PENGARUH TEKANAN ATMOSFIR PADA MEKANISME PERNAPASANB6Livia Brenda PattyVania christhyRio saputra restyka SukurPutra MandalaMinati puspawardaniWilfridus Erik

SKENARIO 2Seorang laki-laki umur 30 tahun ikut dalam ekspedisi pendakian gunung. Pada ketinggian 3000 m ia merasa sesak. Oleh teman-temannya ia dibawa ke posko yang berada pad ketinggian 2000 m. Tim medis menyuruhnya istirahat di toko.

Identifikasi Istilah: ------Rumusan Masalah: Laki-laki, 30 tahun pada ketinggian 3000 m merasa sesak

ANALISA MASALAHRumusan MasalahOrgan pernapasanMekanisme PernapasanPengaruh tekanan atmosferKesimbangan asam basaSistem transport O2 dan Co2makromikro

HIPOTESISPerubahan tekanan atmosfir berpengaruh terhadap mekanisme pernapasan

ALAT PERNAPASAN: HIDUNGTerdapat rambut halus dan selaput lendirmenyaring udara yang masuk, mengeluarkan partikel-partikel

ALAT PERNAPASAN FARINGFaring:di bagian belakang rongga hidunglanjutan dari saluran hidung yang meneruskan udara ke laring

ALAT PERNAPASAN LARING (PANGKAL TENGGOROKAN)Laring:lempengan tulang rawanglotis: lubang/celah menghubungkan faring-trakeakatup=epiglotis: selalu terbuka, menutup jika ada makanan masuk ke kerongkongan

ALAT PERNAPASAN TRAKEA (BATANG TENGGOROKAN)Bagian dalam licin dilapisi oleh selaput lendirSel epitel silindris bersiliafungsi: menahan debu/kotoran dalam udara agar tidak masuk ke paru-paru

ALAT PERNAPASAN BRONKUS (CABANG BATANG TENGGOROKAN)tersusun dari otot halusCabang bronkus=bronkiolus: tipis dan tidak bertulang rawan

PARU-PARU - PLEURAback

PARU-PARU back

MEKANISME PERNAPASANTerjadi saat sadar dan tidak sadarInspirasi dan ekspirasiPernapasan dadaPernapasan perut

PERNAPASAN PERUT

OTOT-OTOT PERNAPASANInspirasi Normal: Diafragma dan M. Intercostalis externaInspirasi paksa: M. strenocleidomastoideus, M. scalenus anterior, M. scalenus medius, dan M. scalenus posteriorEkspirasi normal : proses pasif, daya recoil paruEkspirasi paksa: otot dinding abdomen, otot interkosta interna

RESPON SISTEM PERNAPASAN TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN ATMOSFIR

Tempat tinggi: tekanan O2(PO2) menurunKetinggian rangsang ventilasi Hiperventilasi Alkalosis respiratorik (diinduksi Hipokapnia)+O2 pada udara pernapasan toleransi pada ketinggian

AKLIMATISASI Produksi Eritrosit Dirangsang oleh Eriopoietin (rangsang hipoksia terhadap ginjal)Bila tidak aklimatisasi -> Acute Mountain SicknessACS: tekanan darah Kesadaran

KESEIMBANGAN ASAM-BASA pH normal 7,35-7,45< 7,35: Asidosis> 7,45: AlkalosisRasio asam basa normal 1:20

GANGGUAN KESEIMBANGAN ASAM-BASADibedakan atas 2: Respiratorik (primer H2CO3)- Asidosis Respiratorik- Alkalosis RespiratorikMetabolik primer (primer HCO3- ) Asidosis MetabolikAlkalosis Metabolik

Asidosis RespiratorikAsidosis MetabolikAlkalosis RespiratorikAlkalosis MetabolikPenyebabHipoventilasi, Penyakit Paru, Depresi Pusat PernapasanDiare, Diabetes, Olahraga Berat, Gagal GinjalHyperventilasi, Demam, Cemas, Tempat TinggiMuntah Berat, Konsumsi AntasidaCO2 Content[CO2] Meningkat, [CO2] Menurun[CO2] Menurun[CO2] MeningkatCiri Rasio MenurunPh MenurunRasio MenurunPh MenurunRasio MeningkatPh MeningkatRasio MeningkatPh MeningkatKompensasiDapar Kimiawi Menyerap H+, Reabsorpsi HCO3-Menyerap H+, Paru Mengeluarkan CO2, Ginjal Eksresi H+ Dan Menahan HCO3-mengerem Hyperventilasi, Menurunkan Reabsorpsi HCO3-Membebaskan H+, Ventilasi Berkurang, Menahan H+ Dan Memeksresikan HCO3-

MEKANISME PERTUKARAN O2 & CO2 Difusi sederhana: gerakan molekul-molekul secara bebas melalui membran sel dari konsentrasi/tekanan tinggi ke konsentrasi/tekanan rendahDi alveolus dan di sel jaringan tubuh

MEKANISME PERTUKARAN O2 & CO2 Pertukaran O2 dan CO2 di alveolus :HbCO2 Hb + CO2O2 + Hb HbO2 (oksihemoglobin)H+ + HCO3- H2CO3 H2O + CO2 Pertukaran O2 dan CO2 di jaringan :HbO2 O2 + HbHb + CO2 HbCO2H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3-Penggunaan O2 oleh jaringanC6H12O6 + 6O2 6CO2 + 6H2O + ATP

MEKANISME PERTUKARAN O2 & CO2

MEKANISME PERTUKARAN O2 DAN CO2

KESIMPULANPerubahan tekanan atmosfir berpengaruh terhadap mekanisme pernapasan. Mekanisme pernapasan juga dipengaruhi oleh keseimbangan asam-basa dalam tubuh serta proses transport O2 dan C02 dalam tubuh.

Pleural space: berisi cairan limfatik*Diafragma: sekat yang tersusun oleh jaringan ikat dan otot yang membagi rongga badan menjadi dua, yaitu rongga perut dan rongga dada*****