PERNYATAAN PERSETUJUAN

Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas dengan judul “PERILAKU IBU

TERKAIT PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH PARAJI PADA

KELUARGA BINAAN KAMPUNG SUKA SARI RT 002 / RW 04, DESA

PANGKALAN TAHUN 2015” telah disetujui oleh pembimbing untuk

dipresentasikan dalam rangka memenuhi salah satu tugas Kepaniteraan Ilmu

Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

Jakarta, Agustus 2015

Pembimbing,

dr. Citra Dewi, M.Kes

i

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. wb.

Alhamdulillahirabbil’alamin, puji dan syukur senantiasa kami ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada tim penulis sehingga Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas yang berjudul “PERILAKU IBU TERKAIT PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH PARAJI PADA KELUARGA BINAAN KAMPUNG SUKA SARI RT 002 / RW 04, DESA PANGKALAN TAHUN 2015” ini dapat diselesaikan.

Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas kepaniteraan klinik bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI. Selain itu, tujuan lainnya adalah sebagai salah satu sumber pengetahuan bagi pembaca, terutama pengetahuan mengenai Ilmu Kesehatan Masyarakat, semoga dapat memberikan manfaat.

Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen pembimbing, staf pengajar, dokter dan tenaga medis Puskesmas, serta orang-orang sekitar yang terkait. Oleh karena itu, kami ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Dr. Citra Dewi, M.Kes, selaku dosen pembimbing Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Universitas YARSI yang telah membimbing dan memberi masukan yang bermanfaat.

2. Dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

3. Dr. Yusnita, M.Kes, selaku koordinator Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

4. Dr. Erlina Wijayanti, MPH, selaku sekretaris Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

5. DR. dr. Artha Budi Susila Duarsa, M.Kes, selaku dekan dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

6. Dr. Dian Mardhiyah, M.KK, Dr. Rifda Wulansari, SP, M.Kes, DR. Kholis Ernawati, S.Si, M.Kes, Dr. H. Sumedi Sudarsono, M.PH, Dr. Dini Widianti, M.KK, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas dan Staf Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

7. Drg. Deti Adipriati, M.KM selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus yang telah memberi masukan yang bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.

8. Dr. Husna selaku pembimbing yang membimbing dan memberi masukan bermanfaat selama berada di Puskesmas Tegal Angus.

ii

9. Seluruh staf dan tenaga kesehatan Puskesmas Tegal Angus yang telah memberikan bimbingan dan data kepada penulis untuk kelancaran proses penulisan laporan ini.

10. Orang tua dan keluarga tercinta yang selalu memberikan do’a, restu, semangat, dan motivasi.

11. Seluruh teman-teman sejawat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI yang telah bekerja sama dalam menyusun laporan ini.

Kami menyadari sepenuhnya masih banyak kekurangan dalam penyusunan laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu, penulis menerima kritik dan daran membangun sebagai perbaikan. Kami berharap laporan ini dapat bermanfaat bagi seluruh pihak yang terkait.Wasalamu’alaikum Wr. Wb.

Jakarta, Agustus 2015

Tim Penulis

iii

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................................ iKATA PENGANTAR ........................................................................................................ iiDAFTAR ISI ...................................................................................................................... ivDAFTAR GAMBAR .......................................................................................................... viDAFTAR DIAGRAM ........................................................................................................ viiDAFTAR TABEL .............................................................................................................. viiiDAFTAR BAGAN ............................................................................................................. ixDAFTAR GRAFIK ............................................................................................................ x

BAB I. LATAR BELAKANG1.1 Gambaran Umum Desa Secara Geografis..................................................................... 1

1.1.1 Situasi dan Keadaan Umum........................................................................... 1 1.1.2 Batas Wilayah ............................................................................................... 21.2 Gambaran Umum Desa Secara Demografi.................................................................... 2

1.2.1 Jumlah Penduduk ........................................................................................... 31.2.2 Kondisi Sosial Ekonomi ................................................................................ 41.2.3 Tingkat Pendidikan ........................................................................................ 51.2.4 Angka Kesakitan ............................................................................................ 61.2.5 Kesehatan Dasar ............................................................................................ 8

1.3 Data Keluarga Binaan ................................................................................................... 14 1.3.1 Keluarga Binaan Tn. Sutarno......................................................................... 14

1.3.2 Keluarga Binaan Ny. Mansur ........................................................................ 18 1.3.3 Keluarga Binaan Tn. Kasim........................................................................... 21

1.3.4 Keluarga Binaan Tn. Adim ............................................................................ 251.4 Penentuan Area Masalah Kesehatan ............................................................................. 291.4.1 Alasan Pemilihan Area Masalah ................................................................................ 29

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tinjauan Pustaka............................................................................................................ 322.1.1 Tinjauan Teori ............................................................................................... 322.1.2 Program KIA di Puskesmas............................................................................ 412.1.3 Persalinan Bersih dan Aman........................................................................... 442.1.4 Persalinan Oleh Nakes dan Non Nakes .........................................................................................................................................................................................472.1.5 Perdarahan Post Partus....................................................................................52

