ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

PERKEMIHAN: NEFROLITHIASIS (BATU GINJAL)

EDELWEISS RSU

Diajukan Guna Melengkapi Tugas

Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM

: NEFROLITHIASIS (BATU GINJAL) DI BANGSAL

EDELWEISS RSUD PANDANARANG BOYOLALI

Disusun Oleh:

TRI RETNO PADMANDARI

J 200 090 017

KARYA TULIS ILMIAH

Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat

Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

DENGAN GANGGUAN SISTEM

DI BANGSAL

Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat

Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

ii

iii

MOTTO

“Teguran dan Kritikan itu ibarat obat. Terasa pahit awalnya, tetapi akan terasa

khasiatnya ketika sudah diminum”

(Mario teguh)

“Diam Bukanlah kelemahan, jika di iringi dengan perbuatan dan hasil nyata”

(Mario teguh)

“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain

dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap”

(QS. Alam Nasyrah)

“...ALLAH meninggikan orang – orang yang beriman diantara kamu dan orang – orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajad,,,”

(QS: Al-Mujaadillaah)

“…Sesungguhnya Allah tidak akan merubah suetu kaum sehingga mereka

merubah diri mereka sendiri….”

(QS: Al-Ra’d)

iv

PERSEMBAHAN

Alkhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah swt yang telah memberikan

kesehatan kepada kita semua serta kelancaran, kemudahan dalam pembuatan

tugas akhir ini sehingga terselesaikanya tugas akhir ini tanpa ada halangan suatu

apa pun.

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:

1. Kedua orangtuaq,,, Ibu’, Babe, Kedua kakakq.. trimakasih atas supportnya

yang diberikan buat fadma baik dari segi financial maupun materiil,,,

serta do’anya. Thanks for my famms…

2. Keponakanq Daffa tersayang, trimakasih sayang selalu menemberi

semangatt buat Taci dengan kata-kata polos dan keluguanmu.

3. Mbak Min,,, bu Titin, fadma sangat trimakasih sekali sudah boleh tinggal

di rumah bersama Mba selama ini’,, n Mba selalu mengajari q untuk

menjadi wanita yg mandiri seperti Mba’,, nasehat-nasehatnya yg sengat

berguna,maafi fadma kalau selalu buat jengkel.Bagiq Mba adalah

Motivatorq.

4. Mas ArdI kakakq……. Trimakasihhh supportnya, dan mau mengonyak-

ngoyak fadma untuk tidak males ngrjain tugas,, hehee ^_^

5. Buat “SENGKUNI Groups Vs “TELO n d’gank” (Kuncoro Ari, Babe

Erdiono, Simbah, Fakhmi, Saiful, Dhery, Aliph, Septian Andhi, Hery,

Dian Beby, Yash dhep, Lala lulu, Dhian dhiund, Laras ayash, Ully Sry, q

sayang kalian.

v

6. Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu

saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini : Anas, mba fety, mamah

mega, ima, farida, sulis, yanti,.

7. Teman-teman AKPER UMS FIK angkatan 2009 seperjuangan yang telah

memberi dorongan dan semangat serta kekompakannya GOOD LUCK.

Temen-temenq semua Kep DIII,,,,, all the best. I love u all,,,,,,,,,,

vi

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirrabil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini

dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN

GANGGUAN PERKEMIHAN : NEFROLITHIASIS (BATU GINJAL) DI

BANGSAL EDELWEISS RSUD PANDANARANG BOYOLALI.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya

berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med., selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

vii

5. Siti Arifah, S.Kp., M.Kes., selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang

telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Irdawati, S.Kep., Msi.Med. dan Siti Arifah, S.Kp., M.Kes., selaku penguji

KTI.

7. Kepala instansi dan segala staff RSUD Pandanarang.

8. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu keperawatan.

9. Babe dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan

padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan

maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat dapat

menyelesaikan tugas akhir ini.

10. Kakaku terima kasih atas dukungan dan semangatnya, semoga terus

melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama ini “ Aku

sayang Kalian”.

11. Buat seseorang terima kasih selalu menyemangatiku…… yang nggak bosen

ngingetin aku untuk tidak males”n.

12. Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu saya

dalam menyelesaikan tugas akhir ini khususnya : Kuncoro (kuncung), fakhmi

(penyok), fety, anas, yasinta, dian beby, mbogde dian, lala lulu, saiful, hery,

dhery, laras ayas, septian, ahmad, simbah,ima, mamah mega, babe erdiono.

Aku sayang kalian,

viii

13. Teman-teman AKPER UMS angkatan 2009 yang telah memberi dorongan

dan semangat serta kekompakannya GOOD LUCK.

14. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas

akhir ini.

Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : NEFROLITHIASIS (BATU GINJAL) DI

BANGSAL EDELWEISS RSUD PANDANARANG BOYOLALI.

(Tri Retno Padmandari, 60 halaman,2012)

ABSTRAK

Latar Belakang : Kejadian nefrolithiasis pada anak-anak sangat dipengaruhi oleh makanan dan social ekonomi di masa kecil dalam pembentukan batu dan biasanya penyakit batu pada anak mempunyai ke abnormalan metabolik .

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan nefrolitiasis yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil : Setelah dilakukan asuahan keperwatan selama 3x24 jam didapatakan hasil nyeri pasien sudah berkurang dari skala 8 menjadi 3, pengetahuan pasien tentang penyebab dan pencegahan penyakit pasien juga meningkat.

Kesimpulan : Komunikasi antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperwatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, teknik relaksasi dengan memberikan kompres air hangat dapat mengurangi nyeri.

Kata kunci : nefrolithiasis/batu ginjal, nyeri akut, kurang pengetahuan.

x

NURSING CARE On CHILD. A WITH DISTRUBING URETRA SYSTEM: NEFROLITHIASIS IN EDEILWEISS ROOM On PANDANARANG

GOVERNMENT HOSPITAL OF BOYOLALI

(TRI RETNO PADMANDARI, 60pages, 2012)

ABSTRACT

Background of study: Insiden of nefrolithiasis on the children affacted by food and the social economy in last life has influence build stone and usually nefrolithiasis in the children has abnormal metabolic.

Goals: To know about nursing care on the patient with nefrolitiasis with including diagnose, intervention, implementation, and evaluation.

Result: After the writer doing nursing action during 3 x 24 hours, the writen get the result pain of the patient from scale 8 become 3, the patient knowledge about cause of preventive for the patient has increasing.

Conclusion: Communication between medical team and patient/ family very needed to get successfully patient more cooperative, relaxation technic with giving compress of warm water can be less of painful.

Keywords: Nefrolithiasis, pain, less of knowledge

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iii

HALAMAN MOTTO ............................................................................. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................. v

KATA PENGANTAR ............................................................................. vii

ABSTRAK ............................................................................................ x

DAFTAR ISI . ......................................................................................... xii

BAB 1: PENDAHULUAN ..................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................ 2

C. Tujuan .................................................................................. 3

D. Manfaat Penulisan ................................................................ 3

BAB II: ................................................................................................... 5

A. TINJAUAN TEORI ............................................................ 5

1. Pengertian ...................................................................... 5

2. Etiologi .......................................................................... 6

3. Patofisiologi ................................................................. 10

4. Pathway ......................................................................... 11

5. Manifestasi klinis ............................................................ 12

6. Komplikasi .................................................................. 13

7. Pemeriksaan Diagnostik .................................................. 13

8. Penatalaksanaan .............................................................. 14

9. Konsep Tumbang .......................................................... 14

10. Tinjauan Keperawatan ................................................... 15

B. Diagnosa Keperawatan .......................................................... 17

xii

C. Intervensi Keperawatan ..................................................... 18

BAB III: RESUME KEPERAWATAN ................................................... 23

A. Pengkajian Umum pasien ...................................................... 23

B. Data Fokus ............................................................................ 34

C. Anlisa Data ............................................................................ 34

D. Diagnosa Keperawatan ..................................................... 35

E. Intervensi Keperawatan ..................................................... 36

F. Implementasi Keperawatan ................................................. 38

G. Evaluasi Keperawatan ........................................................... 41

BAB IV: PEMBAHASAN ..................................................................... 44

A. Pengkajian . ........................................................................ 44

B. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi. ............................... 48

C. Diagnosia yang ada dalam literature ....................................... 57

BAB V: PENUTUP ............................................................................... 58

A. Simpulan .............................................................................. 58

B. Saran .................................................................................. 59

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii