KEBIJAKAN

DAN UPDATE

VAKSINASI

COVID-19

KOTA DEPOK

KEPALA DINAS KESEHATAN

KOTA DEPOK

drg. Novarita

16 Februari 2021

PENDAHULUAN

3

Pemerintah telah menetapkan pandemi COVID-19 sebagai bencana non-alam.

Pandemi COVID-19 memberikan tantangan besar dalam upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat di Indonesia.

Pandemi COVID-19 juga berdampak pada sector

social,ekonomi, periwisata dan pendidikan

Perlu intervensi lain yang efektif yaitu melalui vaksinasi.

LATAR

BELAKANG

Instruksi Presiden Untuk Program Vaksinasi Covid-19

Vaksin Covid-19

diberikan secara gratis

dan masyarakat tidak

dikenakan biaya sama

sekali.

1 Seluruh jajaran kabinet,

kementerian, lembaga, dan

pemerintah daerah agar

memprioritaskan program

vaksinasi pada tahun

anggaran 2021

2

3 Memprioritaskan dan

merelokasi anggaran lain

terkait ketersediaan dan

vaksinasi secara gratis.

Presiden akan menjadi

yang pertama mendapat

vaksin Covid-19.

Tujuannya untuk

memberikan kepercayaan

dan keyakinan kepada

masyarakat bahwa vaksin

yang digunakan aman.

4

meminta masyarakat untuk terus menjalankan disiplin 3M

yaitu memakai masker, menjaga jarak, dan mencuci

tangan 5

1. Membentuk

kekebalan kelompok

4. Menjaga produktifitas dan

meminimalkan dampak sosial dan

ekonomi

3. Melindungi dan memperkuat sistem

kesehatan secara menyeluruh

TUJUAN VAKSINASI

COVID-19

2. Menurunkan kesakitan &

kematian akibat COVID -19

Standar Vaksin menurut WHO & Kebijakan di Indonesia

• Standar keamanan melalui uji klinis (fase III) skala besar (WHO, 2020)

• Uji klinik fase III merupakan pengujian tahap akhir sebelum akhirnya calon vaksin diregistrasi di negara asal dan memperoleh izin untuk diedarkan di pasaran.

• Terkait hal ini, Badan POM telah memiliki peraturan tentang persetujuan vaksin impor untuk diedarkan di Indonesia seperti Peraturan Badan POM No. 30 Tahun 2017 tentang Pengawasan Pemasukan Obat dan Makanan ke dalam Wilayah Indonesia.

• Persetujuan ini sebagai salah satu bentuk pengawasan premarket yang dilakukan oleh Badan POM.

&

Perpres No. 14 Tahun 2021 tentang

perubahan atas Perpres No. 99

Tahun 2020 tentang Pengadaan

Vaksin dan Pelaksanaan

Vaksinasi Dalam Rangka

Penanggulangan Pandemi COVID-19

Keputusan Menteri Kesehatan No. HK.01.02./MENKES/9860/2020

tentang Penetapan Jenis Vaksin untuk Pelaksanaan Vaksinasi COVID-19

1. Menetapkan jenis dan kriteria vaksin

yang dapat digunakan dalam

pelaksanaan vaksinasi COVID-19

2. Menetapkan bahwa vaksin hanya dapat

digunakan bila sudah mendapat EUA

dari BPOM

3. Perubahan terhadap jenis vaksin dapat

dilakukan berdasarkan rekomendasi

ITAGI dan pertimbangan KPCPEN

Permenkes No 84 Tahun 2020

tentang Pelaksanaan

Vaksinasi Dalam Rangka

Penanggulangan Pandemi COVID-

19

Rekomendasi Vaksinasi COVID-19 Komite Penasihat Ahli Imunisasi Nasional (ITAGI)

1. Vaksinasi Covid-19 di saat pandemi

merupakan upaya “Public Goods” yang

dilakukan Pemerintah sebagai urusan

wajib (Obligatory Public Health Functions).

Oleh karena itu seluruh biaya vaksinasi

harus ditanggung sepenuhnya oleh

pemerintah.

