Katarak senilis , Pterigium Gr II, Konjungtivitis Akut

download Katarak senilis , Pterigium Gr II, Konjungtivitis Akut

of 17

description

presentasi kasus

Transcript of Katarak senilis , Pterigium Gr II, Konjungtivitis Akut

Slide 1

Katarak Senilis Matur+Pterygium grd II+Konj akut ODS

Nurul SariAstri Rizky AndiniReggy Ambardy D P

Poli EED, UveaRumah Sakit Khusus Mata MasyarakatPresentasi KasusNama : Tn NUmur : 84 tahunJenis kelamin : laki-lakiAlamat : BanyuasinPekerjaan : SwastaAgama : IslamTanggal pemeriksaan:31 Mei 2013IdentifikasiKedua mata kabur perlahan sejak 2 tahun yang lalu

Keluhan tambahan

Kedua mata merah sejak 1 minggu yang laluKeluhan utamaSejak 2 tahun yang lalu, penderita mengeluh kedua mata kabur perlahan. Mata merah tidak ada, pandangan seperti asap ada, silau saat melihat di siang hari ada, lebih nyaman melihat di tempat yang tidak terlalu terang ada, penglihatan kembar ada, penderita tidak berobat.Sejak 1 bulan yang lalu, penderita mengeluh kedua mata semakin kabur, mata merah tidak ada, pandangan seperti asap ada, dan bertambah silau saat melihat di siang hari. Penderita mengeluh aktivitas agak terganggu, penderita tidak berobat.Sejak 1 minggu yang lalu, pandangan kedua mata masih kabur, seperti melihat asap. Penderita juga mengeluh kedua mata merah, berair-air, kotoran mata ada berwarna kuning, sulit mengangkat kelopak tidak ada, silau tidak ada, gatal tidak ada, penderita kemudian berobat ke RSKMM Palembang.Riwayat Perjalanan PenyakitRiwayat menggunakan kacamata disangkalRiwayat darah tinggi disangkalRiwayat kencing manis disangkalRiwayat alergi disangkalRiwayat Penyakit DahuluRiwayat penyakit yang sama dalam keluarga disangkalRiwayat Penyakit KeluargaKeadaan umum: sakit sedangKesadaran: compos mentisTekanan darah: 130/80 mmHgNadi: 86x/menitPernapasan: 18x/menitSuhu: 36,7 CStatus gizi: BaikPemeriksaan (Status Generalis)STATUS OPTHALMOLOGIKUSODOSVISUS1/60 PH (-)1/300TIOP=N+0P=N+0KBMOrtoforia

GBMSTATUS OPTHALMOLOGIKUSPalpebraTenangTenangKonjungtivaTampak jaringan fibrovascular berbentuk di arah nasal, puncak 1 mm dari tepi limbus, Injeksi Konjungtiva (+), Sekret (+) purulenTampak jaringan fibrovascular berbentuk di arah nasal, puncak 1 mm dari tepi limbus, Injeksi Konjungtiva (+), Sekret (+) purulenKorneaJernihJernihBMDSedangSedangIris Gambaran baikGambaran baikPupilB, C, RC (+) 3 mmB, C, RC (+) 3 mmLensaKeruh, ST (-)Keruh, ST (-)Segmen posterior: tidak dilakukan

STATUS OPTHALMOLOGIKUSCORNEAL DRAWING

Pemeriksaan gram+KOHKultur dan resistensi MbRo thoraxEKGPemeriksaan labPro konsul PDLUSG oculiKeratometri

Pemeriksaan penunjangKatarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. BakteriKatarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. VirusKatarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. Jamur

Diagnosis BandingDiagnosis: Katarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. Bakteri

Tatalaksana:Inform consentC-lyteers 6x1 tts ODC-xytrol 6x1 tts ODPro ekstraksi lensa (ECCE) + IOLDIAGNOSIS & PENATALAKSANAANAd vitam: bonamAd functionam: dubia ad bonamPrognosisTERIMA KASIH