7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

1/13

DIMAS RYAN D. 0710713038

RIZZA ICHTIARA F 0610710119

KASUS PENDEK

DRY EYE

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

2/13

Identitas pasien

Nama : Ny. S

Umur : 36 tahun

Alamat : Bulu lawang

Pekerjaan : Ibu rumah tangga

Suku Bangsa : Jawa

Agama : Islam

No RM : 10995723 Tanggal periksa : 8 September 2011

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

3/13

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

4/13

Anamnesa

Pasien mengeluh mata kiri ngeres dan berpasir sejak 2 bulanyang lalu disertai juga sering keluarnya kotoran (belekan) tiap5-10 menit.

Pasien merasakan nyeri cekit-cekit pada mata kiri. Sakit

matanya memberat saat malam hari, waktu pagi hari px tidakbisa membuka mata kirinya karena banyak keluar kotoransewaktu malam hari dan mengering pada pagi hari sehinggapx tidak bisa membuka mata.

Pasien juga merasakan silau jika melihat matahari.

Mata kanan pasien normal.

Riwayat HT , DM

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

5/13

Status Ophthalmology

Oculi Dextra Oculi Sinistra

5/5 Visus 5/5

spasme (

), edema (

) Palpebra spasme (

), edema (-),

CI (), PCI () Conjungtiva CI (+), PCI ()

Jernih, infiltrat (-), defek (-) Cornea Jernih, infiltrat (-), defek (-)

Dalam, Flare (-), COA

Dalam, Flare (-),rad. line(+), iris shadow (-) Iris rad. line(+), iris shadow (-)

Round, Reflek pupil(+) Pupil Round, Reflek pupil(+)

Jernih Lensa Jernih

Normal TIO Normal

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

6/13

Pemeriksaan Penunjang

II MDG II

< 1 MIN TEAR MENISCUS < 1 MIN

18 Detik BREAK UP TIME(BUT)

12 Detik

15 mm SCHIRMER TEST 14 mm

III FERNING TEST II

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

7/13

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

8/13

Assesment

ODSDry eye

syndrome

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

9/13

Terapi

Eye fresh ed 6x1 ODS

K/ 1 minggu

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

10/13

Monitoring

Pasien diminta datang untuk kontrol 1 minggu kemudianuntuk dilihat:

Apakah keluhan mata merah berkurang?

Apakah keluhan mata berpasir berkurang?

Apakah keluhan mata mengeluarkan kotoranberkurang?

Apakah keluhan mata nyeri berkurang? Apakah muncul keluhan lain ?

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

11/13

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

12/13

PROGNOSIS

Visam : dubia et bonam

Sanam : dubia et bonam

Vitam : dubia et bonam

Cosmeticum : dubia et bonam

7/31/2019 Kasus Pendek Dry Eye

13/13

T

E R

I M AK A S I

H T E R I MA K A S I H T E R

I M A K A S I H T E R I M A K

A S I H T E R I M A K A S I H