Janis
description
Transcript of Janis
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 1/13
MAKALAH KIMIA KLINIK I
Human Chorionic Gonadotropin (HCG)
Disusun oleh:
Janis Panca !asti
K"M"N#"$IAN K""HA#AN $"P%&LIK IND'N"IA P'LI#"KNIK K""HA#AN
K"M"NK" &AN#"N J%$%AN ANALI K""HA#AN #ANG"$ANG
*+
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 2/13
KA#A P"NGAN#A$
Pu,i s-u.ur .ami pan,at.an .ehadirat #uhan /an0 Maha "sa .arena den0an rahmat1
.arunia1 serta tau2i. dan hida-ah3N-a .ami dapat men-elesai.an ma.alah tentan0 4Human
Chorionic Gonadotropin (HCG)5 untu. memenuhi tu0as Kimia Analiti. *-an0 telahdi6eri.an7
Kami san0at 6erharap ma.alah ini dapat 6er0una dalam ran0.a menam6ah !a!asan
serta pen0etahuan .ita men0enai 4Human Chorionic Gonadotropin (HCG)5 8 Kami ,u0a
men-adari sepenuhn-a 6ah!a di dalam ma.alah ini terdapat .e.uran0an dan ,auh dari .ata
sempurna8 'leh se6a6 itu1 .ami 6erharap adan-a .riti.1 saran dan usulan demi per6ai.an
ma.alah -an0 telah .ami 6uat di masa -an0 a.an datan01 men0in0at tida. ada sesuatu -an0
sempurna tanpa saran -an0 mem6an0un8
emo0a ma.alah sederhana ini dapat dipahami 6a0i siapapun -an0 mem6acan-a8
e.iran-a laporan -an0 telah disusun ini dapat 6er0una 6a0i .ami sendiri maupun oran0 -an0mem6acan-a8 e6elumn-a .ami mohon maa2 apa6ila terdapat .esalahan .ata3.ata -an0
.uran0 6er.enan dan .ami memohon .riti. dan saran -an0 mem6an0un demi per6ai.an di
masa depan8
#an0eran01 9 eptem6er *+
Pen-usun
1
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 3/13
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR................................................................................................................i
DAFTAR ISI.............................................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..........................................................................................................1
BAB II PEMBAHASAN..........................................................................................................2
2.1 Pengertian HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&.................................................2
2.2 Pe"'ent!kan HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&............................................(
2.( Fakt$r ) Fakt$r H$r"$nal Dala" Ke#a"ilan.......................................................(
2.* Fakt$r ) Fakt$r +ang Me",engar!#i Ke#a"ilan.................................................*
2.- H$r"$ne +ang Ber,eran Dala" Ke#a"ilan..........................................................*
BAB III PEMERIKSAAN TERHADAP HCG......................................................................
(.1 Pe"erik/aan Ke#a"ilan...........................................................................................
BAB I0 PENUTUP..................................................................................................................
*.1 Ke/i",!lan................................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................1
2
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 4/13
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Hormon Human Chorionic Gonadotropin (HCG) adalah hormon -an0 ada dalam darahdan di.eluar.an oleh sel plasenta7em6rio76a.al ,anin1 se6a0ai hasil pem6uahan sel telur
oleh sperma8 Karena .ehadirann-a -an0 spesi2i. se6a0ai hasil pem6uahan itulah1 ma.a
HCG dapat di,adi.an penanda .ehamilan8 Namun 6iasan-a di6utuh.an 93 min00u se,a.
hari pertama menstruasi tera.hir (6iasan-a do.ter men-e6utn-a HPH# : Hari Pertama
Haid #era.hir) a0ar ,umlah HCG dapat didete.si oleh u,i .ehamilan8 Ini adalah !a.tu
-an0 dian,ur.an8
Alat u,i .ehamilan untu. dipa.ai di rumah (home pre0nanc- test1 HP#) -an0 6iasa
di.enal den0an test pac. merupa.an alat pra.tis -an0 cu.up a.urat untu. mendete.si
.ehamilan pada tahap a!al -an0 men00una.an urine8 %rine -an0 di0una.an -aitu air seni
pertama setelah 6an0un pa0i1 .arena .onsentrasi hormon HCG pada saat itu tin00i dalam
urine8
1
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 5/13
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Pengertian HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&
Hormon Human Chorionic Gonadotropin (HCG) adalah hormon -an0 ada dalam darahdan di.eluar.an oleh sel plasenta7em6rio76a.al ,anin1 se6a0ai hasil pem6uahan sel telur
oleh sperma8 Karena .ehadirann-a -an0 spesi2i. se6a0ai hasil pem6uahan itulah1 ma.a
HCG dapat di,adi.an penanda .ehamilan8 Namun 6iasan-a di6utuh.an 93 min00u se,a.
