Jenis Perizinan BPPT Kota Bekasi

NO JENIS PERIJINAN DASAR HUKUM BIAYA

1 2 5

- Surat permohonan SIUK Mulai dari Rp 100.000,- s.d Rp. 10.000.000,-

- Foto Copy pemilik / penanggung jawab ( berdasarkan jenis dan klasifikasi usahanya )

- Foto Copy Domisili Usaha Waktu Proses 5 hari kerja

- Foto Copy SITU/ UUG

- Akta Perusahaan

- FotoCopy IMB

* Mulai dari Rp 250.000,- s.d Rp. 2.000.000,-

( berdasarkan jenis dan klasifikasi usahanya )

A. Waktu Proses 12 hari kerja

a. Identitas pemohon;

b. Surat tanda instalasi bor dari lembaga yang berwenang;

c.

d. Akte pendirian perusahaan;

e. Surat keterangan domisili dari kelurahan.

B. ijin juru bor air bawah tanah harus melampirkan :


b.

c. Pengalaman kerja bagi yang sudah pernah bekerja;

d.

e. Pas foto calon juru bor 2 x 3 cm sebanyak 3 (tiga) lembar.

C. ijin pengeboran air bawah tanah harus melampirkan :


b. Fotocopy ijin perusahaan pengeboran;

c. Surat tanda instalasi bor;

d. Surat ijin juru bor air bawah tanah yang masih berlaku;

e.

f. Informasi mengenai pengeboran air bawah tanah;

g. Buku rencana pengambilan air bawah tanah;

h. Foto copy ijin lokasi.

D. ijin pengambilan air bawah tanah harus melampirkan :


b. Foto copy ijin pengeboran;

c. Berita Acara Pengawasan Pemasangan Saringan;

d. Berita Acara Pengawasan Uji Pemompaan;

e. Berita Acara Pengawasan Pemasangan Pompa;

f. Berita Acara Pengawasan Pemasangan Meter Air;

g. Berita Acara Hasil Logging;

h. Hasil Pengujian Kualitas Air.

E. ijin eksplorasi air bawah tanah harus melampirkan :


b. Pengajuan proposal kegiatan yang berisi :

- Maksud dan tujuan kegiatan;

- Rencana kerja dan peralatan;

- Peta topografi skala 1 : 50.000 yang mencantumkan lokasi rencana

eksplorasi air bawah tanah;

- Daftar tenaga ahli dalam bidang air bawah tanah yang dimiliki;

-


b. Fotocopy IPA lama dan / atau daftar ulang terakhir;

c.

d. Hasil pengujian kualitas air;

e.

f. Peta lokasi titik sumur;

g. Fotocopy Berita Acara Pemasangan Meter Air.

- Tidak Ada Biaya

1. Waktu Proses UKL,UPL 14 hari kerja

2. Waktu Proses Kerangka Acuan AMDAL 75 hari kerja

3. Waktu Proses AMDAL, RKL & RPL 75 hari kerja

- IPAL . Dokumen UKL/UPL, AMDAL dan SIPA

-

- Izin PMA/ PMDN

- Izin Lokasi

- Izin mendirikan bangunan

- Izin Industri

- Izin rekomendasi bisnis

4 IZIN PEMBUANGAN

LIMBAH CAIR

Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007

Uraian kegiatan proses produksi , neraca air, lay out salur Pembuangan

limbah cair yang dilengkapi alat ukur debit

Fotocopy laporan bulanan pengambilan air 3 (tiga) bulan terakhir;

3 REKOMENDASI

AMDAL, UKL, UPL

Peraturan Walikota Bekasi No.86

Tahun 2008 tentang Komisi Penilai

Analisa Mengenai Dampak

Lingkungan (AMDAL) Kota Bekasi

Dokumen Amdal, UKL dan UPL yang disusun oleh konsultan lingkungan yang

telah memiliki Sertifikat AMDAL B (Penyusunan AMDAL)

Sertifikat kursus atau pelatihan kerja dari instansi yang berwenang;

Fotocopy ijazah calon juru bor dengan pendidikan paling rendah SMU

atau sederajat;

Peta situasi berskala 1 : 10.000 dan peta topografi skala 1 : 50.000 yang

menggambarkan lokasi - rencana pengeboran air bawah tanah

Fotocopy ijin perusahaan pengeboran air bawah tanah, surat tanda

instalasi bor dan ijin juru bor yang sah jika akan melakukan

eksplorasi air bawah tanah yang dilaksanakan oleh badan usaha

Persyaratan permohonan Daftar Ulang Ijin Pengambilan Air Bawah Tanah

harus melampirkan :

Fotocopy Surat Ketetapan Pajak Daerah Pemanfaatan Air Bawah Tanah 3

(tiga) bulan terakhir;

2 IZIN

PENGELOLAAAN AIR

BAWAH TANAH

Peraturan Daerah Kota Bekasi No.10

Tahun 2002 Tentang Pengelolaan Air

Bawah Tanah

Persyaratan permohonan ijin pengelolaan air bawah tanah, antara lain :

Ijin Usaha Perusahaan Pengeboran Air Bawah Tanah harus melampirkan :

Sertifikat klasifikasi dan kualifikasi dari instansi atau lembaga yang

berwenang;

DAFTAR JENIS, PERSYARATAN, WAKTU DAN BIAYA PERIZINAN

BADAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU ( BPPPT ) KOTA BEKASI

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)

Peraturan Daerah Nomor 09 Tahun

2007 tentang Retribusi dan

Penyelenggaraan Usaha

Kepariwisataan di Kota Bekasi

- Biaya = Debit air limbah x Indeks Lokasi x Indeks Gangguan x Rp.150, -- Indeks lokasi : a. Zona Industri : 5

b. Zona Perdagangan : 4c. Zona Perumahan : 3

- Indeks Gangguan : a. Kimia Logam : 5b. Kimia Non Logam : 4c. Biologi : 3d. Fisika : 2*(Penambahan)

- Harga Dasar adalah Rp.150/m *(Peraturan Walikota Bekasi No.25 Tahun 2008)

Waktu Proses 27 hari kerja


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





* PERSYARATAN IZIN PERUNTUKKAN PENGGUNAAN TANAH Besarnya retribusi IPPL ditetapkan berdasarkan pada fungsi,

A. RUMAH TINGGAL TUNGGAL Nilai Jual Obyek Pajak (NJOP), dan Luas Persil serta

1. Fotokopi Identitas Diri/KTP biaya pengukuran atau

2. Fotokopi bukti penguasaan tanah (AJB/SPH/Sertifikat) Retribusi IPPL = Indekss Fungsi x NJOP x Luas + Biaya Pengukuran

* 3. Fotokopi lunas PBB tahun terakhir Waktu Proses 12 hari kerja

4. Gambar rencana bangunan

B. NON RUMAH TINGGAL/USAHA

I. Persyaratan Umum

* 1. Fotokopi Identitas Diri/KTP

2. Fotokopi bukti penguasaan tanah (AJB/SPH/Sertifikat)

3. Fotokopi lunas PBB tahun terakhir

4. Gambar rencana bangunan

5.

6. Surat PernyataanWarga ditandatangani Lurah dan Camat

II. Persyaratan Khusus Berdasarkan Fungsi Bangunan.

Ruko/Rukan

1.

2. UKL/UPL untuk luasan tanah > 2 Ha

3. Rekomendasi Peil Banjir untuk luasan tanah > 1 Ha

4. TPU untuk ruko/rukan > 10 unit

Toko/Kios

1.


3. Rekomendasi Peil Banjir untuk luasan tanah > 1 Ha

Pasar Tradisional

1.


3. Rekomendasi Peil Banjir untuk luasan tanah > 1Ha

4. Rekomendasi Dinas Perekonomian Rakyat

Mall, pusat pertokoan/perkulakan atau bangunan sejenis

1.

2. Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL) untuk semua luasan

3. UKL/UPL atau AMDAL untuk semua luasan

4. Rekomendasi Peil Banjir untuk semua luasan

SPBU dan SPBE

1. Rekomendasi dari Pertamina


3. UKL/UPL untuk semua luasan

4. Rekomendasi Peil Banjir luasan>1 Ha

kantor

1. Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL) untuk semua luasan > 5000 M

2. UKL/UPL atau AMDAL untuk luasan bangunan >= 1 Ha


Rumah Makan



Showroom dan Bengkel Mobil


2. UKL/UPL jika ada bengkel mobil


Kavling Siap Bangun, Perumahan dan sejenisnya

1.

luasan > 1 Ha untuk pemohon berbadan hukum.

