan ujian sesuai waktu & Kesepakatan TIM Penguji

Dibuat Berita Acara (ketik & print-out mandiri) - Pelaksanaan Ujian Rangkap 4 lbr. - Dan Form Penilaian : 3 lbr - Dan hubungi petugas piket & penentuan tempat ujian Waktu : H -1

KETERANGAN TEMPAT / RUANG PELAKSANAAN UJIAN :

-

RUANG KELAS : II & V RUANG ALTERNATIF PURWOSUDARMO (KALAU TIDAK ADA KEGIATAN) RUANG UJIAN INSTRUMEN (BELAKANG/DEKAT RUANG: LAB ITP-IBM) Yogyakarta, 4 Juli 2011 Ketua Jurusan Gizi

Joko Susilo, SKM, M.Kes

DAFTAR PEMBIMBING DAN PENGUJI KTI MAHASISWA PRODI D III GIZI KELAS REGULER TAHUN 2011No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Nama & NIM Anis Bella Astanti P07131108001 Anisah Fitri Rahmawati P07131108002 Arrum Nur Afifah P07131108003 Asri Purwaningsih P07131108004 Bintari Marieta P07131108005 Devilia Mega Wijayanti P07131108006 Dwi Arti Rusratryana P07131108007 Dwi Nur Rahmawati P07131108008 Eka Nurhayati P07131108009 Enggar Dwi Kartika P07131108010 Enjang Dewastuti P07131108011 Euodia Shintika P07131108012 Fitri Handayani P07131108013 Fitri Wulandari P07131108014 Fitria Prasetyawati P07131108015 Iska Anggun Ratnasari Putri P07131108016 Kusuma Larnaningrum Petugas Piket P. Hendra P. Tugito P. Murakim P. Ngatijan B. Susi Suryani B. Siti Murtafiah B. Driyani B. Rina Oktasari B. Rini Wuri Astuti P. Suwarji P. Jarot .MP P. Hendra P. Tugito Judul Analisis Spasial Perilaku Penyimpanan Garam Beriodium dan Kejadian GAKY Pada Anak Sekolah di Kec Mirit Kab Kebumen Pengaruh Perbedaan Jenis Bekatul Dilihat dari Sifat Fisik dan Kadar Serat pada Pembuatan Minuman Fungsional Bekatul. Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Makanan Balita Gizi Buruk dengan Praktek Pemberiannya di Kecamatan Imogiri, Kabupaten Bantul. Pengetahuan Sikap dan Dukungan Tim Lintas Sektor Pada Program Kadarzi di Desa Mriyan, Margomulyo, Kecamatan Sayegan, Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Hubungan Pengetahuan Gizi dan Pola Asuh Orang Tua Terhadap Risiko Obesitas pada Anak Sekolah di Perumahan Wirun Permai tahun 2011. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ketepatan Porsi Lauk Hewani di RSUD Gunung Kidul. Analisis Spasial Kandungan Iodium dalam Garam dan Kejadian GAKY pada Anak Sekolah di Kec Mirit, Kab Kebumen Analisis Spasial Potensi Terjadinya Kasus Stunting pada Anak Baduta di Kecamatan Gantiwarno, Klaten tahun 2011. Hubungan antara Asupan Protein dan Kalsium dengan Kepadatan Tulang pada Siswa SMP N Sudimoro, Sumbung, Magelang. Tingkat pengetahuan dan sikap ibu hamil terhadap inisiasi menyusu dini bayi baru lahir di Kecamatan Ngawen, Kabupaten Gunungkidul. Hubungan antara aktivitas fisik dengan kepadatan tulang mahasiswa gizi tingkat I. Pengaruh pemberian makanan vegetarian pada status gizi pasien Stroke dan jantung di Rumah Sakit Advent, Bandung. Hubungan tingkat pengetahuan ibu dengan praktek pemberian MP-ASI dini pada bayi umur 0-6 bulan di Kecamatan Jogonalan, Kabupaten Klaten. Variasi penambahan tepung rumput laut (Echeuma cottani) pada bakso ditinjau dari, sifat fisik, sifat organoleptik dan kadar serat. Pengaruh variasi penambahan tepung bekatul pada pembuatan biskuit bekatul ditinjau dari sifat fisik, organoleptik, dan kadar serat. Pola konsumsi makanan instant terhadap resiko hipertensi pada pengunjung Puskesmas Gamping II. Tinjauan cara penjualan ( keliling dan kios) terhadap jumlah angka kuman soto daging ayam di daerah CondongcatuR, Pembimbing I M . Primiaji R, SST, M.Kes Waluyo,STP, M.Kes Ir. Herawati, M.Kes* Abidillah MS* Abidillah MS* Mursyid, Murysid, SKM, SKM,

19641224 198803 1 002

Pembimbing II Isti Suryani, DCN, M.Kes Weni Kurdanti, M.Kes* SSiT,

Penguji Tjarono Sari, SKM,M.Kes * Slamet Iskandar, SKM, M.Kes Waryana, SKM, M. Kes Tjarono Sari, SKM, M.Kes

M. Primiaji R, SST, M.Kes Slamet Iskandar, SKM, M.Kes Weni M.Kes Weni M.Kes Kurdanti, Kurdanti, SSiT, SSiT,

Waryana, SKM, M. Kes Th Ninuk Sri Hartini, MS, PhD* Ir I Made Alit Gunawan, M. Si* Ir Herawati, M.Kes* Umi Rahayu, S.Gz Nugraheni Tri Lestari, SKM Hesti Winarti, S.Si.T Weni Kurdanti, SSiT, M.Kes Dr Supartuti, M. Kes* Waluyo, STP, M.Kes

Setyowati, SKM, M.Kes Drh Idi Setyobroto, M.Kes M . Primiaji R, SST,M.Kes Drh Idi Setyobroto, M.Kes DR. Irianton SKM, MKM* Aritonang,

M. Primiaji R, SST, M.Kes Nurul Huda S, SsiT,M.Kes DR. Irianton SKM, MKM* Aritonang,

Jazilah,DCN,M.Kes Nurul Huda S, SsiT,M.Kes Nurul Huda S, SsiT,M.Kes Jazilah,DCN,M.Kes Joko Susilo,SKM,M.Kes*

Ir.Herawati,M.Kes* dr. Supartuti,M.Kes* Drh. Idi Setyobroto,M,.Kes Dra. Elza Ismail,M.Kes

14.

P. Murakim

Dra. Elza Ismail, M.Kes* Dr Supartuti, M. Kes* Joko Susilo, SKM M.Kes*

Waluyo,STP,M.Kes Isti Suryani,DCN,M.Kes Dra. Noor Tifauzah,M..Kes

Dra. Noor Tifauzah, M.kes Setyowati, SKM, M.Kes Analis Kesehatan

15. 16. 17.

P. Ngatijan B. Susi Suryani B. Siti Murtafiah

18.

19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

P07131108017 Mega Yunika Ratnavuri P07131108018 Melinda Setiyaningrum P07131108019 Nita Sari P07131108020 Novi Anasari P07131108021 Nurul Hudati P07131108022 Paramita Harimurti Wikansari P07131108023 Renny Noor Dewiastuti P07131108024 Ririn Dwi Wijayanti P07131108025 Riska Destiani Mustika P07131108026 Raden Rara Desi Dina Aulia P07131108027 Selvie Mega Puspita P07131108028 Silvia Ningrum P07131108029 Tri Anawati P07131108030 Tyas Septiana Utami P07131108031 Ulul Azmi Anindita Rahmawati P07131108032 Umi Salamah P07131108033 Uri Janu Kusumastari P07131108034 Veronika Dhina Septiani P07131108035

B. Driyani

Yogyakarta Tinjauan angka kuman dan pencemaran mikroba pada jamu gendong di pasar Kranggan, Yogyakarta. Hubungan antara kebiasaan mengkonsumsi soft drik dan asupan kalsium dengan kepadatan tulang pada mahasiswa politeknik kesehatan yogyakarta jurusan gizi tingkat I. Pengaruh perbedaan jenis bekatul pada pembuatan kue kering ditinjau dari sifat fisik, sifat organoleptik dan kadar serat. Pengaruh variasi penggunaan tepung bekatul pada pembuatan minuman kesehatan ( minuman bekatul) terhadap sifat fisik, organoleptik dan kadar vitamin B2. Hubungan asupan zat gizi dan serat sayuran terhadap profil lipid penderita dislipidemia rawat inap di RSUD Panembahan, Senopati. Variasi campuran buah naga dan tepung beras ketan terhadap sifat fisik, organoleptik dan kadar serat terhadap dodol buah naga. Tinjauan kadar timbal (Pb) pada street food yang dijual di Jalan Magelang KM 5 - 11, Yogyakarta Analisis HACCP pada pengolahan menu makan siang di hotel Sheraton Mustika Yogyakarta Variasi lama perendaman pare dengan air garam dalam pembuatan manisan pare ditinjau dari sifat fisik, organoleptik dan kadar kalsium. Hubungan antara tingkat asupan energi dan status gizi dengan kebugaran pada atlet sepakbola di Fakultas Ilmu Keolahragaan, UNY. Hubungan rasio lingkar pinggang pinggul dan obat pengendali kolesterol dengan fraksi lipid darah pasien rawat jalan di poli penyakit dalam RSUD Panembahan Senopati, Bantul. Faktor faktor yang berhubungan dengan status gizi balita pada keluarga petani di Desa Ngentak, Kecamatan Muntilan, Kabupaten Magelang. Hubungan kebiasaan sarapan dan status gizi terhadap tingkat prestasi pada anak kelas 4 - 6 di SD Sendangadi I Sleman Yogyakarta. Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang kadarzi dengan pencapaian kadarzi di Dusun Pleret, Bantul. Pengaruh variasi campuran tepung kacang hijau terhadap biskuit ditinjau dari sifat fisik, organoleptik, dan kadar serat. Hubungan pengetahuan dan sikap ibu tentang ASI eksklusif terhadap praktek/pencapaian ASI eksklusif di Kecamatan Jogonalan, Kabupaten Klaten. Pengaruh variasi jenis pengeraman pada pengolahan telur asin terhadap sifat fisik, kadar protein dan sifat organoleptik. Hubungan karakteristik juru masak dengan ketepatan porsi lauk hewani dan nabati.

Dra. Elza Ismail,M.Kes*

Slamet Iskandar,SKM,M.Kes Drh Idi Setyobroto,M.Kes

Lastmi Wayansari, S.Gz

Ir.Herawati,M.Kes*

B. Rina Oktasari B. Rini Wuri Astuti P. Suwarji P. Jarot .MP P. Hendra P. Tugito P. Murakim P. Ngatijan B. Susi Suryani

Th Ninuk Sri Hartini, MS, PhD Drh Idi Setyobroto, M.Kes* Slamet M.Kes Iskandar, SKM,

Waluyo, STP, M.Kes Dra. Elza Ismail,M.Kes* Setyowati, SKM, M.Kes* Drh. Idi Setyobroto, M.Kes* Joko Susilo, SKM, M.Kes * Joko Susilo, SKM, M.Kes * Dra Elza Ismail, M.Kes* Nur Hidayat, SKM, M.Kes* Nurul Huda S,SSiT,M.Kes*

Weni Kurdanti, M.Kes Waluyo,STP,M.Kes

SSiT,

Nurul Huda S, SSiT, M.Kes Dra. Noor Tifauzah,M.kes Drh. Idi Setyobroto,M.Kes Dra. Elza Ismail,M.Kes Agus Wijanarka, SSiT, M.Kes Weni Kurdanti,SSiT,M.Kes** Isti Suryani, DCN, M.Kes

Diah Yuliantina, S.Si.T Waluyo, STP, M.Kes M. Dawam Jamil, SKM, M.Kes Tjarono Sari, SKM, M.Kes Jazilah, DCN, M.Kes Nurul Huda S, SSiT, M.Kes Nisakwati QQ, S.Si.T

28.

B. Siti Murtafiah

Tjarono Sari, SKM, M.Kes* Setyowati,SKM,M.Kes Th Ninuk Hartini,MS,PhD Slamet M.Kes Iskandar, Sri SKM,

29. 30. 31. 32. 33. 34. 35.

B. Driyani B. Rina Oktasari B. Rini Wuri Astuti P. Suwarji P. Jarot .MP P. Hendra P. Tugito

Tri Siswati, SKM,M,.Kes Tri Siswati, SKM,M.Kes Ir Sumirah,M.Kes Nur Hidayat,SKM,M.Kes Dr Supartuti, M.Kes* Agus Wijanarka, SSiT,M.Kes Setyowati,SKM,M.Kes

M . Primiaji R, SST, M.Kes Abidillah MS* Murysid, SKM,

DR. Irianton SKM, MKM* DR. Irianton SKM, MKM* Weni M.Kes

Aritonang, Aritonang, SSiT,

Jazilah, DCN, M.Kes Slamet Iskandar,SKM,M.Kes* Th Ninuk MS,PhD* Sri Hartini,

Kurdanti,

Nurul Huda S,SSiT,M.Kes Tjarono Sari, SKM, M.Kes

36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49.

Wahyuningtyas P07131108036 Wulan Murlyanawati P07131108037 Yeny Evianasari P07131108038 Yuliyanti P07131108039 Aprilliana Cahyaning Tyas P07131108046 Ayu Dzurriyyana P07131108048 Devi Setyorini P07131108052 Galiharum Dwiandaristi P07131108063 Liris Nurfiah Istiya P07131108071 Nur Laili Fatmawati P07131108078 Putri Probosiwi P07131108082 Roziana Hasnun P07131108090 Satrio Adi Pamungkas P07131108092 Tutut Wulandari P07131108095

P. Hendra P. Tugito P. Murakim P. Ngatijan B. Susi Suryani B. Siti Murtafiah B. Driyani B. Rina Oktasari B. Rini Wuri Astuti P. Suwarji P. Jarot .MP P. Hendra P. Tugito P. Murakim

Hubungan konsumsi makanan sumber Na terhadap resiko hipertensi pada pengunjung Pusk Gamping II Tingkat kepuasan pasien terhadap pendistribusian makanan pada pasien dewasa di RSUD Gunung Kidul Analisis GMP pada penyelenggaraaan menu makan siang di hotel Sheraton Mustika, Yogyakarta. Perbedaan status gizi bayi yang diberi ASI eksklusif dan non eksklusif di Kecamatan Jogonalan, Kabupaten Klaten. Pemanfaatan suweg (Amorphopalus companolatus) dalam pembuatan kue kukus ditinjau dari sifat fisik, sifat organoleptik dan kadar serat.. Tingkat asupan zat gizi makro dan mikro terhadap perkembangan BB balita gizi buruk di Kecamatan Imogiri, Kabupaten Bantul. Hubungan antara tingkat pengetahuan ibu tentang gizi seimbang dan status ekonomi terhadap ketersediaan pangan rumah balita rawat jalan di Rumah Pemulihan Gizi. Hubungan antara asupan makanan dan tingkat aktivitas pada penderita asam urat di........... SKP Pada Street Food Di Jl Magelang Perbedaan berat bayi lahir berdasarkan status gizi ibu hamil di Rumah Sakit Islam Siti KhotijaH, Kebumen. Evaluasi penggunaan bumbu berdasarkan standar bumbu pada lauk hewani di RSUD Gunungkidul. Tinjauan tingkat sosial ekonomi keluarga dan konsumsi makanan sumber protein hewani pada anak kelas 4-6 yang stunted di SD Sendangadi I, Mlati, Sleman, Yogyakarta. Pengaruh lama perendaman telur ayam dengan asap cair sebagai metode pengawetan terhadap kadar protein, sifat fisik dan organoleptik. Status Gizi dan tingkat kebugaran siswa SMAN 1 Gamping, Sleman, Yogyakarta

