Jaringan Penyambung (Jaringan Ikat )dr. Taka Mehi Bagian Histologi Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Jambi

-

Embrio tersusun oleh : Ektoderm Mesoderm Endoderm Mesoderm akan membentuk jaringan mesenkim

Jaringan MesenkimJaringan mesenkim selanjutnya akan menjadi jaringan ikat atau jaringan penyambung1.

Jaringan penyambung sejati/sebenarnya Berperan untuk mempertahankan bentuk tubuh, mengisi ruang/jaringan antara organ-organ

a.Jaringan mesenkim b.Jaringan penyambung gelatinosa c.Jaringan penyambung retikular d.Jaringan penyambung jarang/longgar/areolar e.Jaringan lemak f.Jaringan penyambung padat kolagen g.Jaringan penyambung padat elastis h.Jaringan penyambung kondroid

2. Jaringan penyambung khusus a. Jaringan penyokong : - tulang rawan - dan tulang b. Darah dan limf c. Jaringan hemopoetik : Jaringan myeloid : tdp dlm sum-sum tulang merah, dapat membentuk semua sel darah Jaringan limfatik : terutama membentuk limfosit

Histofisiologi/fungsi jaringan ikat1.

Mekanis Memberi perlindungan mekanis/menyokong meneruskan suatu tarikan atau tekanan ex:- tendo menghubungkan otot dan tulang - serat retikulin sebagai penyokong, - serat kolagen mengikat organ-organ menjadi satu, membentuk septa dan kapsula

Serat elastin membantu jaringan dan organ untuk kembali kebentuk semula setelah mendapat tekanan mekanis. - Jaringan lemak berfungsi sebagai bantalan 2. Nutritif Memberi nutrisi pada jaringan sekitarnya, sebagai perantara untuk pertukaran zat antara darah dan jaringan, berdifusi melalui substansi dasar yang menyerupai air/cairan jaringan, mengangkut sisa metabolisme jaringan-

3. Mekanisme pertahanan tubuh Sel sel tertentu dapat : - membentuk antibodi,misalnya limfosit, plasmosit - melakukan fagositosis misalnya makrofag

4. Pertahanan Energi disimpan dalam bentuk penimbunan lemak 5. Reparasi Berperan dalam proses penyembuhan setelah trauma Misal : sel mesenkim primitif yang letaknya perivaskular, bila terjadi luka sel ini dapat membelah dan mulai mensintesa unsur ekstraseluler. Sel ini dapat menutup luka dengan jaringan parut yaitu jaringan ikat kolagen yang padat

a. Jaringan mesenkim (jaringan penyambung embrional)Jaringan mesenkim terdiri atas 2 unsur yaitu:- sel mesenkim yang polipoten - dan zat antar sel yang amorf Cabang sitoplasma saling berhubungan Polipoten artinya dapat menjadi banyak sel, yaitu : 1.Endotel dan mesotel 2.Sel fibroblas (sel penyusun jaringan penyambung)

3. Sel lipoblas (sel pembentuk jaringan lemak) 4.Sel kondroblas (sel pembentuk tulang rawan) 5. Sel osteoblas (sel penyusun tulang) 6. Sel hemositoblas(sel pembentuk sel-sel darah) 7. Sel mioblas(sel penyusun jaringan otot)

Jaringan penyambung jarang 1.

2. -

Jaringan ini dipakai sebagai prototip, contoh pada tela subkutanea Jaringan ini terdiri dari 2 unsur yaitu: Unsur sel : - tetap - bergerak/pengembara/wandering cells Unsur zat antar sel : berbentuk/geformt(umumnya berbentuk serat) Amorf/ungeformt

Yang termasuk sel tetap : 1. Fibroblas 2. Fibrosit 3. Undifferentiated mesenchymal cell 4. Sel retikulum 5. Sel lemak 6. Histiosit : wandering cell : pengembara resting wandering cell : tetap

Histiosit termasuk peralihan dari sel tetap dan sel bergerak, histiosit digolongkan makrofag, sedangkan neutrofil digolongkan mikrofagYang termasuk sel bergerak: 1. Sel mast

2. Sel pindahan dari darah : - leukosit granular : neutrofil, eosinofil, basofil - leukosit agranular : limfosit, monosit 3. Sel pigmen : melanosit melanofor

Unsur sel tetap/fixed cells1.-

-

-

Sel fibroblas Sel yg paling sering ditemukan dalam jaringan ikat Dianggap yg membentuk serat serat(kolagen,elastin,retikulin) dan substansi dasar amorf Istilah fibroblas untuk sel muda, fibrosit untuk sel lebih tua

-

-

-

Fibroblas jumlahnya banyak, punya juluran sitoplasma yg tdk beraturan, inti lonjong besar dan pucat, dengan kromatin halus dan satu atau dua anak inti tampak jelas. sitoplasma tampak homogen dan pucat,sehingga pada sajian batas sel sering tidak jelas, jadi yang terutama tampak adalah inti. Batas sel dpt dilihat dng pewarnaan hemotoksilin besi. Dng ME sitoplasma mengandung banyak RE kasar dan apparatus golgi.

- Fungsi fibroblas : mensintesa zat antar sel yg berbentuk (serat kolagen,serat elastin,serat retikulin) dan glikosaminoglikans dpt membentuk jaringan ikat. - mampu bermitosis atau membentuk sel lain. Mitosis terjadi ketika ada kerusakan jaringan ikat.

2. Fibrosit - Fibroblas yg tdk aktif lagi menjadi fibrosit. - Ukuran fibrosit lebih kecil daripada fibroblas, seperti kumparan dan mempunyai juluran yang lebih sedikit dibanding dengan fibroblas. - Inti lebih kecil, lonjong panjang dan kromatin halus memadat sehingga tampak lebih gelap dan sitoplasma asidofil. - Dng ME terlihat RE kasar dan aparatus golgi yg kurang berkembang.

3. Sel mesenkim yg belum berdiferensiasi - sulit dibedakan dng fibroblas yg aktif, tetapi pada umumnya lebih kecil dan berbentuk seperti bintang (sel stellata) - Ciri ciri : dng H.E batas sitoplasma jelas,sering berbentuk pucat karena punya kromatin halus dan jarang dng nukleolus jelas. - sitoplasma kebiru-biruan,yg menyebabkan biru adalah RE. RE kasar membentuk protein,kalau aktif berkelompok sehingga warnanya biru, kalau tdk aktif terpencar warnanya kemerah-merahan

- mampu berdiferensiasi sel-sel yg umum terdapat dalam jaringan ikat jarang(sel polipoten) atau menjadi sel otot polos setelah ada cedera pembuluh darah. - Sel mesenkim yg belum berdiferensiasi sering terdapat sepanjang dinding pembuluh darah, terutama kapiler sehingga disebut sel perivaskular atau sel adventisia atau perisit.

4. Sel retikulum - Terdapat dalam jaringan penyambung jarang - Inti berbentuk lonjong,kromatin halus jarang, inti lebih kecil daripada fibroblas, dlm sitoplasma banyak organel. Inti dan sitoplasma berwarna biru pucat. - Dlm keadaan tertentu dpt berperan sebagai fagosit.

5. Sel lemak - sel yg telah sempurna berdiferensiasi dan tidak mempunyai kemampuan untuk membelah lagi. - Jadi sel lemak baru timbul sebagai akibat berkembangnya sel yg lebih primitif yaitu fibroblas atau mesenkim

Mula mula terlihat tetes-tetes lemak dalam sitoplasma membesar menyatu membentuk vakuola yg besar dan sitoplasma tersisa berupa lapisan tipis Inti terdesak ke tepi berbentuk gepeng disebut sel lemak univakuolar/unilokular yg berwarna kuning keputihan

- sel lemak ada yg mempunyai vakuol yg banyak,sedangkan yg lainnya hanya mempunyai satu vakuola yg besar - Sel lemak multivakuolar berwarna coklat sering disebut sel lemak coklat - Sel ini mungkin tersendiri atau berkelompok tersusun disepanjang pembuluh darah kecil. - Bila berkumpul dlm jumlah besar disebut jaringan lemak.

- F/ khusus : menyimpan lemak - Pd sajian segar atau yg difiksasi dng formalin dpt dipulas dng asam osmium atau pewarnaan sudan.

6. Histiosit - Sering disebut makrofag dan terdapat banyak dalam daerah yang kaya dengan pembuluh darah. Dalam jaringan ikat jarang, sel ini jumlahnya kedua terbanyak setelah fibroblas. - Batas sel tidak teratur, dengan juluran yang pendek dan tumpul. Kdg sel ini punya juluran yg panjang, tidak bergerak karena itu sering diisebut fixed makrofag atau resting wandering cell. - Bila ada peradangan sel ini melakukan gerakan amuboid disebut wandering makrofag atau wandering cell

Inti lonjong sering ada lekukan, tetapi lebih kecil daripada inti fibroblas. Kromatin tampak kasar, sehingga inti tampak gelap, anak inti tidak tampak. - Merupakan agen yang penting untuk pertahanan tubuh dapat bergerak dan mempunyai daya fagositosis dan pinositosis-

-

-

-

Sel ini mempunyai banyak vakuola,mampu menelan sel darah yang keluar dari pembuluh darah,sel mati,bakteri dan benda-benda asing. Bentuk makrofag bervariasi tergantung fungsi dan letaknya. Materi organik yang ditelan akan dihancurkan oleh enzim lisosom

Makrofag yg bergerak: lebih aktif melakukan fagositosis dengan pseudopodia yg pendek dan tebal sehingga sel ini bentuknya tidak teratur. - Makrofag tetap dan makrofag bergerak adalah sel yg sama tetapi berbeda fase dapat berubah dari satu ke yang lain. - Jika menghadapi benda asing yg besar makrofag melebur bersama-sama-

- bisa membentuk sel besar dengan inti 100 atau lebih disebut sel raksasa benda asing(foreign body giant cells). - Pada keadaan sehat,makrofag merupakan fase akhir siklus hidup monosit yang berasal dari sumsum tulang. Setelah meninggalkan sumsum tulang,monosit tinggal 8-74 jam dalam darah dan menembus dinding venula atau dinding kapiler kejaringan ikat dan menjadi makrofag

- Sistem fagosit mononuklear/sistem makrofag(monosit,histiosit)sedangkan fagosit yang mempunyai inti lebih dari satu disebut mikrofag(leukosit)a di paru-paru disebut :sel debu(dust cell) b.Di hepar disebut sel Kupffer

c.Di jaringan saraf disebut mikroglia d.Di darah disebut monosite. sel retikulum dlm keadaan tertentu bertindak sebagai fagosit f. Organ limfoid dan kelenjar endokrin disebut sel endotel sinus dlm keadaan tertentu bertindak sebagai fagosit.

Unsur sel bergerak1.

Sel Mast (Mast zell) Sitoplasmanya penuh dengan granula, dalam keadaan biasa sel mast ini bergerak. bentuknya besar dan lonjong. Batas sel jelas, ada tonjolan sitoplasma. Sitoplasmanya penuh dengan granula basofil yang kasar. Inti sel bulat dan relatif kecil,umumnya eksentris,sering tertutup oleh granula. Sel ini terdapat dalam berbagai jenis jaringan ikat,umumnya berkelompok disekitar pembuluh darah.

-

-

-

Sel mast menghasilkan : Heparin (antikoagulan) Histamin (mengakibatkan vasodilatasi,kulit menjadi merah pada alergi kulit) Serotonin dan bradikinin ECF A (eosinophil chemotatic factor of anaphylaxis) Leukotrien C (SRS-A = Slow reacting substance of anaphylaxis) PAF (Platelet activating factor)

2.Sel pindahan dari darah Leukosit Meskipun leukosit atau sel darah putih diangkut dalam sirkulasi darah, sel ini melakukan fungsinya diluar pembuluh darah sering ditemukan dalam jaringan ikat. Sel ini berpindah menembus dinding kapilar darah dan venula,peristiwa ini disebut diapedesis

Dengan MC leukosit dibedakan; a.leukosit granular(netrofil,eosinofil,basofil) b.leukosit agranular (limfosit dan monosit)-

- Netrofil mempunyai granula spesifik yg halus warna merah/biru, dalam jaringan ikat inti berbentuk batang atau seperti cincin-

Eosinofil mempunyai granula spesifik yg kasar,warna merah. - punya kemampuan fagositosis, tetapi yg difagosit adalah suatu protein yg berikatan dengan antgen/antibodi untuk menetralisir,sedangkan yg lain tidak. - Jadi bila ada kuman atau benda asing eosinofil tidak bekerja.-

- Jumlah meningkat dalam darah dan jaringan selama terjadinya alergi dan penyakit parasit.

Basofil - mempunyai granula spesifik kasar dan halus warna biru menutupi inti. - punya fungsi yg sama seperti sel mast menghasilkan heparin,serotonin,tetapi daya fagositosisnya kurang.

Limfosit - mempunyai inti seperti ginjal,kromatin gelap kasar, sitoplasma sedikit disekitar inti. Dengan pembesaran kuat,terlihat granula azurofil dekat cekungan inti. - menghasilkan antibodi,dengan adanya antigen akan berubah menjadi sel plasma(plasmosit).

-

-

Monosit merupakan sel yang paling besar,inti besar kromatin halus,ada lekukan kedalam.dapat dilihat granula azurofil pada sediaan yg baik. f/ fagositosis.

Sel plasma (Plasmosit) - asalnya dari limfosit B, - jumlahnya sedikit dalam jaringan ikat pada berbagai bagian tubuh. - Banyak ditemukan dalam jaringan limfoid. - Sel plasma besar,lonjong,sitoplasma basofil karena banyak mengandung retikulum endoplasma kasar. Inti bulat,letaknya eksentris,mempunyi kromatin kasar dan padat,berkelompok ditepi inti,tersusun seperti roda pedati. Fungsi utamanya menghasilkan

3. Sel pigmen (melanosit,melanofor) - Jarang dalam jaringan ikat padat ,sering dikulit,piamater dan lapisan koroid mata. - Dapat dibedakan atas 2 macam yaitu melanosit adalah sel yg dpt membentuk melanin sendiri, warnanya coklat kekuningan dan melanofor adalah sel yg menampung melanin dari luar, sel ini tidak dapat membentuk melanin sendiri.

Melanin adalah pigmen yg memberi warna pada rambut dan kulit. Kedua sel ini tidak dapat dibedakan dalam sajian. Melanosit biasanya ditemukan dibawah atau diantara sel-sel stratum basale epidermis dan folikel rambut.

Unsur Zat Antar Sel-

Dibedakan atas : Zat antar sel yang berbentuk (geformt) Zat antar sel yang amorf/substansi dasar/matriks

Zat antar sel yg berbentukTerdiri atas 3 jenis serat, yaitu : serat kolagen, serat elastin dan serat retikulin macam serat ini dapat dibentuk oleh fibroblas, sedangkan serat retikulin dapat juga dibentuk oleh sel retikulum.

1.

Serat kolagen - merupakan serat yg terbanyak dalam jaringan ikat - sangat liat dan ulet. - Dalam keadaan segar, serat kolagen tidak berwarna tapi bila terdapat dlm jumlah banyak didlm jaringan,maka jaringan itu tampak brwarna putih misalnya pada tendo atau aponeurosis.