2.

3. UKL/UPL untuk luasan bangunan >2 Ha

4. Rekomendasi Peil Banjir luasan>5000 M2

5.

Apartemen, Rumah Susun (Milik) dan sejenisnya

1. Izin Lokasi dari Walikota Bekasi untuk semua luasan

2. Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL)

3. UKL/UPL untuk luasan sampai 1 Ha atau AMDAL untuk luas

bangunan >1 Ha

4. Rekomendasi Peil Banjir luasan>5000 M2

5. Bukti Penyerahan lahan TPU sebesar 10 M2 per satuan

Rusun/apartemen yang dibangun

6. Rekomendasi Ketinggian Bangunan dari instansi berwenang.

Hotel


2.UKL/UPL untuk luasan bangunan sampai 1 Ha atau AMDAL untuk

luas bangunan >1 Ha

3. Rekomendasi Peil Banjir untuk luasan bangunan > 5000 m

Industri/Pabrik

1. Rekomendasi/Izin Lokasi dari Walikota Bekasi untuk luasan> 1 Ha.


3. UKL/UPL atau AMDAL

4. Rekomendasi Peil Banjir untuk luasan> 1 Ha.

Gudang

Izin Lokasi dari Walikota Bekasi untuk Lahan yang belum atas nama

pemohon

Izin LokasiWalikota Bekasi untuk luasan > 2 Ha bagi pemohon

perorangan, luasan > 1 Ha untuk pemohon berbadan hukum.

Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL) lokasi di Jalan Protokol

Bukti Penyerahan lahan TPU sebesar 2% lahan yang

dikuasai/dimohon

Peraturan Daerah Kota Bekasi No.

4 tahun 200 tentang Rencana Tata

Ruang Wilayah Kota Bekasi Tahun

2000 - 2010


13 Tahun 2009 tentang Retribusi

Izin Peruntukan Penggunaan

Lahan

Fotokopi akte perusahaan untuk pemohon berbadan hukum.

Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL) untuk jumlah ruko > 10 Unit



5 IPPT DAN RENCANA

TAPAK


74 Tahun 1999 tentang Retribusi

Izin Peruntukan Penggunaan

Tanah


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





1.Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL) untuk luasan > 1 Ha dan di

lokasi jalan protokol.

2.UKL/UPL untuk gudang barang berdampak lingkungan atau B3

Sekolah (SD, SMP, SMA) dan Perguruan Tinggi

1.Rekomendasi dari Walikota Bekasi untuk SD s/d SMA sederajat,

Kepmendiknas untuk perguruan Tinggi.

2.Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL) untuk lokasi di jalan protokol

3. Rekomendasi Peil Banjir untuk luasan> 1 Ha.

Sarana Ibadah

1. Rekomendasi dari Walikota Bekasi.

2. Rekomendasi dari FKUB

3. Rekomendasi dari Kantor Depag

* Surat Permohonan

* Foto copy Surat Tanah

* Foto copy Bukti Lunas PBB

*Foto copy Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (untuk yang di luar

perumahan)

* Rencana Tapak (Siteplan)

* Gambar Bangunan

* Perhitungan Konstruksi (untuk bangunan lebih dari dua lantai)

* Persetujuan Tetangga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan.

* Rekomendasi Rencana Teknis Bangunan Gedung

Menara Telekomunikasi

1. Rekomendasi ketinggian menara dari instansi berwenang

2. Surat PernyataanJaminan Keselamatan dan Asuransi

3. Perjanjian Sewa Menyewa jika menyewa

* Lampiran : PERSYARATAN

A. RUMAH TINGGAL

* Surat Permohonan

* Foto copy Surat Tanah

* * Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau identitas Diri

* Foto copy Bukti Lunas PBB

*Foto copy Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (untuk yang di luar

perumahan)

* Gambar Rencana Bangunan

* *Perhitungan Konstruksi (untuk bangunan lebih dari dua lantai)

*Persetujuan Tetangga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan (untuk

yang di luar perumahan)

* Rekomenadsi Rencana Teknis Bangunan Gedung Waktu Proses 12 hari kerja

B. NON RUMAH TINGGAL TUNGGAL

1. Toko dan Kios

*Surat Permohonan

*Foto copy Surat Tanah

*Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)

*Foto copy Bukti Lunas PBB*Foto copy Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (untuk yang di luar

perumahan)

*Rencana Tapak (Siteplan)

*Gambar Bangunan

*Perhitungan Konstruksi (untuk bangunan lebih dari dua lantai)

*Persetujuan Tetangga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan.

*Rekomenadsi Rencana Teknis Bangunan Gedung

2. Asrama Pondokan, Kontrakan dan atau sejenisnya

*Surat Permohonan


*Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)

*Foto copy Bukti Lunas PBB*Foto copy Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (untuk yang di luar

perumahan)


*Gambar Bangunan



*Rekomendasi Rencana Teknis Bangunan Gedung

3. Untuk Perumahan

*Surat Permohonan


*Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau identitas Diri

*Rekomendasi ANDALL

*Rekomendasi Pematangan Lahan

*Foto Copy Bukti Lunas PBB

*Izin lokasi

*Foto Copy Izin Peruntukan Penggunaan Tanah


*Gambar Bangunan

*Perhitungan Konstruksi (bangunan lebih dari 2 lantai)

*Akta Pendirian Perusahaan

*Aspek Tata Guna Tanah.

*Peil Banjir *Keterangan persetujuan Warga/Tetangga, diketahui Kelurahan dan

Kecamatan.

*Bukti penyerahan lahan untuk TPU

*UKL & UPL / AMDAL


4. Untuk Pasar Swalayan (Mall)

6 IZIN MENDIRIKAN

BANGUNAN (IMB)

Peraturan Daerah Kotamadya

Tingkat II Bekasi No.61 Tahun

1999 tentang Retribusi Izin

Mendirikan Bangunan (IMB)

Peraturan Daerah Kota Bekasi

No.4 Tahun 2000 tentang Rencana

Tata Ruang Wilayah (RTRW) Kota

Bekasi Tahun 2000 - 2001

Keputusan Walikota Bekasi

No.640/Kep.74-DTKP/II/2003

tentang Standar Harga Dasar

Bangunan di Kota Bekasi

BIAYA BANGUNAN = Luas Bangunan (A) x Standar Harga/m (B) = A x B = C (Biaya Bangunan), NILAI BANGUNAN (D) = Biaya Bangunan (C) x Hasil Koefisien (Kelas Jalan) x Guna Bangunan x Luas Bangunan x Tingkat Bangunan :- Biaya Sempadan = 1% x D = H- Biaya Pemeriksaan = F- Biaya Pengawasan = 0,05% x D = G- Biaya Plat Nomor = Rp.4000,-- Biaya Formulir Pendaftaran = Rp.1000,-- Jumlah Total Retribusi IMB = Rp. (H+F+G) + 5000Ket.a. Untuk penggantian IMB yang Hilang/Rusak : 10% dari nilai retribusi

pungutanb. Untuk Balik Nama IMB : 50% dari Nilai Retribusi Bangunanc. Perpanjangan Izin Bangunan Berjangka (BB) : 50% dari nilai retribusi

bangunand. Perubahan Tampak sebesar : 20% dari retribusi bangunan


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





*Surat Permohonan

*Foto Copy Surat Tanah

*Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)


*Izin Lokasi



*Gambar Bangunan


*Akta Pendirian Perusahaan


*Peil Banjir*Keterangan persetujuan warga/tetangga, diketahui Kelurahan dan

Kecamatan.

*UKL & UPL / AMDAL

*Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALL)


5. Untuk Sarana Pendidikan

*Surat Permohonan




*Rekomendasi Walikota



*Gambar Bangunan



*Persetujuan Warga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan

*Akta Pendirian

*Rekomendasi dari Dinas Pendidikan


6. Untuk Sarana Ibadah

*Surat Permohonan

*Foto Copy Surat Tanah sesuai dengan SKB 2 Menteri






*Gambar Bangunan


*Rekomendasi Lurah dan Camat

*Persetujuan Warga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan.


*Akta Pendirian

*Rekomendasi dari Kantor Dep. Agama

*Rekomendasi FKUB

*Rekomendasi Dinas Sosial Kota Bekasi

7. Untuk Sarana Kesehatan (Rumah Sakit)

*Surat Permohonan







*Gambar Bangunan


*Persetujuan Warga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan.


