Kebijakan Kemenkes

8/17/2019 Kebijakan Kemenkes

1/67

KEBIJAKAN & PROGRAM NASIONALPENGENDALIAN HIV AIDS DAN PIMS

DI INDONESIA

SUBDIREKTORAT HIV AIDS & PIMS, DITJEN PP&PL

KEMENTERIAN KESEHATAN


2/67

SITUASI HIV AIDS DIINDONESIA


3/67

Gambaran Estimasi ODHA di Ind n!siaM!n"r"t Pr #insi $ Ta%"n '(

3

Estimasi J"m)a% ODHA *+( - .


4/67


5/67


6/67

Prevalensi HIV berdasarkan KelompokBerisiko, STBP 2007, 2011 dan 2015

6

< P!nas"n ''= dan'((Tan#a S!maran0

WPSL WPSTL Pria Risti Waria LSL Penasun WBP


7/67

Prevalensi Sifilis berdasarkan KelompokBerisiko, STBP 2007, 2011 dan 2015

7

< ''= P!nas"n tan#aS!maran0

WPS WPST Pria !is"i Waria S Penas#n WBP


8/67

Prevalensi $onore berdasarkan KelompokBerisiko, STBP 2007, 2011 dan 2015

8

WPSL WPSTL Waria LSL


9/67

Prevalensi Klamidia berdasarkan KelompokBerisiko, STBP 2007, 2011 dan 2015

9

WPSL WPSTL Waria LSL


10/67


11/67

G!) mban0 E#id!mi HIVDi Ind n!sia

(+-=>(++=P!n")aran m!)a)"iH"b"n0an s!3s

s!7!nis )a3i>)a3i:% m ;

(++= $ ''=P!n")aran m!)a)"i

a)at s"nti3 :#!nas"n;

''=>s!3aran0 5 #!n")aranm!)a)"i H!t!r s!3s"a)> dari )a3i>)a3i #!mb!)i s!3s

3!#ada istri?#asan0an

> dari Ib" @an0 HIV 3! ba@i

!) mban0 (

G!) mban0

G!) mban0 .


12/67

J"m)a% Kas"s HIV>AIDS di Ind n!sia @an0 Di)a# r3anM!n"r"t Ta%"n

s d ''* $ D!s!mb!r '(*

s!&! %00 %006 %007 %008 %009 %010 %011 %01% %01" %01$ %01 '

-*+

=,(+*,'6-

(',. +,=+.

(,*+( (,'.( (,*((

+,'.=

. ,=((

.',+.*

*, .6., 6

6,= *, .(

, ('=,.+

-,(..

(', *+((,6+.

=,-=*

,'-(

(u)*a+ ,asus HIV (u)*a+ ,asus AIDS

Su)-er. La/ ran Per e)-an2an HIV3AIDS Tri4u*an $5%01 ,e)entrian ,ese+atan


13/67

J"m)a% HIV di Ind n!sia /an0 Di)a# r3an M!n"r"t J!nisK!)amin

Ta%"n (+-=> D!s!mb!r '(*

%008 %009 %010 %011 %01% %01" %01$ %01

=+= ..6

(. .(((= ( (+.

( =*-(+ 66 (-..* * .6*+

-. '+ * +.(-

( =+

(.6 =( *=.

La i *a i Pere)/uan



14/67

J"m)a% HIV di Ind n!sia /an0Di)a# r3an M!n"r"t J!nis K!)amin

Ta%"n (+-=>D!s!mb!r '(*

**.(

(.

