Kasus II Dr.nanda 1.01
description
Transcript of Kasus II Dr.nanda 1.01
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 1/71
Kasus II:
Katarak Senilis HipermaturPembimbing:
dr. Nanda Lessi, SpM
Oleh:
Mohammad Rusydan Abdul Fattah
11 – 2012 – 00
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 2/71
Identitas Pasien
! Nama : Tn. D
! Umur : 59 tahun
! Agama : Islam
! Pekerjaan : Tidak erkerja
! Tanggal pemeriksaan : N!"emer#$%&
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 3/71
Anamnesis
! Keluhan utama:
Penglihatan mata kanan uramse'aramendadak
sejak # hari (ang lalu.
! Keluhan tamahan:
)ata kanan terasa n(eri* silau. Kadang+kadang
perih.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 4/71
,i-a(at Pen(akit Sekarang
! Pasien mengeluh penglihatan matakanan uram mendadak sejak # hari(ang lalu.
! Penglihatan mata kanann(a sudahsatu tahun ermasalah.
! Selama satu tahun ini* pasien masihisa melakukan akti"itas hariantanpa searang masalah.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 5/71
,i-a(at Pen(akit Sekarang
! Penglihatan pada mata kiri pasien juga kaur namun tidak separahpenglihatan pada mata kanan.
! # hari seelum ke p!liklinik mata*pasien mengeluh penglihatan matakanann(a mendadak uram dan
kaur.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 6/71
,i-a(at Pen(akit Sekarang
! Pasien tidak dapat melihat namunmasih merasakan adan(a 'aha(a.
! Keluhann(a ditamah dengan rasa
n(eri* serta silau.
! Pasien men(angkal adan(a ri-a(atmata merah* trauma mata atau gatal+
gatal pada mata kanann(a atau matakiri.
! Pasien mengaku sering pusing.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 7/71
,i-a(at Pen(akit Sekarang
! Pasien akhirn(a mengamilkeputusan er!at ke p!liklinik matakerana imang tidak dapat melihat
lagi.
! )enurut pasien* k!ndisi penglihatanmata kirin(a juga semakin kaur
namun masih isa melihat dan tidakseparah mata kiri.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 8/71
,i-a(at Pen(akit Dahulu
! Pasien tidak pernah mengalamikeluhan serupa seperti iniseelumn(a.
! Pasien ada ri-a(at hipertensi danpernah dira-at di rumah sakit keranastr!ke.
! ,i-a(at diaetes mellitus maupunasma atau alergi disangkal.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 9/71
Pemeriksaan isik
! Status GeneralisKeadaan umum : Tampak sakit ringan.
Kesadaran : /!mp!s mentis
Tanda 0ital
Tekanan Darah : %1$29$ mmHgrekuensi Nadi : 33 kali2menit
rekuensi Na4as: ## kali2menit
Kepala2leher : pemesaran K6 preauriukuler 7+8
Th!ra* antung : dalam atas n!rmal
Paru : dalam atas n!rmal
Ad!men : dalam atas n!rmal
;kstremitas : dalam atas n!rmal
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 10/71
Status <4talm!l!gi
KETERANGAN OD OS
VISUS
+ Visus jauh 1/∞ 6/40
+ Pin hole Tidak maju Tidak maju
+ Addisi - -
+ Kaca mata lama - -
+ Persepsi warna -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 11/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 12/71
Status <4talm!l!gi
SUPERSILIA
+ arna itam itam
+ +imetris ormal ormal
+ Tanda peradan*an - -
+ ontok - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 13/71
Status <4talm!l!gi
PALPEBRA SUPERIOR DAN INFERIOR
'#AKA
+ 'erakan a,normal - -
+ )em,uka mata
+ )enutup mata
+ Ptosis - -
T#P2 K#3PAK
+ Ankilo,le$aron - -
+ #ktropion - -