Isti Suryani, DCN,M.,Kes Tjaronosari,SKM,M.Kes* Th Ninuk Hartini,MS,PhD Sri

Setyowati,SKM,M.Kes* Ir Sumirah, M.Kes Joko Susilo, SKM,M.Kes* Jazilah,DCN,M.Kes Slamet Iskandar,SKM,M.Kes Nur Hidayat, SKM, M.Kes M Primiaji R,SST, M.Kes Isti Suryani, DCN, M.Kes Agus Wijanarka, SSiT, M.Kes Jazilah, DCN, M.Kes Tjaronosari, SKM,M.Kes* Nur Hidayat,M.Kes Isti Suryani, DCN,M.,Kes Nurhidayat,M.Kes

Setyowati Nur Utami, DCN Ni Nyoman S.Si.T Ernawati,

Dra Elza Ismail, M.Kes Yuni Aminarti, S.Si.T Drh. Idi Setyobroto, M.Kes* Eni Dwi Astuti, S.Si.T Ir I Made Alit Gunawan, M. Si* M . Hilmi, S.Si.T DR. Irianton Aritonang, SKM, MKM* Endang Pamungkasiwi, SKM, M.Kes Tri Widiastuti, S.Gz Sri Hartati, SKM, M.Kes Nur Hidayat, SKM, M.Kes Amirudin, S.Si.T

Tjarono Sari, SKM, M.Kes* Dra. Elza Ismail,M.Kes Jazilah,DCN,M.Kes* Isti Suryani, DCN,M.Kes Setyowati, SKM, M.Kes* Th.Ninuk Sri Hartini, MS,PhD Ir Herawati,M.Kes* Setyowati,SKM,M.Kes Tri Siswati, SKM, M.Kes* Joko Susilo,SKM,Mkes* dr. Supartuti, M.Kes*

Yogyakarta, 4 Juli 2011 Ketua Jurusan Gizi

Joko Susilo, SKM, M.Kes 19641224 198803 1 002 Keterangan: Bagi mahasiswa/wi, yang akan ujian/sidang, sebelum waktu H juga dikabari/hubungi petugas piketnya (siapa ..?), untuk kepastian pelaksanaan ujian. Dan mengenai, kepastian tempat ujian/sidang: hubungi Koord.Tempat ujian & TIM (minat: P. Eko Wibowo, SH & crew)

DAFTAR PEMBIMBING DAN PENGUJI KTI MAHASISWA PRODI D III GIZI KELAS NON-REGULER TAHUN 2011

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

NAMA & NIM Agustinus Semunya PO7131108040 Aldhina Yusmarajanti PO7131108041 Anggraini Dewi W PO7131108042 Anita Khoirunnissa PO7131108043 Annisa Husnul A PO7131108044 Annisa Nurul H PO7131108045 Arif Kusuma W PO7131108047 Catarina Oni PO7131108049 Cicilia Kunti PO7131108050 Desy Ermasari PO7131108051 Diky Rio Kurniawan PO7131108053 Eka Melli Rianti PO7131108054 Eny Kusrini PO7131108055 Erni Khasanah PO7131108056 Ester Retno N PO7131108057 Eva Alifiani Mukhwat PO7131108058 Fadhila Yuni S PO7131108059 Faizatul Khomsiyati PO7131108060 Farida Nurul PO7131108061 Fitri Astuti PO7131108062 Hemmi Setiyawan PO7131108064 Evana Sremere PO7131108065 Indah Swastika PO7131108066 Irma Wulandhari PO7131108067 Kiki Windiastuti PO7131108068 Kusni Alfiatun R PO7131108069

Petugas Piket P. Ngatijan B. Susi Suryani B. Siti Murtafiah B. Driyani B. Rina Oktasari B. Rini Wuri Astuti P. Suwarji P. Jarot .MP P. Hendra P. Tugito P. Murakim P. Ngatijan B. Susi Suryani B. Siti Murtafiah B. Driyani B. Rina Oktasari B. Rini Wuri Astuti P. Suwarji P. Jarot .MP P. Hendra P. Tugito P. Murakim P. Ngatijan B. Susi Suryani B. Siti Murtafiah B. Driyani

JUDUL Tinjauan karakteristik Keluarga dan praktek Sarapan pagi sebagai bagian dari indikator kadarzi di desa Tamanan, kec banguntapan, kab Bantul Penambahan air abu jerami ada pembuatan Jenang Saren ditinjau dari sifat fisik, organoleptik dan kadar karbon. Pola asuh dan status gizi balita di Wukirsari, Imogiri, bantul Daya Terima Siswa Terhadap Menu yang Disajikan di SMPIT Bina Umat Setran Sumberarum Moyudan Sleman DIY. Hubungan antara Edantulous (Ompong Gigi) dengan Asupan Makanan dan Status gizi pada Usila di Panti Jompo Abiyasa, Pakem Sleman. Tingkat Kepatuhan Pasien Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Sleman Dalam Menjalankan Diit Rendah Garam. Variasi kadar tepung jamur tiram pada pembuatan brownis kukus ditinjau dari kadar serat sifat fisik dan orlep Pola makan sebagai Faktor Resiko Terjadinya Asam Urat (Gout). Tinjauan kondisi fisik (BB, TB dan StatusGizi) anak SD di SD Jomogatan. Tinjauan pengetahuan dan sikap Ibu Rumah Tangga tentang penggunaan Vetsin / MSG pada makanan di Desa Jetis, Yogyakarta Potensi Kejadian ISPA pada Pemukiman Padat Penduduk Terhadap Penurunan Angka Z-Score Balita Pengaruh Variasi Penambahan Singkong dalam Proses Pembuatan Pizza ditinjau dari Uji Organoleptik. Hubungan konsumsi melinjo (Gnetum gnemon) dan hasil olahnya kaitannya dnegan penyakit Gout / Asam urat pada usia lanjut. Tingkat pengetahuan diet penyakit Infeksi dan Status gizi Paisen Rawat Jalan Penyakit Infeksi Paru-paru di BP4 Bantul tahun 2010. Hubungan antara pengetahuan, sikap dan praktek hygiene makanan keluarga dengan kejadian diare pada anak balita yang berobat di Puskesmas Sidomulyo, Godean Pertumbuhan dan perkembanagn anak usia balita Tingkat Penerimaan Makanan Saring dan Makanan Lunak pada Pasien Rawat Inap di RSUD Kota. Tekanan darah pada Perangkat/Pamong Desa dengan IMT atau Indeks Massa Tubuh di Balai Desa Nomporejo Galur Kulonprogo. Variasi Penambahan Daun Binahong pada Pembuatan Biskuit Ditinjau dari Uji Organoleptik dan kadar serat. Tingkat Keamanan Pangan dalam Pembuatan Dawet Hitam dengan menggunakan abu jerami. Pengaruh lama pemberian ASI terhadap BB Balita di desa Blawong I Trimulyo Jetis Bantul Yogyakarta. Tinjauan karakteristik keluarga dan praktek penggunaan garam beryodium sebagai bagian indicator kadarzi di desa jagalan kec banguntapan Bantul Hubungan antara Pengetahuan Gizi Ibu, dan tingkat Ekonomi Keluarga terhadap Status gIzi Balita (kejadian stunted) di . Tingkat Keakuratan pada Penggunaan Alat Ukur dan Prosedur Pengukuran Terhadap Status Gizi Balita Dilihat dari segi Antropometri di Posyandu Kecamatan Catur Tunggal Depok Sleman. Studi Kasus Kejadian Obesitas Anak SD di Desa Sumberagung terhadap Prestasi Belajar. Pengaruh edukasi terhadap pengetahuan, sikap dan keluarga tentang DM di ..

Pembimbing I Joko Susilo, SKM, M.Kes* Nur Hidayat, SKM, M.Kes* Th Ninuk Sri Hartini,MS,PhD* Setyowati,SKM,M.Kes* Jazilah,DCN,M.Kes* Th Ninuk Sri Hartin,MS,.PhD* Waluyo,STP,M.Kes Setyowati, SKM, M.Kes* Ir. Sumirah,M.Kes* Dra. Noor Tifauzah,M.,Kes* Ir Sumirah, M.Kes Dra Elza Ismail,M.Kes* Dr. Supartuti,M.Kes* Ir Herawati, M.Kes* DR. Irianton Aritonang, SKM, MKM* Nur Hidayat, SKM, M.Kes* Th Ninuk Sri Hartini,MS,PhD* dr Supartuti, M.Kes* Waluyo,STP,M.Kes Nur Hidayat, SKM, M.Kes* Weni Kurdanti, SSiT, M.Kes Joko Susilo, SKM, M.Kes* Joko Susilo,SKM,M.Kes* Ir Herawati,M.Kes*

Pembimbing II Nurul Huda, S, SSiT,M.Kes Waluyo, STP, M.Kes Weni Kurdanti, SSiT,M.Kes Nurul Huda, S, SSiT,M.Kes Nurul Huda, S, SSiT, M.Kes Jazilah,DCN,M.Kes Dra. Noor Tifauzah,M.Kes Nurul Huda S, SsiT,M.Kes Tri Siswati,SKM,M.Kes Nurul Huda, S, SSiT,M.Kes DR. Irianton Aritonang, SKM, MKM Waluyo,STP,M.Kes Isti Suryani,DCN,M.Kes Weni Kurdanti,SSiT,M.Kes Tri Siswati,SKM,M.Kes Weni Kurdanti,SSiT,M.Kes Nurul Huda S, SsiT,M.Kes Slamet Iskandar, SKM, M.Kes Dra Elza Ismail,M.Kes Tri Siswati, SKM, M.Kes Tri Siswati, SKM, M.Kes* Setyowati,SKM,M.Kes DR. Irianton Aritonang, SKM, MKM Nur Hidayat,SKM,M.Kes

Penguji Ir Sumirah, M.Kes Agus Wijanarka, SSiT, M.Kes Nur Hidayat, SKM, M.Kes Yenni Prawiningdyah, SKM, M.Kes Kesehatan Gigi Setyowati, SKM, M.Kes Joko Susilo, SKM, M.Kes* Dwi Nurhayati, S.Si.T Waryana, SKM, M.Kes Lastmi Wayansari, S.Gz Ir Herawati, M.Kes* Agus Wijanarka, SSiT, M.Kes Setyowati, SKM, M.Kes Nugraheni Tri Lestari, SKM Isti Suryani,DCN,M.Kes Nugraheni Tri Lestari, SKM Umi Zubaidah, SKM Jazilah, DCN, M.Kes Joko Susilo, SKM, M.Kes* M. Dawam Jamil, SKM, M.Kes Nugraheni Tri Lestari, SKM Ir Sumirah, M.Kes Tri Siswati, SKM, M.Kes Waryana, SKM, M.Kes