La i *a i Pere)/uan Ti&a e*a/ r an (enis ,e*a)in



15/67

J"m)a% HIV di Ind n!sia /an0 Di)a# r3anM!n"r"t K!) m# 3 Um"r

Ta%"n '('>D!s!mb!r '(*

%010 %011 %01% %01" %01$ %01

"90 $7 $1 7 910"0 79$0 %$% %08 "16 " 8 ""8

8%7 68" 697 10 8 1101 1119

"$80 "11" %96$

$$9" $89$ $871

1 6$8 1 $90 1 1""

%0976

%" 1%

%1810

8$1 9 61968

1$" 1816%00%

$ 1$ 1 19 %0 %$ % $9 0



16/67


17/67

(u)*a+ Oran2


18/67

% % % " " " $ $ $ 6 67 8

9 1011 1"

1$ 117 1717 18

%0 %1 %%%%

%6%8

"9

0 1$

1$

Pr # rsi a3"#an T!s HIV di .. Pr insiTa%"n '(*MENTERIKESEHATAN

Su)-er . La/ ran Data Rutin Su-&it

HIV AIDS ? P!I S


19/67

Pr # rsi a3"#an P!n0 batanARV di .. Pr insiTa%"n '(*

Pr # rsi Da3"#an P!n0 batan ARV di .. Pr EinsiTa%"n &' (*

% "1

$0 $0 $" $"$ $7 $7 $8

7 7 61 616% 6% 6" 6" 6" 6

70 7%7 78

80 8090 91

97 98

1%9

160

66

MENTERIKESEHATAN

Su)-er . La/ ran Data Rutin Su-&itHIV AIDS ? P!I S


20/67

as1ad! ART Nasi na) sdD!s!mb!r '(*

Pasien


21/67

KEBIJAKAN PROGRAMPENGENDALIAN HIV>AIDS DAN PIMS


22/67

GETTING THREE ZEROES

• Menurunkan jumlah kasus baru HIV• Menurunkan angka kematian

• Menurunkan stigma dan diskriminasi

• Meningkatkan kualitas hidup ODHA

Tujuan Pengendalian HIV-AIDS dan IMS


23/67

Getting To Three Zeroes

LKB & !"A#$% 'p kun(itahu status HIV)$$% skrining *IDpd ba+i dr IbuHIV,

-arget #$.#$.#$

ermenkes ttgkrining HIV/i0ilis/ bumil

-ripel eliminasi HIV/i0ilis & Hep pd ba+i

1$3$getting t' 2er'

1$3$1$11$1$1$)#1$)41$)1


24/67

TOWARDS 90--90--90


25/67

HIV ,e< Strate2<

( P!n1!0a%an K m#r!%!nsi9en e2a+ in;e si -aru &an -i*a su&a+ terin;e si ti&a @atu+

e&a*a) AIDS

La@anan K m#r!%!nsi9 B!r3!sinamb"n0an: ;

Pen


26/67

BaSTANDAR>

PROSEDUR>KRITERIA

INTERVENSIINSTITUSI?KELEMBA

GAAN KESEHATAN( DINKES

PROV?KAB?KOTARSPUSAT?DAERAH?S4ASTA

. BALAI KESEHATAN6 PUSKESMAS

INTERVENSIKOMPREHENSIC

BERKESINAMBUNGAN BERBASIS

RISIKOKESEHATAN

K

E B I J A K A N

& S

T R

A T E G I


27/67

PENUN(ANG

PROGRAM PENGENDALIAN HIV>AIDS

,URATIF REHABILITATIF

IO

TB

PRO OTIF ?PREVENTIF

I S

,IE PDBN

PPIA

,THIV

LAB

ARV

PB

,D

PBR

As/e Le2a*

Sur>ei*ans Peren anaan

L 2isti

PB . Pera4atan Ber-asis as


28/67

Per)en es 873%01$ tt2Pe& )an Pen2 -atan ARV• Pen2 -atan antiretr >ira*

a! /en&erita HIV &e4asa &an ana usia *i)a ta+un e atas


29/67

Akselerasi Pengobatan


30/67

R !"A!A A#SI !ASIO!A$ P !% !DA$IA! HIVS #TOR # S HATA! &0'(-&0'9

') Meningkatkan "aku*an $a+anan HIV- AIDSdan IMS ,elalui $# .$a+anan#o,*re/ensi HIV dan IMS +ang

erkesina,bungan1

&) Me,*erkuat siste, kese/atannasional dala, *elaksanaan $a+anan#o,*re/ensi erkesina,bungan .$# 1HIV-AIDS dan IMS


