JR BB PPTx

7/25/2019 JR BB PPTx

1/42

Journal Reading

Pembimbing :dr. Oktina Rachmi, Sp.Rad

Disusun Oleh:Brolie Barseba(40 !4"!#$%

&maging Patient 'ithcute bdominal Pain


2/42

cute bdominal Pain

)erupakan keluhan utama pasien *angsering pada instalasi ga'at darurat dandapat berhubungan dengan ban*akdiagnosa,.

cute abdomen merupakan istilah *angsering digunakan untuk men+elaskann*eri perut akut *ang luas ataupun lokalpada pasien dengan n*eri tekan abdomendan rigiditas .


3/42

tiologi:

Sering: pendisitis akut Di-ertikulitis akut olesistitis akut Obstruksi usus

Jarang: Per/orasi -iskus &skemik usus


4/42

)odalitas Pemeriksaan &maging:

P 12kontras 3S 567 Scan


5/42

pendisitis kut

Radang *ang timbul secara mendadak pada appendi8.Ditandai : 9*eri perut a'aln*a regio periumbilical men*

ke uadrant kanan ba'ah abdomen, demam, mual7muntah, konstipasi.

Pemeriksaan palpasi abdomen didapatkan n*eritekan dan n*eri lepas.

Penatalaksanaan: Operasi


6/42

ambaran ppendiks normal*ang terisi kontras dengandiameter ; mm

567Scan dengan kontras(gambaran normal appendiksberukuran # mm%


7/42

ppendisitis deappendicolith


8/42


9/42

Di-ertikulitis kut )erupakan peradangan dari

di-ertikulum (kantong abnormalpada dinding usus% *ang palingsering ter+adi pada kolon sigmoid.

ditandai dengan n*eri perut kiriba'ah dan n*eri tekan

Penatalaksanaan :< ntibiotik

< Pembedahan


10/42

oto polos dengan kontras


11/42


12/42


13/42


14/42


15/42


16/42

coustic shado'Rolling stone sign


17/42


18/42

Obstruksi 3susB!:

5a kolon

>ol-ulus intususepsi

?ernia

&rritable Bo'el Disease (&BD% dhesi

6rauma

Pen*ebab @ain (Bendaasing%

SB!:

5rohnAs Disease

&ntususepsi

5a

dhesi

?ernia

ndometriosis

Batu empedu

Be oars

Benda asing


19/42


20/42


21/42


22/42


23/42

5a olon)erupakan pen*ebab @BO tersering dan

memilliki angka kematian *ang tinggi. Beberapa tipe keganasan usus : 5olorectal

5a (5R5%, deno5a. Ditandai dengan obstruksi usus dan

anemia de/. besi. Penatalaksanaan:

< emoth1

< Operasi


24/42

oto polosC

Dinding kolon irreguler


25/42

>ol-ulus 6erpelintirn*a usus secara abnormal. Pada usus besar dapatter+adi beberapa -ol-ulus *aituC

< >. Sigmoid

< >. 5aecal

< >. 6rans-ersal

Penatalaksanaan : Operasi


26/42

56 ScanC hirl sign5ecal >ol-ulus sigmoi

Sigmoid -ol-ulus5oEee bean sign

rimann DahlFs sign
http://radiopaedia.org/articles/missing?article%5Btitle%5D=frimann-dahl-s-signhttp://radiopaedia.org/articles/missing?article%5Btitle%5D=frimann-dahl-s-signhttp://radiopaedia.org/articles/missing?article%5Btitle%5D=frimann-dahl-s-signhttp://radiopaedia.org/articles/missing?article%5Btitle%5D=frimann-dahl-s-signhttp://radiopaedia.org/articles/missing?article%5Btitle%5D=frimann-dahl-s-sign


27/42

&ntususepsimasukn*a segmen usus (&ntesusceptum% ke dalam segmentusus di dekatn*a (intususcipient% akibat peristaltik. @ebih seringter+adi pada anak7anak.



28/42

Intususepsi, terlihatgambaran usus besar.


29/42

Doughnutsign1

6artget lession

Pseudokidne* sign

56C kolontrans


30/42

?ernia)asukn*a usus kedalam rongga *ang tidak seharusn*a *ang

diakibatkan kelemahan oleh bagian pembatasn*a, sebagai contohChernia dia/ragmatica, hernia inguinalis1scrotalis, hernia umbilikalis.


&ndirect inguinalhernia


31/42

3SC &ngu

?ernia dia/ragmatica

hernia

3

56 (sagital%Cstrangulated hernia


32/42

Direct ingu


33/42

&BDdalah proses in=amasi pada usus *ang idiopatik

5rohnAs disease 3lcerati-e 5olitis


34/42


35/42

String sign

5omb Sign


36/42


37/42

56 GD


38/42


39/42

56 Scan adhesibands o/ scartissue (Hbrous orHbrous /att*%


40/42

Diagnosis berdasarkan temuan klinis berdasarkan pada pasien

dengan akut abdomen seringkali tidak akurat, sehinggaimaging memiliki peranan penting dalam menegakkandiagnosa dan terapi *ang tepat.

56 dapat dipertimbangkan sebagai teknik pencitraan padapasien dengan akut abdomen,kecuali pada pasien curiga akutkolesistitis, 3S lebih dipilih. 6api 56 dpt sebagai alternati-e.


41/42

Iurnal Stoker I, Raden , @ameris , et all. &maging patient 'ith

acute abdominall pain.J00$ Kcited G Ianuari J0! L -ailablerom: http:11pubs.rsna.org1doi1/ull1!0.!!4"1radiol.J#G!0$0G0J http:11radiopaedia.org1
http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2531090302http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/http://radiopaedia.org/http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2531090302http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2531090302


42/42

JR BB PPTx

Documents

Transcript of JR BB PPTx