*Akta Pendirian

*Rekomendasi dari Dinas Kesehatan

*Analisa Dampak Lalu Lintas (Andall)

*UKL & UPL / AMDAL


8. Untuk Industri

*Surat Permohonan





*Izin Lokasi



*Gambar Bangunan


*Akta Pendirian



*Analisa Mengenai Dampak Lingkungan (Amdal)

*Rencana Rekomendasi Rencana Teknis Bangunan Gedung

9. Untuk Menara Antena

*Surat Permohonan






*Gambar Bangunan

*Perhitungan Konstruksi

*Akta Pendirian

*Rekomendasi dari Bandara Halim PK..(Menara Antena)

*Jaminan Asuransi

*Persetujuan warga, diketahui Kelurahan dan Kecamatan

*Rekomendasi Dinas Perhubungan Kota Bekasi

*Jaminan Keamanan Frekwensi dan Struktur*Surat Pernyataan Siap Bongkar Sendiri Apabila masa Penggunaan

Menara Berakhir

*Rencana Rekomendasi Rencana Teknis Bangunan Gedung

* - Foto Copy Buku Uji kendaraan - Mulai dari Rp 25.000,- s.d Rp. 187.500,

- Foto Copy KTP (berdasarkan jenis dan klasifikasi kendaraan usahanya)7 IZIN TRAYEK

ANGKUTAN


No.05 Tahun 2000 tentang

Penyelenggaraan Lalu Lintas dan

Angkutan Jalan di Kota Bekasi


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





- Foto Copy kartu pengawasan Yang habis masa berlakunya - Setiap keterlambatan daftar ulang Izin Trayek Angkutan,

dikenakan denda sebesar 2 % (dua persen) perbulannya dari

besarnya retribusi izin

* Waktu Proses 5 hari kerja

* - Foto Copy Surat tanda Nomor Kendaraan ( STNK ) - Mulai dari Rp 5.000,- s.d Rp. 35.000,-

- Foto Copy Buku Uji kendaraan (berdasarkan jenis dan klasifikasi kendaraan usahanya)

- Foto Copy KTP - Setiap keterlambatan daftar ulang Izin Usaha Angkutan,

- Foto Copy kartu pengawasan Yang habis masa berlakunya dikenakan denda sebesar 10 % (sepuluh persen) perbulannya

dari besarnya retribusi izin


* - Permohonan tertulis dari pemohon Tidak Ada Biaya

- Gambar dan jenis rencana pembangunan Waktu Proses 14 hari kerja

- Peta Lokasi dan detail tanah bangunan

* - tata rencana lokasi bangunan:

a. Luas tanah

b. Luas bangunan

c. Luas lahan terbuka

d. Jumlah Pegawai/ pengunjung

* e. Fasilitas pendukung

-

-

- Foto Copy Sertifikat Lulus Analisa Dampak Lalu Lintas

- Surat pemohon

- Foto Copy IMB sesuai fungsi usaha

- Foto Copy tanda Lunas PBB tahun berjalan

- Foto Copy Akte pendirian Perusahaan untuk badan Usaha

* -

- Surat Pernyataantidak keberatan tetangga

-

- Surat perjanjian sewa menyewa / kontrak

- Berita acara pemeriksaan lapangan

- Berita acara pembahasan

* - Surat pemohon

- Foto Copy IMB sesuai fungsi usaha

- Foto Copy tanda Lunas PBB tahun berjalan

- Foto Copy Akte pendirian Perusahaan untuk badan Usaha

*-

- Surat Pernyataantidak keberatan tetangga

-

- Surat perjanjian sewa menyewa / kontrak

- Berita acara pemeriksaan lapangan

* - Berita acara pembahasan

* Persyaratan Penerbitan SIUP Tidak Ada Biaya

A. Surat Permohonan SIUP perorangan dilampiri : Waktu Proses 5 hari kerja

- Foto Copy KTP Pemohon

- Foto Copy NPWP Pribadi

*-

-

* - Berita Acara dari Tim Teknis

B.

- Foto Copy KTP Pemohon

- Foto Copy NPWP Pribadi dan NPWP Perusahaan

-

*

-

-

- Berita Acara dari Tim Teknis

* Persyaratan TDG : Tidak Ada Biaya

- Surat permohonan Waktu Proses 5 hari kerja

- Fotocopy KTP pemohon dan pemilik/penanggungjawab

- Fotocopy IMB

* - Fotocopy SIUP

- Fotocopy HO

- Fotocopy NPWP Pribadi, fotocopy NPWP Perusahaan

-

*

13 TANDA DAFTAR

GUDANG



Penyelenggaraan dan Retribusi

Izin GangguanPeraturan Walikota Bekasi No.73

Tahun 2008 tentang Tugas Pokok,

Fungsi dan Tata Kerja Serta

Rincian Tugas Jabatan pada Dinas

Perindustrian, Perdagangan dan

Koperasi Kota Bekasi

Fotocopy Akta pendirian perusahaan untuk yang berbadan hukum




Rincian Tugas Jabatan pada Badan

Pelayanan Perizinan Terpadu Kota

Bekasi







Surat Permohonan SIUP bagi Perusahaan berbadan hukum dilampiri :

Foto Copy Domisili Usaha dari Kelurahan/Kecamatan yang masih

berlaku






Bekasi

Foto Copy Akta Pendirian/ Perubahan (untuk PT melampirkan SK

pengesahan dari Dephukum dan HAM untuk CV sudah terdaftar di

Pengadilan setempat

HO/ SITU bagi perusahaan yang mempunyai tingkat gangguan

sebagaimana tertuang di Perda Bekasi Nomor 14 Tahun 2009


No.060/Kep.48-Org/II/2010

tentang Pelimpahan Kewenangan

Perizinan dan Non Perizinan

kepada Kepala Badan Pelayanan

Perizinan Terpadu dan Camat

12 SURAT IZIN USAHA

PERDAGANGAN Peraturan Menteri Perdagangan

No.36/M-DAG/PER/9/2007

tentang Penerbitan SIUP



Penyelenggaraan dan Perizinan di

Bidang Perdagangan

Foto Copy Domisili Usaha dari Kelurahan/Kecamatan yang masih

berlaku

HO/ SITU bagi perusahaan yang mempunyai tingkat gangguan

sebagaimana tertuang di Perda Bekasi Nomor 14 Tahun 2009

11 SURAT IZIN TEMPAT

USAHA




Izin Gangguan Peraturan Walikota Bekasi No.06

Tahun 2010 tentang Petunjuk

Pelaksanaan Peraturan Daerah

Kota Bekasi No.14 Tahun 2009

tentang Retribusi Izin Gangguan

Surat keterangan Domisili Usaha dan kelurahan yang diketahui Camat

setempat

Foto Copy Surat tanah / Surat keterangan status tanah dan Bangunan

10 IZIN UNDANG-

UNDANG

GANGGUAN/IUUG

(HO)

* Peraturan Daerah Kota Bekasi



Izin Gangguan Peraturan Walikota Bekasi No.06




tentang Retribusi Izin Gangguan

Surat keterangan Domisili Usaha dan kelurahan yang diketahui Camat

setempat

Foto Copy Surat tanah / Surat keterangan status tanah dan Bangunan

9 REKOMENDASI

ANALISIS DAMPAK

LALU LINTAS

(ANDALL)

Undang-Undang No.14 Tahun

1992 tentang Lalu Lintas Angkutan

Jalan Peraturan Daerah Kota Bekasi




Keputusan Walikota Bekasi No.08


Pelaksanaan Analisa Dampak Lalu

Lintas

Foto Copy KTP pemohon yang bertanggung jawab terhadap pembangunan

yang diajukanDokumen analisis dampak lalulintas yang disusun oleh

kensultan/perorangan yang memiliki sertifikat analisis dampak lalulintas



Retribusi Izin Trayek

8 IZIN USAHA

ANGKUTAN


Nomor 18 Tahun 2001 tentang

Retribusi Izin Usaha Angkutan

Kendaraan Bermotor di Kota

Bekasi





- Baru - Luas Ruang Usaha 1 s.d. 100m Luas Ruang Usaha x Indeks Lokasi x Indeks Gangguan x Rp.500,-

- Luas Ruang Usaha diatas 100m (100 m x Indeks Lokasi xIndeks Gangguan x Rp.500,-) +(Kelebihan dari 100 m x Indeks Lokasi x Indeks Gangguan x Rp.350,-)

- Daftar Ulang (Herregestrasi) 50% dari Biaya retribusi- Pemutihan 50% dari Biaya Retribusi- Balik Nama 50% dari Biaya Retribusi- Alih Usaha 50% dari Biaya Retribusi- Perluasan Penambahan Luas Tanah Kelebihan dari 100 m x Indeks

Lokasi x Indeks Gangguan xRp.350,-

- Perpanjangan SK (Rusak atau Hilang) 25% dari Biaya Retribusi


- Baru S.d. 100 m Pertama Luas Ruang Usaha x Indeks Usaha x Indeks Lokasi x Rp.500,-

Meter Berikutnya Luas Ruang Usaha xIndeks Usaha xIndeks Lokasi x Rp.200,-

- Daftar Ulang Retribusi s.d. Rp.250,000,- 50%Rp.250,000,- s.d. Rp.500,000,- 35%Rp.500,000,- s.d. Rp.1,500,000,- 25%Lebih dari Rp.1,500,000,- 20%

- Pemutihan Biaya Retribusi x 30%- Balik Nama Biaya Retribusi x 20%- Alih Usaha Biaya Retribusi x 20%- Perluasan Penambahan Luas Tanah 100%- Perpanjangan Biaya Retribusi x 20%- Pergantian SK Retribusi s.d. Rp.1,500,000,- 15%

Rp.1,500,000,- s.d. Rp.5,000,000,- 10%Lebih dari Rp.5,000,000,- 5%



1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





* A. Persyaratan Penyelenggaraan Izin Usaha Industri : Tidak Ada Biaya

- Mengisis formulir permohonan Waktu Proses 10 hari kerja

- Foto Copy KTP Direksi dan Dewan Komisaris

- Foto Copy NPWP

- Foto Copy akte pendirian perusahaan dan perubahannya* - Foto Copy Izin Mendirikan Bangunan

- Surat keterangan Domisili Perusahaan

- Surat Rekomendasi dari lurah dan camat setempat

-

- Foto Copy Surat Izin Gangguan / HO

- Foto Copy SIUP dan TDP* B. Persetujuan Prinsip

- Mengisi formulir permohonan

- Foto copy KTP Direksi dan Dewan Komisaris

- Foto copy NPWP

- Foto copy Akte Pendirian Perusahaan dan perubahannya

-Surat Rekomendasi dari Lurah dan Camat setempat

* - Foto Copy KTP pemohon Tidak Ada Biaya

- Foto Copy akte pendirian perusahan Waktu Proses 5 hari kerja

- Foto Copy Domisili Perusahaan dari Kelurahan

- Foto Copy NPWP

- Foto Copy SITU /HO

*

*

*

* - Rekomendasi dari Tim teknis

- Permohonan Izin reklame

- Foto Copy KTP pemohon* - Surat Kuasa mengurus reklame dari perusahaan

- Formulir pendaftaran wajib pajak

-

- Denah / Foto lokasi pemasangan

-

-

17 IPTM *- Mulai dari Rp 25.000,- s.d Rp. 40.000,-

( berdasarkan jenis peruntukannya )


*-

-

* Persyaratan untuk menyelenggarakan apotek : Rp.1, 500.000,-

-Waktu Proses 12 hari kerja setelah menerima laporan hasil pemeriksaan

sarana



Ketentuan Umum Mengenai

Pelayanan Pemakaman

Menyerahkan Fotocopy Surat kematian dari kelurahan dan Rumah

sakit/Puskesmas

Untuk Perpanjangan : Mengisi blanko permohonan, foto copy KTP/KK yang

bertanggung jawab, melampirkan Surat IPTM lama beserta materai @6000

(2 lembar)

18 Pelayanan

Kesehatan (Izin

apotek)

Undang-Undang Obat Keras

(St.1937 No.541)Mempunyai tempat sendiri atau milik pihak lain yang berdasarkan atas

perjanjian kerja sama antara apoteker dengan pemilik sarana



Retribusi Pelayanan Pemakaman

Mengisi Formulir / blanko permohonan dari keluarga ahli waris /keluarga

mendiang yang telah disediakan TPU

-Melengkapi dengan Fotocopy KTP/ Kartu Keluarga ( KK ) yang bertanggung

jawab ( ahli waris )






Bekasi

16 REKLAME Peraturan Daerah Kota Bekasi

No.15 Tahun 2007 tentang Pajak

ReklameKeputusan Walikota Bekasi No.32




tentang Pajak Reklame Sebagai

Dasar Perhitungan Pajak Reklame

Nama jenis foto / desain serta luas Reklame yang akan

diselenggarakan/dipasang

Surat Keterangan semua/ Izin atas sewa lahan tanah yang digunakan

Asuransi

Khusus permohonan perpanjangan Izin , dilampirkan foto copy izin lama






Bekasi

15 TANDA DAFTAR

PERUSAHAAN


1982 tentang Wajib Daftar

Perusahaan (Lembaga Negara

Republik Indonesia Tahun 1987

No.07 (Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia

No.3214)



Penyelenggaraan dan Perizinan

dibidang Perdagangan







14 IZIN USAHA

INDUSTRI (IUI)Peraturan Daerah Kota Bekasi


Penyelenggaraan dan Perizinan

dibidang Perindustrian







Foto Copy UKL/UPL serta AMDAL bagi perusahaan industri yang

mengandung dampak pencemaran

- Dasar Pengenaan Nilai Sewa Reklame, Dihitung Berdasarkan Pemasangan, Nilai Strategis, Lokasi dan Jenis Reklame :- Tarif Baru : 25%- Tarif Perpanjangan : 25%

- Nilai Klasifikasi Jalan (NKJ) 1. Jalan Tol : Sudut Pandang : Skor : Nilai Klasifikasi Jalan (NKJ) :

1 2 Nilai x Nilai Jual Objek Pajak2 2,4 Reklame (NJOPR) Untuk 3 2,6 Setiap Titik Pemasangan 4 > 2,8

2. Jalan : Sudut Pandang : Skor : Nilai Klasifikasi Jalan (NKJ) :Nasional/ 1 1 Nilai x Nilai Jual Objek Pajak Negara 2 1,2 Reklame (NJOPR) Untuk

3 1,3 Setiap Titik Pemasangan4 > 1,4

3. Jalan : Sudut Pandang : Skor : Nilai Klasifikasi Jalan (NKJ) :Provinsi 1 0,6 Nilai x Nilai Jual Objek Pajak

2 0,7 Reklame (NJOPR) Untuk 3 0,8 Setiap Titik Pemasangan4 > 0,9

4. Jalan : Sudut Pandang : Skor : Nilai Klasifikasi Jalan (NKJ) :Kota 1 0,1 Nilai x Nilai Jual Objek Pajak

2 0,2 Reklame (NJOPR) Untuk3 0,3 Setiap Titik Pemasangan4 > 0,4

- Nilai Lokasi Untuk Jenis Reklame Non Rokok danMinuman Non Alkohol :1. Lokasi Kawasan Khusus Harga Dasar Pertitik Rp. 25002. Lokasi Central Business Distrik Harga Dasar Pertitik Rp. 13003. Lokasi Business Distrik Harga Dasar Pertitik Rp. 10004. Lokasi Jembatan Penyeberangan Harga Dasar Pertitik Rp. 25005. Lokasi Perumahan Harga Dasar Pertitik Rp. 10006. Lokasi Kawasan terbuka dan GOR Harga Dasar Pertitik Rp. 10007. Lokasi Industri Harga Dasar Pertitik Rp. 10008. Lokasi Perkantoran Harga Dasar Pertitik Rp. 10009. Lokasi Pendidikan Harga Dasar Pertitik Rp. 1000

10. Lokasi Campuran Harga Dasar Pertitik Rp. 1000- Nilai Lokasi Untuk Jenis Reklame Rokok dan

Minuman Beralkohol :1. Lokasi Kawasan Khusus Harga Dasar Pertitik Rp. 32002. Lokasi Central Business Distrik Harga Dasar Pertitik Rp. 17003. Lokasi Business Distrik Harga Dasar Pertitik Rp. 12504. Lokasi Jembatan Penyeberangan Harga Dasar Pertitik Rp. 32005. Lokasi Perumahan Harga Dasar Pertitik Rp. 12506. Lokasi Kawasan terbuka dan GOR Harga Dasar Pertitik Rp. 12507. Lokasi Industri Harga Dasar Pertitik Rp. 12508. Lokasi Perkantoran Harga Dasar Pertitik Rp. 12509. Lokasi Pendidikan Harga Dasar Pertitik Rp. 1250

10. Lokasi Campuran Harga Dasar Pertitik Rp. 1250



1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





*-

-

*-

-

*-

-

*-

-

-

-

*-

-

- Foto copy Surat Penugasan APA

- Foto copy SK Penempatan

-

- Surat Izin atasan langsung bagi APA yang PNS/TNI/POLRI

- Surat Pernyataansanggup menjadi APA bermaterai yang cukup

- Foto copy KTP APA dan Pemilik Sarana Apotek (PSA)

- Denah bangunan apotek

- Peta lokasi apotek

-

* - Akte perjanjian kerjasama APA dengan PSA

-

-

-

* - Daftar terperinci alat dan perlengkapan apotek

- Foto copy SIUP dan IMB

- Surat Pernyataantidak keberatan dari tetangga sekitar

-

-

-

* Persyaratan untuk menyelenggarakan izin Tukang Gigi : Rp. 125.000,-

- Waktu Proses 14 hari kerja - FotoCopy Surat Izin Lama (Jika Perpanjangan)- FotoCopy KTP yang masih berlaku (usia maks 65 thn )- Surat Keterangan Kelakukan Baik dari Polisi setempat.- Surat Keterangan Sehat dari Dokter- Denah Lokasi- Denah Ruangan- Daftar Ketenagaan- Daftar alat-lat dan bahan yang digunakan- Foto 4 x 6 ( dua lembar)

-

-

* - Rp. 500.000,-

-

-

- Foto kopi KTP pemilik Toko Obat

- Foto kopi SIUP

- Denah lokasi Pedagang Eceran Obat

-

*

*

* Persyaratan untuk menyelenggarakan optikal : Rp. 500.000,-

- Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) dari Walikota; Waktu Proses 14 hari kerja - Foto Copy akte pendirian perusahaan;

Waktu Proses 14 hari kerja setelah menerima laporan hasil pemeriksaan

saranaSurat Pernyataantidak melanggar peraturan perundang-undangan farmasi

Bukti kepemilikkan sarana (Akte Jual Beli/ Sertifikat/ Bukti Perjanjian

Kontrak atau Sewa)



Retribusi Pelayanan Kesehatan

dan Pemberian Izin

Penyelenggaraan Sarana

Pelayanan Kesehatan (Lembaran

Daerah Tahun 2001 No.06 Seri C)



Pedoman Penyelenggaraan

Sarana Pelayanan Kesehatan

Swasta (Lembaran Daerah Tahun

2001 No.07 Seri D)

21 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Optik)


1992 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Tahun 1992

No.100, Tambahan Lembaran

Negara No.3495)

Surat Pernyataanbatas wewenang pekerjaan Tukang Gigi (bermaterai 6000)

20 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Pedagang Eceran

Obat (TOKO OBAT))

Kepmenkes RI

No.1331/MENKES/SK/X/2002

tentang Perubahan atas Peraturan

Menteri Kesehatan RI,

No.167/Kab/B.VIII/1972 tentang

Pedagang Eceran Obat

Surat PernyataanAsisten Apoteker sebagai Penanggung Jawab bermaterai

Surat keterangan dari atasan langsung bagi Asisten Apoteker bekerja

NPWP Apoteker Pengelola Apotek dan NPWP Pemilik Sarana Apotek (PSA)

19 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Tukang Gigi)

Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia

No.339/Menkes/Per/V/1989,

tentang Pekerjaan Tukang Gigi

Surat permohonan yang ditujukan kepada Kepala BPPT Kota Bekasi

Surat Rekomendasi dari Organisasi PTGI (Perkumpulan Tukang Gigi

Indonesia) Cab. Bekasi




dan Pemberian Izin




Daftar Asisten Apoteker disertai foto copy Surat Izin Kerja atau Surat Izin

asisten Apoteker serta ijazahSurat Pernyataandari APA bahwa tidak bekerja tetap pada perusahaan

farmasi lain dan tidak menjadi APA di apotek lain

Surat Pernyataandari PSA bahwa tidak pernah terlibat pelanggaran

peraturan perundang-undangan di bidang obat-obatan






2001 No.07 Seri D)

Rekomendasi dari organisasi profesi cabang Kota Bekasi ( ISFI cab. Kota

Bekasi)

Surat Pernyataan kesanggupan mematuhi peraturan yang berlaku

Peraturan Pemerintah No.25

Tahun 1980 tentang Perubahan

atas Peraturan Pemerintah No.26

Tahun 1965 tentang Apotek

(Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 1980 No.40,

Tambahan Lembaran Negara

No.3169)

Penunjukkan dimaksud pada poin 6) dan 7) harus dilaporkan kepada Dinas

Kesehatan

Apabila Apoteker Pengelola Apotek berhalangan melakukan tugasnya lebih

dari 2 ( dua) tahun secara terus-menerus, Surat Izin Apotek atas nama

Apoteker tersebut dicabut

Dalam pelaksanaan pengelolaan apotek,Apoteker Pengelola Apotek dapat

dibantu oleh Asisten ApotekerApoteker Pengelola Apotek turut bertanggung jawab atas pelaksanaan

kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker Pendamping dan Apoteker

Pengganti dan Asisten Apoteker

Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia

No.1332/Menkes/SK/2002

tentang Perubahan atas Peraturan

Menteri Kesehatan

No.922/Menkes/Per/X/1993

tentang Ketentuan dan Tata Cara

Pemberian Izin Apotek, Jo.


Republik Indonesia

No.922/Menkes/Per/X/1993

tentang Ketentuan dan Tata Cara

Pemberian Izin Apotek

Foto copy ijazah apoteker yng sudah dilegalisir atau membawa aslinya

Foto copy Surat Izin Kerja /Surat Penugasan Apoteker Pengelola Apotek

(APA)

Foto copy Surat Lolos Butuh APA ( Surat Keterangan dari Dinas Kesehatan

Propinsi)

Bukti kepemilikan bangunan ( foto copy akte jual beli atau atau sertifikat

sarana atau akte kontrak)

Undang-Undang No.5 Tahun 1997

tentang Psikotropika (Lembaran

Negara Tahun 1997 No.10,

Tambahan Lembaran Negara

No.3671)

Apoteker wajib melayani resep sesuai tanggung jawab dan keahlian

profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat

Apoteker wajib memberi informasi yang berkaitan dengan penggunaan obat

yang diserahkan ke pasienUndang-Undang No.22 Tahun

1997 tentang Narkotika



Negara No.3698)

Apabila apoteker berhalangan dalam melaksanakan tugasnya dapat

menunjuk Apoteker PendampingApabila Apoteker Pengelola Apotek dan Apoteker Pendamping berhalangan

melaksanakan tugasnya Apoteker Pengelola Apotek dapat menunjuk

Apoteker Pengganti

Pelayanan

Kesehatan (Izin

apotek)





Negara No.3495)

Dipimpin oleh seorang Apoteker Pengelola apotek yang telah memiliki Surat

Izin Kerja/ surat Penugasan

Apoteker berkewajiban menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan

perbekalan farmasi yang bermutu baik dan

terjamin keabsahannya


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





- Foto Copy KTP pemohon;

-

*1.

2.

3. Surat perjanjian antara RO dengan pemilik sarana;

4. FotoCopy KTP Refraksionis Optisien;

5.

* 6. Surat keterangan tidak buta warna dari Dokter ahli mata;

7. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar.

-

-

-

- Rekomendasi dari Kepala Puskesmas setempat;- Daftar ketenagaan;- Peta lokasi dan denah ruangan;

-

* Persyaratan Permohonan Izin Penyelenggaraan Salon Kecantikan Rp. 500.000,-

1. Waktu Proses 14 hari kerja

2. Foto kopi Ijazah Nasional penanggung jawab

3.

*4.

5.

6.

7. Foto copy izin praktek Dokter konsultan

*8.

9. Foto copy NPWP

10. Foto copy SIUP

11.

12. Denah bangunan dengan skala

13. Daftar ketenagakerjaan

14. Daftar peralatan yang digunakan

15. Foto copy Izin salon Kecantikan lama jika diperpanjang

* Persyaratan Penyelenggaraan Izin Laboratorium Swasta Rp. 1.000.000,- s.d. Rp. 1.500.000,-

- Waktu Proses 14 hari kerja

- Fotokopi identitas pemohon yang masih berlaku

-

* - Surat izin gangguan dari Walikota

- Pengelolaan lingkungan (UKL) dan Pemantauan Lingkungan (UPL)

- Rekomendasi dari Kepala Puskesmas

- Rekomendasi dari Lurah setempat

- Rekomendasi dari Camat

- Surat Pernyataantidak keberatan dari masyarakat sekitar

* - Data kelengkapan bangunan

- Data kelengkapan peralatan laboratorium

- Denah lokasi dengan situasi sekitarnya

- Denah ruangan (dengan skala 1:10)

- Daftar ketenagaan

-

* - Fotokopi KTP

- Fotokopi Ijasah

- Foto berwarna 3 x 4 (2) lembar

- Surat Pernyataansebagai tenaga Analis (berbermaterai 6000)

- Fotokopi KTP

- Fotokopi Ijasah


-

- Fotokopi KTP

- Fotokopi Ijasah


-

- Surat Pernyataan kesediaan mengikuti Akreditasi

-

* Persyaratan Penyelenggaraan Izin Rumah Bersalin Rp. 1.000.000,-

1. Waktu Proses 14 hari kerja

* 2. Berkas Permohonan dilampirkan : - Surat rekomendasi dari kepala puskesmas

-

Surat Pernyataan kesediaan menjadi anggota ILKI jabar (khusus di Jawa

Barat raker ILKI di Bandung tanggal 21 s/d tanggal 22 Januari 1994)

24 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Izin Rumah Bersalin)


2004 tentang Praktek Kedokteran Membuat surat permohonan yang ditujukan kepada Walikota Bekasi

(berbermaterai 6000)


Republik Indonesia Nomor

1239/Menkes/SK/XI/2001 tentang

Upaya Pelayanan Kesehatan

Swasta

Surat Pernyataan tidak keberatan dari lingkungan/ tetangga Denah

ruangan


Republik Indonesia

No.04/Menkes/SK/I/2002 tentang

Laboratorium Kesehatan Swasta




dan Pemberian Izin



Daerah Tahun 2001 No.06 Seri C) Daftar kemampuan pemeriksaan laboratorium serta tarif pemeriksaan Surat

Pernyataansebagai tenaga Analis (berbermaterai 6000)






2001 No.07 Seri D)

Surat Pernyataansebagai Penanggung Jawab Teknis (berbermaterai 6000)

Surat Pernyataan kesediaan menyelenggarakan Pemantapan Mutu Internal

(PMI) dan Pemanfaatan Mutu Eksternal (PME)

23 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Izin Laboratorium

Swasta)





Negara No.3495)

Membuat surat permohonan yang ditujuakn kepada Walikota Bekasi


Fotokopi Akte Notaris pendirian yayasan atau badan hukum lainnya, jika

laboratorium di bawah naungan perusahaan / yayasan atau badan hukum




dan Pemberian Izin




Rekomendasi dari persatuan Ahli kecantikan Indonesia Tiara Kusuma bagi

ahli maupun asisten kecantikan yang bekerja di salon tersebut

Surat keterangan sehat dari Dokter untuk ahli kecantikan, asisten kecantikan serta

semua yang bekerja di salon tersebut

Surat Pernyataandari Dokter konsultan yang bersedia di salon kecantikan

tersebut (hanya untuk salon kecantikan type A)






2001 No.07 Seri D)

Foto copy surat keterangan domisili usaha dari kelurahan setempat

Pas Foto berwarna pemilik salon kecantikan ukuran 4 x 6 sebanyak 2 lembar

Daftar peralatan yang akan digunakan antara lain : alat-alat untuk

menentukan tajam penglihatan, lensa-lensa percobaan lengkap dengan

bingkai percobaan, lensa meter dan alat reparasi;

Rekomendasi dari Gabungan Pengusaha Optikal Seluruh Indonesia

(GAPOPIN) cabang Kota Bekasi dengan menyebutkan bahwa RO yang

diajukan hanya menjadi penanggung jawab dari optikal yang mengajukan

izin tertentu

22 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

IZIN Salon

Kecantikan)





Negara No.3495)

Membuat surat permohonan yang ditujukan kepada Walikota Bekasi


Surat Pernyataanbersedia menjadi penanggung jawab salon kecantikan (dari

ahli kecantikan) , apabila yang bersangkutan bukan pemilik salon kecantikan

(bermaterai 6000)




dan Pemberian Izin




FotoCopy ijazah refraksionis optisien yang sudah dilegalisir atau

membawa Surat Izin Refraksionis Optisien (SIRO) dan Surat Izin Kerja (SIK);

Surat keterangan sehat dari Dokter Puskesmas atau rumah sakit

pemerintah;






2001 No.07 Seri D)

Pasfoto berwarna terbaru dari pemohon ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar;

Surat Pernyataankerjasama dengan laboratorium optikal tempat

memproses lensa-lensa pesanan bila optikal itu belum memiliki

laboratorium sendiri;

Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Optik)





Negara No.3495) Surat Pernyataan kesediaan dari Refraksionis Optisien (RO) sebagai

penanggung jawab teknis maupun pelaksana langsung pada optikal yang

akan didirikan dengan melengkapi :


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





-

* - Daftar sarana kelengkapan meubelair- Daftar alat-alat kesehatan- Daftar sarana obat-obatan- Berita acra Pemeriksaan dari puskesmas setempat

-

- Surat rekomendasi Lurah dan camat

-

- Foto copy KTP Dokter yang masih berlaku

-

* - Surat Pernyataantidak keberatan dari atasan langsung.

-

- Pas poto sebanyak 2 lembar Ukuran 4x6

- Pelaksanaan harian rumah bersalin harus melampirkan :

-Pelaksanaan harian RB maxsimal 3 Orang bidan yang mempunyai

SIB di Kota Bekasi* - Ijazah Bidan

- Surat tidak keberatan dari atasan langsung

-Surat Pernyataan kesanggupan menjadi pelaksanaan harian

(bermaterai Rp 6000,-)- Pas poto sebanyak 2 lembar Ukuran 4x6- Izin mendirikan bangunan peruntukan rumah bersalin- Surat kerjasama / MOU pembuangan limbah padat / medis- UPK/UPL Sederhana

*Pelayanan Dokter Umum/Dokter Gigi Rp. 200.000,-

- Pelayanan Dokter Spesialis Rp. 250.000,-

* - Foto copy identitas pemohon atau KTP- Foto copy STR Legalisir Waktu Proses 14 hari kerja - Rekomendasi IDI/PDGI

* - Surat PernyataanMemiliki Tempat Praktik- Pas poto sebanyak 3 lembar Ukuran 4x6- Foto copy Surat Izin Praktek (SIP) yang dimiliki- Foto copy SK terakhir bagi PNS/TNI/POLRI- SK Pensiun/pemberhentian bagi PNS/TNI/POLRI- Surat Izin Atasan bagi PNS/TNI/POLRI- Surat Pernyataanbukan PNS/TNI/POLRI

* - Surat Persetujuan berpraktik pada saryankes swasta- Tata Ruang dan Denah wilayah tempat praktik- Bukti Pembayayaran retribusi.

*

*

*

*

* Persyaratan Penyelenggaraan Izin Praktik Bidan Rp. 150.000,-


- Foto copy Ijazah bidan yang sudah dilegalisir- Foto copy Surat Penugasan bidan- Foto copy KTP Kota Bekasi yang masih berlaku

-

*-

-

-

-

* - Denah lokasi Terhadap puskesmas- Denah Ruangan Praktek - Pas poto berwarna sebanyak 2 lembar Ukuran 4x6- Rekomendasi dari Ketua IBI cabang Kota Bekasi


No.23A Tahun 2003 tentang

Petunjuk Teknis Pelaksanaan





Swasta

26 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Izin Praktik Bidan)



Retribusi Pelayanan Kesehatan di

Puskesmas dan Pemberian Izin


Pelayanan Kesehatan Swasta

Membuat Surat Permohonan yang di tujukan kepada Walikota Bekasi


Bagi Pegawai Negeri melampirkan foto copy SK Pertama dan Terakhir






2001 No.07 Seri D)

Bagi Pensiunan melampirkan foto copy SK Pensiun, Surat keterangan

kelakuan baik dari Polres, dan apabila bidan swasta harus melampirkan

surat keterangan lain dari atasan langsung Surat Pernyataandari Bidan yang Menjalankan Praktik (berbermaterai 6000)

Surat Pernyataan bersedia membina satu Pos Yandu (berbermaterai 6000)

Rekomendasi Kepada puskesmas dimana yang bersangkutan menjalankan

praktek (berbermaterai 6000)


Republik Indonesia

No.1540/Menkes/SK/XII/2002

tentang Izin Praktek dan

Pelaksanaan Praktik Kedokteran


Republik Indonesia

No.512/Menkes/Per/IV/2007

tentang Penempatan Tenaga

Medis melalui masa bakti dan cara

lain

Surat Edaran Menteri Kesehatan

Republik Indonesia

No.725/Menkes/E/VI/2007

tentang Izin Praktek dan

Pelaksanaan Praktek Kedokteran






2001 No.07 Seri D)














Swasta







25 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Izin Praktik Dokter

Umum/ Dokter Gigi/

Dokter Spesial)


2004 tentang Praktek Kedokteran

Persyaratan Penyelenggaraan Izin Praktik Dokter Umum/ Dokter Gigi/ Dokter

Spesial

Membuat Surat Permohonan yang di tujukan kepada Walikota Bekasi


Peraturan Pemerintah No.32

Tahun 1996 tentang Tenaga

Kesehatan





tentang Retribusi Pelayanan

Kesehatan dan Pemberian Izin




Surat keterangan membina 2 posyandu dan 1 UKS yang diketahui oleh

Kepala puskesmas

Dokter penanggung jawab seorang Dokter umum yang mempunyai SIP

Kota Bekasi

Foto copy SIP (Surat Izin Praktek) Dokter untuk wilyah Kota Bekasi yang

masih berlakuPeraturan Daerah Kota Bekasi





2001 No.07 Seri D)

Surat Pernyataan kesanggupan dari yang bersangkutan bermaterai Rp

6000,-


Republik Indonesia Nomor

1239/Menkes/SK/XI/2001 tentang

Upaya Pelayanan Kesehatan

Swasta Denah lokasi yang menggambarkan dengan puskesmas terdekat


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





* Peraturan Pemerintah Republik

Indonesia No.32 Tahun 1996

tentang Tenaga Kesehatan

* Persyaratan Penyelenggaraan Pengobatan Tradisional Rp. 125.000,-


- Biodata pengobatan tradisional - Fotokopi KTP/ paspor untuk TKA yang masih berlaku

-

* - Denah Lokasi- Denah Ruangan- Daftar Ketenagaan

- Daftar peralatan dan obat-obatan

-

- Fotokopi sertifikat/ijazah pengobatan tradisional

- Surat pengantar Puskesmas setempat

- Pas foto ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua) lembar

-

- Foto Copy Izin lama jika perpanjangan

*

*

* Keputusan Kepala Dinas

Kesehatan Kota Bekasi

No.440/1012/Dinkes Tahun 2002

tentang Wajib Daftar Pengobatan

Tradisional

* Persyaratan Penyelenggaraan Balai Pengobatan Rp. 750.000,-


- Foto copy Akte Notaris pendirian Yayasan/ CV / PT

- Rekomendasi dari Kepala Puskesmas

- Surat Pernyataan tidak keberatan dari tetangga

- Denah lokasi, Denah ruangan

*-

- Berita Acara Pemeriksaan dari Puskesmas terdekat

- Rekomendasi dari Lurah dan Camat

-

* a. Foto copy KTP Dokter yang masih berlaku

b.

c. Surat Pernyataan tidak keberatan dari atasan langsung

d. Surat Pernyataan kesanggupan bermaterai 6000

e. Pas foto ukuran 4X6 sebanyak 2 lembar

- Apabila Pelaksanaan Harian Tenaga Dokter, harus melampirkan :

a. Foto copy KTP Dokter yang masih berlaku

b.

c. Surat Pernyataan tidak keberatan dari atasan langsung



- Apabila Pelaksanaan Harian Tenaga Perawat, harus melampirkan :

a. Foto copy KTP Dokter yang masih berlaku

b.

c.



- Surat Kerjasama/MOU Pembuangan Limbah Padat

* Persyaratan Rekomendasi Fiel banjir Tidak Ada Biaya

- Surat Permohonan Waktu Proses 14 hari kerja - Foto Copy data permohonan (KTP)- Foto Copy surat izin lokasi- Foto Copy bukti kepemilikan tanah (sertifikat)- gambar Rencana lokasi (prasite plan)- Surat izin tidak keberatan dari warga sekitar (tetangga/RT)

* Persyaratan Rekomendasi Fasos-Fasum Tidak Ada Biaya

- Akte Pendirian Waktu Proses 14 hari kerja - Izin Lokasi- zin Prinsip- Siteplan- Peil Banjir

* - I M B- P J U- T P U- Sertifikat Fasos a.n Pemkot Bekasi- Rekomendasi Keadaan jalan & saluran- Rekomendasi Siteplan- Rekomendasi Pengeloloaan sampah

30 Rekomendasi

Penyerahan Fasos-

Fasum

Peraturan Menteri Dalam Negeri


Penyerahan Prasarana

Lingkungan, Fasilitas Umum dan

Fasilitas Sosial

Instruksi Menteri Dalam Negeri

No.30 Tahun1990 tentang

Penyerahan Prasarana

Lingkungan, Fasilitas Umum dan

Fasilitas Sosial Kepada Pemerintah

Daerah

Foto copy Surat Izin Kerja (SIK) dan Surat Izin Praktek (SIP) Perawat

untuk wilayah Kota Bekasi yang masih berlakuSurat Pernyataan tidak keberatan dari atasan langsung, bila bekerja di

tempat lain

29 Rekomendasi Advis

Teknis Peil Banjir

Peraturan Walikota Bekasi

No.92/92-PU/XII/2008 tentang

Tata Cara Pemberian

Rekomendasi Advis Teknis Peil

Banjir







Daftar meubelair, Daftar alat-alat kesehatan, Daftar sarana obat, Daftar

ketenagakerjaan

Dokter penanggung jawab Balai Pengobatan, seorang Dokter umum yang

mempunyai SIP Kota Bekasi dan menjadi penanggung jawab paling banyak 2

sarana pelayanan kesehatan , dengan melampirkan :








Swasta

Foto copy SIP Dokter untuk wilayah Kota Bekasi yang masih berlaku

Foto copy SIP Dokter untuk wilayah Kota Bekasi yang masih berlaku







Rekomendasi dari asosiasi/organisasi profesi dibidang pengobatan

tradisional yang bersangkutan

Rekomendasi Kejaksaan Kabupaten/ Kota bagi pengobat tradisional

klasifikasi supranatural dan Kantor Departemen Agama Kabupaten/ Kota

bagi pengobat tradisional klasifikasi pendekatan agama (Untuk STPT)






2001 No.07 Seri D)








Swasta

28 Pelayanan

Kesehatan

(Rekomendasi

Pendirian dan

Penyelenggaraan

Balai Pengobatan)






2001 No.07 Seri D)

Membuat surat permohonan yang ditujukan kepada Walikota Bekasi

(bermaterai 6000)

27 Pelayanan

Kesehatan

(Penyelenggaraan

Pengobatan

Tradisional)


Republik Indonesia

No.1076/Menkes/SK/VII/2003

tentang Penyelenggaraan

Pengobatan Tradisional

Membuat surat permohonan ditujukan kepada walikota bekasi (bermaterai

6000)

Surat Keterangan dari Kelurahan tempat melakukan pekerjaan sebagai

pengobat tradisional


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)







Penyediaan Lahan, Prasarana

Lingkungan, Utilitas Umum dan


Daerah

* Persyaratan Persetujuan Pemanfaatan Ruang Tidak Ada Biaya

- Denah dan Peta lokasi Waktu Proses 14 hari kerja

-

- Rancangan rencana tapak kegiatan (site plan)

-

*-

-

-

- Fotocopy KTP dan Fotocopy NPWP

- Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan

- Fotocopy Akte Sertifikat Hak Atas Tanah/Bukti Perolehan

-

-

* Persyaratan Izin Lokasi Tidak Ada Biaya


-

- Uraian rencana Proyek atau proyek proposal yang akan di bangun

- Kartu Tanda Penduduk dan/ atau indetitas diri

-

- Gambar atau Sketsa yang di mohon

- Surat Keterangan Nomor Wajib Pajak (NPWP)

-

-

-

-

* Persyaratan Rekomendasi Pendirian Sekolah Tidak Ada Biaya

- Surat Permohonan Waktu Proses 14 hari kerja

-

*-

- Foto Copy KTP Pemohon atau Pimpinan/ Pengurus yayasan

-



Penyelenggaraan Pendidikan di

Kota Bekasi - Gambar rencana bangunan dan rencana biaya

*-

- Daftar Calon Siswa Minimal 20 Orang

-

- Rekomendasi Lurah

- Rekomendasi Camat

- Status Kepemilikan tanah

* Persyaratan Rekomendasi Proteksi Kebakaran Mulai dari Rp 5.000,- s.d Rp. 300.000,-

- Surat Permohonan

- Data Isian

- Foto copy KTP Waktu Proses 14 hari kerja

- Foto copy PBB Terakhir

* - Foto copy Surat Kepemilikan Tanah

- Foto copy Rencana Pembangunan / Gambar Bangunan

- Foto copy Akte Pendirian Perusahaan

-

* Persyaratan Izin Usaha Jasa Konstruksi - Mulai dari Rp 200.000,- s/d Rp. 2.000.000,-

I. Syarat Izin Baru :

- Mengajukan permohonan IUJK Kepada Walikota Bekasi


-

- Foto Copy NPWP dan PKP (Pengusaha Kena Pajak)

- Foto Copy Domisili Usaha

- Foto Copy SIUP dan TDP

- Foto Copy Surat Ketrampilan Tenaga Teknis (SKT)

-

- Berita Acara Survei Perusahaan.