25 26

Ir Herawati,M.Kes* Ir Herawati,M.Kes*

Dra. Noor Tifauzah, M.Kes Weni Kurdanti, SsiT,M.Kes

M . Primiaji R, SST, M.Kes Wiwik Suminarti, S.Si.T

Yogyakarta, 4 Juli 2011 Ketua Jurusan Gizi Joko Susilo, SKM, M.Kes 19641224 198803 1 002

Keterangan: Bagi mahasiswa/wi, yang akan ujian/sidang, sebelum waktu H juga dikabari/hubungi petugas piketnya (siapa ..?), untuk kepastian pelaksanaan ujian. Dan mengenai, kepastian tempat ujian/sidang: hubungi Koord.Tempat ujian & TIM (minat: P. Eko Wibowo, SH & crew)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA JURUSAN GIZI Jl. Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293 TATA TERTIB UJIAN KTI JURUSAN GIZI POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA TAHUN 2011 A. PERSIAPAN Peserta yang sudah memenuhi kelengkapan administrasi, mendaftarkan diri kepada panitia dan naskah Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang telah disetujui oleh pembimbing diserahkan kepada anggota penguji dengan surat pengantar dari Panitia Ujian KTI paling lambat 2 (dua) hari sebelum ujian dilaksanakan. Naskah dijilid rapi warna biru sebanyak 5 (lima) rangkap, 3 penguji, 1 cadangan, dan 1 arsip di ibu Driyani. B. PELAKSANAAN - Ujian Karya Tulis Ilmiah dilaksanakan secara TERTUTUP - Pembimbing Utama dan Pembimbing Pendamping wajib hadir pada saat ujian, kecuali hal yang sangat emergency - Mahasiswa wajib berpenampilan sopan dan rapi - Mahasiswa wajib mengikudi sidang secara penuh, dan hadir sebelum sidang dimulai. - Semua alat komunikasi dinon-aktifkan / dinada getar. C. PENGUJI Penguji terdiri dari 3 (tiga) orang , yaitu : Penguji I : Pembimbing Utama Penguji II : Pembimbing Pendamping Penguji III : Dosen di Lingkungan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, orgsanisasi profesi PERSAGI atau instansi lain. Ketua Sidang adalah: Dewan Penguji yang mempunyai Jabatan Fungsional paling tinggi, jika penguji dan pembimbing mempunyai jabatan fungsional yang sama, maka Ketua Dewan Penguji/KDP adalah Pembimbing I (satu), merangkap sebagai Moderator, dan jika KDP bukan Pembimbing I (satu) atau II (dua) maka Moderator adalah Pembimbing I (satu). D. ALOKASI WAKTU Waktu pelaksanaan Ujian Proposal KTI adalah 90 menit, dengan perincian : 1. Pembukaan sidang oleh Ketua Sidang .................. 2 menit 2. Penyajian oleh peserta ujian . 20 menit 3. Ujian dan Tanya jawab & diskusi .......................................... 60 menit 4. Rapat Dewan Penguji .................. 3 menit 5. Penutupan oleh Ketua Sidang ............. 5 menit 1. 2. 3. 4. 5. 6. E. URUTAN ACARA Peserta Ujian menempati ruang yang disediakan Pembukaan sidang oleh ketua sidang dan penjelasan tata cara sidang oleh Ketua Dewan Penguji/KDP Presentasi dan Diskusi Rapat dewan Penguji, untuk sementara peserta ujian meninggalkan ruang ujian Peserta ujian kembali ke ruang ujian Pembacaan berita acara ujian KTI oleh Ketua Sidang dilanjutkan dengan Penutupan F. SERAGAM PESERTA UJIAN 1. Peserta ujian mengenakan kemeja putih dan rok/celana/warna gelap 2. Mengenakan ikat pinggang warna hitam dan jaket almamater 3. Bersepatu G. KONSUMSI Ketentuan konsumsi, ditanggung oleh peserta, sebanyak 5 set (3 untuk penguji, 1 untuk peserta dan 1 untuk petugas piket) H. MEDIA PRESENTASI Media presentasi menggunakan Laptop/Netbook terkoneksi LCD (mandiri), hasil penelitian & cadangan: photocopy materi presentasi/antisipasi listrik PLN off secara tiba-tiba / factor X kelistrikan off I. PENILAIAN Apabila pada hasil penilaian antar penguji terdapat perbedaan hasil lebih dari 10 (sepuluh), maka penilaian dimusyawarahkan kembali, dan apabila tidak mencapai kesepakatan dirujuk kepada Panitia Ujian KTI J. NASKAH REVISI Naskah Revisi KTI (1 buah) wajib dikumpulkan kepada Dosen Mata Kuliah KTI sebagai prasyarat yudisium. (MINAT: Ka.Sub Unit PPM, ibu Nurul Huda .S, SSiT, M.Kes), berupa file dalam CD soft-copy: MS-Office & pdf. Yogyakarta, 4 Juli 2011 Ketua Jurusan Gizi

