KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN KADAR ENZIM...
Transcript of KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN KADAR ENZIM...
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN KADAR ENZIM KOLINESTERASE DALAM
DARAH PADA KELOMPOK TANI MEKAR NADI
DI DESA BATUNYA KECAMATAN BATURITI
Oleh:
NI KADEK MEIRIANA SARI
NIM. P07134015020
KEMENTRIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN ANALIS KESEHATAN
DENPASAR
2018
i
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN KADAR ENZIM KOLINESTERASE DALAM
DARAH PADA KELOMPOK TANI MEKAR NADI
DI DESA BATUNYA KECAMATAN BATURITI
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III
Politeknik Kesehatan Denpasar
Jurusan Analis Kesehatan
Program Reguler
Oleh:
NI KADEK MEIRIANA SARI
NIM. P07134015020
KEMENTRIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN ANALIS KESEHATAN
DENPASAR
2018
ii
LEMBAR PERSEMBAHAN
Nothing is imposible
Tomorrow will be better
Puji syukur saya panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa
atas berkah dan karuniamu Karya Tulis Imiah ini dapat terselesaikan
Terimakasi kepada keluarga yang slalu memberi doa, dukungan motivasi
dan semangat dalam penyusunan KTI ini
Terimakasi kepada semua teman JAK’15 yang menemani melewati suka
duka selama 3 tahun ini.
Suatu kebanggaan bagi saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
dengan baik dan tepat pada waktunya,
Semua ini tidak lepas dari dukungan dan doa tulus dari kalian semua
yang sudah mendampingi sampai tahap ini.
Ini bukan akhir dari segalanya
Tapi ini adalah awal dari tahap yang sebenarnya untuk kita semua
kawan
Terimakasi…
iii
LEMBAR PERSETUJUAN
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN KADAR ENZIM KOLINESTERASE DALAM
DARAH PADA KELOMPOK TANI MEKAR NADI
DI DESA BATUNYA KECAMATAN BATURITI
TELAH MENDAPAT PERSETUJUAN
iv
KARYA TULIS ILMIAH DENGAN JUDUL:
GAMBARAN KADAR ENZIM KOLINESTERASE DALAM
DARAH PADA KELOMPOK TANI MEKAR NADI
DI DESA BATUNYA KECAMATAN BATURITI
TELAH DIUJI DIHADAPAN TIM PENGUJI
PADA HARI: KAMIS
TANGGAL: 12 JULI 2018
TIM PENGUJI
v
RIWAYAT PENULIS
Penulis bernama Ni Kadek Meiriana Sari yang
dilahirkan di Passabe Timor Leste pada tanggal 26 Mei
1997. Penulis adalah anak kedua dari dua bersaudara,
putri dari pasangan I Nyoman Cariana (Ayah) dan Ni
Wayan Sardani (Ibu).
Penulis memulai pendidikan Sekolah Dasar di SD N 2
Mekarsari tahun 2003, selanjutnya di tahun 2009
penulis melanjutkan pendidikan ke bangku Sekolah Menengah Pertama di SMP N
2 Baturiti. Kemudian pada tahun 2012, penulis menempuh pendidikan Sekolan
Menengan Atas di SMA N 1 Baturiti dan berhasil menyelesaikan pendidikan pada
tahun 2015. Setelah menyelesaikan pendidikan SMA, pada tahun 2015 penulis
melanjutkan Pendidikan di Politeknik Kesehatan Denpasar Program Studi
Diploma III Jurusan Analis Kesehatan.
vi
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ni Kadek Meiriana Sari
NIM : P07134015020
Program Studi : DIII Analis Kesehatan
Jurusan : Analis Kesehatan
Tahun Akademik : 2018
Alamat : Banjar Tundak, Desa Mekarsari, Kecamatan Baturiti,
Kabupaten Tabanan.
Dengan ini menyatakan bahwa:
1. Tugas Akhir dengan judul Gambaran Kadar Enzim Kolinesterase Dalam
Darah Pada Kelompok Tani Mekar Nadi Di Desa Batunya Kecamatan Baturiti
adalah benar karya sendiri atau bukan plagiat hasil karya orang lain.
2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa Tugas Akhir ini bukan karya saya
sendiri atau plagiat hasil karya orang lain, maka saya sendiri bersedia
menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 tentang
“pencegahan dan penanggulangan plagiat di perguruan tinggi” dan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
vii
DESCRIPTION OF BLOODS COLINESTERASE ENZHYME ON GROUPS TANI
MEKAR NADI AT BATUNYA VILLAGE, BATURITI DISTRICS
ABSTRACT
Background: Pesticides is poison and dangerous materials. It can cause negative
effects to human health directly or indirectly. Blood cholinesterase enzyme
analysis is one of the methods to indicate that someone is poisons by pesticide.