- Waktu Proses 8 Hari Kerja

II. Syarat Izin Perpanjang :

- Mengajukan permohonan IUJK Kepada Walikota Bekasi

- Melampirkan IUJK Asli yang sudah habis masa berlakunya

Pas Photo terakhir Direktur Ukuran 4 X 6 berwarna sebanyak 3 lembar


No.06 tahun 2009 tentang

Pencegahan dan Penanggulangan

Retribusi Pemadam Kebakaran di

Kota Bekasi

Foto copy Denah Penempatan / Titi-titik Alat Pemadam Kebakaran

37 IZIN USAHA JASA

KONTRUKSI


tahun 2002 tentang

Penyelenggaraan Penerbitan Surat

Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)

pada Pemerintahan Kota Bekasi

(berdasarkan kualifikasi jenis jasa perencana pengawasnya dan jasa

konstruksinya)

Foto Copy Akta Pendirian Badan Usaha dan Akta Perubahannya

Foto Copy sertifikat Badan Usaha (SBU) yang telah diregistrasi oleh

Asosiasi/LPJKD

34 Rekomendasi

Proteksi Kebakaran Peraturan Daerah Kota Bekasi

No.04 tahun 2002 tentang


Pemadam Kebakaran

(berdasarkan jenis legalitas, jenis alat pemadam dan klasifikasi usahanya)

Keputusan Menteri Pendidikan

Nasional Republik Indonesia

Nomor 060/U/2002 tentang

Pedoman Pendirian Sekolah

Struktur kepengurusan yayasan atau lembaga lain yang berbadan hukum

Referensi penyediaan sumber pembiayaan Penyelenggaraan sekolah

dilingkapai dengan Foto Copy rekening koran terakhir


Tahun 2003 tentang Tata Cara

Pemberian Rekomendasi

Pendirian Sekolah dan Madrasah

Swasta di Kota Bekasi

Daftar Calon Guru sesuai jumlah mata pelajaran yang diajarkan dan kualitas

pendidikan dilengkapi Foto Copy Ijazah

Mendapat persetujuan Masyarakat Lingkungan terdekat lokasi Sekolah yang

akan didirikan minimal 100 Kepala keluarga disertai Foto Copy yang

diketahui ketua RT dan RW serta disosialisaikan terlebih dahulu oleh

peneyelenggara

Surat Keterangan tanah yang dimohon dari lurah setempat dan di ketahui

oleh Camat

Surat Keterangan Nomor Wajib Pajak Daerah (NPWPD) dan/ atau Surat

Keterangan Nomor Pokok Wajib Retribusi daerah (NPWRD)Surat Keterangan tanda Asosiasi pengembangan perumahan bagi

pengembang Perumahan

Surat Pernyataanmengenai tanah yang sudah memiliki oleh pemohon serta

perusahaan yang merupakan satu group perusahaan dengannya

Surat Pernyataan kesediaan untuk memberikan penggantian yang layak

dan/ atau menyedikan tempat penampungan bagi pemilik tanah

33 Rekomendasi

Pendirian Sekolah

Swasta


2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional Foto Copy Akta Notaris yayasan dan atau lembaga lain yang berbadan

hukum yang dalam operasionalnya melakukan kegiatan

Foto copy Akte pelunasan PBB tahun Terakhir pada lahan yang di mohon Surat Pernyataan kesediaan pemilik lahan untuk di bebaskan oleh

pengembang

32 Izin Lokasi Peraturan Walikota Bekasi No. 87

Tahun 2008 tentang Pemberian

Izin Lokasi di Wilayah Kota Bekasi

Foto Copy Risalah Pertimbangan Teknis Penatagunaan Tanah (ASPEK) dari

Kantor Pertanahan Bagi Badan hukum wajib menyerahkan Akata Pendirian Perusahaan yang

telah disahkan oleh Menteri Kehakiman

Rincian lahan yang dimohon (Keadaan fisik lahan dan kegiatan saat ini yang

terdapat pada lokasi yang dimohon dan keadaan disekitarnya)

Rencana tahapan pembangunan yang jelas sesuai proposal proyek dan

berapa lama seluruh proyek dapat diselesaikan


No.4 Tahun 2000 tentang Rencana

Tata Ruang Wilayah (RTRW) Kota

Bekasi Tahun 2000-2001

Sosialisasi dan Konsultasi pada masyarakat sekitar yang dibuktikan dengan

Surat Pernyataan tidak keberatan dari tetangga atau masyarakat sekitarnya

Surat tidak keberatan dari tetangga atau masyarakat yang berdekatan

Surat Pernyataan kesanggupan penyediaan sarana sosial dan fasilitas

lingkungan

31 Persetujuan

Pemanfaatan Ruang



Penyediaan Lahan, Prasarana

Lingkungan, Utilitas Umum dan


Daerah


1 2 5

PERSYARATAN

3 4

1 IZIN USAHA

KEPARIWISATAAN

(SIUK)





-

- Foto Copy Domisili Usaha

-

- Waktu Proses 5 Hari Kerja

* Persyaratan Galian Golongan C 20% x Volume x Nilai Pasar

-Waktu Proses 5 hari kerja

- Surat Kuasa apabila dikuasakan pengurusannya

- Foto Copy KTP

- Foto Copy Surat Tanah

* - Foto Copy Lunas PBB tahun terakhir

- Izin Tetangga

* Persyaratan Sewa Tanah Sarana Sosial Luas Tanah (m) x 0,5 % x {NJOP + (30 % x NJOP))

- Surat Permohonan Sewa Tanah sarana Sosial Waktu Proses 5 hari kerja

-

*

* Peraturan Pemerintah No.06

Tahun 2006 tentang Pengelolaan

Barang Milik Negara/Daerah

*Peraturan Menteri Dalam Negeri


Pedoman Teknis Pengelolaan

Barang Milik Daerah


Tahun 2007 tentang Sistem dan

Prosedur Pengelolaan Barang

Daerah Kota Bekasi


tahun 1998 tentang Pengolahan

Penetapan Nilai Pasar Bahan

Galian Golongan C di Wilayah

Kotamadya Daerah Tk.II Bekasi

39 PEMANFAATAN

KEKAYAAN DAERAHPeraturan Daerah Kota Bekasi


Perubahan Pertama Peraturan

Daerah Kota Bekasi No.73 Tahun

1999 tentang Retribusi Pemakaian

Kekayaan Daerah

Fotokopi Surat Rekomendasi Pemanfaatan Sewa Lahan yang dikeluarkan

oleh Bappeda

Foto Copy Serifikat Badan Usaha (SBU) yang telah diregistrasi oleh

Asosiasi/LPJKD

Pas Photo terakhir Direktur Ukuran 4 X 6 berwarna sebanyak 3 lembar

38 IZIN PENGAMBILAN

DAN PENGOLAHAN

BAHAN GALIAN

GOLONGAN C


No.13 tahun 1998 tentang Pajak

Penetapan Galian Golongan C di

Wilayah Kotamadya Daerah Tk.II

Bekasi

Mengajukan permohonan Kepada Walikota Bekasi melalui Kepala Bagian

Bina Ekbang Setda Kota Bekasi

Jenis Perizinan BPPT Kota Bekasi

Documents

Transcript of Jenis Perizinan BPPT Kota Bekasi