Joko Susilo,SKM,M.Kes NIP. 196412241988031002

KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA JURUSAN GIZI Jl. Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293 SURAT KETERANGAN BEBAS ADMINISTRASI UJIAN KARYA TULIS ILMIAH Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Jabatan Institusi : Setyowati, SKM, M.Kes : 19640621 198803 2 002 : Ketua Prodi D-III Jurusan Gizi : Jurusan Gizi - Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Menerangkan bahwa Mahasiswa Semester VI PROGRAM STUDI D-III Jurusan GIZI Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, sbb : Nama NIM Kelas *) : : : Reguler (A) / Non-Reguler (B)

Telah menyelesaikan hal-hal sebagai berikut : NO 1. PERIHAL Peminjaman/penggantian buku dan alat perpustakaan 2. 3. 4. 5. 6. 7. Administrasi Keuangan Revisi Proposal Penyerahan Kunci Loker Administrasi dan Alat Lab Laporan dan Logbook PKL Administrasi Keuangan ASRAMA( Bagi yang bertempat di Asrama )

PENANGGUNG JAWAB Sub Unit Perpustakaan Martiningsih, SIP Sub. Urusan Admin Keuangan Rini Wuri Astuti, S.SiT Sub Unit PPM Nurul Huda .S, SSiT, M.Kes Sub. Urusan Admin TU & RT Eko Wibowo, SH Ka.Sub Unit Laboratorium Isti Suryani, DCN, M.Kes Sub Urusan ADAK Slamet Iskandar, SKM,M.Kes Sub Unit Asrama & Alumni Jazilah, DCN, M.Kes

TANDA TANGAN . . . ... . . .

Yogyakarta, .................................. Ketua Prodi D-III Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, Setyowati, SKM, M.Kes NIP. 19640621 198803 2 002Dibuat oleh mahasiswa/wi, ketikan jadi, rangkap: 1 lembar KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA JURUSAN GIZI

Jl. Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293 Yogyakarta, 4 Juli 2011 Nomor Hal : DM.02.03.III.1.1.1. 1049 /2011 : Pendaftaran Ujian KTI Kepada Yth. : Ketua Jurusan Gizi POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA Minat : Panitia Ujian KTI Di : Yogyakarta Dengan Hormat, Yang bertanda-tangan dibawah ini : Nama NIM Judul KTI : . : :........................................ ..

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

: :

Mendaftarkan sebagai paserta Ujian KTI Jurusan Gizi POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA tahun 2011, selanjutnya mohon penetapan jadwal ujian, yaitu : Hari/Tanggal : .. Jam / ..

: WIB.

Naskah KTI akan saya serahkan kepada penguji selambat-lambatnya 2 (dua) hari sebelum ujian. Demikian, untuk menjadikan periksa. Hormat Saya, Peserta ujian,

(..) Menyetujui, Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping,

(..)

()

Dibuat oleh mahasiswa/wi, ketikan jadi,: 1 lembar KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA JURUSAN GIZI Jl. Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293

Yogyakarta, 4 Juli 2011 Nomor Hal : DM.02.03.III.1.1.1. 1050 /2011 : Kesediaan Menjadi Penguji Kepada Yth. : Bapak/Ibu.. Di :............................ Sehubungan dengan pelaksanaan Ujian KTI Jurusan Gizi POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA tahun 2011, maka dengan ini kami mohon Bapak/Ibu berkenan menjadi penguji : Nama NIM Judul KTI Hari/Tanggal/Jam Ruang : :. :.. : / / :. WIB.

Demikian, atas perhatian dan perkenannya diucapkan terima kasih. Mengetahui Ketua Jurusan, Joko Susilo,SKM,M.Kes NIP. 196412241988031002 Ketua Prodi D-III Jurusan Gizi Jurusan Gizi - Poltekkes Kemenkes Yogyakarta: Setyowati, SKM, M.Kes NIP. 19640621 1988032002 Potong disini PERNYATAAN KESEDIAAN SEBAGAI PENGUJI Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Instansi : ... : :

Menyatakan bersedia / tidak bersedia *) sebagai penguji Ujian KTI atas nama : Nama NIM Judul KTI Hari/Tanggal/Jam Ruang : . :.. : . : / / .. :.. Yogyakarta, Hormat saya, (.)*) Coret yang tidak perlu

WIB.

Rangkap: 3 lembar ( untuk masing-masing Penguji: @1 lembar ) KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA JURUSAN GIZI Jl. Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293 FORM PENILAIAN UJIAN KTI

NAMA PESERTA UJIAN NIM JUDUL KTI TANGGAL UJIAN NO. I. 1. 2 3 4. 5. II. 1. 2. 3. 4. 5. III. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. IV. 1. 2. 3. 4. V. 1. 2. 3. 4. VI. 1. 2. 3.

