KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN SANITASI · PDF fileHUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN ... 1.4.3...

17
ii KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS METATU BENJENG KABUPATEN GRESIK TAHUN 2015 Oleh: ERDIYAN PRANIDANA HARIYANTO NIM 201110330311012 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2015

Transcript of KARYA TULIS AKHIR HUBUNGAN SANITASI · PDF fileHUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN ... 1.4.3...

ii

KARYA TULIS AKHIR

HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN

KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS METATU BENJENG KABUPATEN GRESIK

TAHUN 2015

Oleh:

ERDIYAN PRANIDANA HARIYANTO

NIM 201110330311012

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2015

iii

Hubungan Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Di Wilayah Kerja

Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten Gresik Tahun 2012

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam Menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh:

ERDIYAN PRANIDANA HARIYANTO

201110330311012

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2015

iv

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian Untuk Memenuhi Persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal: 14 Agustus 2015

Pembimbing I

dr. Bambang Mulyawan Sp.A

Pembimbing II

dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINACS

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran

Dekan

dr. Irma Suswati, M.Kes

v

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Erdiyan Pranidana Hariyanto ini

Telah Diuji dan Dipertahankan di Depan Tim Penguji

Pada Hari Kamis, Tanggal 13 Agustus 2015

Tim Penguji

dr. Bambang Mulyawan Sp.A , Ketua

dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINAC , Anggota

dr. Indah Serinuraini Efendy , Anggota

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu‟alaikum Wr. Wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta

taufik Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan karya tulis akhir yang

berjudul “HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN

DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS METATU

BENJENG KABUPATEN GRESIK TAHUN 2015” dengan baik. Karya tulis ahir

ini disusun untuk diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan

tugas akhir program sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang.

Penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. dr. Irma Suswati, M. Kes. selaku dekan Fakultas Kedokteran UMM

2. dr. Bambang Mulyawan Sp.A. selaku dosen pembimbing I yang telah

membantu, membimbing, dan mengarahkan penulis dalam

menyelesaikan karya tulis ahir ini.

3. dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINACS. selaku dosen

pembimbing II yang telah membantu, membimbing, dan

mengarahkan penulis dalam menyelesaikan karya tulis ahir ini.

4. Kedua orang tua penulis, Ayahanda Eko Hariyanto dan Ibunda

Halimatus Sakdiyah yang selalu mendukung penulis dalam

menyelesaikan penelitian ini.

5. Teman-teman satu angkatan FK UMM, kakak tingkat FK UMM, dan

pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

vii

Penulis menyadari bahwa tak ada gading yang tak retak, masih banyak

terdapat kekurangan dalam susunan karya tulis ahir ini. Untuk membuat karya

tulis ahir ini menjadi lebih baik, penulis selalu mengharapkan kritik dan saran dari

para pembaca. Akhir kata, terimakasih atas perhatiannya. Semoga karya tulis ahir

ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin Yaa Robbal „Alamin.

Wassalamu‟alaikumWr. Wb.

Malang, maret 2015

Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL…………………………………………..……….….............i

KATA PENGANTAR............................................................................................ ii

ABSTRAK..............................................................................................................iv

ABSTRACT...............................................................................................................v

DAFTAR ISI…………………….………………………………..…… …….......vi

DAFTAR TABEL....................................................................................................x

DAFTAR GAMBAR...………….……………….................................................xii

DAFTAR SINGKATAN......................................................................................xiii

DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xiv

BAB 1 PENDAHULUAN…………...……..………………………………..........1

1.1 Latar Belakang…………………………………………………….......1

1.2 Rumusan Masalah…………….……………………….……………....4

1.3 Tujuan Penelitian………….………………………….……………......4

1.3.1 Tujuan Umum...............................................................................4

1.3.2 Tujuan Khusus..............................................................................4

1.4 Manfaat Penelitian………………….……………….…….…………... 5

1.4.1 Bagi Peneliti…………………………….……............................5

1.4.2 Bagi Peneliti Lain….………………………………....................5

1.4.3 Bagi Masyarakat...........................................................................5

1.4.4 Bagi Instansi Terkait....................................................................5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………..……….….……..................6

2.1 Diare…..…..…………………..…………….................…....................6

2.1.1 Definisi Diare…………….……..……….……...........................6

2.1.2 Klasifikasi Diare……...………………….……...........................7

2.1.3 Etiologi Diare….………………...…………………...................7

2.1.4 Gejala Diare……..…..………………………………..................8

2.1.5 Epidimiologi Diare……………………….……………..............9

2.1.6 Penularan Diare…………………....….....................................10

ix

2.1.7 Penanggulanan Diare.…............................................................12

2.1.8 Pencegahan Diare………………………………………...........14

2.2 Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Diare……...………..…........18

2.3 Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Diare…………..................20

2.3.1 Faktor Sanitasi Lingkungan……………………………….......20

2.3.2 Faktor Perilaku…....................………………..……...............28

2.4 Prinsip Tata Laksana Penderita Diare..................................................28

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS…………...…...…................36