31/67

Strategi 'Meningkatkan "aku*an $a+ananHIV-AIDS dan PIMS ,elalui $#

1! Penin2 atan Tes HIV &an , nse*in2%! Penin2 atan Ca u/an &an Retensi

Pen2 -atan ARV

"! Pen2en&a*ian In;e si enu*ar Se sua* I S$! Pen e2a+an Penu*aran HIV &ari I-u &an AnaPPIA 5

! , *a- rasi TB HIV

6! Pen2e)-an2an La- rat riu) HIV &an I S7! Pr 2ra) Pen2uran2an Da)/a Buru Na/ aPDBN

8! ,e4as/a&aan Stan&ar

9! Penin2 atan Pr ) si Pen e2a+an HIV &an


32/67

Strategi &Penguatan Siste, #ese/atan !asional dala,*elaksanaan $#

1!Pen2uatan Siste) Pe)-ia


33/67

C a s @ a n 3 ! sS! 3 " n d ! r

R S , a - 3 , 0 t a

C a s @ a n 3 ! sT ! rs i! rR S P r0 > in s i

M a s @ a r a 3 a t

K ! ) m # 3 D " 3 " n 0a n

K A D E R

C O M M U N I T Y O R G A N IZE R

C O M M U N I T Y

O R G A N IZE R

C a s @ a n 3 ! sP r im ! r

P U S , E S 7 A S

P B M 5L S 7 5 O r ) a s5

O r s 0 s5 R e *a 4 a n

P B R 5, e *u a r 2 a O D H A

KERANGKA KERJA LA/ANANKOMPREHENSICBERKESINAMBUNGAN

33

KPA

Keluarga


34/67

• K rdinasi dan 3!mitraan d0s!m"a

#!man03" 3!#!ntin0an di s!tia#)ini

PILAR(

• P!ran A3ti9 K m"nitas, ODHA danK!)"ar0a

PILAR

• P!)a@anan t!rint!0rasi dant!rd!s!ntra)isasi s!s"ai 3 ndisi!#id!mi ) 0i s!t!m#atPILAR .

• Pa3!t )a@anan HIV 3 m#r!%!nsi9@an0 b!r3!sinamb"n0an

PILAR 6

• Sist!m r"7"3an dan 7!7arin0 3!r7aPILAR *

• A3s!s )a@anan t!r7aminPILA

R

PILAR DALAM LKB


35/67

5 u m u

l a t i 6 e p e r ( e n t a g e '

0 H

I V t r a n s m

i s s

i ' n s

$%

7$%

)$$%

$ 8 9 )1

:ears sin(e HIV in0e(ti'n

5D8 ; 37$

5D8 ; 1$$

5D8 ; 37$ 5D8 ; 1$$

Rasi na* Pen22unaan ART

37


36/67

Rasi na) P!n00"naan ART $Strat!0i1 Us! 9 ARV :SUCA;• Bu ti i*)ia+ tin2 at 2* -a* )enun@u an -a+4a

ODHA


37/67

STRATEGI USE OC ARV :SUCA;T > O > P

Untu )enin2 at an a u/an tes HIV &antera/i ARVTEMUKAN

/ANGPOSITIC

• Pasien I S• Pasien TB• I-u Ha)i*• He/atitis• Pasan2an

ODHA• P /u*asi

,un i.Penasun5

LSL5 Waria5WPS

• Or2


38/67

Ba2an A*ur , nse*in2 &an Tes HIV


39/67


40/67

P!rm!n3!s n ( ta%"n '(.tt0 P!nan00")an0an HIV & AIDS• #a3!t #!)a@anan /en e2a+an5 &ia2n sis5 /en2 -atan &an

/era4atan HIV &an AIDS serta nse*in2 /eru-a+an /eri*a u!• dir!0istrasi s!1ara nasi na)


