Kebutuhan Ruang Poliklinik (IRJ)1. Ruang Tunggu Utama. 1~1,5 m2/ orang (min. 12 m2) 2. Ruang Pengendali ASKES3~5 m2/ petugas (min. 12 m2)3. Ruang Administrasi Loket Pendaftaran Pasien. Loket Kasir 3~5 m2/ petugas (min. 16 m2)4. Ruang Rekam Medis12~16 m2/ 10005. Ruang Tunggu Poli 1~1,5 m2/ orang (min.4m2/poli) 6. Ruang Periksa & Konsultasi Dokter Spesialis12~25 m2/ poli7. Ruang Tindakan Poli Penyakit Dalam12~25 m2/ poli8. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Anak12~25 m2/ poli9. Ruang Laktasi 6~12 m2 10. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Bedah12~25 m2/ poli11. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Kebidanan/ Kandungan12~25 m2/ poli12. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Umum12~25 m2/ poli13. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Mata12~25 m2/ poli14. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli THT12~25 m2/ poli 15. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Gigi dan Mulut12~25 m2/ poli16. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Kulit dan Penyakit Kelamin12~25 m2/ poli17. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Syaraf12~25 m2/ poli18. Ruang Tindakan/ Diagnostik Poli Jiwa12~25 m2/ poli

Kebutuhan Ruang UGDA. RUANG PENERIMAAN1 Ruang Administrasi dan loket pendaftaran3~5 m2/ petugas (min. 16 m2)2 Ruang Tunggu Pengantar Pasien1~1,5 m2/ orang (min. 16 m2)3 Ruang Rekam Medis4 Ruang TriaseMin. 16 m2 5 Ruang Persiapan Bencana MassalMin. 3 m2/ pasien bencanaB. RUANG TINDAKAN6 R. Resusitasi12-20 m27 R. Tindakan Bedah Min. 16 m28 R. Tindakan Non Bedah 12-25 m29 R. Tindakan Anak / R.Tindakan Kebidanan12-25 m2 / 12-25 m210 R. Operasi (R. Persiapan dan kamar Operasi) :Ket : boleh ada/tidak 1. Ruang Persiapan Min. 6 m2 2. Ruang Operasi+ 36 m2 3. Ruang PemulihanMin. 7,2 m2/ tempat tidurC. RUANG OBSERVASI11 R. ObservasiMin. 7,2 m2/D. RUANG PENUNJANG MEDIS12 Ruang Farmasi/ ObatMin. 3 m2 Lemari obat13 Ruang Linen Steril Min. 4 m2 Lemari14 Ruang Alat MedisMin. 6 m2 Lemari instrument15 R. Radiologi Min. 4 m216 Laboratorium StandarMin. 4 m2 17 R. Dokter 1. Ruang kerja. 2. Ruang istirahat/kamar jaga. 9-16 m2 18 Ruang Pos PerawatMin. 4 m2 19 Ruang Perawat Ruang istirahat perawat 9-16 m2 20 Ruang Kepala IGD8-16 m2 21 Gudang Kotor (Spoolhoek/Dirty Utility).4-6 m221 Toilet (petugas,pengunjung) KM/WC @ 2 m2 3m222 R. SterilisasiMin. 4 m223 R. Gas Medis R. Min. 3 m224 R. Parkir Troli Min. 2 m2 Troli25 R. Brankar Min. 3 m2 Tt pasien

Kebutuhan Ruang IRNA1. Ruang Perawatanmin. 7.2 m22 Ruang Stasi PerawatMin. 8 m2 max 253 Ruang Konsultasi9-16 m2 4 Ruang Tindakan12-25 m25 R. Administrasi/ Kantor3~5 m2/ petugas (min.9 m2)6 R. Dokter9-16 m2 1. Ruang kerja. 2. Ruang istirahat/kamar jaga.

7 Ruang Perawat 9-16 m2 8 Ruang kepala instalasi rawat inap8-16 m2 9 Ruang Linen Bersih Min. 4 m210 Ruang Linen KotorMin. 4 m2 11 Gudang Kotor4-6 m2Kloset leher angsa, keran air bersih (Sink)Ket : tinggi bibir kloset + 80-100 m daripermukaan lantai12 KM/WC (pasien, petugas, pengunjung) KM/WC @ KM/WC pria/wanita luas 2 m2 3 m13 Dapur Kecil (;Pantry)Min. 6 m2 14 Gudang BersihMin. 6 m215 Janitor/ Ruang Petugas KebersihanMin. 4-6 m2 16 Ruang Evakuasi Pasien

