SISTIM KARDIOVASKULERERYATI DARWINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

JANTUNGPUSAT SISTEM SIRKULASIKLASIFIKASI SISTEM SIRKULASI:1.SISTEM KARDIOVASKULAR SIRKULASI TERTUTUP2.SISTEM LIMFATIK SIRKULASI TERBUKAHUBUNGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL:SISTEM KARDIOVASKULAR BERHUBUNGAN DENGAN SISTEM LIMFATIKHISTOLOGI:SELURUH SISTEM DIBATASI OLEH ENDOTEL

SKEMA SISTEM SIRKULASIJANTUNG

ARTERI BESAR

ARTERI SEDANG

ARTERI KECIL

PEMBULUH KAPILER

VENA KECIL

VENA SEDANG

VENA BESAR SISTEM LIMFATIKADUCTUS THORACICUS

JANTUNG SEBAGAI PUSAT SISTIM LIMFATIKAKAPILER LIMFE BUNTU KAPILER LIMFE BUNTU (VASA AFERENT) (VASA AFERENT)

NODUS LYMPHATICUS NODUS LYMPHATICUS PEMBULUH LIMFE BESARPEMBULUH DARAH VENAJANTUNGVASA EFERENTDUCTUS THORACICUS ET DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER

JANTUNGRUANGANATRIUMVENTRICULUSLAPISAN DINDINGENDOCARDIUMMYOCARDIUMEPIKARDIUMPERIKARDIUMSTRUKTUR TAMBAHAN RANGKA FIBROSA VALVULA MUSCULUS PAPILLARIS CHORDAE TENDINEAESISTEM KONDUKSI

LAPISAN ENDOCARDIUMSEL ENDOTEL: POLIGONAL GEPENG

LAPISAN SUBENDOTELLAPISAN JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPISLAPISAN JARINGAN PENGIKAT PADAT TEBAL

LAPISAN SUB-ENDORKARDIALJARINGAN PENGIKAT LONGGARMENGANDUNG PEMBULUH DARAH, SARAF DAN SISTEM KONDUKSI JANTUNG

MYOCARDIUMLAPISAN PALING TEBAL: OTOT-OTOT JANTUNGSEL KONTRAKTIL SEL KONDUKSIANYAMAN SERABUT ELASTIS DI ANTARA SEL-SEL OTOT JANTUNGDINDING VENTRIKEL LEBIH TEBAL DARIPADA DINDING ATRIUMMUSKULUS PAPILARIS PADA VENTRIKEL

PERICARDIUMPEMBUNGKUS SEROSA BERBENTUK KANTONGPERMUKAAN BEBAS DILAPISI OLEH MESOTELBERISI CAIRAN2 LAPISAN:LAMINA PARIETALISLAMINA VISCERALIS (EPICARDIUM)

SISTEM PEMBULUH DARAH :1.ARTERI2.VENA3.PENGHUBUNG ARTERI DAN VENA4.PEMBULUH DARAH BENTUK KHUSUS

ARTERIMAKIN MENJAUHI JANTUNG DIAMETER MAKIN MENGECILVENAMAKIN MENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN MEMBESAR DILENGKAPI VALVULAVALVULA KATUP SEBAGAI LIPATAN DINDING LAPIS TERDALAM PADA JANTUNG DAN VENA

KLASIFIKASI PEMBULUH DARAH1.ARTERIARTERI BESAR (ARTERI TIPE ELASTIKA/PENYALUR)ARTERI SEDANG (ARTERI TIPE MUSKOLER/DISTRIBUSI)ARTERI KECIL2.VENAVENA KECILVENA SEDANGVENA BESAR3.PENGHUBUNG ARTERI DAN VENAMETARTERIOLAKAPILER: - KAPILER BERFENESTRA - KAPILER TIDAK BERFENESTRA - KAPILER GLOMERULUSANASTOMOSIS ARTERIVENOSA4.PEMBULUH DARAH BENTUK KHUSUS: SINUS VENOSUS

STRUKTUR UMUM PEMBULUH DARAHLAPISAN DINDING PEMBULUH DARAH1. TUNICA INTIMA2. TUNICA MEDIA3. TUNICA ADVENTITIATEBAL DINDING ARTERIA BERBEDA DENGAN VENA

ARTERI BESARMIKROSKOPIS DINDINGTUNICA INTIMAENDOTELLAPISAN SUB-ENDOTELIALJARINGAN PENGIKAT LONGGAR, KADANG-KADANG SEL OTOT POLOSSEDIKIT SERABUT KOLAGEN, ELASTIS DAN FIBROBLASTUNICA MEDIA ( TEBAL: 500 m)MEMBRANA ELASTICA INTERNA40 - 70 LEMBAR LAMINA ELASTICA BERJARAK: 5 m - 15 mCELAH-CELAH DIISI: SEL OTOT POLOS, FIBROBLAS, SERAT KOLAGEN, MEMBRANA ELASTICA EXTERNA (TIPIS)TUNICA ADVENTITIA (TIPIS)JARINGAN PENGIKAT , SERABUT KOLAGEN MEMANJANG, VASA VASORUMCONTOH: AORTA, A. SUBCLAVIA, A. ANONIMA, A. CAROTIS COMMUNIS, A. SUBCLAVIA

GAMBARAN HISTOLOGIS ARTERI BESARVASA VASORUM

ARTERI SEDANGMIKROSKOPIS:TUNICA INTIMAENDOTELLAPISAN SUBENDOTEL: JARINGAN PENGIKAT DENGAN KADANG-KADANG SEDIKIT SEL-SEL OTOT POLOSMEMBRANA ELASTICA INTERNA : MENCOLOK (BERGELOMBANG)TUNICA MEDIALAPISAN JARINGAN OTOT POLOS DAPAT MENCAPAI: 40 LAP.DI ANTARA LAPISAN OTOT POLOS TERDAPAT LAPISAN ELASTIS BERCAMPUR SERAT RETIKULEROTOT POLOS TERSUSUN MELINGKARMEMBRANA ELASTICA EXTERNATUNICA ADVENTITIAMUNGKIN LEBIH TEBAL DARIPADA TUNICA MEDIASERAT-SERAT ELASTIS, KOLAGEN MEMANJANG, FIBROBLASVASA VASORUM

ARTERI SEDANG

TUNIKA ELASTIKA PADA ARTERIASEDANG

GAMBARAN MIKROSKOPIS ARTERI SEDANGTUNICA MEDIA LEBIH TIPIS DARIPADA TUNICA ADVENTITIA

ARTERIOLMIKROSKOPISTUNICA INTIMAENDOTELLAMINA BASALIS TIPISLAPISAN SUB-ENDOTELIAL TIPIS DENGAN SER. ELASTIS DAN RETIKULERMEMBRANA ELASTICA INTERNA TIPISTUNICA MEDIAPALING BANYAK 2 LAPIS OTOT POLOS MELINGKARTUNICA ADVENTITIAJARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS

ARTERIOLPREKAPILER

ARTERIOLARTERIOLA BESARARTERIOLA KECIL

CIRIMENGANGKUT DARAH KE JANTUNGJUMLAH LEBIH BESAR DARIPADA ARTERIAMENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN BESARBIASANYA BERADA DI DEKAT ARTERINYAKETEBALAN DINDING LEBIH TIPIS DENGAN VALVULABIASANYA PADA SEDIAAN DALAM KONDISI KOLAPSKLASIFIKASI:VENA BESARVENA SEDANGVENA KECIL = VENULADINDINGTUNICA INTIMATUNICA MEDIATUNICA ADVENTITIA

VENA

VENA BESARMIKROSKOPISTUNICA INTIMA ( 45 m - 68 m)ENDOTELJARINGAN PENGIKAT SANGAT TIPISTUNICA MEDIATIDAK BERKEMBANG DENGAN BAIKSERINGKALI TIDAK ADA TUNICA ADVENTITIAMERUPAKAN BAGIAN UTAMA DARI DINDINGJARINGAN PENGIKAT: SERABUT ELASTIS DAN SERABUT KOLAGEN YANG MEMANJANGTERUTAMA MENGANDUNG SERABUT OTOT POLOS MEMANJANGCONTOH: VENA CAVA, VENA PORTAE, V. LIENALIS.

VENA BESAROTOT POLOSOTOT POLOSTUNICA MEDIA CUKUP TEBAL

VENA SEDANG (2 - 9 mm)MIKROSKOPISTUNICA INTIMA (TIPIS)SEL ENDOTELJARINGAN PENGIKAT TIPIS SEDIKIT SERABUT ELASTISTUNICA MEDIA (LEBIH TIPIS DARIPADA ARTERI SEDANG)TERUTAMA SEL OTOT POLOS SIRKULEROTOT POLOS DIPISAHKAN SER. KOLAGEN MEMANJANGSEDIKIT FIBROBLASTUNICA ADVENTITIA (LEBIH TEBAL DARIPADA TUNICA MEDIA) JARINGAN PENGIKAT LONGGAR DENGAN BERKAS TEBAL SERABUT KOLAGEN MEMANJANG DAN ANYAMAN SERABUT ELASTISBAGIAN DALAM SERING ADA BERKAS SEL-SEL OTOT POLOS MEMANJANG

VENA SEDANG (2 - 9 mm)

PERBANDINGAN STRUKTUR DINDING ARTERI SEDANG DAN VENA SEDANG ARTERIA SEDANGVENA SEDANG

VENULA (15 m - 200 m)MENERIMA DARAH DARI KAPILERDINDING:TUNICA INTIMAENDOTELJARINGAN PENGIKAT, BEBERAPA SEL OTOT POLOS, MAKIN BESAR DIAMETER: SEL-SEL MAKIN RAPATTUNICA MEDIA1 ATAU BEBERAPA LAPIS SEL-SEL OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA FIBROBLAS DAN SERABUT TIPIS ELASTIS DAN KOLAGEN MEMANJANGSIFAT:PERMEABILITAS CUKUP TINGGI

VENULA DENGAN KATUP (15 m - 200 m)KATUPKATUP

ARTERIOL DAN VENULA

MEMBRANA ELASTICA INTERNA

PENGHUBUNG ARTERI - VENA METARTERIOLA KAPILERANASTOMOSIS ARTERIA-VENOSA

ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSUSHUBUNGAN ARTERI DAN VENA TANPA KAPILERDINDING TEBAL DAN MUSKULERFUNGSI:MENGATUR ALIRAN DARAHJALAN PINTAS ANTARA ARTERI DAN VENAKONTRAKSI OTOT AKAN MENGECILKAN LUMENKALAU MENGECIL, DARAH AKAN MENGALIR MELALUI ANYAMAN KAPILER DIDEKATNYA

KAPILER (8 m - 12 m)PANJANG: 0,25 mm - 1 mm), KECUALI : 50 mmPANJANG TOTAL: 96 000 kmSTRUKTUR: (BERVARIASI)LAPISAN SEL ENDOTEL DENGAN MEMBRANA BASALISPADA BEBERAPA TEMPAT: DI LUAR ENDOTEL ADA PERISITTIPEKAPILER KONTINU (SOMATIK)KAPILER BER-FENESTRA BERDIAFRAGMA (VISERAL)KAPILER BER-FENESTRA TANPA DIAFRAGMAKAPILER SINUSOIDFUNGSI (TERGANTUNG STRUKTUR)MENGATUR PERMEABILITASMETABOLIKANTITROMBOGENIK

KAPILER BERFENESTRAKAPILER KONTINYU

KAPILER SINUSOIDMENGHUBUNGKAN :VENA DAN VENAARTERIA DAN VENABERKELOK-KELOKDIAMETER: 30 m - 40 mHUBUNGAN ENDOTEL TIDAK RAPATENDOTEL BER-FENESTRA BANYAK TANPA DIAFRAGMAPENYEBARAN:TERUTAMA DI HEPARJARINGAN HEMATOPOESISLIEN

KAPILER SINUSOID

ALIRAN CAIRAN LIMFEPEMBULUH LIMFEDIMULAI DENGAN KAPILER LIMFE BUNTUMENAMPUNG DARI CAIRAN JARINGANLYMPHONODUSMENAMPUNG KAPILER PADA PERMUKAAN CEMBUNGPEMBULUH LIMFE LEBIH BESARMENAMPUNG DARI VASA EFERENTIA N. LYMPHATICUSPEMBULUH LIMFE BESAR MENUJU KE JANTUNGDIAMETER PEMBULUH LIMFE SEMAKIN BESARDUCTUS THORACICUS V. SUBCLAVIA SINISTRADUCTUS LYMPHATICUS DEXTER V. SUBCLAVIA DEXTRA

ALIRAN CAIRAN LIMFELIMFONODUS

DINDINGPEMBULIH LIMFVENULAVALVULA

PEMBULUH LIMFVASA LYMPHATICA BERDIAMETER >0,2 mmDILENGKAPI VALVULADIBEDAKAN 3 LAPISAN DINDING:TUNICA INTIMATUNICA MEDIA: 2 LAPISAN SEL-SEL OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA: BANYAK MENGANDUNG SERABUT KOLAGEN DAN ELASTIS

DUCTUS THORACICUS (PEMBULUH LIMFE TERBESAR)DILENGKAPI DENGAN VALVULA3 LAPISAN DINDING YANG KURANG JELASTUNICA INTIMA: ENDOTEL DAN SERABUT KOLAGEN & ELASTUNICA MEDIA : SEL OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA: SEL-SEL OTOT POLOS MEMANJANG