KARYA TULIS AKHIR

Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan

Pre-Menstrual Syndrome (PMS) pada Mahasiswi Angkatan 2015 dan 2016

di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh:

DZIKRULLAH AKBAR

201210330311170

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2016

ii

HASIL PENELITIAN

Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan

Pre-Menstrual Syndrome (PMS) pada Mahasiswi Angkatan 2015 dan 2016

di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi

salah satu persyaratan dalam menyelesaikan

Program Sarjana Fakultas Kedokteran

Oleh:

DZIKRULLAH AKBAR

201210330311170

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2016

JUDUL

iii

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan pendidikan

sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal : 15 Desember 2016

Pembimbing I

dr. Halida Nelasari, Sp.OG

Pembimbing II

dr. Djaka Handaja, M.PH

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Dekan,

dr. Irma Suswati, M.Kes

iv

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Dzikrullah Akbar ini

telah diuji dan di pertahankan di depan Tim Penguji

pada tanggal 15 Desember 2016

Tim Penguji

dr. Halida Nelasari, Sp.OG , Ketua

dr. Suharto, Sp.Rad , Anggota

dr. Djaka Handaja, M.PH , Anggota

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas kasih dan cinta-Nya sehingga

penulisan tugas akhir yang berjudul “Hubungan antara Indeks Massa Tubuh

dengan Pre-Menstrual Syndrome (PMS) pada Mahasiswi Angkatan 2015 dan

2016 di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang” ini dapat

diselesaikan dengan baik. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terima kasih kepada :

1. Allah SWT, berkat rahmat dan petunjuk-Nya penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir ini.

2. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK UMM.

3. dr. Halida Nelasari, Sp.OG, selaku pembimbing I, atas bimbingan dan

kesabarannya sehingga dapat menyelesaikan penelitian ini dengan baik.

4. dr. Djaka Handaja, M.PH, selaku pembimbing II, atas bimbingan dan

semangatnya sehingga penulis dapat menyelasaikan penelitian ini dengan baik.

5. dr. Suharto, Sp.Rad, selaku penguji tugas akhir ini, atas masukan-masukanya

yang sangat membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini.

6. Secara khusus penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada Ayahanda

Sutrisno Fadjar dan Ibunda Nurul Herlina dan kakak Andina Deasy Farlina

yang telah memberikan dukungan, doa dan pengorbanan baik moril maupun

materil sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

vi

7. Segenap staf tata usaha Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang: Mas Didit, Pak Yono, Bu Endah, Mbak Nuke, Mbak Citra dan Mbak

Dila yang telah membantu setiap proses demi kelancaran tugas akhir ini.

8. Segenap laboran : Mas Nyono dan Mbak Fat yang telah membantu dan

mendengarkan keluh kesah penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

9. Dewi Indrawati, S.Ked yang selalu menemani, memotivasi, dan mendukung

penulis dalam kelancaran tugas akhir ini.

10. Teman-teman kelompok belajar : Akbar, Tomo, Inyong, Adit Brew, Candra,

Kenny, Aldi, Mahdi, Virlie, Dito dan Harvy yang selalu memberikan semangat

dan dukungan dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

11. Teman-teman angkatan 2012 yang selalu saling membantu dan bertukar

pikiran dalam segala kegiatan perkuliahan.

12. Semua pihak yang terlibat langsung maupun tidak langsung yang tidak mampu

penulis sebutkan satu-persatu.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih belum sempurna, untuk itu

penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Semoga karya tulis

ini dapat bermanfaat.

Malang, Desember 2016

Penulis

vii

DAFTAR ISI

JUDUL ............................................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iii

LEMBAR PENGUJIAN ................................................................................. iv

KATA PENGANTAR .................................................................................... v

ABSTRAK ...................................................................................................... vii

ABSTRACT .................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 3

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................... 4

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................... 4

1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................. 4

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................ 4

1.4.1 Manfaat klinis ................................................................... 4

1.4.2 Manfaat akademik ............................................................ 4

1.4.3 Manfaat masyarakat ......................................................... 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 6

2.1 Indeks Masa Tubuh (IMT) ........................................................... 6

2.1.1 Pengertian ......................................................................... 6

2.1.2 Komponen IMT ................................................................ 6

2.1.3 Faktor yang Berhubungan dengan IMT ........................... 7

2.1.3.1 Usia ..................................................................... 7

2.1.3.2 Jenis Kelamin ..................................................... 8

2.1.3.3 Genetik ............................................................... 8

2.1.3.4 Pola Makan ......................................................... 8

ix

viii

2.1.3.5 Aktivitas Fisik .................................................... 9

2.1.4 Klasifikasi IMT ................................................................ 9

2.1.5 Cara Perhitungan IMT ...................................................... 9

2.2 Pre-menstrual Syndrome (PMS) .................................................. 10

2.2.1 Pengertian ......................................................................... 10

2.2.2 Penyebab PMS ................................................................. 11

2.2.3 Gejala PMS ....................................................................... 13

2.2.4 Tipe PMS .......................................................................... 14

2.2.5 Terapi untuk PMS ............................................................ 18

2.2.6 Skala Pengukuran PMS ..................................................... 22

2.2.7 Mekanisme IMT dengan PMS ........................................ 22

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN.............. 26

3.1 Kerangka Konsep ......................................................................... 26

3.2 Hipotesis ....................................................................................... 27

BAB 4 METODE PENELITIAN................................................................... 28

4.1 Rancangan penelitian ................................................................... 28

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 28

4.3 Populasi dan Sampel .................................................................... 28

4.3.1 Populasi ............................................................................ 28

4.3.2 Sampel .............................................................................. 28

4.3.3 Besar Sampel .................................................................... 28

4.3.4 Karakteristik Sampel Penelitian ....................................... 29

4.3.4.1 Kriteria Inklusi ................................................... 29

4.3.4.2 Kriteria Eksklusi ................................................. 29

4.3.5 Variabel Penelitian ........................................................... 29

4.3.6 Definisi Operasional ......................................................... 30

4.4 Alat dan Bahan Penelitian ............................................................ 31

4.5 Prosedur Penelitian ....................................................................... 31

4.6 Kerangka Operasional .................................................................. 33

4.7 Analisis Data ............................................................................... 33

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ................................. 34

5.1 Hasil Penelitian ............................................................................ 34

x

ix

5.2 Analisis Data ................................................................................ 36

BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................. 37

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 40

7.1 Kesimpulan ................................................................................... 40

7.2 Saran ............................................................................................. 40

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 42

LAMPIRAN .................................................................................................... 48

xi

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh (IMT) ................................................. 9

Tabel 2.2 Gejala Umum Pre-Menstrual Syndrome (PMS) .................................. 14

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Usia ..................................................................... 34

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Kategori IMT ...................................................... 34

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi PMS .................................................................... 35

Tabel 5.4 Tabulasi Silang (Crosstabs) ................................................................. 35

Tabel 5.5 Uji Korelasi Spearman ......................................................................... 36

xii

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................. 26

xiii

xii

DAFTAR SINGKATAN

FSH : Follicle Stimulating Hormone

IMT : Indeks Massa Tubuh

LDL : Low-density Lipoprotein

LH : Luteinizing Hormone

PMS : Pre-Menstrual Syndrome

SHBG : Sex Hormone Binding Globulin

SPAF : Shortened Premenstrual Assessment Form

WHO : World Health Organization

xiv

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Permohonan Bersedia Menjadi Responden ...................................... 48

Lampiran 2 : Persetujuan Menjadi Responden .................................................... 49

Lampiran 3 : Angket Kuesioner ........................................................................... 50

Lampiran 4 : Kuesioner SPAF ............................................................................. 51

Lampiran 5 : Dokumentasi Penelitian .................................................................. 52

Lampiran 6 : Uji Validitas dan Reliabilitas .......................................................... 53

Lampiran 7 : Data Hasil Penelitian ....................................................................... 58

Lampiran 8 : Hasil Crosstab dan Uji Korelasi Spearman ..................................... 72

Lampiran 9 : Kartu Konsultasi Tugas Akhir .......................................................... 73

xv

42

DAFTAR PUSTAKA

ACSM. 2008. Health-related physical fitness assessment manual. 2th edition.

Lippincott, William & Wilkins: 55-84

Aldira, C. F. 2014. Hubungan Aktivitas Fisik dan Stres dengan Sindrom

Pramenstruasi pada Remaja Putri di SMA Bina Insani Bogor. J Indon Med

Assoc, Volum: 65. Nomor : 3.

Aminah, S., Rahmadani, S. dan Munadhiroh. 2011. Hubungan Status Gizi dengan

Kejadian Premenstrual Syndrome di Madrasah Aliyah Negeri (MAN) 4

Jakarta Tahun 2011. Healthy Quality Jurnal Kesehatan Vol 2.

Amjad, A., Kumar, R. dan Mazher, S. B. 2014. Socio-demographip Factors and

Premenstrual Syndrome among Women attending a Teaching Hospital in

Islamabad, Pakistan. J Pioneer Med Sci Vol. 4.

Andrews, G. 2001. Sindrom Pramenstruasi. In: ANDREWS, G. (ed.) Buku Ajar:

Kesehatan Reproduksi Wanita. 2 ed. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran

EGC. Pages 169-171

Arisman. 2008. Buku Ajar Ilmu Gizi. Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta: Penerbit

Buku Kedokteran EGC. pp: 85-98

Arisman. 2011. Obesitas, Diabetes Mellitus & Displidemia. Mahose AA, Astuti

NZ, editor. Jakarta: BGC; 2011. Pages 162-165.

Balaha, M. H., Abd El Monem Amr, M., Saleh Al Moghannum, M. Dan Saab Al

Muhaidab, N. 2010. The Phenomenology in Women with Severe

Premenstrual Syndrome. Sleep, 30, 1283-1291

Bambang. 2003. Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Sindroma Prahaid. Jurnal

Kedokteran Diponegoro, Vol. 22, No. 2, Universitas Diponegoro. Semarang

Baziad MA. Endokrinologi Ginekologi. Media Aesculapus FK UI. Jakarta: 2008;

87.

Benson, R. C. Dan Pernoll, M. L. 1994. Buku Saku Obstetri dan Ginekologi,

Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC : 89-92

43

Bertone-Johnson, E.R., Hankinson, S.E., Willet, W.C. Johnson, S.R., Manson J.E.,

2010. Adiposity and the Development of Premenstrual Syndrome. Journal of

Women’s Health 19 (11): 1955-1962.

Braverman. 2007. Pre-menstrual Syndrome Among Female University Students.

Journal PMS and PMDD, pp: 158-162.

Bryant, M, K.P Truesdale dan Dye, L. 2006. Modest Changes in Dietary Intake

Across the Menstrual Cycle: Implications for Food Intake Research. British

Journal Nutri; 96: 888-94

Bussell, G. 2014. Fact Sheet: Premenstrual Syndrome (PMS). UK: British Dietetic

Association.. Journal of The Medical Sciences. Vol 21

Center for Dease Control and Prevention (CDC) Healthy Weight: Assesing your

Body Weight: Body Mass Index. International Journal Science 4 (2) 55-58

Cross GB, Miles H, Willson K. 2001. Changes in nutrien intake during the

mesntrual cycle of overweight woman with premenstrual syndrome. British j

Nutr; 85 (4): 475-482

Delara, M., Ghofranipour, F., Azadfallah, P., Tavafian, S. S., Kazemnejad, A. dan

Montazeri, A. 2012. Health Related Quality of Life Among Adolescents with

Premenstrual Disorders: a Cross Sectional Study. Health and Quality of Life

Outcomes, 10.

Devi, Nirmala. 2012. Gizi Saat Sindrom Menstruasi. Jakarta: BIP. pp. 31-34

Dickerson, L. M., J, P., Mazyck dan Hubter, M. 2003. Premenstrual Syndrome. Am

Farm Physician, 67-69.

Emilia, O. 2008. Premenstrual Syndrome (PMS) and Premenstrual Dysphoric

Disorder (PMDD) in Indonesian Women. Journal of The Medical Sciences,

Vol. 40.

Freeman, E. W. 2007. Epidemiology and Etiology of Premenstrual Syndromes.

Canada. Willey Series. African Journal of Biotechnology, Vol, 9 (10), pp.

1450-1454

Guyton Arthur, Hall John. 2008. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC,

1294-1298.

44

Hapsari, N. D. 2010. Hubungan Sindroma Premenstruasi dan Insomnia pada

Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Majalah Indonesia. Jurnal Indonesia, Vol. 8

Hasianna ST. 2014. Relationship Between Synptoms Of Premenstrual Syndrome

(PMS) And Quality Of Life (QOL) In The Adolescents. Life Science Journal

2013;10(2s).

Health Media Nutrition Series. 2006. Wanita dan Nutrisi, BumiAksara : Jakarta.

pp. 67-69

Johnson, E. R. B., Hankinson, S. E., Willet, W. C., Johnson, S. R. dan Manson, J.

E. 2010. Adiposity and The Development of Premenstrual Syndrome. J

Womens Health (Larchmt). 19-27.

Kantachuvessiri, A. 2005. Factors associated with obsity among workers in a

Metropolitan Waterworks autority. Southeast Asian Top Med Public Health.;

36:1057-65

Kasgari KA, Shahhosseini Z, Danesh M. 2007. Assessment of starch dietary

regimen regarding premenstrual syndrome among high school students in

Sari during. J Mazandaran Univ Med. Sci, 2007; (18): 19-27

Kemdikbud. 2014. Jumlah Siswi SMA menurut Tingat Berdasarkan Data Tahun

2013-2014. Jakarta: Directorat Pembinaan Sekolah Menengah Kemestrian

Pendidikan dan Kebudayaan.

Kumalasari, I, Anadayantoro, I. 2012. Kesehatan Reproduksi untuk Mahasiswa

Kebidanan dan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medica; pp: 56-58

Masho, S., Adera, T. dan South Paul, j. 2005. Obesity as a Risk Factor for

Premesntrual Syndrome. J Psychosom Obstet Gynaecol., 26-36.

Moran LJ, Norman RJ. 2002. The obese patient with infertility: a practical

approach to diagnosis and treatment. Nutr Clin Care; (5): 290– 97

Moreno, AM., Giesel, A.E., Alderman, E., Wolfram, W. 2009.

Premenstrual Syndrome: Treatment and Management.

http://emedicine.medscape.co m/article/953696-treatment. Diakses tanggal

30 September 2016.

45

Nelson, L. 2012. Fact about Menstruation in the World. Life Science, Volume 78,

Issue 25, pages 2872-2880 (diunduh 21-12-2015), tersedia dari : http:/

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 16325868

Nita. 2008. Gawat Darurat Obstetri-Ginekolgi dan Obstetri-Ginekologi Sosial

untuk Profesi Bidan. Jakarta : EGC: pp 56-60

Nurmiaty, Wilopo, S. A. dan Sudargo, T. 2011. Perilaku Makan dengan Kejadian

Sindrom Premenstruasi pada Remaja. Berita Kedokteran Masyarakat, 27-30.

O’Brien, P. S., Rapkin, A. J. Dan Schmidt, P. J. 2007. The Premenstrual

Syndromes: Journal PMS and PMDD, London, Informa Healthcare

Padmavathi, P., Sankar, S. R. dan Kokilavani, N. 2013. A Correlatio Study on

Premenstrual Symptomps among Adolescents Girls. Asian Journal Health

Science Vol. 1.

Presti HO, Puspitosari WA. 2010. Hubungan Pre Menstrual Syndrome dengan

Kebiasaan Olahraga pada Remaja. Laporan Penelitian. Fakultas Kedokteran

UMY.http://digilib.fk.umy.ac.id/gdl.php?mod=browse&op=read&id=yoptu

myfkpp-gdl-herwindaoc-124. Diakses pada tanggal 20 Oktober 2015

Price SAP, Lorr MC. 2006. Gangguan sistem reproduksi perempuan. Jakarta:

Penerbit Buku Kedokteran EGC; pp 198-202

Proverawati dan Misaroh. 2009. Menarche Menstruasi Pertama Penuh Makna.