Purpose: This research is a descriptive study. The aim of this study is to illustrate
the cholinesterase levels in the farmer’s blood especially the farmers in Batunya
village. Methods: The population in this research was 30 farmers who are the
members of Groups Tani Mekar Nadi. The sampling method that used in this
research was saturation sampling. Data collection used the questionnaire. The
test-mate ChE cholinesterase test system (model 400) is the device that used to
check the level of cholinesterase in the farmers’ blood. Result: The result show
that 22 peoples (73,3%) cholinesterase level was abnormal. In the other hand, 8
of the farmer (26,7%) has normal level of cholinesterase. Conclusion: From the
result it can be concluded that it’s still important to monitor the level of
cholinesterase in farmers’ blood to increase awareness towards the danger of
pesticide, always use self-protection device, and conducting a good pesticide
management.
Keywords: pesticide, cholinesterase, poisoned
viii
GAMBARAN KADAR ENZIM KOLINESTERASE DALAM DARAH PADA
KELOMPOK TANI MEKAR NADI DI DESA BATUNYA KECAMATAN
BATURITI
ABSTRAK
Pestisida adalah bahan beracun berbahaya. Pestisida tersebut dapat menimbulkan
dampak positif maupun negatif bagi kesejahteraan manusia dan lingkungan.
Keracunan pestisida dapat ditentukan dengan cara memeriksa kadar enzim
kholinesterase dalam darah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran
kadar enzim kolinesterase dalam darah pada Kelompok Tani Mekar Nadi Di Desa
Batunya Kecamatan Baturiti. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif.
Populasi penelitan adalah petani yang termasuk dalam anggota Kelompok Tani
Mekar Nadi yang berjumalh 30 orang. Pengambilan sampel menggunakan Teknik
Sampling Jenuh. Pengumpulan data menggunakan kuisioner dan wawancara
langsung. Pemeriksaan kolinesterase dalam darah menggunakan alat Test-mate
Che Cholinesterase Test System (Model 400). Hasil penelitian kadar enzim
kolinesterase dalam darah pada Kelompk Tani Mekar Nadi di Desa Batunya
Kecamatan Baturiti diperoleh kadar tidak normal sebanyak 22 orang (73,3%)
sedangkan hasil yang normal sebanyak 8 orang (26,7%). Simpulan dari penelitian
ini adalah perlu adanya pemantauan kadar enzim kolinesterase pada petani yang
ikut serta dalam kegiatan pertanian, dan melakukan penyuluhan untuk
meningkatkan kesadaran tentang bahaya pestisida, menggunakan Alat Pelindung
Diri (APD) yang lengkap selain itu dapat melakukan tindakan pengelolaan
pestisida dengan baik dan benar.
Kata kunci: pestisida, enzim kolinesterase, keracunan
ix
RINGKASAN PENELITIAN
Gambaran Kadar Enzim Kolinesterase Dalam Darah Pada Kelompok Tani Mekar
Nadi Di Desa Batunya Kecamatan Baturiti
Oleh: NI KADEK MEIRIANA SARI (NIM. P07134015020)
Pestisida adalah bahan beracun berbahaya dan dapat menimbulkan
dampak positif maupun negatif bagi kesejahteraan manusia dan lingkungan.
Sebagian besar cara penggunaan pestisida oleh petani adalah dengan cara
penyemprotan, dimana dalam hal ini petani sangat mungkin terpapar bahan kimia
yang terdapat dalam pestisida yang digunakan. Keracunan pestisida dapat
ditemukan dengan jalan memeriksa aktifitas enzim kholinesterase dalam darah.
Kolinesterase adalah enzim yang menghidrolisis dari acetylcholine
neurotransmitter (ACh) menjadi kolin dan asam asetat, yaitu reaksi yang
diperlukan untuk memungkinkan neuron kolinergik untuk kembali ke keadaan
istirahat setelah aktivasi (Krsti et al., 2013).