41/67

P!rm!n3!s N ( T% '(.,t!ntan0

P!nan00")an0an HIV?AIDS• Pasa) *5 Strate2i


42/67


P!nan00")an0an HIV?AIDS• Pasa) -5 Tu2as &an tan22un2 @a4a- Pe)&a a-3

ta &a*a) /enan22u*an2an HIV &an AIDS)e*i/uti . < )e*a u an /en


43/67

P!rm!n3!s N ( T% '(


44/67


P!nan00")an0an HIV?AIDS• Pasa) (=5 T!r3ait d!n0an PPIA• Setia/ -u)i*


45/67

• Tes HIV. Prinsi/ nM&ensia* se-a2ai)ana&i)a su& /a&a a


46/67

• Pen&e atan Tes HIV. < ,TS. , nse*in2 &an tes HIV se ara

SU,ARELA

• O/ti n in


47/67


48/67

P!rm!n3!s -=? '(6 tt0 P!d manP!n0 batan Antir!tr ira)

1! ODHA &e4asa5 ana t+ &2n sta&iu) *inis " atau$ atau @u)*a+ se* Li); sit T CD$ " 0 se*3))"

%! i-u +a)i* &en2an HIV atau ODHA +a)i*"! -a


49/67


50/67


51/67

P!rm!n3!s * t% '(6 tt0 Pand"an Pra3ti3K)inis D 3t!r di Cas@an3!s Prim!r

• Ter ait HIV AIDS &an I S5 , )/etensi D ter a&a*a+ $A• &ua )a a) /en&e atan untu tes HIV

a! , nse*in2 &an tes HIV su are*a ,TS VCT VoluntaryCounseling & Testing

-! Tes HIV &an nse*in2 atas inisiati; /etu2as ese+atan TIP,PITC = Provider-Initiated Testing and Counseling

• TIP, )eru/a an e-i@a an /e)erinta+ untu &i*a sana an &i*a


52/67


53/67

TATA LA,SANA .Pe)eri saan Fisi (objective)

TENTUKAN STADIUM KLINIS 5Stadi"m ( & ART m")ai di

PKMStadi"m . & 6 ART m")ai di RS

Tan&a tan&a >ita*5 BB5 tan&a tan&a


54/67

P!rm!n3!s n =*? '(6tt0 P"sat K!s!%atan Mas@ara3at

Prinsi/ /en


55/67

We4enan2 Pus es)as1! )e*a sana an /eren anaan -er&asar an ana*isis )asa*a+ ese+atan

)as


56/67

SE Dir@en PP? PLn ! H,!0%!0"3D3III!%38%"3%01"

• ARV ? OAT Lini 1 sesuai ,e/)en es11903 en es3S,3 3%00$ &ise&ia an /e)erinta+ /usat /r >insi a-3 ta

• Rea2ensia P!m!rinta% P!mda:Pr K?K;

RDT HIV $ # #

RDT SiM*is TP Ra/i& ?RPR

0# 0#

GO at 2ra) 0# 100#

Rea2en CD$ ? Vira* L a& $ # #Rea2en sur>ei*ansnasi na*

100# 0#

eta& n 100# 0#

O-at IO $0# 60#

O-at I S $0# 60#


57/67

OBAT ARV

• O-at ARV 100#&itan22un2

/e)erinta+ /usat-er&asar an Surat,e/utusan enteri,ese+atan N !

11903 en es3S,3 3%00$

Obat IMS, IO,Ra#id Dia0n sti3 HIV dan IMS

• SE Dir@en PP?PL n !H,!0%!0"3DIII!%38%"3%01"

• C st s+arin2 &en2an

Pe)&a

LOGISTIK PROGRAM

11903 en es3S,3 3%00$ )eneta/ an -a+4a e*an2sun2an/e)-erian OAT ? ARV 2ratis *e+ /e)erinta+ /usat &a*a)+a* ini Dit (en P%PL )e*a*ui APBN &an &ana +i-a+ *uar ne2eri