+ #ntropion - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 14/71
Status <4talm!l!gi
K!32T
+ Peru,ahan warna - -
+ Tanda peradan*an - -
+ Perdarahan - -
+ #dema - -
+ .eri tekan - -
+ (e$arospasme - -
+ Trikiasis - -
+ +ikatriks - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 15/71
Status <4talm!l!gi
1. APPARATUS LAKRIMAL
+#K2TA '3A%!3A 3AK2)A32+
+ Peru,ahan warna - -
+ Peru,ahan ,entuk - -
+ Tanda peradan*an - -
+ Pem,esaran - -
+ .eri tekan - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 16/71
Status <4talm!l!gi+ Peru,ahan warna - -
+ Tanda peradan*an - -
+ .eri tekan - -
+ 5istula - -
+ !ji $louresensi Tidak
dilakukan
Tidak
dilakukan
+ !ji re*ur*itasi Tidak
dilakukan
Tidak
dilakukan
+ Test Anel Tidak
dilakukan
Tidak
dilakukan
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 17/71
Status <4talm!l!gi
1. KONJUNGTIVA PALBEBRAE SUPERIOR
+ iperemis - -
+ +im,le$aron - -
+ Korpus alienum - -
1. KONJUNGTIVA PALBEBRAE INFERIOR
+ iperemis - -
+ Penonjolan - -
+ #ksudat - -
+ Anemis - -
+ 3itiasis - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 18/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 19/71
Status <4talm!l!gi
1. SKLERA
+ arna ernih ernih
+ 2kterik - -
+ .eri Tekan - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 20/71
Status <4talm!l!gi1. KORNEA
+ Kejernihan ernih Keruh
+ Permukaan ata ata
+ !kuran 1" mm 1" mm
+ +ensi,ilitas (aik (aik
+ 2n$iltrat - -
+ Keratik Presipitat - -
+ +ikatriks - -
+ !lkus - -
+ Per$orasi - -
+ Arcus senilis - -
+ #dema - -
+ !ji 5louresceins Tidak dilakukan Tidak dilakukan
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 21/71
Status <4talm!l!gi
1. BILIK MATA DEPAN
+ Kedalaman +edan* +edan*
+ Kejernihan ernih ernih
+ i$ema - -
+ ipopion - -
+ #$ek T.ndall - -
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 22/71
Status <4talm!l!gi
1. IRIS
+ arna itam itam
+ Kripte - -
+ +inekia - -
+ Kolo,ama
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 23/71
Status <4talm!l!gi
1. PUPIL
+ 3etak Ten*ah Ten*ah
+ (entuk 2sokor 2sokor
+ !kuran 7 mm 7 mm
+ e$leks 8aha.a
3an*sun*
+ e$leks 8aha.a
Tidak 3an*sun*
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 24/71
Status <4talm!l!gi
1. LENSA
+ Kejernihan Keruh total
kekunin*an
Keruh tidak
total
+ 3etak Tidak di ten*ah Tidak di ten*ah
+ Test +hadow
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 25/71
Status <4talm!l!gi
1. PALPASI
+ .eri tekan - -
+ )assa tumor - -
+ Tensi okuli /palpasi /palpasi
+ Tonometer schiot9 Tidak dilakukan Tidak dilakukan
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 26/71
Status <4talm!l!gi
KAMPUS VISI
+ Tes kon$rontasi (aik (aik
1. BADAN KACA
+ Kejernihan - -
1. FUNDUS OKULI
+ e$le: $undus e*ati$ e*ati$
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 27/71
Pemeriksaan Penunjang
Anjuran pemeriksaan pada pasien ini adalah:
! Pemeriksaan B-Scan USG
+ untuk men(ingkirkan adan(a kelainan lain pada mata
selain
katarak.
! Tes biometri
+ untuk mengukur kekuatan I<= jika pasien di!perasi
katarak.! ,etin!metri
+ untuk mengetahui pr!gn!sis tajam penglihatan setelah
!perasi.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 28/71
,esume
! Tn. D* 59 tahun* datang ke p!liklinik matadengan keluhan penglihatan mata kanan uramse'ara mendadak sejak # hari (ang lalu.
!Penglihatan mata kanan sudah kaur hampirsatu tahun namun # hari seelum ke p!liklinik*pandangann(a mata kanann(a langsung uramdan han(a dapat merasakan adan(a 'aha(a.
! Keluhan n(eri* silau dan kadang+kadang perihturut dirasakan pada mata kanan.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 29/71
,esume
! Penglihatan mata kiri pasien juga kaurnamun leih aik daripada mata kanan.
! Pasien men(angkal keluhan mata merah*
gatal dan ri-a(at trauma mata disangkal.! Pasien mempun(ai ri-a(at hipertensi dan
pernah dira-at di rumah sakit keranastr!ke.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 30/71
,esume
! Pada pemeriksan >sik didapatkan "isus padamata kanan %2? manakala pada mata kiri @21$.
! Dilakukan pemeriksaan pin h!le* tidak adakemajuan pada kedua mata kanan dan kiri.
! Didapatkan adan(a k!l!!ma pada kedua matakanan dan kiri.
! =ensa mata kanan tampak keruh t!tal dan
lensa pada mata kiri tidak sepenuhn(a keruh.! Shad!- test kedua mata kanan dan kiri p!siti4.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 31/71
Diagn!sis
! Katarak hipermatur OD
Dasar diagn!sis: 0isus mata kanan %2?* lensa
mata kanan tampak leih ke'il eranding lensa
mata kiri* keruh t!tal dan kekuningan* shad!-test pseud!p!siti4.
! Katarak imatur OS
Dasar diagn!sis: 0isus mata kiri @21$* lensa mata
kiri keruh tidak t!tal* shad!- test p!siti4.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 32/71
Diagn!sis 6anding
Katarak senilis insipient
Katarak senilis rmatur
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 33/71
Penatalaksanaan
! ,en'ana ekstraksi katarak <D implantasi I<=.
! K!nsul ke Spesialis Pen(akit Dalamuntuk pen(akit hipertensi pasien.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 34/71
K!mplikasi
! lauk!ma
! U"eitis
! Katarak sekunder
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 35/71
Pr!gn!sis
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 36/71
Katarak Hipermatur
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 37/71
Katarak
! Apa itu katarakB
)enurut CH< 7#$%&8* katarak dide>nisikan
seagai kekeruhan lensa (ang menghalang
penglihatan mata.
cataract is clouding of the lens of the eye which prevents clear visionE
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 38/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 39/71
=ensa
! aringan (ang erasal dari ekt!dermpermukaan* erentuk 'akram.
! Terletak di dalam mata* di elakangiris* ersi4at ening.
! Terdiri daripada Fat temus 'aha(a.
!Dapat meneal dan menipis saatak!m!dasi.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 40/71
Anat!mi =ensa
! 6entuk: lempeng 'akram ik!n"eks.
! =etak: di dalam ilik mata elakang7/<P8.
! Dientuk !leh sel epitel lensa G seratlensa di dalam kapsul lensa.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 41/71
Anat!mi =ensa
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 42/71
Anat!mi =ensa
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 43/71
Anat!mi =ensa
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 44/71
isi!l!gi =ensa
! Si4at >si!l!gi lensa:
+ ken(al atau lentur 7untuk ak!m!dasi8
+ transparan 7jernih8
+ terletak di tempatn(a
! Si4at pat!l!gi lensa:
+ tidak ken(al 7presi!pia8
+ keruh 7katarak8+ tidak erada di tempat 7suluksasi disl!kasi8
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 45/71
Katarak
! 6erasal dari perkataan Katarrakies 7unani8* cataract 7Inggeris8*cataracta J air terjun.
! 6iasa terjadi pada !rang usia lanjut*tapi dapat juga kerana k!ngenitalatau k!mplikasi pen(akit lain.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 46/71
Katarak
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 47/71
Katarak
! Pen(ean(a sampai sekarang elumdiketahui se'ara pasti* diduga terjadi karena :
! Hidrasi 'airan lensa: penimunan air diantara
seraut seraut lensa 2 as!rpsi intraseluler(ang iasan(a ditentukan !leh tekanan!sm!tik.
! Denaturasi pr!tein lensa: peruahan kimia-i
dari kandungan pr!tein lensa* dimana pr!tein(g semula larut dlm air menjadi tidak larutdalam air
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 48/71
Katarak
! Akiat kekeruhan lensa maka penglihatanerangsur+angsur erkurang* padakatarak matur mula+mula penglihatankaur* ganda dan erkaut* retina han(adapat mengenali sinar (ang datang.
! )erasa silau terhadap sinar matahari*sukar melihat enda (ang men(ilaukan.
Dan kadang merasa seperti ada >lmdidepan mata seperti ada titik gelap didepan mata.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 49/71
Katarak
! Pada pupil akan terlihat gamaran kekeruhanlensa (ang iasan(a er-arna putih.
! Carna pupil dapat er-arna kuning atau'!klat.
! Penglihatan malam atau pada penerangankurang sangat menurun.
! Pada penerangan (ang keras atau sinarmatahari kuat akan sangat sukar akiatadan(a rasa silau.
! )alam disaat melihat 'aha(a terang dapatterlihat adan(a hal! atau -arna pelangidisekitar sumer 'aha(a
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 50/71
Klasi>kasi Katarak
! Katarak k!ngenital
+ usia di a-ah % tahun.
!Katarak ju"enil+ sesudah usia % tahun.
! Katarak senil
+ setelah usia 5$ tahun.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 51/71
Katarak Senilis
! Se'ara klinis* katarak senilisdiagikan kepada 1 stadium* (aitu:
+ stadium insipien
+ stadium imatur
+ stadium matur
+ stadium hipermatur
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 52/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 53/71
Katarak Hipermatur
! Katarak (ang mengalami pr!sesdegenerasi lanjut.
! =ensa dapat menjadi keras ataulemek dan men'air.
Klasi>kasi Katarak
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 54/71
Klasi>kasi KatarakHipermatur
Katarak Senilis Hipermatur
Katarak )!rgagniHipermatur
Katarak Skler!sisHipermatur
Katarak )!rgagni
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 55/71
Katarak )!rgagniHipermatur
! K!rteks lensa men'air dan kelihataner-arna putih susu 7milky whitecolor 8.
! Nukleus erada di a-ah lensa.
! Dapat kelihatan dep!sti kalsium padakapsul lensa.
Katarak Skler!sis
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 56/71
Katarak Skler!sisHipermatur
! uga dikenal seagai nuclear cataract atausclerosis cataract .
! K!rteks lensa terdisintegrasi.
! =ensa menge'il.! Kapsul anteri!r mengkerut.
! Katarak kapsular putih (ang padat di areapupil.
! 6ilik depan mata 7/<A8 (ang dalam.! Iris (ang sering ergerak+gerak 7tremulous iris8
Katarak Skler!sis
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 57/71
Katarak Skler!sisHipermatur
! Peningkatan kemasukkan (angsigni>kan pr!tein tidak larut air.
! =ensa menjadi leih elastik dan hilang
keupa(aan erak!m!dasi.! Peruahan (ang erlaku di sentral
lensa mereak ke peri4er.
! Penimunan 7dep!sit8 an(ak pigmenmemeri -arna pada nukleus.
Katarak Skler!sis
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 58/71
Katarak Skler!sisHipermatur
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 59/71
Penatalaksanaan
! Peng!atan katarak senilis iasan(ameliatkan tindakan edah.
! Sehingga kini* elum ada terapi medikament!sa (ang -ujud untuk memperlamat*
men'egah atau men(emuhkan 7reverse8perkemangan katarak senilis.! Aldose reductase inhibitors 7;palrestat*
,anirestat8 menunjukkan hasil (ang aikdalam memperlamat katarak pada he-an.
! 6eerapa !at anti katarak sedang diujitermasuklah sorbitol-lowering agents* aspirin*glutathione-raising agents* and anti !ksidan7"itamins / dan ;8.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 60/71
! Terapi de>niti4 agi katarak adalah !perasiektraksi lensa.
! Seelum !perasi* satu e"aluasi pre!perati4harus dilakukan meliatkan penjelasanpr!sedur !perasi dan risik!n(a.
+ tidak semua katarak senilis harus di!perasisaat didiagn!sis. Hal ini tergantung samaada "isus terganggu se'ara signi>kan dan
4ungsi!nal.+ atau pasien tidak ersedia se'ara medis*psik!l!gis* atau >nansial.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 61/71
! 6eerapi terapi !perati4 (ang digunadalam upa(a pen(emuhan katarakadalah seperti:
+ <perasi katarak ekstrakapsular 7;K;K2;//;8
+ Small incision cataract surgery 7SI/S8
+ <perasi katarak intrakapsular 7;KIK2I//;8
+ ak!emulsi>kasi
<perasi katarak ekstrakapsular
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 62/71
<pe as a a a e s a apsu a
7;K;K2 ;//;8! )eliatkan pengeluaran nukleus lensamelalui ukaan di kapsul anteri!rdengan meninggalkan kapsul p!steri!r.
! Kapsul lensa anteri!r dipe'ahkan danmassa lensa dan k!rteks lensadikeluarkan.
! K!mplikasi dari !perasi jenis ini dapatmenimulkan katarak sekunder.
Small in'isi!n 'atara't surger(
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 63/71
Small in'isi!n 'atara't surger(7SI/S8
! )!di>kasi dari ekstraksi katarakekstrakapsular.
! =eih menjanjikan dengan insisi
k!n"ensi!nal karena pen(emuhanluka (ang leih 'epat* astigmatisme(ang rendah* dan tajam penglihatan
tanpa k!reksi (ang leih aik
<perasi katarak intrakapsular
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 64/71
<perasi katarak intrakapsular7;KIK2 I//;8
! <perasi dilakukan denganmengeluarkan seluruh lensa ersamakapsul.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 65/71
ak!emulsi>kasi
! Teknik mengeluarkan lensa hampir sama dengan;K;K* (aitu ektraksi lensa daripada ukaan dikapsul anteri!r atau anterior capsulotomy .
! ak!emulsi4kasi memerikan keleihan denganmenggunakan insisi (ang leih ke'il eranding;K;K seterusn(a meminumkan k!mplikasi (angterjadi daripada penutupan luka (ang tidaksempurna.
! Hasil penelitian memuktikan* rehailitasipenglihatan (ang leih 'epat dan pen(emuhanluka (ang leih 'epat.
! Perlu mesin dan alat medis (ang leih 'anggihuntuk melakukan !perasi ini.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 66/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 67/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 68/71
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 69/71
P!st <perasi Katarak
! !ll!- up p!st !perati4 penting untukmem!nit!r rehailitasi "isus.
! )endeteksi k!mplikasi (ang terjadi p!st!perasi.
! K!rtik!ster!id seperti Deksamethas!ndieri guna seagai k!ntr!l resp!ninLamasi p!st !perasi.
! Antii!tik seperti /ipr!L!a'in seagaipr!>laksis.
! NSAID juga isa dieri untuk n(eri daninLamasi p!st !perasi.
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 70/71
Pre"enti4
! akt!r usia adalah 4akt!r risik! palingsigni>kan pada kasus katarak senilis.
! Tiada penelitian (ang memuktikan
mengurangi atau men'egaheerapa 4akt!r risik! lain katarakdapat men'egah katarak* (aitu:
+ pajanan sinar U0+ hiperk!lerter!lemia
+ diaetes mellitus
7/21/2019 Kasus II Dr.nanda 1.01
http://slidepdf.com/reader/full/kasus-ii-drnanda-101 71/71
K!mplikasi
! U"eitis
! lauk!ma