Katarak senilis , Pterigium Gr II, Konjungtivitis Akut
-
Upload
astri-rizky-andini -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
description
Transcript of Katarak senilis , Pterigium Gr II, Konjungtivitis Akut
Slide 1
Katarak Senilis Matur+Pterygium grd II+Konj akut ODS
Nurul SariAstri Rizky AndiniReggy Ambardy D P
Poli EED, UveaRumah Sakit Khusus Mata MasyarakatPresentasi KasusNama : Tn NUmur : 84 tahunJenis kelamin : laki-lakiAlamat : BanyuasinPekerjaan : SwastaAgama : IslamTanggal pemeriksaan:31 Mei 2013IdentifikasiKedua mata kabur perlahan sejak 2 tahun yang lalu
Keluhan tambahan
Kedua mata merah sejak 1 minggu yang laluKeluhan utamaSejak 2 tahun yang lalu, penderita mengeluh kedua mata kabur perlahan. Mata merah tidak ada, pandangan seperti asap ada, silau saat melihat di siang hari ada, lebih nyaman melihat di tempat yang tidak terlalu terang ada, penglihatan kembar ada, penderita tidak berobat.Sejak 1 bulan yang lalu, penderita mengeluh kedua mata semakin kabur, mata merah tidak ada, pandangan seperti asap ada, dan bertambah silau saat melihat di siang hari. Penderita mengeluh aktivitas agak terganggu, penderita tidak berobat.Sejak 1 minggu yang lalu, pandangan kedua mata masih kabur, seperti melihat asap. Penderita juga mengeluh kedua mata merah, berair-air, kotoran mata ada berwarna kuning, sulit mengangkat kelopak tidak ada, silau tidak ada, gatal tidak ada, penderita kemudian berobat ke RSKMM Palembang.Riwayat Perjalanan PenyakitRiwayat menggunakan kacamata disangkalRiwayat darah tinggi disangkalRiwayat kencing manis disangkalRiwayat alergi disangkalRiwayat Penyakit DahuluRiwayat penyakit yang sama dalam keluarga disangkalRiwayat Penyakit KeluargaKeadaan umum: sakit sedangKesadaran: compos mentisTekanan darah: 130/80 mmHgNadi: 86x/menitPernapasan: 18x/menitSuhu: 36,7 CStatus gizi: BaikPemeriksaan (Status Generalis)STATUS OPTHALMOLOGIKUSODOSVISUS1/60 PH (-)1/300TIOP=N+0P=N+0KBMOrtoforia
GBMSTATUS OPTHALMOLOGIKUSPalpebraTenangTenangKonjungtivaTampak jaringan fibrovascular berbentuk di arah nasal, puncak 1 mm dari tepi limbus, Injeksi Konjungtiva (+), Sekret (+) purulenTampak jaringan fibrovascular berbentuk di arah nasal, puncak 1 mm dari tepi limbus, Injeksi Konjungtiva (+), Sekret (+) purulenKorneaJernihJernihBMDSedangSedangIris Gambaran baikGambaran baikPupilB, C, RC (+) 3 mmB, C, RC (+) 3 mmLensaKeruh, ST (-)Keruh, ST (-)Segmen posterior: tidak dilakukan
STATUS OPTHALMOLOGIKUSCORNEAL DRAWING
Pemeriksaan gram+KOHKultur dan resistensi MbRo thoraxEKGPemeriksaan labPro konsul PDLUSG oculiKeratometri
Pemeriksaan penunjangKatarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. BakteriKatarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. VirusKatarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. Jamur
Diagnosis BandingDiagnosis: Katarak senilis matur ODS+Pterygium Grade II ODS+Konjungtivitis Akut ODS ec Susp. Bakteri
Tatalaksana:Inform consentC-lyteers 6x1 tts ODC-xytrol 6x1 tts ODPro ekstraksi lensa (ECCE) + IOLDIAGNOSIS & PENATALAKSANAANAd vitam: bonamAd functionam: dubia ad bonamPrognosisTERIMA KASIH