SURAT EDARAN DIRJEN P PL NO


58/67

1! Rea2ensia HIV RDT %!Rea2ensia I S• SiM*is RPR ? TPHA

• Pe)&a 0# &ari e-utu+an )asin2)asin2 4i*a


59/67

DISTRIBUSI ARVSENTRALISA

SI

Ber&asar an LBHA&ari RS e Su-&it

AIDS

O-at &i&r / *an2sun2&ari 2u&an2 /usat e RS

DESENTRALISASI

Gu&an2 /usat &r /in2st e 2u&an2 /r >insi 3

2u&an2 a*ternati; /r >insisetia/ tri4u*an

LBPHA &ari RS &i iri) eDin es Pr >

O-at &i&r / &ari 2u&an2Din es Pr > e RS

P ! A3 i i L @ ARV


60/67

Pr s!s A3ti asi La@anan ARVSurat Dire tur PP LN . BN!01!013III!%3%$8%3%01"5 %7 Dese)-er %01"

• S


61/67

4)

Indi3at r P #")asi K"n1iBas!)in

!S"mb!r Data '(* '( '(= '(- '(+

a3"#an #r 0ram#!n1!0a%an3 m#r!%!nsi9

S!m"a .6 STBP 6( 6- * . ='

P!r"ba%an #!ri)a3""nt"3 m!n1!0a%#!n")aran HIV

S!m"a ( STBP - =( =6 == -'

P #")asi 3"n1i @an0m!nda#at3an t!s HIV S!m"a + STBP .6 6' 6* *' *

Target Pen2ega/an3 Peruba/an Perilaku dan Tes HIV *ada Po*ulasi #un2i .41

P!n1!0a%an


62/67

Tar0!t Ta%"nan a3"#an KT HIV P #")asi K"n1i

41

Indi3at r Bas!)in! '(* '( '(= '(- '(+

(u)*a+ &an # WPS


63/67

Tar0!t Ta%"nan a3"#an KT HIV :B"mi), #asi!n TB dan IMS;

43

Indi3at r Bas!)in! '(* '( '(= '(- '(+

Ca u/an-u)i* &itesHIV

%"0!11$

1!0%%!7%

8

%!0$ !$

6

"!068!

18$

$!090!9

1%

$!090!9

1%

"!$%# 2%# "%# %# '%# '%#

Ca u/an/asien TB&ites HIV

8!09% 71! %9 117!91$ 177!90

% 9! %8

"79!$11

2# 2%# %# "%# $%# %#

Ca u/an/asien I S&ites HIV

10!601 %0! 9 "8!"%7 61!%90 8$!% % 11%!6 6

*# # # $2# 2# * #


64/67

Tar0!t Ta%"nan a3"#an PPIA :da)am ;

48

Indi3at r Ta%"n'(* '( '(= '(- '(+a3"#an Ib" Hami) di

t!s HIV' 6' ' -' -'

P!rs!ntas! Ib" Hami)

HIV m!nda#at ARV-' +' ('' ('' (''

P!rs!ntas! ba@i )a%ir%id"# dari Ib" HIVm!nda#at ARV#r F)a3sis

-' +' ('' ('' (''

J"m)a% Kab?3 tad!n0an 9asi)itas)a@anan PPIA


65/67

Tar0!t Ta%"nan P!n0!mban0an PDP

47

Tin03at J"m)a% )a@anan PDP T ta)

Bas!)in! '(*

'( '(=

'(- '(+

'(*>'(+

Pr >insi "$ "$

,a-u/aten %1" 0 60 70 80 " 08

RS " % 0 60 70 80 " 6$7

P, inisiasi ARV 8" % 0 "00 " 0 $00 17 1! 8

P, sate*it ARV % 0 "00 " 0 $00 17 1!$7

Lain *ain ter)asuFas


66/67

Tar0!t Ta%"nan P!n0 batan :da)am ;

44==> Indikat'r terkait ren(ana pengembangan

Indi3at r

D!n minatr

Bas!)in! '(* '( '(= '(- '(+

(u)*a+ &anPersentase

ODHA De4asa1$t+

)e)enu+is


67/67

TERIMAKASIH

Kebijakan Kemenkes

Documents

Transcript of Kebijakan Kemenkes