2. Untuk mempercepat penurunan pandemi

diperlukan cakupan imunisasi sebesar 70%

agar ‘herd immunity’ segera tercapai dalam

kurun waktu kurang dari 1 tahun.

3. Vaksinasi Covid-19 harus mencakup

kelompok usia lanjut (>60 tahun) yang

merupakan kelompok risiko tinggi

terinfeksi Covid-19 dengan mortalitas

yang juga tinggi.

4. Pelayanan vaksinasi dilaksanakan melalui

fasilitas Kesehatan pemerintah ataupun

swasta yang telahditunjuk dan memenuhi

standar

5. Memperkuat surveilans KIPI.

REKOMENDASI DARI MAJELIS ULAMA INDONESIA

FATWA MAJELIS ULAMA INDONESIA Nomor : 02 Tahun 2021 Tentang PRODUK VAKSIN COVID-19 DARI SINOVAC LIFE SCIENCES CO. LTD. CHINA DAN PT. BIO FARMA (Persero) MENYATAKAN KALAU VAKSIN COVID YANG TELAH DIUJI OLEH LPOM MUI SECARA ZAT DINYATAKAN SUCI DAN HALAL

ROADMAP VAKSINASI

COVID-19

3

TAHAP PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19

MEMPERTIMBANGKAN KETERSEDIAAN, WAKTU KEDATANGAN DAN PROFIL KEAMANAN VAKSIN

2

Tenaga kesehatan, asisten tenaga kesehatan, tenaga penunjang serta mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan profesi kedokteran yang bekerja pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan.

Tahap 1

Tahap 2

1.Kelompok usia lanjut (≥ 60 tahun). 2.Petugas pelayanan publik yaitu Tentara

Nasional Indonesia/Kepolisian Negara Republik Indonesia, aparat hukum, dan petugas pelayanan publik lainnya yang meliputi petugas di bandara/pelabuhan/stasiun/terminal, perbankan, perusahaan listrik negara, dan perusahaan daerah air minum, serta petugas lain yang terlibat secara langsung memberikan pelayanan kepada masyarakat.

Masyarakat rentan dari aspek geospasial, sosial, dan ekonomi.

Tahap 3

Tahap 4 Masyarakat dan pelaku perekonomian lainnya dengan pendekatan kluster sesuai dengan ketersediaan vaksin.

± 3 juta dosis Sinovac

RENCANA DISTRIBUSI VAKSIN TAHAP 2

16

JAN

FEB

± 11 juta dosis vaksin Biofarma

± 4.6 juta dosis vaksin Astra Zeneca

± 7 juta dosis vaksin Biofarma

MARET

Catatan:

• Di akhir bulan Februari, diharapkan sudah tersedia ± 7 juta dosis

vaksin Biofarma. • Di bulan Maret, diharapkan Indonesia dapat mendistribusikan 4.6

juta dosis vaksin Astra Zeneca dari perjanjian kerjasama COVAX

Facility (dalam proses).

• Vaksin yang diproduksi oleh Biofarma menggunakan bahan baku

dasar vaksin Sinovac.

PRIORITAS : PROVINSI YANG SUDAH SELESAI

PENCAPAIAN TARGET CAKUPAN

VAKSINASI NAKES

(JAWA BARAT BARU MENCAPAI 79%)

KABUPATEN/KOTA HARUS

MENYELESAIKAN CAKUPAN

VAKSINASI SEBELUM TANGGAL

21 FEBRUARI 2021

MASYARAKAT LAINNYA

AGUS-DES 2021

MASYARAKAT

RENTAN

MEI-JULI 2021

Masyarakat di daerah

dengan resiko

penularan tinggi

Dengan

pendekatan

kluster sesuai

dengan

ketersediaan

vaksin

3 4

Catatan:

1. Vaksinasi dilakukan pada tahap awal untuk tenaga Kesehatan dan dilajutkan dengan masyarakat usia 18-59 tahun 2. Vaksinasi dapat dilakukan juga terhadap komorbid tertentu (sesuai rekomendasi ahli)

PERCEPATAN PENTAHAPAN KELOMPOK PRIORITAS PENERIMA VAKSINASI (S.D DES 2021)

