Kanker Kolorektal Billyll

download Kanker Kolorektal Billyll

of 33

Transcript of Kanker Kolorektal Billyll

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    1/33

    Kanker Kolorektal

    Pembimbing : dr. Tan Suhardi. Sp.B

    Oleh : Billy Anthony Tohar

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    2/33

    Identitas

    Nama : Tn. D

    Umur : ! tahun

    "enis #elamin : Pria Alamat : $alang% "a&a Timur

    Agama : #risten

    Tgl $asu' : ( $ei )!!*

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    3/33

    Anamnesis

    Autoanamnesis +, $ei )!!*-

    # U : #eluar darah dari anus dan nyeri

    pada perut 'iri ba&ah sea' / 0( hari

    S$1S

    # T : 2

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    4/33

    1PS

    1SPAD

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    5/33

    1PD

    0 tahun lalu diduga menderita TB3

    00 tahun lalu operasi appende4tomy

    #ebiasaan

    $ero'o' sea' umur )5 tahun

    $inum 6 minuman 'eras

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    6/33

    Pemeri'saan 7isi'

    St. 8eneralis : tida' ditemu'an

    'elainan

    St. 9o'alis : 1egio abdomen I : Datar% tampa' ada stoma pada regio

    inguinalis 'iri

    P : NT +2-% N9 +2-% teraba hepar pada

    hipo'ondri' 'anan

    P : 1edup% N# +2- A : Bising usus +;- normal

    Stoma

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    7/33

    Pemeri'saan 7isi'

    1e4tal tou4her :

    6Tonus sphin4ter ani bai'

    6Ampulla re4ti tida' 'olaps

    6Teraba massa arah am , 6 0)

    6Permu'aan tida' rata

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    8/33

    Pemeri'saan Penunang

    9aboratorium tgl = $ei )!!*KIMIA URINALISA DARAH

    Protein (%, g

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    9/33

    Pemeri'saan Penunang

    7oto 1oentgen Thora's

    6Tida' ditemu'an adanya coin lession

    istopatologi

    6#esan : $oderate dierentiated

    Adeno4ar4inoma 1e4ti dengan metastase

    'e hepar

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    10/33

    1esume

    Pasien berumur ! tahun dengan 'eluhan

    darah yang 'eluar dari anus serta nyeri

    pada perut 'iri ba&ah sea' / 0( hari

    S$1S #eluhan dirasa'an pertama 'ali / 5 tahun

    lalu

    / 0* hari lalu pasien di 4olostomy Pada P7 regio abdomen ditemu'an

    adanya stoma dan teraba hepar

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    11/33

    1esume

    Pada 1T teraba ada massa berbenol 6benol% tida' nyeri te'an pada arah am, 6 0)

    Pada lab didapat beberapa hasil yangabnormal

    Pada oto thora's tida' ditemu'an coinlession

    Pada histopatologi didapat hasil$oderate dierentiatedAdeno4ar4inoma re4ti dengan

    metastase 'e hepar

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    12/33

    Diagnosis #era

    Adeno4ar4inoma re4ti 0

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    13/33

    Penatala'sanaan

    Pro 4hemotherapy dengan 7U !!

    gram dengan (! 4y4le

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    14/33

    Prognosis

    Ad Citam : Ad $alam

    Ad 7ungsionam : Ad $alam

    Ad Sanationam : Ad $alam

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    15/33

    Tinauan Pusta'a

    Pendahuluan

    Tumor : #umpulan sel yang membelah

    terus tanpa perintah sehingga

    membentu' suatu massa aringan yang

    berlebih

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    16/33

    Tinauan Pusta'a

    Deinisi : #an'er 'olon adalah 'an'er

    yang teradi di 'olon dan re'tum

    sehingga sering disebut 'an'er

    'olore'tal

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    17/33

    Tinauan Pusta'a

    Patogenesa : #arsinoma 'olore'tal

    adalah penya'it yang berasal dari sel

    epitel yang 'arena a'tor herediter atau

    mutasi somati' memi4u teradinyapembelahan sel tanpa batas

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    18/33

    Tinauan Pusta'a

    >pidemiologi : Saat ini mening'at

    terutama 'arena adanya perubahan pola

    ma'an% sehingga se'arang banya'

    mengenai pasien diba&ah umur @!tahun

    Sebelumnya terutama mengenai umur

    6 (@ tahun% se'arang 4u'up banya'penderita berumur 5 6 @@ tahun

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    19/33

    Tinauan Pusta'a

    7a'tor 1esi'o6Umur

    6Polip 'olore'tal

    61i&ayat 'eluarga6#elainan geneti'

    6Pernah menderita 'an'er sebelumnya

    61adang 'olon dalam &a'tu lama

    6Diet

    6$ero'o'

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    20/33

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    21/33

    Tinauan Pusta'a

    8eala dan tanda :

    Stadium dini :

    6Adanya tina ber4ampur darah dan lendir

    6Perubahan pola dee'asi

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    22/33

    Tinauan Pusta'a

    Stadium lanut :

    6Perut 'embung nyeri dan tegang

    6#adang dapat diraba adanya massa

    6Nasu ma'an menurun

    6#eluar darah dari dubur

    6Tanda 6 tanda obstru'si

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    23/33

    Tinauan Pusta'a

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    24/33

    Tinauan Pusta'a

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    25/33

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    26/33

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    27/33

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    28/33

    Tinauan Pusta'a

    Staging

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    29/33

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    30/33

    Tinauan Pusta'a

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    31/33

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    32/33

    Tinauan Pusta'a

    Prognosis :

    6Pada stadium dini surial rate *!E

    6Pada stadium lanut surial rate 0!E

  • 7/24/2019 Kanker Kolorektal Billyll

    33/33

    T>1I$A #ASI