Semakin rendah kadar enzim kolinesterase dalam darah, maka semakin
terdeteksi bahwa petani tersebut mengalami keracunan akibat penggunaan
pestisida. Penurunan aktivitas enzim tersebut dapat mengakibatkan terganggunya
sistem saraf, keracunan, hingga kematian (Rahmawati dan Martiana, 2014).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kadar enzim kolinesterase
dalam darah pada Kelompok Tani Mekar Nadi Di Desa Batunya Kecamatan
Baturiti
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Populasi penelitan adalah
petani yang termasuk dalam Kelompok Tani Mekar Nadi. Penelitian ini dilkaukan
dari bulan Maret hingga Juni 2018. Pengambilan sampel menggunakan teknik
sampling jenuh dengan menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi dengan jumlah
sampel 30 orang. Pengumpulan data menggunakan kuisioner dan wawancara
langsung, pemeriksaan kolinesterase dalam darah menggunakan alat Test-mate
Che Cholinesterase Test System (Model 400).
x
Dari hasil penelitian diperoleh karakteristik responden berdasarkan tingkat
pendidikan paling banyak pada tingkat pendidikan SMA (50%), berdasarkan
lamanya masa kerja responden adalah paling banyak pada petani yang bekerja ≥ 5
tahun (90%), berdasarkan lama menyemprot semua petani menyemprot < 3 jam
(100%) pada setiap kali penyemprotan, berdasarkan penggunaan Alat Pelindung
Diri (APD) paling banyak responden tidak lengkap dalam menggunakan APD
(66,6%), dan berdasarkan tindakan pengelolaan pestisida semua responden kurang
baik dalam pengelolaan pestisida (100%). Kadar enzim kolinesterase dalam darah
pada Kelompok Tani diperoleh kadar tidak normal sebanyak 22 orang (73,3%)
sedangkan hasil yang normal sebanyak 8 orang (26,7%). Kadar enzim
kolinesterase berdasarkan tingkat pendidikan didapatkan kadar normal sebanyak
(26,6%) tidak normal (73,4%), berdasarkan masa kerja kadar normal sebanyak
(26,7%) tidak normal (73,3%), berdasarkan lama menyemprot kadar normal
sebanyak (26,7%) tidak normal (73,3%), berdasarkan penggunaan APD kadar
normal sebanyak (26,6%) tidak normal (73,4%), berdasarkan tindakan
pengelolaan pestisida kadar normal sebanyak (26,7%) tidak normal (73,3%).
Simpulan dari penelitian ini yaitu rata-rata kadar enzim kolinesterase
responden tidak normal. Saran kepada petani yang keracunan, sebaiknya
menghindari pestisida selama minimal dua minggu agar kadar kolinesterase
kembali normal. Selain itu, perlu adanya pemantauan kadar enzim kolinesterase
pada petani yang ikut serta dalam kegiatan pertanian, dan melakukan penyuluhan
untuk meningkatkan kesadaran tentang bahaya pestisida, menggunakan Alat
Pelindung Diri (APD) yang lengkap selain itu dapat melakukan tindakan
pengelolaan pestisida dengan baik dan benar.
Daftar bacaan: 24 (tahun 1992 - 2014)
xi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat
rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
Gambaran Kadar Enzim Kolinesterase Dalam Darah Pada Kelompok Tani
Mekar Nadi Di Desa Batunya Kecamatan Baturiti dengan baik dan tepat
waktu. Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan Pendidikan Diploma III Jurusan Analis Kesehatan
Politeknik Kesehatan Denpasar
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapat bantuan dan
dukungan dari banyak pihak. Untuk itu, dalam kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Anak Agung Ngurah Kusumajaya, S.P., MPH., selaku direktur
Politeknik Kesehatan Denpasar yang telah memberikan kesempatan mengikuti
Pendidikan Diploma III di Politeknik Kesehatan Denpasar Jurusan Analis
Kesehatan.
2. Ibu Cok Dewi Widhya Hana Sundari, S. KM., M. Si., selaku ketua jurusan
analis kesehatan yang telah memberikan kesempatan untuk menyusun Karya
Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan dalam menyelesaikan
Pendidikan Diploma III Jurusan Analis Kesehatan Politeknik Kesehatan
Denpasar
3. Bapak Nyoman Mastra S. KM., S. Pd., M. Si., selaku pembimbing utama yang
telah bersedia meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya untuk memberikan
bimbingan kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
xii
4. Ibu Nur Habibah, S.Si., M. Sc., selaku pembimbing pendamping yang telah
memberi bimbingan, dukungan, petunjuk, koreksi dan saran dalam
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Ibu Ida Ayu Made Sri Arjani, S. IP., M. Erg., dan Bapak Surya Bayu
Kurniawan, S., Si., selaku penguji yang senantiasa memberikan masukan dan
saran sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat menjadi lebih baik.
6. Bapak dan Ibu Dosen serta staf Jurusan Analis Kesehatan Politeknik
Kesehatan Denpasar, yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan dan
bimbingan selama mengikuti pendidikan.