3.1 Kerangka Konsep……………………………………..………...........36

3.2. Hipotesis……………………………………………………...….......37

BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN…………………………………….........38

4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian………………………………….......38

4.2 Waktu dan Tempat Penelitian………………………..……………....38

4.3 Populasi dan Sampel…………………………………………............38

4.4 Subyek Penelitian………………………………………………….....39

4.5 Variabel Penelitian………………………………………...………....40

4.6 Definisi Operasional Variabel……..……………………………........41

4.7 Pengumpulan Data………………………..……………………….....43

4.8 Pengolahan Data...................................................................................44

4.9 Analisis Data........................................................................................44

4.10 Alur Penelitian....................................................................................45

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA......................................46

5.1 Deskripsi Karakteristik Responden......................................................46

5.1.1 Umur...........................................................................................46

5.1.2 Jenis Pekerjaan...........................................................................47

5.1.3 Pendidikan..................................................................................47

5.1.4 Umur Balita................................................................................48

5.1.5 Jenis Kelamin Balita...................................................................48

5.2 Analisis Univariat.................................................................................49

5.2.1 Sumber Air Minum....................................................................49

5.2.2 Kualitas Fisik Air Bersih............................................................49

5.2.3 Kepemilikan Jamban..................................................................49

x

5.2.4 Jenis Lantai Rumah....................................................................50

5.2.5 Kejadian Diare Pada Balita........................................................50

5.3 Analisis Biavariat.................................................................................51

5.3.1 Hubungan Sumber Air Minum Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................51

5.3.2 Hubungan Kualitas Fisik Air Bersih Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................52

5.3.3 Hubungan Jenis Lantai Rumah Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................53

5.3.4 Hubungan Kepemilikan Jamban Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................54

5.3.5 Rangkuman Hasil Analisis Bivariat...........................................54

BAB 6 PEMBAHASAN.......................................................................................56

6.1 Karakteristik Responden......................................................................56

6.2 Hubungan Sumber Air Minum Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................57

6.3 Hubungan Kualitas Fisik Air Bersih Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................57

6.4 Hubungan Kepemilikan Jamban Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................58

6.5 Hubungan Jenis Lantai Rumah Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng

Kabupaten Gresik Tahun 2015..................................................59

6.6 Keterbatasan Penelitian........................................................................59

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................61

xi

7.1 Kesimpulan...........................................................................................61

7.2 Saran.....................................................................................................62

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 5.1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kelompok Umur di

wilayah kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015.......45

Tabel 5.1.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis pekerjaan di

wilayah kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015.......46

Tabel 5.1.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat pendidikan di

wilayah kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015.......47

Tabel 5.1.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kelompok Umur Balita

di wilayah kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015...47

Tabel 5.1.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kelompok jenis kalamin

Balita di wilayah kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun

2015.....................................................................................................48

Tabel 5.2.1 Distribusi frekuensi sumber air minum responden di wilayah kerja

Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015..............................49

Tabel 5.2.2 Distribusi frekuensi kualitas fisik air bersih responden di wilayah

kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015.....................49

Tabel 5.2.3 Distribusi frekuensi jenis lantai rumah responden di wilayah kerja

Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015..............................50

Tabel 5.2.4 Distribusi frekuensi kepemilikan jamban responden di wilayah kerja

Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015..............................51

Tabel 5.2.5 Distribusi frekuensi kejadian diare pada balita responden di wilayah

kerja Puskesmas Metatu Kabupaten Gresik tahun 2015.....................51

Tabel 5.3.1 Hasil Hubungan Sumber Air Minum Dengan Kejadian Diare Pada

Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten Gresik

tahun 2015...........................................................................................52

xiii

Halaman

Tabel 5.3.2 Hasil Hubungan Kualitas Fisik Air Bersih Dengan Kejadian Diare

Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten

Gresik tahun 2015................................................. .............................53

Tabel 5.3.3 Hasil Hubungan Kepemilikan Jamban Dengan Kejadian Diare Pada

Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten Gresik

tahun 2015........................................................ ..................................54

Tabel 5.3.4 Hasil Hubungan Jenis Lantai Rumah Dengan Kejadian Diare Pada

Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten Gresik

Tahun 2015..........................................................................................55

Tabel 5.3.5 Rangkuman Hasil analisis Bivariat Hubungan Sumber Air Minum,

Kualitas Fisik Air Bersih, Kepemilikan Jamban dan Jenis Lantai

Rumah dengan Kejadian Diare pada Balita di Wilayah Kerja

Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten Gresik tahun 2015................56

xiv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1.1 Frekuensi KLB berdasarkan provinsi tahun 2010............................ 2

Gambar 3.1 Kerangka Konsep............................................................................36

Gambar 4.8 Alur Penelitian.................................................................................45

xv

DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Acquired immune deficiency syndrome

ASI : Air Susu Ibu

BAB : Buang Air Besar

CFR : Code of Federal Regulation

Dinkes : Dinas Kesehatan

Depkes : Departemen Kesehatan

Ditjen PP dan PL : Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan

E. Coli : Escherichia coli

ISP : Infeksi Saluran Pencernaan

KLB : Kejadian Luar Biasa

KCL : Kalium Klorida

LINTAS Diare : Lima Langkah Tuntaskan Diare

MDG‟s : Millennium Development Goals

MP ASI : Makanan Pendamping ASI

NaCl : Natrium Klorida

PhD : Doctor of Philosophy

P2PL : Pengendalian Penyakit dan Penyehatan

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

RI : Republik Indonesia

RDA : Resource Description and Access

RNA : Ribonucleic Acid

STP KLB : Surveilans Terpadu Penyakit bersumber data KLB

Susenas : Survei Sosial Ekonomi Nasional

STBM : Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

Sp.A (K) : Spesialis Anak (Konsultan)

SKRT : Survey Kesehatan Rumah Tangga

Lingkungan

WHO : World Health Organization (Organisasi

Kesehatan Dunia)

xvi

Daftar Lampiran

Lampiran 1: Surat keterangan dari UPT Puskesmas Metatu Benjeng Kabupaten

Gresik.

Lampiran 2: Laporan angka kejadian diare tahunan Puskesmas Metatu Benjeng

Gresik.

Lampiran 3: Lembar permohonan menjadi kuesioner penelitian.

Lampiran 4: Lembar Kuesioner.

Lampiran 5: Output hasil analisis data.

Lampiran 6: Dokumentasi.

xvii

DAFTAR PUSTAKA

American Academy of pediatrics. 2005. Perawatan Untuk Bayi Dan Balita. Hal:

491. Jakarta: Arcan

Behrman Kliegman Arvin. 2000. Ilmu Kesehatan Anak Nelson. Vol 1. Hal: 266.

Jakarta: Buku Kedokteran EGC.

Depkes RI. 2011. Buku Saku Petugas Kesehatan Lintas Diare. Jakarta. [online],

(diunduh 22 maret 2013), tersedia dari:

8https://agus34drajat.files.wordpress.com/2010/10/buku-saku-lintas-

diare-edi si-2011.pdf

Dinkes Jatim. 2013. Profil dinas kesehatan Jawa Timur. {halaman: 28-29}.

[online],

(diunduh 22 maret 2013), tersedia dari:

http://dinkes.jatimprov.go.id/userfile/dokumen/1380615402_PROFIL_K

ESEHATAN_PROVINSI_JAWA_TIMUR_2012.pdf

Dinkes Kab. Gresik. 2014. Data laporan kejadian penyakit diare puskesmas

Metatu Benjeng Gresik tahun 2014. Puskesmas Metatu Benjeng Gresik.

Evierni Yoselisa. 2010. Perumahan Dan Kesehatan. Jurnal Kesehatan Bina Husada

Vol. 6 No. Universitas Sriwijaya. [online], (diunduh 22 maret 2013),

tersedia dari:

http://eprints.unsri.ac.id/740/3/perumahan_dan_kesehatan.pdf

KEMENKES RIb. 2011. Situasi Diare di Indonesia. Jakarta. [online], (diunduh 22

maret 2013), tersedia dari: file:///C:/Users/ACER.DX/Downloads/buletin-

diare.pdf

KEMENKES RIa. 2011. Panduan Sosialisasi Tata Lakasana Diare Balita. Jakarta.

[online], (diunduh 22 maret 2013), tersedia dari:

https://agus34drajat.files.wordpress.com/2010/10/buku-panduan-

sosialisasi-tata-laksana-diare-balita-2011.pdf

Muthia octora anggraeni. 2009. Gambaran persepsi metodologi 2009. FKM

xviii

Universitas Indonesia. [online], (diunduh 22 maret 2013), tersedia dari:

http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&

ved=0CCAQFjAA&url=http%3A%2F%2Flib.ui.ac.id%2Ffile%3Ffile%3Ddigita

l%2F125750-S-5598-Gambaran%2520persepsi-

Metodologi.pdf&ei=de51VOrcFcOTuQSqioHwBw&usg=AFQjCNEtJ9EGblN

eiDuNKx-Jmfo0n-_EDA&bvm=bv.80642063,d.c2E

Proverawati Atikah, Eni Rahmawati. 2012. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

(PHBS). Hal.18. Yogjykarta: Nuha Medika.

RISKESDAS. 2013. Riset Kesehatan Dasar. Jakarta. [online], (diunduh 22 maret

2013), tersedia dari:

http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesda

s%202013.pdf

RISKESDAS. 2007. Riset Kesehatan Dasar. Jakarta. [online], (diunduh 22 maret

2013), tersedia dari:

https://www.k4health.org/sites/default/files/laporanNasional%20Riskesd

as%202007

WHO. 2009. Diarrhoea Why Children are Still Dying and What Can be Done.

[online], (diunduh 22 maret 2013), tersedia dari:

http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598415eng.pdf