PERATURAN DIREKTUR RSI SITI RAHMAH

NOMOR 01/G/X1/2014

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI

DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAH

Menimbang :

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Islam Siti Rahmah, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Gizi yang bermutu tinggi.

b. Bahwa agar pelayanan Gizi di Rumah Sakit Islam Siti Rahmah dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Rahmah sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Gizi di Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.

Mengingat :

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008 tentang Gizi.

3. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Rumah Sakit Islam Siti Rahmah Nomor : 22/YRSI-SR/III/2008, tanggal 1 Maret 2008 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.

4. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Rumah Sakit Islam Siti Rahmah Nomor 003/YRSI-SR/III/2011, tanggal 1 Maret 2011 tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.

M E M U T U S K A N :

Menetapkan :

Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAH TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAH

Kedua : Kebijakan pelayanan Gizi Rumah Sakit Islam Siti Rahmah sebagaimana

tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Gizi Rumah Sakit Islam Siti Rahmah dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di P a d a n g

Pada tanggal 20 November 2014

Direktur

Rumah Sakit Islam Siti Rahmah,

dr. Az Rifki, SpAn, KIC, KMN

Lampiran

Keputusan Direktur RSI Siti Rahmah

Nomor :

Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI

RUMAH SAKIT ISLAM SITI RAHMAH

Kebijakan Umum

1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai

dengan ketentuan yang berlaku.

2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.

3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam

K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja).

5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur

opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak pasien.

6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.

7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.

8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin

bulanan minimal satu bulan sekali.

9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus

1. Setiap pasien Rumah Sakit Islam Siti Rahmah memiliki satu nomor Gizi.

2. Penyimpanan Gizi pasien rawat jalan dan rawat inap disimpan di dalam satu

tempat.

3. Setiap pasien yang pulang rawat inap dibuatkan Ringkasan Perawatan Pasien

(Resume).

4. Kegiatan pelayanan medis dilaksanakan dengan membuat sensus harian.

5. Seluruh pelayanan dokumen Gizi dilaksanakan oleh petugas Gizi.

6. Setiap pasien yang masuk ke Rumah Sakit Islam Siti Rahmah dientry melalui

admission.

7. Permintaan Gizi hanya bisa diberikan untuk kepentingan pengobatan pasien dan

untuk kepentingan lain harus sesuai aturan, dan pinjaman menggunakan bon

peminjaman.

8. Karu Rawat Inap bertanggung jawab atas kembalinya berkas Gizi pasien rawat

inap yang keluar perawatan dalam waktu tidak lebih dari 2 x 24 jam.

9. Semua pofesi tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien

diwajibkan menulis seluruh pelayanan yang diberikan pada lembar Gizi yang

sudah ditentukan, dilengkapi dengan tanda tangan / paraf dan inisial nama.

10. Penanggung jawab berkas Gizi bertanggung jawab atas pengembalian dan

pendistribusian berkas Gizi.

11. Berkas Gizi yang telah dikembalikan ke Instalasi Gizi yang belum lengkap,

wajib dilengkapi oleh profesi tenaga kesehatan yang bersangkutan.

12. Instalasi Gizi bertanggung jawab atas laporan berkala yang telah ditetapkan,

baik untuk kepentingan eksternal maupun internal.

13. Seluruh hasil pemeriksaan pelayanan penunjang wajib ditempelkan pada lembar

Gizi yang telah ditetapkan.

14. Instalasi Gizi bertanggung jawab atas tersedianya informasi kegiatan pelayanan

dan indikator rumah sakit yang telah ditetapkan.

15. Seluruh pelayanan Gizi wajib berorientasi pada kepuasan pelanggan.

16. Instalasi Gizi Rumah Sakit Islam Siti Rahmah menerima kegiatan magang

mahasiswa terkait.

17. Bagi pasien yang memerlukan data Gizi, dapat diberikan resume atau ringkasan

perawatan pasien, hasil pemeriksaan dan riwayat pelayanan telah diberikan.

Direktur, Rumah Sakit Islam Siti Rahmah

dr. Az Rifki, SpAn, KIC, KMN