7. Bapak, Ibu, saudara dan seluruh keluarga yang telah menjadi motivasi,
memberi dorongan dan semangat untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Teman-teman mahasiswa Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Denpasar dan
semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang telah mebantu
dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan adanya kritik dan saran yang
bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini, sehingga dapat
bermanfaat bagi pembaca.
Denpasar, Juli 2018
Penulis
xiii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..........................................................................................
LEMBAR PERSEMBAHAN .............................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN ...............................................................................
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................
RIWAYAT PENULIS ........................................................................................
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT ...................................................
ABSTRACT ........................................................................................................
ABSTRAK ..........................................................................................................
RINGKASAN PENELITIAN .............................................................................
KATA PENGANTAR ........................................................................................
DAFTAR ISI .......................................................................................................
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................
A. Latar Belakang Masalah.......................................................................
B. Rumusan Masalah ................................................................................
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
ix
xi
xiii
xvi
xvii
xviii
xix
1
1
5
5
6
Halaman
xiv
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................
A. Pengertian Pestisida .............................................................................
B. Penggolongan Pestisidaa ......................................................................
C. Jalur Masuk Pestisida ...........................................................................
D. Kolinesterase ........................................................................................
E. Metode Pengukuran Kolinesterase.......................................................
F. Golongan Pestisida yang Berpotensi Menghambat Enzim
Kolinesterase ........................................................................................
G. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Enzim Kolinesterase ...
H. Upaya-Upaya Pencegahan Keracunan Pestisida ..................................
I. Penanganan Keracunan Pestisida .........................................................
BAB III KERANGKA KONSEP .......................................................................
A. Kerangka Konsep .................................................................................
B. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ......................................
BAB IV METODE PENELITIAN .....................................................................
A. Jenis Penelitian .....................................................................................
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..............................................................
C. Populasi dan Sampel Penelitian ...........................................................
D. Alat, Bahan dan Prosedur Kerja ...........................................................
E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ...................................................
F. Pengolahan dan Analisis Data .............................................................
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................
A. Hasil .....................................................................................................
B. Pembahasan ..........................................................................................
7
7
8
11
12
13
14
18
20
23
24
24
25
28
28
28
28
29
33
35
36
36
43
xv
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .................................................................
C. Simpulan ..............................................................................................
D. Saran ....................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................
LAMPIRAN – LAMPIRAN
51
51
52
54
xvi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Definisi Operasional ...........................................................................
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ...............
Tabel 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Lamanya Masa Kerja ............
Tabel 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Menyemprot ................
Tabel 5. Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan APD ..................
Tabel 6. Karakteristik Responden Berdasarkan Tindakan Pengelolaan
Pestisida ..............................................................................................
Tabel 7. Kadar enzim kolinesterase dalam darah pada Kelompok Tani Mekar
Nadi Di Desa Batunya Kecamatan Baturiti ........................................
Tabel 8. Kadar enzim kolinesterase berdasarkan pendidikan ...........................
Tabel 9. Kadar enzim kolinesterase berdasarkan lama masa kerja ..................
Tabel 10. Kadar enzim kolinesterase berdasarkan lama menyemprot ................
Tabel 11. Kadar enzim kolinesterase berdasarkan penggunaan APD ................
Tabel 12. Kadar enzim kolinesterase berdasarkan tindakan pengelolaan
pestisida .............................................................................................
Halaman
26
37
38
38
39
39
40
40
41
42
42
43
3
xvii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Kerangka Konsep .............................................................................. 24
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian Poltekkes Denpasar .......................................
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian Kesbangpol Linmas Provinsi Denpasar .........
Lampiran 3. Lembar Persetujuan Responden ......................................................
Lampiran 4. Lembar Wawancara Responden ......................................................
Lampiran 5. Rekapitulasi Data Hasil Penelitian ..................................................
Lampiran 6. Dokumentasi Hasil Penelitian .........................................................
Lampiran 7. Etichal Approval ..............................................................................
Halaman
56
57
58
59
61
62
65
xix
DAFTAR SINGKATAN
ACh : Asetikolin
AChE ; Asetikolinesterase
AcTC : Acetylthiocholine
APD : Alat Pelindung Diri
BuTC : Butyrylthiocholine
DNTB : Dithionitrobenzoic
DDT : Dichloro Diphenyl Trichloroethane
DFP : Disopropil Fluorofosfat
Km2 : kilometer persegi
OC : Organoklorin
OP : Organofosfat
OPT : Organisme Pengganggu Tanaman
pH : potensial Hidrogen
SLUD : salivasi, lakrimasi, urinasi dan diare
SSP : system saraf pusat
TEPP : Tetrathyl Pyrophosphate
WHO : World Health Organization