Jar Limfoid Dan Sist Imun

54
Butto n

description

imun

Transcript of Jar Limfoid Dan Sist Imun

Button

Sistem Imun

Tdd struktur dan sel yg tersebar di seluruh tubuh Fungsi : melindungi tubuh thd serangan dan

perusakan oleh mikroorganisme dan benda asing. Dpt membedakan makromolekul tubuh sendiri

(self) dan benda asing (non self) Mencakup :

Struktur tunggal (organ limfoid) Sel2 bebas : limfosit, granulosit, sel2 fagosit Sel penyaji Ag : sel dendritik, etc Protein penanda (sitokin)

Tipe Dasar Reaksi imun

1. Imunitas natural : kulit, saliva, mucus, 2. Imunitas didapat

A. Imunitas seluler : sel imunokompeten bereaksi melawan dan membunuh mikroorganisme, sel asing dan sel yg terinfeksi virus diperantarai limfosit T

B. Imunitas humoral : berhubungan dg adanya glikoprotein yg tersirkulasi disebut ANTIBODI / penghancur benda asing . AB di produksi oleh sel plasma yg diturunkan dr limfosit B

Organ Limfoid

Struktur anatomis yg berpartisipasi dlm respon imun : timus, lien, KGB (limfonodus)

MALT (mucosa-associated lymphoid tissue): KGB brbentuk agregat nodular yg tdp dlm mukosa sist. Pencernaan, respirasi, urinaria, reproduksi

Organ limfoid primer (tmpt pembentukan dan pematangan limfosit) : sumsum tulang dan timus

Organ limfoid perifer (tmpt proliferasi dan diferensiasi limfosit) : lien, KGB, tonsil, appendix, plaque peyeri, etc

Pembentukan Limfosit

Limfosit B (Sel B)

5-10% dr limfosit darah Terbentuk dan mjd

matang dlm sumsum tulang dan dibawa darah ke organ limfoid perifer

Sel B aktif sel plasma yg mensekresi antibodi

Bbrp sel B yg aktif mjd sel B memori yg akan bereaksi cepat pd paparan kedua thd Ag yg sama

Limfosit T (Sel T)

65-75% dr limfosit darah Berasal dr sumsum tulang dan bermigrasi

ke timus (berproliferasi) dan dibawa darah ke jaringan limfoid lain

4 sub populasi : sel T-helper, sel T-sitotoksik, sel T-memori, sel T-supressor

Sel T-helper

Antigen presenting cell (APC)

Sel T cytotoxic

Sel T- memori

Bone Marrow stem cell(fetal development)

Mature in bone marrowInto B-lymphocyte

Memory B

cellsPlasma cells

Immunoglobulins

Helper T cells

SuppressorT cells

Thymus

T lymphocyte

Memory T cells

Cytotoxic T cells

(-)

(-)

(-)

HUMORALIMMUNITY

CELL MEDIATEDIMMUNITY

Distribusi Limfosit

Organ Limfoid Limfosit T (%) Limfosit B (%)

Timus 100 0

Sumsum tulang 10 90

Lien 45 55

KGB 60 40

darah 80 20

Natural Killer Cell (Sel NK)

Mrpkn limfosit bersirkulasi , bkn gol. Limfosit T maupun B

Menyerang sel yg terinfeksi virus dan sel kanker tanpa hrs dirangsang lbh dulu

Imunogen : benda asing (non self) yg bertemu dg sel2 sistem imun

Antigen (Ag): imunogen yg dpt bereaksi dg suatu antibodi (Ab)

Antibodi (Ab) / imunoglobulin : glikoprotein plasma yg disekresi oleh sel plasma . Sel plasma terbentuk mll proliferasi dan diferensiasi limfosit B

Jenis Imunoglobulin

17

Lymphatic System One way system:

bermuara lngsng ke jantung

Mengembalikan kelebihan cairan jaringan

Mengembalikan protein berlebih

Berisi cairan “Lymph”

18

Kapiler limf Mempunyai katup satu arah shg

kelebihan cairan dpt masuk ttp tdk dpt keluar

Mengambil bakteri dan virus yg akan dihancurkan di limfonodus serta , protein, cairan dan elektrolit jaringan)

19

Lymph capillaries Tidk tdp dlm tulang, sumsum tulang, gigi, SSP Bermuara ke pembuluh limf sedang

Pembuluh limf sedang Serupa dg pembuluh darah (mempunyai 3

lapisan) ttp lebih tipis Pembuluh limf superfisial berjalan bersama dg

vena superfisial Pembuluh limf visera dan pemb. Limf di

saluran cerna berjalan bersama dg arteri viserap arteries

Mempunyai tekanan yg sngt rendah

20

Pembuluh limf besar

PEMBULUH LIMF BESAR (DUCTUS THORACICUS)

T. intimaT. MediaTda otot polos tdk beraturan

T. adventitia

T. intima

T. media

T. adventitia

LIMFONODUS / NODUS LIMFATIKUS

Organ bersimpai berbentuk bulat / mirip ginjal, tda jaringan limfoid.

Tersebar di seluruh tubuh di sepanjang jalannya pembuluh limf

Nodus ditemukan di ketiak dan di lipat paha, sepanjang pembuluh2 besar di leher dan dlm jumlah besar di toraks dan abdomen terutama dlm mesenterium

Mempertahankan tubuh utk melawan mikroorganisme dan peyebaran sel2 tumor.

Semua limfe yg berasal dr cairan jaringan disaring oleh sekurang2nya satu nodus sblm dikembalikan ke peredaran

Limfonodus memiliki sisi konveks (cembung) dan konkaf (cekung) yg disbt HILUS tempat arteri dan saraf masuk dan vena serta vassa efferent keluar dr organ

KORTEKS LIMFONODUS

1. KORTEKS LUAR Dibentuk oleh jar.limfoid yg tda Sel

retikular mesenkimal yg menghasilkan serat retikular yg dipenuhi oleh Limfosit B

Di dlm jar.limfoid korteks tdp struktur berbentuk sferis yg disebut NODULUS LIMFATIKUS

Tdp sinus subkapsularis, yg dibentuk oleh suatu jar.ikat longgar dr makrofag , sel retikular dan serat retikular

2. KORTEKS DALAM Mrpkn kelanjutan

korteks luar, mengandung bbrp nodulus

Mengandung banyak limfosit T , terutama T helper

MEDULA LIMFONODUS

Tda KORDA MEDULARIS yg mrp perluasan korteks dalam

mengandung Limfosit B , limfosit T dan sel plasma

Korda medularis dipisahkan oleh struktur spt kapiler yg berdilatasi SINUS LIMFOID MEDULARIS yg mengandung cairan limfe

HISTOPATOLOGI LIMFONODUS Limfe mengalir ke nodus limfatikus

utk membersihkannya dr partikel asing sblm kembali ke sirkulasi darah.

Sewaktu cairan limfe mengalir melalui sinus, 99% atau lebih antigen dan kotoran lainnya dipindahkan oleh aktivitas fagositosis makrofag.

Infeksi dan perangsangan antigenik menyebabkan limfonodus yg terinfeksi membesar dan membentuk pusat2 germinativum yg banyak dg proliferasi sel yg aktif

TIMUS

Mrp organ limfoid epitelial yg terletak di mediastinum.

Puncak perkembangan selama usia muda.

Timus memiliki suatu simpai jar. Ikat yg masuk ke dlm parenkim dan membagi timus mjd lobulus.

Setiap lobulus memiliki satu zona perifer gelap disebut korteks dan zona pusat yg terang disebut medula . Korteks dan medula berisi sel2 limfosit.

KORTEKS TIMUS

Tda :

Sebagian besar limfosit T yg sedang berproliferasi

Sel retikular epitelial yg tersebar

Bbrp makrofag

MEDULA TIMUS

Lebih bnyk sel retikular epitelial dan limfosit matang

Sel retikular epitelial mensekresi hormon thymosin utk diferensiasi dan proliferasi sel T

Mengandung BADAN HASSAL yg mrpkn sel retikular epitel gepeng yg tersusun konsentris , mengalami degenerasi dan mengandung granula keratohialin.

Fungsi BADAN HASSAL belum diketahui

Pembuluh kecil dr parenkim korteks dikelilingi oleh satu lapisan sel retikular epitelial yg membentuk suatu sawar darah timus.

Sawar ini tdd : perisit L. basalis pembuluh kapiler L. basalis sel retikular epitel sel endotelium yg tdk

bertingkap sel retikular epitel

LIEN

Adalah kumpulan jaringan limfoid terbesar dlm tubuh.

Mrpk tempat destruksi bagi banyak sel darah merah.

Mrpkn tempat pembentukan limfosit yg digiatkan, yg masuk ke dlm darah.

lien bereaksi segera thd Antigen yg terbawa darah dan mrpkn organ pembentuk Antibodi penting

STRUKTUR UMUM LIEN Dibungkus oleh simpai jar.ikat padat yg

menjulurkan trabekula yg membagi parenkim atau pulpa lien mjd kompartemen2 tdk sempurna

Pulpa lien tdk mempunyai pembuluh limfe lien dibentuk oleh jalinan kerja jar.retikular yg

mengandung sel limfoid, makrofag dan sel2 penyaji antigen (APC)

PULPA lien

Pd permukaan irisan mll lien segar, dg mata tampak bintik2 putih dlm parenkim nodulus limfatikus (pulpa putih/pulpa alba)

Pulpa alba tdp dlm jaringan merah tua yg penuh dg darah pulpa merah/pulpa rubra.

Pulpa rubra tda bangunan memanjang yaitu Korda lien (korda billroth) yg tdp diantara sinusoid

PULPA PUTIH/pulpa alba Tda jar. Limfoid yg

menyelubungi A. sentralis dan nodulus limfatikus

Sel2 limfoid yg mengelilingi A. sentralis terutama Limfosit T dan membentuk selubung periarteri. (PALS)

Nodulus limfatikus terutama limfosit B

Diantara pulpa putih dan pulpa merah tdp ZONA MARGINALIS

SIRKULASI lien

PALS w/ secondary follicle

Shown here with “central” artery cut in cross section –note that the CA has been pushed off to the side by the rapid expansion of cells in the germinal center (GC)

RP= red pulp

MZ= marginal zone (antigen presentation)

dashed circle = T-cell rich zone

Ross, plate 35-3

SINUSOID

ZONA MARGINALIS : tda banyak sinus dan jar.ikat longgar. tdp sedikit limfosit dan banyak

makrofag yg aktif Banyak mengandung antigen darah

peran utama dlm aktivitas imunologis lien

PULPA MERAH

Adalah jar.retikular dg ciri khas, yaitu adanya: korda lien yg tda sel

dan serat retikular mesenkimal

makrofag limfosit sel plasma dan banyak unsur darah

(eritrosit, trombosit, granulosit)

Banyak tdp sinusoid

Spleen (red pulp) at high power (40x)

sinussinus

cordcordsinussinus

cordcord

U-M Histology CollectionU-M Histology Collection

HISTOFISIOLOGI lien

FUNGSI lien :1. Pembentukan limfosit

dibentuk dlm pulpa putih pulpa rubra sinusoid berbaur dg darah

2. Destruksi eritrosit Dilakukan oleh makrofag dlm korda

pulpa merah

3. Pertahanan organisme Ok. Kandungan Limfosit B, limfosit T, sel

antigen presenting dan makrofag

Mucosa Associated Lymphoid Tissue (MALT) GALT (gut-associated lymphoid tissue. Peyer's

patches are a component of GALT found in the lining of the small intestines.)

BALT (bronchus-associated lymphoid tissue) NALT (nasal-associated lymphoid tissue) CALT (conjunctival-associated lymphoid tissue)[1]

O-MALT (organized mucosa-associated lymphatic tissue); specifically, the tonsils of Waldeyer's tonsillar ring are O-MALT.[2]

D-MALT (diffuse mucosa-associated lymphatic tissue); MALT that is not organized as a separately macroscopically anatomically identifiable mass, tissue or organ (such as the aforementioned O-MALT) is diffuse MALT.

GALT

NODULUS LIMFATIKUS / FOLIKEL LIMFATIK Dpt ditemukan

terisolasi atau berkelompok dlm jar.ikat longgar berbagai organ, terutama dlm L. propria saluran cerna, saluran napas bgn atas dan saluran kemih. Contoh : plaques peyeri

MALT: intraepithelial lymphocytes:T-cells (neither helper nor cytotoxic): first to see antigens

U-M Histology CollectionU-M Histology Collection

TONSILA (O-MALT) Adalah organ yg tda kelompok2

jar.limfoid bersimpai tdk sempurna yg tdp dibawah, namun berkontak dg epitel saluran cerna

Menghasilkan limfosit, banyak diantaranya menerobos epitel

Berd. Lokasinya :1. Tonsila palatina2. Tonsila faringeal3. Tonsila lingualis

TONSILA PALATINA

Terletak pd dinding lateral faring bgn oral

Setiap tonsila memiliki 10-20 invaginasi epitel (epitel berlapis gepeng tanpa lpsn tanduk) yg menyusup ke dlm parenkim membentuk KRIPTUS yg mengandung sel2 epitel yg terlepas, limfosit hidup dan mati, dan bakteri dlm lumennya

Yg memisahkan jar.limfoid dr organ2 berdekatan adalah satu lapis jaringan ikat padat yg disebut SIMPAI tonsila yg biasanya bekerja sbg sawar thd penyebaran infeksi tonsila

Tonsila palatina

TONSILA FARINGEA

Mrpk tonsila tunggal yg terletak dibagian supero-posterior faring.

Ditutupi epitel bertingkat silindris bersilia

Tda lipatan2 mukosa dg jar. Limfoid difus dan nodulus limfatikus

Tdk memiliki kriptus Simpai lebih tipis dr T. palatina

TONSILA LINGUALIS

Lebih kecil dan lebih banyak

Terletak pd pangkal lidah

Ditutupi epitel berlapis gepeng

Masing-masing mempunyai sebuah kriptus