2.2 Kerangka Teori ............................................................................................................. 552.3 Kerangka Konsep ......................................................................................................... 562.4 Definisi Operasional ..................................................................................................... 56

BAB III. METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Populasi Pengumpulan Data ......................................................................................... 593.2 Sampel Pengumpulan Data ........................................................................................... 593.3 Jenis dan Sumber Data.................................................................................................. 593.4 Pengumpulan Data ........................................................................................................ 623.5 Metode Dokumentasi .................................................................................................... 62

iv

BAB IV. HASIL ANALISA

4.1 Karakteristik Keluarga Binaan .................................................................................... 664.2 Analisis Univariat ......................................................................................................... 684.3 Rencana Intervensi Pemecahan Masalah ..................................................................... 71

BAB V. SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan ....................................................................................................................... 755.1.1 Area Masalah ................................................................................................. 755.1.2 Penyebab Masalah ......................................................................................... 755.1.3 Akar Penyebab Masalah ................................................................................ 75

5.2 Saran ............................................................................................................................. 765.2.1 Intervensi Pemecahan Masalah ...................................................................... 765.2.2 Bagi Masyarakat Kampung Suka Sari............................................................ 765.2.3 Bagi Puskesmas Tegal Angus......................................................................... 77

LAMPIRAN 1 : Kuesioner Pre Survey.............................................................................. 78LAMPIRAN 2 : Kuesioner ................................................................................................ 82LAMPIRAN 3 : Dokumentasi Intervensi .......................................................................... 83

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................... 84

v

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014.............................. 1Gambar 1.2 Peta Batas Wilayah Desa Pangkalan............................................................... 2Gambar 1.3 Denah Rumah Keluarga Binaan ..................................................................... 16Gambar 1.4 Denah Rumah Keluarga.Tn. Sutarno ............................................................. 18Gambar 1.5 Denah Rumah Keluarga Tn. Mansur .............................................................. 23Gambar 1.6 Denah Rumah Keluarga Tn. Kasim ................................................................ 25Gambar 1.7 Denah Rumah Keluarga Tn. Adim ................................................................. 29

vi

DAFTAR DIAGRAM

Diagram 4.1 Distribusi Frekuensi Usia Pada Keluarga Binaan di Desa Pangkalan, Agustus 2015.................................................................................................. 66

Diagram 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan pada Keluarga Binaan Desa Pangkalan, Agustus 2015............................................................................... 67

Diagram 4.3 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Ibu di Keluarga Binaan, Desa Pangkalan, Agustus 2015.................................................................................................. 67

vii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus............................ 3Tabel 1.2 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur................................................ 3Tabel 1.3 Jumlah Pemeluk Agama di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus.......................................... 4Tabel 1.4 Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian Pokok................................................................. 5Tabel 1.5 Sarana Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus........................................................ 6Tabel 1.6 Penduduk 10 Tahun ke Atas Menurut Jenjang Pendidikan......................................................... 6Tabel 1.7 Sarana Kesehatan......................................................................................................................... 8Tabel 1.8 Indikator PHBS Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014................................................................ 10Tabel 1.9 Data Risiko Tinggi Ibu Hamil di Desa Pangkalan Bulan Januari-Juli 2015................................11Tabel 1.10 Data Risiko Tinggi Neonatus di Desa Pangkalan Bulan Januari – Mei 2015.............................. 13Tabel 1.11 Data Kematian Bayi di Desa Pangkalan Bulan Januari – Mei 2015............................................. 14Tabel 1.12 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Menurut Kecamatan dan Puskesmas Tegal Angus 2013........................... 15Tabel 1.13 Tabel Keluarga Tn. Sutarno.......................................................................................................... 17Tabel 1.14 Tabel Keluarga Tn. Mansur.......................................................................................................... 20Tabel 1.15 Tabel Keluarga Tn. Kasim............................................................................................................ 22Tabel 1.16 Tabel Keluarga Tn. Adim............................................................................................................. 27Tabel 1.17 Laporan PHBS di wilayah Puskesmas Tegal Angus pada Tahun 2014....................................... 25Tabel 2.1 Definisi Operasional .................................................................................................................... 57Tabel 3.1 Jadwal Kegiatan Pengumpulan Data............................................................................................ 62Tabel 4.4 Distribusi responden terhadap Perilaku Ibu terkait Pertolongan Persalinan oleh Paraji di

Keluarga Binaan Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015 .......................................................................................................... 68

Tabel 4.5 Distribusi Responden terhadap Aspek Pikiran dan Perasaan terkait pertolongan persalinan oleh paraji di keluarga binaan Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015................................................................................. 68

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden terkait Orang yang Penting sebagai Referensi dalamPertolongan Persalinan oleh Paraji di keluarga binaan Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk

Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten, Agustus 2015..................................................... 69

viii

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori .................................................................................................. 55Bagan 2.2 Kerangka Konsep .............................................................................................. 56

ix

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1.1 Sepuluh Besar Penyakit Puskesmas Tegal Angus 2014 ................................... 8

x