Kebutuhan Ruang ICU1 Loker (Ruang ganti).6-9 m22 Ruang Perawat Ruang istirahat perawat. 9-16 m2 3 Ruang Kepala Perawat 6-9 m2 3 R. Dokter9-16 m2 1. Ruang kerja. 2. Ruang istirahat/ kamar jaga.4 Daerah rawat Pasien ICU :(a) Daerah rawat pasien non isolasiMin. 12 m2 /tt(b) Daerah rawat pasien isolasiMin. 16 m2 /tt5 Sentral monitoring/nurse station.4-16 m2 6 Gudang alat medik 6-16 m2 5 Gudang bersih (Clean Utility)4-12 m26 Gudang Kotor (Dirty Utility).4-6 m27 Ruang tunggu keluarga pasien.Min. 12 m2 8 Ruang Administrasi6-16 m29 Janitor/ Ruang cleaning service4-6 m2 10 Toilet (petugas, pengunjung) KM/WC@ KM/WC pria/wanita 2m2 3m211 R. Penyimpanan Silinder Gas Medik4 8 m212 R. Parkir Brankar2-6 m2

Kebutuhan Ruang Instalasi Kebidanan dan Kandungan1 R. Administrasi dan pendaftaran(min.6 m2) Pendataan pasien. Penandatanganan surat pernyataankeluarga pasien (jika diperlukantindakan operasi). Pembayaran (Kasir). 3~5 m2/ petugas2 Ruang Tunggu Pengantar Pasien(min. 16 m2)3 Ruang BersalinMin. 12 m2/ tempat tidur4 Ruang TindakanMin. 12 m2/ tempat tidur5 Ruang PemulihanMin. 7,2 m2/ tempat tidur6 Ruang Bayi Min. 9 m27 Gudang SterilMin. 6 m2 8 Ruang ganti pakaian/ lokerMin. 6 m2 9 Ruang dokter 9-16 m210 Ruang perawat/ Petugas9-16 m2 11 PantriMin. 6 m212 Gudang Kotor4-6 m213 KM/WC (petugas, pengunjung)@ KM/WC pria/wanita luas 2 m2 3 m14 Janitor Min. 3 m215 Parkir BrankarMin. 2 m2Kebutuhan Ruang Bedah Central1 R. Administrasi dan pendaftaran3~5 m2/ petugas (min.9 m2)2 Ruang Tunggu Pasien dan Pengantar Pasien1~1,5 m2/ orang (min. 12 m2)3 Ruang untuk cuci tanganMin. 3 m24 Ruang persiapanMin. 9 m25 Ruang anaestesiMin. 9 m26 Ruang bedah minorMin. 24 m27 Ruang bedah umumMin. 36 m28 Ruang bedah Min. 36 m2 9 Ruang Resusitasi NeonatusMin. 9 m2 10 Ruang Pemulihan/ PACUMin. 7,2 m2/ tempat tidur11 Gudang SterilMin. 6 m212 Ruang SterilisasiMin. 4 m2 13 Ruang ganti pakaian/ lokerMin. 4 m2 14 Depo Farmasi Min. 3 m215 Ruang dokter 9-16 m2 16 Ruang perawat9-16 m2 17 Ruang Diskusi Medis9-16 m2 18 Gudang Kotor (Dirty Utility).4-6 m219 Spoolhoek4-6 m220 KM/WC (petugas, pengunjung) KM/WC@ KM/WC pria/wanita luas 2 m2 3 m21 Parkir brankar22 Brankar/ stetcher

Kebutuhan Ruang Farmasi1 Ruang Peracikan Obat Min. 6 m2/ apoteker (min.24 m2)2 Depo Bahan Baku Obat Min. 6 m23 Depo Obat Jadi Min. 6 m2 4 Gudang Perbekalan dan Alat Kesehatan10 m2 5 Depo Obat KhususMin. 10 m26 Ruang AdministrasiMin. 6 m2 7 Konter ApotikMin. 16 m2 8 Ruang Loker Petugas@ loker 6-9 m29 Ruang Rapat/Diskusi12-30 m210 Ruang Arsip Dokumen & Perpustakaan9-20 m2 11 Ruang Kepala Instalasi Farmasi6-9 m212 Ruang Staf 9-16 m2 13 Ruang Tunggu1~1,5 m2/ orang (min. 25 m2)14 Dapur Kecil (;Pantry)Min. 6 m2 15 KM/WC (pasien, petugas, pengunjung) KM/WC KM/WC luas 2 m2 3 m

Kebutuhan Ruang Radiologi1. Ruangan Tunggu Pasien & Pengantar Pasien1~1,5 m2/ orang (min. 25 m2)2. Ruang Administrasi dan Rekam Medis.Min. 9 m23. Loket Pendaftaran,Min. 16 m24. Ruang Konsultasi Dokter9-16 m25. Ruang ahli fisika medis 9-16 m2 6.Ruang Pemeriksaana. GeneralMin. 12 m2b. TomografiMin. 12 m2c. FluoroskopiMin. 12 m2d. Ultra SonoGrafi (USG)Min. 9 m27. Kamar gelapMin. 6 m28. Ruang Jaga Radiografer Min. 6 m29. Gudang penyimpanan berkasMin. 8 m210. Dapur Kecil (;Pantry)Min. 6 m2 11. KM/WC petugas KM/WC@ KM/WC luas 2 m2 3 m