-

-

Dalam berbagai jaringan tubuh serat kolagen tersusun sejajar membentuk berkas. serat ini jalannya panjang dan bergelombang. Maka bentuk serat kolagen lebih mudah diamati pada sajian yg tipis misalnya pada mesenterium.

pada sediaan yg tipis berbentuk silindris memanjang dan bergelombang. - Diameter serat kolagen bervariasi 120um. Jadi diameter serat tergantung jumlah fibril didalamnya. - Subunit protein yg membentuk mikrofibril kolagen adalah tropokolagen.-

2. Serat elastin mudah dibedakan dari serat kolagen dalam jaringan ikat jarang serat elastin lebih tipis dan tidak mempunyai guratan longitudinal. Serat ini tampak seperti pita tipis atau benang silindris panjang,sangat refraktil (seperti benang mengkilat), mudah direntangkan dan akan kembali kebentuk panjangnya yg semula bila regangan dihilangkan, diameternya 1-4 um. Dng MC tampak homogen bercabang dan tidak fibrilar.

Dalam keadaan segar serat elastin berwarna kekuningan,Dengan pewarnaan Orcein berwarna coklat dan dengan resorcin fuchsin berwarna ungu gelap. Dengan ME serat elastin memperlihatkan 2 kompononen yaitu bagian tengah yg amorf dan dikelilingi oleh sarung mikrofibril 10 nm. Makin tua mikrofibril jumlahnya berkurang dan substansi amorfnya bertambah.

3. Serat retikulin - serat kolagen yg sangat halus, membentuk kerangka seperti jala,tidak tampak dengan pewarnaan HE. - Dengan impregnasi perak tampak sebagai garis tipis hitam, sedangkan serat kolagen berwarna kuning atau coklat. Serat ini disebut serat argirofilik karena afinitasnya terhadap garam perak.

Retikulin memberi reaksi PAS positif berwarna merah. Dengan ME mempunyai periodisitas 64 nm(sama seperti serat kolagen) tetapi diameternya lebih kecil (40 nm) Serat ini banyak terdapat dlm jaringan hemopoetik (lien,limfonodus),pada pembuluh darah kecil,serat otot,serat saraf,sel lemak dan diparu. Umumya jaringan ikat mempunyai banyak serat retikulin, tetapi makin tua serat ini digantikan oleh serat kolagen.

Zat antar sel Amorf (Substansi dasar)Substansi dasar/matriks adalah zat antar sel amorf dan tidak berwarna, transparan dan homogen. Sangat sulit mempelajari substansi dasar dalam keadaan segar. Substansi dasar ini mengisi ruang antar sel-sel dan serat-serat dalam jaringan ikat. Konsistensinya seperti agar-agar(sifat gel), bersifat pekat dan bekerja sebagai barrier terhadap masuknya benda-benda asing kedalam jaringan.

F/ utamanya :sebagai media sehingga nutrien dan metabolit yg ada didalamnya dpt berdifusi diantara sel-sel dan kapiler. Susunan kimiawi substansi dasar ini tidak begitu jelas,tetapi umumnya tdd: -glikosaminoglikan(polisakarida yg mengandung gula amino) - suatu ikatan protein dng karbohidrat yg disebut proteoglikan

Glikosaminoglikan dulu dikenal sebagai mukopolisakarida asam, untuk menyatakan polisakarida jaringan ikat yg kaya hexisamin -Mukopolisakarida tak bersulfat sifatnya cair(contoh cairan sendi/sinovial)yaitu mengandung asam hialuronat - mukopolisakarida bersulfat sifatnya kental

Terdapat dalam tulang rawan,biasanya disebut kondroitin sulfat yg membuat tulang rawan kenyal.Proteoglikan adalah hasil sekresi fibroblas,selsel tulang rawan dan sel otot polos pd dinding pembuluh darah terpulas dengan hemotoksilin

Asam hialuronat adalah mukopolisakarida tidak bersulfat, sifatnya cair, paling sering ditemukan dalam jaringan ikat, merupakan unsur utama cairan sinovia,jeli wharton pada tali pusat dan korpus vitreum(badan kaca) pd mata. Bahan ini mudah berikatan dengan air dan penting untuk pertukaran zat antar sel dlm jaringan dan plasma darah

Kondroitin sulfat adalah mukopolisakarida bersulfat, sifatnya kenyal paling banyak ditemukan tetapi tdk sebanyak hialuronat dan terdapat banyak pd tulang rawan,tulang dan pembuluh darah. Proteoglikan lainnya adalah dermatan sulfat terdapat pd kulit, tendo dan valvula jantung Keratan sulfat tipe I hanya terdapat pd kornea dan tipe II berikatan dengan kondroitin sulfat didlm jaringan penyokong, dan heparan sulfat antara lain terdapat pd lamina basalis.

Dalam jaringan ikat selain substansi yg amorf, ditemukan juga cairan dlm jumlah yg sangat sedikit disebut cairan jaringan, serupa dng plasma darah yg berisi ion-ion dan zat-zat yg dpt berdifusi. Cairan jaringan berisi sedikit sekali protein plasma dengan berat molekul yg rendah, yg menembus dinding kapiler karena tekanan hidrostatik darah.

Jaringan lemakJaringan lemak secara mikroskopis dibedakan atas : a. Jaringan lemak univakuolar, dapat berbentuk : Untuk cadangan makanan Turut membentuk susunan anatomis tubuh

b. Jaringan lemak multivakuolar mengandung banyak pembuluh darah, terdapat di : - Jaringan lemak interskapular

Jaringan penyambung padat kolagenJaringan ini terutama terdiri atas serat-serat kolagen kasar yg tersusun padat, diantaranya ada sel fibroblas gepeng, sedang pada potongan melintang fibroblas terjepit, sehingga tampak bersayap disebut sel sayap. Bentuk jaringan ini yg beraturan terdapat pd tendo, ligamen atau aponeurosis, warnanya putih, sedangan dlm bentuk tdk beraturan terdapat didermis kulit, fasia,periosteum,perikondrium, kapsula fibrosa yg membungkus organ tertentu

Jaringan penyambung padat elastinJaringan ini terutama terdiri atas serat elastin kasar, yg tersusun tdk demikian padat, batas serat jelas, antara serat masih agak longgar, terdapat fibroblas atau fibrosit yg tdk terjepit. Contohnya pd ligamentum nuchae

Jaringan ikat gelatinosa/jaringan mukosaJaringan ini mempunyai banyak zat antar sel amorf, konsistensi seperti agar-agar,merupakan unsur utama dlm tali pusat embrio dan disebut jelli wharton. Dalam zat antar sel ini ada serat kolagen halus. Sel dalam jaringan ini terutama fibroblas. Kadang-kadang terdapat makrofag dan limfosit. Dalam sajian jaringan ini, tampak tiga pembuluh darah yg tdd 2 arteri dan 1 vena umbilikalis

Jaringan ikat retikularJaringan ikat retikular tdd sel retikulum dan anyaman serat retikulin yg dihasilkannya. Jaringan ini terdapat pd organ yg berhubungan dng sel-sel darah(organ hemopoetik) dan berfungsi sebagai rangka dari sel sel yg terdapat dlm organ itu. Contohnya yaitu limpa, limfonodus dan hati.

Serat retikulin mudah dikenali dng pulasan perak, akan tampak berwarna hitam seperti kawat halus yg berjalinan satu sama lain, sedangkan unsur selnya sukar dikenali dengan baik.

Jaringan penyambung kondroid/t.r kondroid/t.r vesikulosa/t.r turgesenJaringan ini merupakan peralihan dari jaringan penyambung sejati yg mirip tulang rawan. Terdapat pd tendo Achilles kodok. Sel vesikulosa seperti kondrosit, mempunyai turgor yg tinggi. Tampak zat antar sel dengan serat kolagen kasar dari tendo. Tidak tampak perikondrium. Diantara kelompokan sel terdapat seratseart kolagen.