KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya...

12
i KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN POST OPERASI LAPARATOMI ILEUS HARI KE IV DI RUANG ICU RSUD SUKOHARJO Disusun Oleh : NOFELIA MUGITARINI J.200.070.068 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Transcript of KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya...

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R

DENGAN POST OPERASI LAPARATOMI ILEUS HARI KE IV

DI RUANG ICU RSUD SUKOHARJO

Disusun Oleh :

NOFELIA MUGITARINI

J.200.070.068

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul ”ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S

DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI DI

RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI” Program

Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Vinami Yulian, S.kep., Ns

NIK. 300. 1345

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Keperawatan

Hari : ………………………….

Tanggal : ………………………….

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang Tanda Tangan

Penguji I : Vinami Yulian, S.kep., Ns ( )

Penguji II : Endang Zulaicha, S.Kp ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Arif Widodo, A.Kep., M. Kes)

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

iv

MOTTO

“ Hai orang-orang yang beriman, jadikanlah sabar dan

sholat sebagai penolongmu, sesungguhnya Allah bersama

orang-orang yang sabar”.

(Q. S Al Baqoroh 153).

“ Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka

menjadi tentram dengan mengingat Allah, ingatlah

hanya mengingat Allah menjadi tentram”.

(Q. S Ar Rad 28).

“ Jadikanlah hari ini lebih baik daripada hari kemarin

dan jadikanlah hari esok lebih baik dari hari ini”.

“ Bersungguh-sungguhlah jangan malas, jangan jadi

orang lalai, karena penyesalan akhir itu hanya untuk

orang-orang yang bermalas-malasan”.

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

v

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini

Kupersembahkan Kepada :

Allah SWT Yang Maha Besar, Maha Atas Segala-galanya.

Ayah dan Bundaku tercinta yang telah memberikan

kasih sayang, dorongan, serta doanya.

Kakak dan adikku yang selalu memberikan semangat dan

do’anya.

Teman-teman yang selalu setia menemaniku dalam

pembuatan karya tulis ilmiah ini.

Para pembaca yang budiman.

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

vi

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

Karya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan

Post Operasi Laparatomi Ileus Hari Ke IV Di Ruang ICU RSUD

Sukoharjo”. Sebagai salah satu syarat kelulusan ujian akhir program pendidikan

tinggi Diploma III Keperawatan fakultas ilmu kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penyusunan Karya Tulis ini penulis banyak menemui hambatan

dan kesulitan namun berkat pengarahan, bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak akhirnya Karya Tulis ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu penulis

mengucapkan terima kasih yang sebear-besarnya kepada:

1. Prof. Dr. H. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A. Kep., M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep, Ns, ETN, M. Kep selaku Ketua

Program Studi Keperawatan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Arina Maliyana, Ssit., Msi. Med. selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

vii

5. Enita Dewi, S. Kep, Ns selaku Pembimbing dan Penguji I Karya Tulis

Ilmiah.

6. Kartinah, S. Kep selaku Penguji II Karya Tulis Ilmiah.

7. Seluruh dosen dan staf Progdi Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan pengarahan..

8. Bapak dan Ibu tercinta yang selalu memberikan do’a, dukungan dan

memberikan bantuan baik moril maupun materil, serta kakak dan adik

tercinta yang selalu memberikan semangat, seluruh keluarga yang selalu

memberikan perhatian dan motivasi.

9. Sahabat-sahabatku yang selalu memberikan dukungan, motivasi serta doa.

Dengan kerendahan hati penulis menyadari bahwa dalam penyusunan ini

masih banyak kekurangan baik dari segi isi maupun tekhnik. Oleh karena itu

penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi

kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga Karya Tulis

Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya pembaca pada

umumnya.