Kebutuhan Ruang CSSD1. Ruang Administrasi, Loket Penerimaan & Pencatatan8-25 m22. Ruang DekontaminasiMin. 30 m23. Ruang Pengemasan AlatMin. 16 m2 4. Ruang Prosesing / ProduksiMin. 9 m2 5. Ruang Sterilisasi9-16 m26. Gudang Steril12-25 m27. Gudang Barang/Linen/Bahan Perbekalan Baru4-16 m2 8.Ruang Dekontaminasi Kereta/Troli :Min. 6 m2 9. Ruang pencucian perlengkapanMin. 6 m210. Ruang Distribusi Instrumen dan Barang Steril9-25 m211. Ruang Kepala Instalasi CSSDMin. 6 m212. Ruang Ganti Petugas (Loker)Min. 9 m213. Ruang Staf/ Petugas Min. 9-16 m214. Dapur Kecil (;Pantry)Min. 6 m2 15. KM/WC petugas KM/WC@ KM/WC 2 m2 3 m

Kebutuhan Ruang Laboratory1.Ruang Administrasi dan Rekam MedisMin. 20 m22. Ruang Tunggu Pasien & Pengantar Pasien1~1,5 m2/ orang (min. 25 m2)3. Ruang Pengambilan SampleMin. 6 m24. Bank DarahMin. 6 m25. Laboratorium Patologi KlinikMin. 16 m26. Laboratorium Kimia Klinik Min. 16 m27. Laboratorium Hematologi dan UranalisisMin. 16 m28. Gudang Regensia dan Bahan Habis Pakai6-16 m29. Ruang Cuci6-9 m2 10. Ruang Diskusi dan Istirahat Personil.20-36 m211. Ruang Kepala LaboratoriumMin. 6 m212. Ruang Petugas Laboratorium9-16 m2 13. Dapur Kecil (;Pantry)Min. 6 m2 14. KM/WC pengambilan sample urin@ KM/WC 2 m2 3 m15. KM/WC petugas KM/WC@ KM/WC 2 m2 3 m

Kebutuhan Ruang Rehabilitasi Medik1. Loket Pendaftaran dan PendataanMin. 8 m22. Ruang Administrasi, 3~5 m2/ petugas (min. 9 m2)3. Ruang Tunggu Pasien & Pengantar Pasien1~1,5 m2/ orang (min. 16 m2)4. Ruang Pemeriksaan/ Penilaian Dokter12~25 m25. Ruang Terapi Rehab12~25 m26. RUANG FISIOTERAPI 1. Ruang Fisioterapi PasifMin. 20 m2 2. Ruang Fisioterapi Aktif a. Ruang Senam (Gymnasium)Min. 36 m2 b. Ruang HidroterapiMin. 16 m27. Ruang Terapi Okupasi dan Terapi Vokasional6-30 m28. Loker/ Ruang Ganti@ 4-12 m2 9. Gudang Peralatan RM6-16 m210. Gudang Linen dan Farmasi6-16 m211. Gudang Kotor 6-16 m212. Ruang Kepala IRM Min. 6 m2 13. Ruang Petugas RM 9-16 m214. Dapur Kecil (;Pantry)Min. 6 m2 15. KM/WC petugas/pasien KM/WC@ KM/WC 2 m2 3 m

Kebutuhan Ruang Administrasi dan Kesekretariatan1. Ruang DireksiMin. 16 m22. Ruang Sekretaris Direktur Min. 6 m2 3. Ruang Rapat dan Diskusi Min. 16 m2 4. Ruang Kepala Komite Medis 6-16 m25. Ruang Komite Medis 12-30 m2 6. Ruang Kepala Bagian Keperawatan6-16 m2 7. Ruang Bagian Keperawatan 12-30 m2 8. Ruang Kepala Bagian Pelayanan 6-16 m29. Ruang Bagian Pelayanan 12-30 m2 10. Ruang Kepala Bagian Keuangan dan Program6-16 m2 11. Ruang Bagian Keuangan dan Program12-30 m212.Ruang Kepala Bagian Kesekretariatan dan Rekam Medis6-16 m2 13. Ruang Bagian Kesekretariatan dan Rekam Medis12-30 m214. Ruang SPI (Satuan Pengawasan Internal)12-30 m2 15. Ruang Arsip/ file Min. 20 m2 16. Ruang Tunggu1~1,5 m2/ orang (min. 16 m2)17. Janitor3-8 m218. Dapur Kecil (;Pantry) Min. 6 m219. KM/WC KM/WC@ KM/WC 2 m2 3 m

Kebutuhan Ruang Pemulasaran Jenazah1. Ruang Administrasi3~5 m2/ petugas (min. 6 m2)2. Ruang Tunggu Keluarga Jenazah 1~1,5 m2/ orang (min. 12 m2) 3. Ruang Duka (dilengkapi toilet)Min. 30 m24. Ruang Dekontaminasi dan Pemulasaraan JenazahMin. 18 m2 5. Laboratorium Otopsi Min. 24 m26. Ruang Pendingin Jenazah min. 21 m27. Ruang Ganti Pakaian APDmin. 6 m2 8. Ruang Kepala InstalasiMin. 6 m29. Ruang Jemur Alat 12 m210. GudangMin. 9 m211. KM/WC petugas/pengunjung KM/WC@ KM/WC pria/wanita luas 2 m2 3 m