Yogyakarta: Nuha Medika. pp. 13-16

Putri Wahyu Wismasari. 2015. Tingkat Pengetahuan Siswi Kelas VII Tentang Pre

Menstrual Syndrome (PMS) di SMP Negeri 1. Program Studi Diploma III

Kebidanan. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada. Journal Indon

Med Assoc, Volum: 69. Nomor: 4.

Reeder SJ. 1997. Maternity Nursing, Family, New Born, And Women’s Health

Care. Edisi 18. Lippincott, Philadelphia. pp. 15-18

Ristianingrum, I., Rahmawati, I., Rujito., L. 2010. Hubngan Antara Indeks Massa

Tubuh (IMT) dengan Tes Fungsi Paru. Mandala of Health.Vol.4:2 Pp 105-6

Saryono, Sejati, W. 2009, Syndrom Menstruasi Mengungkap Tabir Sensitifitas

Perasaan Menjelang Menstruasi. Yogyakarta: Nuha Medica. pp. 21-24

46

Saryono, Waluyo. 2009. Sindrom Premenstruasi. Yogjakarta : PT. Nuha Medika.

pp. 46-48

Setyowati, Endang (2006). Hubungan Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan Kejadian

Syndroma Premenstruasi pada Siswi Sekolah Menengah Atas Negeri 1

Purwodadi Kabupaten Grobogan. Jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol. 31, No.

2, Universitas Brawijaya, Malang

Shechter, A. dan Boivin, D. B. 2010. Sleep, Hormones, and Circadian Rhythms

throughout the Menstrual Cycle in Healthy Women and Women with

Premenstrual Dysphoric Disorder. International Journal of Endocrinology.

Vol 17.

Siantina, R. 2010. Hubungan antara Asupan Zat Gizi dan Aktivitas Olahraga

dengan Kejadian Premenstrual Syndrome (PMS) pada Remaja Putri di

SMAN 1 Padang Tahun 2010. Majalah Indonesia. Jurnal Indonesia, 6, 13-15.

Silvia, C. M. L. D., Gigante, D. P. dan Minten, G. C. 2008. Premenstrual Symptoms

and Syndrome According to Age at Menarche in 1982 Birth Cohort in

Southern Brazil. Cad. Saude Publica, Rio de Janeiro. Vol. 10

Siyamti, S. dan Pertiwi, H. W. 2011. Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan

Premenstruasi Sindrom pada Mahasiswi Tingkat II Akademi Kebidanan Estu

Utomo Boyolali. Jurnal Kebidanan Vol. 3.

Speroff, Leon MA, Fritz. 2005. Regulation of the menstrual cycle. Dalam: Clinical

Gynecology an Endocrinology and Infertility, Edisi ke-7. New York:

Lippincott Williams and Wilkins;: 557-574

Suparman, E. 2011. Premenstual Syndrome, Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran

EGC. pp: 86-92.

Supriasa, I. D. N., Bakri, B., Fajar, I., 2012. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC:

32-33

Supriyono. 2003. Tentang Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Sindrom

Prahaid. The Indonesian Journal of Clinical Nutrition 39: 17-20.

Suryani, Evi S. 2011. Buku Ajar Konsep Kebidanan. Yogyakarta : Nuha Medika

39-41.

47

Thang, S. H., Sattar, N. Lean, M., 2006. Assesment of Obesity and Clinical

Implication, ABC of Obesity. BMJ, 333: 693. 698

Winkjosastro, Hanifa. 2006. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Sarwono Prawirihardjo: 87-89

World Health Organization. 2011. Obesity and Overweight. WHO Media Centre

Yusoff MSB, Rahim AFA, Yacoob MJ, 2010. Prevalence and Sources of Body

Mass Index and Premenstrual Syndrome on Medical Students: A Cross-

Sectional Study at a College of Medicine in Saudi Arabia. J Health Popul

Nutr. 29(5):516-522.

Zaka, M. dan Mahmood, K. T. 2012 Premenstrual Syndrome. Review J. Pharm.

Sci. & Res., 4,7