JurDing Tarakan

15
Efects o sitting up or ve minutes versus immediately lying down ater spinal anesthesia or C esarean delivery on uid and ephedrine requir ement; a randomized trial E.E.A. El!a"eem# Canadian Anesthesiologists$ %ociety &'((

Transcript of JurDing Tarakan

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 1/15

Efects o sitting up or ve minutesversus immediately lying down aterspinal anesthesia or Cesareandelivery on uid and ephedrinerequirement; a randomized trial

E.E.A. El!a"eem# Canadian Anesthesiologists$%ociety

&'((

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 2/15

)atar *ela"ang+osisi pasien setelah dila"u"annya anestesi

spinal memili"i pengaruh terhadap,

te"anan darah

 -umlah ephedrine yang diutuh"an

 /u-uan,

0enentu"an pengaruh dari dudu" selama 1 menitsetelah dila"u"an anestesi spinal terhadap"eutuhan cairan intraoperasi dan ephedrine

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 3/15

0etode

120 wanita hamilaterm

Grup S

2iposisi"an dudu" selamalima menit seelumdiaring"an setelah

dila"u"an anestesia spinal

Grup L

%egera diaring"ansetelah dila"u"ananestesia spinal

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 4/15

3riteria 4n"lusi5sia (67' tahun

3ehamilan aterm 89 : minggu<

 =anin tunggal# tanpa penyulitA%A 4 dan 44

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 5/15

3riteria E"s"lusi0emili"i riwayat hipertensi

0emili"i riwayat diaetes mellitus

0emili"i "ontraindi"asi terhadap anestesi spinal0emili"i alergi terhadap oat yang diguna"an di

dalam studi

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 6/15

+ersiapan +asien /iga puluh menit seelum dila"u"an anestesi spinal#pasien mendapat,

+remedi"asi>anitidine 1' mg 4?

0etoclopramide (' mg 4?

Cairan

@ !ydroByerhyl %tarch (:''.7 in Dormal %aline

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 7/15

 /inda"an Anestesi& pencilpoint needle

):)7

+asien diposisi"an dudu"!yperaric *upivacaine 8'.1< & m) dicampur

dengan Fentanyl &'Gg

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 8/15

%elama HperasiH"sigen 7 ) per menit via acemas"

0onitor tandatanda vital

Fentanyl 1' Gg 4? dieri"an ila pasienmengeluh nyeri 8?A% I7'(''<

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 9/15

!asilrup %,

0enerima ephedrine leih sedi"it selamaoperasi

0enerima cairan 6' m) leih sedi"it selamaoperasi

*lo" sensoris leih rendah

 /ida" terdapat peredaan te"anan darah sistoli"dan denyut -antung

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 10/15

!asilrup %,

0emutuh"an wa"tu lama dalam pemulihanmotori"

)eih sedi"it yang mengalami mual# muntahataupun "eluhan adanya sesa" napas selamaoperasi

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 11/15

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 12/15

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 13/15

2is"usi!ipotensi pada anestesi spinal merupa"an hal

yang lumrah# elum dapat di"urangi denganhalhal,

+eruahan posisi

+emerian "oloid

Ephedrine

+henylephrine

)ower legs compression

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 14/15

2is"usi2alam studi ini nilai te"anan darah sistoli" pada

"edua grup tida" didapati peredaan yangerarti

!al ini "arena dieri"annya penangananterhadap pasien yang mengalami penurunante"anan darah

7/25/2019 JurDing Tarakan

http://slidepdf.com/reader/full/jurding-tarakan 15/15

3esimpulan2engan memposisi"an pasien dudu" selama lima

menit setelah dila"u"an anestesi spinal dapat

sedi"it mengurangi "eutuhan cairan dan

ephedrine selama operasi; mengurangi mual#

muntah dan sesa" napas selama operasi; dan

sedi"it memperlamat pemulihan motori".