Wassalamu’alaikum wr.wb

Surakarta, 18 Agustus 2011

Nofelia Mugitarini

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

viii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN

SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI

DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

(Aji Wijaya Pamungkas, J200090047, 2013, 51 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Di Indonesia sampai saat ini belum terdapat penyelidikan yang

bersifat nasional multisenter, yang dapat menggambarkan prevensi hipertensi

secara tepat. Menurut Boedie Darmojo dalam tulisannya yang dikumpulkan dari

berbagai penelitian melaporkan bahwa 1,8 – 28,6 % penduduk Jawa Tengah yang

berusia diatas 20 tahun adalah penderita hipertensi.

Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Hipertensi

meliputi pengkajian (analisa), membuat diagnosa keperawatan, intervensi,

implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan Hipertensi

selama 3x24 jam didapatkan hasil tidak ada tanda-tanda nyeri kepala, dapat

melakukan aktivitas secara mandiri dan meningkatnya pengetahuan pasien tentang

perawatan tekanan darah tinggi.

Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi

terapeutik akan membantu dalam intervensi, implementasi yang akan diberikan.

Klien sangat nyaman dengan tindakan relaksasi yang diajarkan tim kesehatan

karena dapat mengurangi nyeri kepala klien.

Kata kunci : pusing,gangguan aktivitas, kurang pengetahuan

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

ix

NURSING CARE ON MRS. S WITH DISTURBANCE OF

CARDIO VASCULAR SYSTEM: HYPERTENSION

IN ROOM BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

(Aji Wijaya Pamungkas, J200090047, 2013, 51 pages)

ABSTRACT

Latar Belakang: In Indonesia now, there is no investigation which is multicenter

national characterized, which can describe hypertension accurately. According to

Boedie Darmojo in his written collected from some of researches reported that 1,8

– 28,6% central java people upper 20 year is hypertension sufferer.

Purpose: knowing the nursing care on patient with hypertension includes

investigation, data analysis, arranges nursing diagnose, intervention,

implementation, and nursing evaluation.

Result: after doing nursing care on patient with hypertension for 3x24 hours, get

result that there is no head pain signs, can do activities autonomously and the

increase of patient’s knowledge about nursing on hypertension.

Conclusion: the cooperation between medical team and patient/family is much

needed for the success of nursing care toward patient; therapeutic communication

will help in intervention, implementation, which will be given. Client is much

comfortable with the relaxation action which taught by medical team because can

reduce patient’s head pain.

Key words: head pain, activity disturbance, lack of knowledge

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ................................................................................................. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................................. v

KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi

ABSTRAK .................................................................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................ 2

C. Tujuan .............................................................................................. 3

D. Manfaat ............................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 5

A. Pengertian ........................................................................................ 5

B. Etiologi ............................................................................................ 6

C. Patofisiologi .................................................................................... 7

D. Pathway ........................................................................................... 10

E. Manifestasi Klinis ........................................................................... 11

F. Klasifikasi ........................................................................................ 12

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

xi

G. Komplikasi ...................................................................................... 13

H. Pengkajian ....................................................................................... 14

I. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 18

J. Diagnosa, intervensi, dan rasional ................................................... 18

BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................. 27

A. Biodata ............................................................................................ 27

B. Pengkajian Keperawatan ................................................................. 27

C. Analisa Data .................................................................................... 33

D. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 34

E. Intervensi Keperawatan ................................................................... 34

F. Implementasi Keperawatan ............................................................. 36

G. Evaluasi ........................................................................................... 37

BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................... 42

A. Diagnosa Pertama ............................................................................ 42

B. Diagnosa Kedua .............................................................................. 44

C. Diagnosa Ketiga .............................................................................. 46

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 49

A. Simpulan .......................................................................................... 49

B. Saran ................................................................................................. 51

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn ...eprints.ums.ac.id/24116/1/Halaman_Depan.pdfKarya tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. R Dengan Post Operasi Laparatomi

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Dokumentasi Laporan Kasus

Lampiran 2. Satuan Acara Pendidikan Kesehatan

Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup