K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

41
DEPARTEMEN PATOLOGI ANATOMI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

Transcript of K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Page 1: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

DEPARTEMEN PATOLOGI ANATOMIFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN2011

Page 2: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Tim Pelayanan Medik

2DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 3: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

PATOLOGI

3DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 4: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

PATOLOGI

4DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 5: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

PATOLOGI ANATOMI

Merupakan suatu ilmu yang mempelajari tentang

perubahan struktur dan fungsi dari organ / jaringan / sel

yang terkena penyakit / jejas yang merugikan.

5DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 6: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

ASPEK PROSES PENYAKIT

6DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 7: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

PATOLOGI ANATOMI

Mempelajari:• Struktur / morfologi• Fungsi :

– Sel– Jaringan– Organ

• Hubungan kelainan dengan gejala klinik yang timbul

7DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 8: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

PATOLOGI ANATOMI

8DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 9: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Pembagian Patologi

9DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 10: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Pemeriksaan di LabORATORIUM PA

Sel(Sitopatologi)

Jaringan(Histopatologi)

10DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 11: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

PATOLOGI ANATOMI

Makroskopis (“Gross appearance”)

Mikroskopis

11DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 12: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Pengiriman Jaringan

Histopatologi

Sitologi

Operasi: laparatomi, radikal

mastektomi

Frozen section / Potong Beku

Biopsi

Eksisi

Si-Bajah

Cairan; pleura, sputum, BAL

Scrapping

Imprint Hasilnya:

• Menegakkan diagnosa

• Menentukan prognosa

• Rencana pengobatan

12DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 13: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

BiopsiPengambilan jaringan / sel dari

organisme yang hidup untuk diperiksa di bawah mikroskop

Pengambilan jaringan / sel dari organisme yang hidup untuk diperiksa

di bawah mikroskop

Tujuan

Untuk diagnosa terhadap sampel jaringan tersebut

Untuk diagnosa terhadap sampel jaringan tersebut

DEPARTEMEN PA USU 2011 13

Page 14: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Teknik biopsi

Departemen PA FK-USU 2011 14

Page 15: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Surgical breast biopsy

Departemen PA FK-USU 2011

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Surgical_breast_biopsy.jpg

15

Page 16: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Brain biopsy under stereotaxy

Departemen PA FK-USU 2011 16

Page 17: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Liver core needle biopsy.

Departemen PA FK-USU 2011

http://en.wikipedia.org/wiki/Biopsy

17

Page 18: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Biopsi jaringan

Departemen PA FK-USU 2011 18

Page 19: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Biopsi insisional(Makroskopis)

Karsinoma sel skuamous

Departemen PA FK-USU 2011 19

Page 20: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Biopsi insisional Leukoplakia

Departemen PA FK-USU 2011 20

Page 21: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

21DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 22: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Tindakan merendam bahan yang berasal dari biopsi, operasi / autopsi ke dalam cairan fiksasi (volume cukup dan cairan fiksasi yang benar)

1. Mencegah terjadinya proses autolisis

2. Mencegah proses pembusukan

3. Memadatkan & mengeraskan agar mudah untuk dipotong

4. Memadatkan cairan koloid

5. Mencegah kerusakan struktur jaringan

TUJUAN

Fiksasi:

22DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 23: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Cairan fiksasi untuk pemeriksaan histopatologi:

• Formaldehid*• Etil alkohol• Asam asetat• Asam pikrat • Zenker• Bouin*• Carnoy, dll

* umum digunakan karena mudah didapat, cukup murah & hasil

fiksasi cukup memuaskan & sudah lazim digunakan

23DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 24: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Cara melakukan fiksasi jaringan

Massa tumor

Cairan fiksasi

15-20 x vol jaringan atau jaringan yang difiksasi terendam

Pada botol yang berisi jaringan yang difiksasi dicantumkan identitas pasien

Pada surat pengantar pengiriman jaringan sertakan identitas pasien & keterangan klinis.

24DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 25: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Sediaan

Histopatologi

Sitologi

Fiksasi : Formalin, Bouin, Zenker, dll

Staining : pewarnaan rutin HE

Fiksasi (+) : Alkohol 96%, 50%

Staining : HE, Papanicolaou

Fiksasi (-) : dry smear

Staining : Giemsa

25DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 26: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

(10-20 mm)

(Lamelarisasi)

26DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 27: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

27DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 28: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

28DEPARTEMEN PA USU 2011

LEBIH PRAKTIS

Page 29: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

29DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 30: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

30DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 31: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

DEPARTEMEN PA USU 2011 31

DEPARTEMEN PA FK USU

Page 32: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

32DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 33: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

33DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 34: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

DEPARTEMEN PA USU 2011 34

SLIDE BISA DI LIHAT DI BAWAH MIKROSKOP BERSAMA-SAMA

Page 35: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Slide Histopatologi

35DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 36: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

1. Si-Bajah = FNA

Bahan apusan diapuskan pada gelas objek, dan segera dimasukkan dalam cairan fiksasi alkohol 96% minimal 30 menit. Sesudah 30 menit gelas objek dapat dikeringkan & dikirim ke Sentra Diagnostik Patologi Anatomi.

Dapat juga sediaan apusan dibiarkan kering dalam suhu udara kamar (untuk pewarnaan Giemsa) Lab. PA

36DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 37: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

DEPARTEMEN PA USU 2011 37

Page 38: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

DEPARTEMEN PA USU 2011 38

Page 39: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

2. Bahan cairan

Bahan cairan dapat di kirim segera ke Sentra Diagnostik Patologi Anatomi tanpa fiksasi (sesegera mungkin) atau dimasukkan dalam cairan fiksasi alkohol 50% (vol 1: 1)

Bahan sputum sebaiknya dikirim segera di dalam wadah tertutup tanpa fiksasi

39DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 40: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

Papanicollaou

40DEPARTEMEN PA USU 2011

Page 41: K-6 Pendahuluan Patologi Anatomi

THANK YOU