TOTAL SASARAN: 181,5 JUTA

PETUGAS PUBLIK

MINGGU KEEMPAT FEB 2021

17,4 Jt

1

2

PETUGASKESEHATAN JAN-MINGGU 3 FEB 2021

PETUGAS PUBLIK

MINGGU KE-4

FEB 2021

Vaksinasi dilakukan untuk tenaga kesehatan dan

tenaga penunjang di fasyankes tersebar di

34 provinsi

LANSIA

Perhitungan Alokasi Vaksin di Jabar

Wilayah BODEBEK Kab Bogor: 3.652.939 Kab Bekasi: 2.339.410 Kota Bogor: 676.156 Kota Bekasi: 1.845.414 Kota Depok: 1.490.511 TOTAL: 10.004.430

Sumber : Dinas Kesehatan Jawa Barat, 2020

EVALUASI VAKSINASI

COVID-19 TAHAP 1

3

REKAPITULASI CAPAIAN VAKSINASI 15/02/2021

KIPI (KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI) TAHAP I DOSIS 1 - RINGAN 96 KASUS

(Demam , pegal, mual, sakit kepala, lesu)

- BERAT 4 KASUS (Muntah progresif, Vertigo)

Semua kasus KIPI dapat ditangani di faskes di lokasi penyuntikan vaksin

PERENCANAAN PELAKSANAAN

VAKSIN TAHAP 2

6

PENENTUAN SASARAN VAKSINASI TAHAP 2

VAKSINASI TAHAP 2 AKAN DIMULAI DI MINGGU KETIGA FEBRUARI

10

PENDATAAN SASARAN PROPORSI DISTRIBUSI VAKSIN

• Pendataan sasaran lansia

diperoleh dari data BPJS

Kesehatan

• Pendataan sasaran petugas

publik berdasarkan nama & NIK

dilakukan melalui koordinasi

dengan Kementerian

/Lembaga terkait

• Kebutuhan dihitung

berdasarkan sinkronisasi

target sasaran antara data

pusat dan daerah

Prinsip Pelaksanaan Vaksinasi

COVID-19

Pemberian vaksinasi COVID-19 dilakukan oleh dokter, perawat atau bidan yang memiliki

kompetensi

Pelaksanaan pelayanan Vaksinasi COVID-19 tidak menganggu pelayanan imunisasi rutin dan

pelayanan kesehatan lainnya;

Melakukan skrining/penapisan terhadap status kesehatan sasaran sebelum dilakukan

pemberian vaksinasi

Menerapkan protokol kesehatan; serta

Mengintegrasikan dengan kegiatan surveilans COVID-19 terutama dalam mendeteksi

kasus dan analisa dampak

METODE PELAYANAN VAKSINASI TAHAP 2

Sumber: Kemenkes, Februari

2021

SYARAT FASKES MENJADI TEMPAT VAKSINASI COVID -19 SESUAI JUKNIS NO.HK,02.02/01/2021

Memiliki SDM atau tenaga vaksinator yang terlatih

Memiliki sarana prasarana Cold Chain penyimpanan vaksin sesuai standar;

Memiliki Surat Izin Operasional sesuai peraturan perundangan yang berlaku

Catatan : RS , Klinik Polres/TNI, Klinik Swasta yang belum bisa ditetapkan sebagai tempat vaksinasi, akan berjejaring dengan Puskesmas wilayah untuk bekerjasama melaksanakan vaksinasi.

NO FASKES JUMLAH

1 PUSKESMAS se Kota Depok 38

2 RS SWASTA 20

3 RSUD 1

4 RS BHAYANGKARA BRIMOB 1

JUMLAH 60

FASKES KOTA DEPOK YANG DITETAPKAN SEBAGAI TEMPAT VAKSINASI COVID-19

JUMLAH SDM YANG SUDAH DILATIH SEBAGAI VAKSINATOR

NO SARANA SUDAH PELATIHAN SEDANG PELATIHAN

1 PUSKESMAS 38 ORANG 4 ORANG X 38

2 RS SWASTA 10 ORANG

3 RSUD 3 ORANG

4 RS BHAYANGKARA BRIMOB 4 ORANG

5 RS SWASTA 4 ORG X 10 RS

JUMLAH 60 ORANG 192 ORANG

TOTAL 252 ORANG

Catatan : Penambahan jumlah vaksinator bekerjasama dengan Organisasi Profesi (IDI,PPNI dan IBI ) Kota Depok, yang akan membantu Puskesmas di wilayahnya untuk melaksanakan vaksinasi.

Sasaran

vaksinasi

COVID-19

datang

Meja 1A (Pendaftaran) • Sasaranmenunjukkan KTP (NIK) atau nomor tiket untuk verifikasi • Verifikasi data dilakukan dengan menggunakan aplikasi Pcare

• Bila data tidak ditemukan atau data tdk sesuai, lakukan registrasi atau perubahan data di Meja 1B (Meja Veriffikasi Data Sasaran)

Meja 2 (Skrining) • Petugas kesehatan melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik

sederhana untuk melihat kondisi kesehatan dan mengidentifikasi kondisi penyerta (komorbid)

• Skrining dilakukan dengan menggunakan aplikasi Pcare

• Sasaran yang ditunda pemberian vaksinnya dapat kembali

sesuai rekomendasi petugas

Meja 3 (Vaksinasi) • Petugas memberikan vaksinasi secara intra muskular sesuai prinsip

penyuntikan aman

• Petugas melakukan scan barcode atau mencatat merek/jenis, nomor

batch dan nomor serial vaksin yang diberikan kepada sasaran, tulis pada

memo dan berikan pada sasaran. Memo diberikan saaran kpd petugas

meja 4

Meja 4 (Pencatatan dan Observasi) • Petugas mencatat hasil pelayanan vaksinasi ke dalam aplikasi PCare.

• Sasaran diobservasi selama 30 menit untuk memonitor kemungkinan KIPI hasil observasi diinput ke Pcare ”Pulang Sehat” atau ”Pulang KIPI”

• Petugas memberikan penyuluhan tentang 3M dan vaksinasi COVID-19

• Peserta mendapatkan kartu vaksinasi

ALUR PELAYANAN VAKSINASI COVID-19

P Care

Meja 1B • Sasaran menunjukan KTP, Kartu Keluarga, surat keterangan bekerja

dan/atau dokumen lainnya • Petugas melakukan registrasi atau perubahan data sasaran

menggunakan aplikasi Pcare Vaksinasi

• Sasaran dan petugas menandatangani formulir pernyataan.

• Jika data sudah sesuai dan masuk dalam aplikasi PCARE, sasaran

kembali ke meja 1A.

VAKSINASI MASSAL

Dalam rangka percepatan pelaksanaan

vaksinasi COVID- 19, Dinas

Kesehatan /Puskesmas bekerja sama dengan Dinas

Lain atau pihak lain yang terkait akan membuka pos pelayanan vaksinasi massal

Pos pelayanan vaksinasi massal dapat berupa pos layanan yang

memanfaatkan area/tempat di luar fasilitas pelayanan kesehatan atau

berupa pelayanan kesehatan bergerak

Perlu disusun perencanaan kegiatan: menentukan jumlah hari

pelaksanaan, jumlah target sasaran per hari, jumlah sasaran per sesi dan

jumlah sesi per hari, waktu pelayanan per sesi, jumlah meja pelayanan

per sesi, jumlah sasaran per meja per sesi jumlah tenaga per sesi

Pelaksanaan pelayanan vaksinasi di pos pelayanan vaksinasi harus

menerapkan protokol kesehatan dan memenuhi standar pelayanan

vaksinasi COVID-19

Pos pelayanan vaksinasi massal merupakan bagian dari fasilitas

pelayanan kesehatan yang telah ditetapkan sebagai tempat pelayanan

vaksinasi COVID- 19, sehingga pencatatan dan pelaporannya menjadi

bagian dari fasilitas pelayanan kesehatan tersebut

Sebagai upaya antisipasi terjadinya KIPI serius, perlu disiapkan ambulans

atau mobil puskesmas keliling atau ruangan khusus (ICU mini) beserta

kit anafilaktik yang memadai. Minimal 1 orang dokter ahli disiapkan

untuk memantau proses observasi dan melakukan penanganan pertama

terhadap KIPI

TERIMA KASIH

6