: ... : ... : ... ... ... : ... ITEM PENILAIAN NILAI X BOBOT x 1 JUMLAH

PENULISAN (BOBOT : 1) Kesinambungan penulisan antar alinea dan antar BAB Penggunaan bahasa ilmiah/susunan kalimat/ejaan/tanda baca/huruf Penulisan kepustakaan dan sitasi Penulisan tabel, gambar, lampiran Kelengkapan daftar isi, dan penomoran halaman PENDAHULUAN & TINJAUAN PUSTAKA (BOBOT : 2) Dukungan latar belakang dan ketajaman rumusan masalah Kejelasan tujuan, manfaat penilaian, ruang lingkup, keaslian penelitian Dukungan teori/referensi yang digunakan Kejelasan kerangka teori, kerangka konsep dan variabel yang diteliti Keutuhan hipotesis/pertanyaan penelitian, keutuhan aspek yang diobservasi METODE PENELITIAN (BOBOT : 3) Kejelasan jenis/desain, waktu, dan tempat penelitian a. Kejelasan populasi/sampel/subyek penelitian (penelitian sosial) b. Kejelasan metode/rancangan percobaan (penelitian eksperimen) Kejelasan definisi operasional Kelengkapan alat/bahan dan kejelasan prosedur penelitian Kesesuaian masalah dengan analisa data Etika penelitian Rincian jadwal dan anggaran penelitian Instrumen/kuesioner/check list pengumpul data HASIL DAN PEMBAHASAN Penyajian data/hasil (tabel, gambar, grafik dsb) Ketajaman analisis, interprestasi data dan pembahasan Kesesuian pemecahan masalah Cara penulisan rujukan, lampiran, daftar isi, daftar gambar PENYAJIAN LISAN (BOBOT : 1) Penyajian sesuai waktu yang ditentukan Kelancaran penyajian dan kejelasan mengemukakan intisari Pemanfaatan media yang digunakan Penampilan selama penyajian/presentasi lisan TANYA JAWAB / DISKUSI (BOBOT : 3) Ketepatan menjawab Kemampuan mengemukakan argumentasi Penampilan selama tanya jawab / diskusi NILAI AKHIR : (I) +(II) +(III) + (IV)+(V) + (VI) 10

x 1

x 2

x 3

x 1

x 2

Keterangan : nilai 0 100 Yogyakarta, . Kriteria Penilaian : A : 79 Penguji B : 68 78 C : 56 67 D : 41 55 E : < 40 (..) Dibuat oleh mahasiswa/wi, ketikan jadi, rangkap : 3 lembar: ( per map @1 lembar ) KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA JURUSAN GIZI Jl. Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293 BERITA ACARA UJIAN KTI PENDIDIKAN D III JURUSAN GIZI POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN 2011

Nomor : DM.02.03.III.1.1.1. .. /2011 Pada hari ini ., tanggal .., bulan .. , tahun jam .. WIB telah dilaksanakan Ujian KTI dengan peserta : Nama NIM Judul KTI : : : . . Hasil Ujian : ..(angka) (mutu huruf) Berdasarkan hasil tersebut, maka KTI di atas dinyatakan: 1. Lulus tanpa perbaikan 2. Lulus dengan perbaikan (.hari) 3. Tidak lulus. Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila dari hasil penelitian panitia KTI Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dinyatakan KTI ini tidak sah, maka keputusan ini akan ditinjau kembali. NO 1. 2 3 NAMA PENGUJI Ketua Dewan Penguji / Penguji: .. Penguji : .. Penguji : .. NILAI RATA-RATA Keterangan : nilai 0 100 Kriteria Penilaian : A : 79 B : 68 78 C : 56 67 D : 41 55 E : < 40 Peserta Ujian, (.) NIM. Mengetahui Ketua Jurusan, Joko Susilo,SKM,M.Kes NIP. 196412241988031002 NIP. Ketua Prodi D-III Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta Setyowati, SKM, M.Kes NIP. 19640621 1988032002 Ketua Sidang, (..) 3. .. NILAI AKHIR TANDA TANGAN PENGUJI 1. .. 2. ..

*) lingkari yang sesuai **) Ujian perbaikan dilaksanakan selambat-lambatnya dalam waktu 3 bulan setelah ujian utama **) Nilai yang digunakan adalah nilai yang terbaik. Dibuat oleh mahasiswa/wi, ketikan jadi, rangkap: 4 lembar (Petugas Piket: kumpulkan 4 lembar, pada: ibu Ani Sriminigsih, S.Pd)

DAFTAR HADIR

UJIAN KTI PROGRAM STUDI DIII GIZI TAHUN 2011

HARI / TANGGAL NAMA MAHASISWA NIM PENGUJI KTI

: : : : 1. 2. 3. (.) (.) (.) (.)

PETUGAS PIKET

Penanggung Jawab Piket Ujian

______________________

Dibuat oleh mahasiswa/wi, ketikan jadi, rangkap: 2 lembar (Petugas Piket, sampaikan DAFDIR: 2 lembar tsb, pada: ibu Rina Oktasari, SSiT)

Cover Map #1

Sidang KTI

Jurusan Gizi Ruang UJIAN ....................................Sidang KTI Ujian KTI Jurusan Gizi POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA Ketua Sidang Formulir-formulir :

Berita Acara Ujian KTI : 4 (empat) Lembar Formulir Nilai Ujian KTI : 1 (satu) lembar Tahun 2011Cover Map #2

Sidang KTI Jurusan Gizi

Ruang UJIAN ....................................Sidang KTI Ujian KTI Jurusan Gizi POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA Penguji Formulir-formulir : Formulir Nilai Ujian KTI : 1 (satu) lembar Tahun 2011Cover Map #3

Sidang KTI Jurusan Gizi

Ruang UJIAN ....................................Sidang KTI Ujian KTI Jurusan Gizi POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA Penguji Formulir-formulir : Formulir Nilai Ujian KTI : 1 (satu) lembar Tahun 2011