hari pertama menstruasi tera.hir (6iasan-a do.ter men-e6utn-a HPH#; Hari Pertama
Haid #era.hir)1 a0ar ,umlah HCG dapat didete.si oleh u,i .ehamilan8 Ini adalah !a.tu
-an0 dian,ur.an8
Kira3.ira sepuluh hari setelah sel telur di6uahi sel sperma di saluran #u6a 2alopi1 telur
-an0 telah di6uahi itu 6er0era. menu,u rahim dan mele.at pada dindin0n-a8 e,a. saat
itulah plasenta mulai 6er.em6an0 dan memprodu.si HCG -an0 dapat ditemu.an dalam
darah serta air seni8 Ke6eradaan hormon protein ini sudah dapat didete.si dalam darah
se,a. hari pertama .eterlam6atan haid1 .ira3.ira hari .eenam se,a. pele.atan ,anin pada
dindin0 rahim8 Kadar hormon ini terus 6ertam6ah hin00a min00u .e *3*< .ehamilan1
terhitun0 se,a. hari tera.hir menstruasi8 e6a0ian 6esar i6u hamil men0alami
penam6ahan .adar hormon HCG se6an-a. dua .ali lipat setiap 9 hari8 Penin0.atan .adar
hormon ini 6iasan-a ditandai den0an mual dan pusin0 -an0 serin0 dirasa.an para i6u
hamil8 etelah itu .adarn-a menurun terus secara perlahan1 dan hampir mencapai .adar
normal 6e6erapa saat setelah persalinan8 #etapi ada .alan-a .adar hormon ini masih di
atas normal sampai min00u setelah persalinan atau .e0u0uran8
Kadar HCG -an0 le6ih tin00i pada i6u hamil 6iasa ditemui pada .ehamilan .em6ar dan
.asus hamil an00ur (mola)8 ementara pada perempuan -an0 tida. hamil dan ,u0a la.i3
la.i1 .adar HCG di atas normal 6isa men0indi.asi.an adan-a tumor pada alat reprodu.si8
#a. han-a itu1 .adar HCG -an0 terlalu rendah pada i6u hamil pun patut di!aspadai1
.arena dapat 6erarti .ehamilan ter,adi di luar rahim (e.topi.) atau .ematian ,anin -an0
6iasa dise6ut a6orsi spontan8
Per.iraan Kadar HCG dalam Darah .ehamilan trimester .edua
2
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 6/13
Pere",!an 3ang ti4ak #a"il 4an laki5laki
K!rang 4ari - IU6l
internati$nal !nit/ ,er
liter&
I6u hamil:
3= hari setelah haid tera.hir +>* I%7L
3+ min00u (* 6ulan) setelah haid
tera.hir +>+ I%7L
+3< min00u setelah haid tera.hir *>*8 I%7L
*3*< min00u ( 6ulan) setelah haid
tera.hir *8>?8 I%7L
.ehamilan trimester .eti0a *83+8 I%7L
Perempuan pasca menopause Kuran0 dari * I%7l
2.2 Pe"'ent!kan HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&
Pem6entu.an HCG ma.simal pada <3@ hari1 .emudian turun .e .adar rendah -an0
menetap selama .ehamilan8 Kadar hcG -an0 terus menerus rendah 6er.aitan den0an
0an00uan per.em6an0an plasenta atau .ehamilan8 Kadar hCG memili.i stru.tur -an0san0at mirip den0an -an0 6e.er,a pada reseptor LH sehin00a usia .orpus luteum
meman,an08
Dari "ana HCG 4i,r$4!k/i 4an ka,an HCG 4a,at 4i 4etek/i
HCG mula3mula di produ.si oleh sel lapisan luar 6lasto.ista8sel in 6erdiperensiasi
men,adi sel tro2o6lash1 sinsitiotro2o6lash1-an0 6er.em6an0 dari tro2o6lash1terus
men0hasil.an hc0 dise.resi.an dapat didete.si dise.resi a0ina se6elum in2lantasi8
6iasan-a hc0 dapat didete.si didarah i6u =3*min00u8 Di urin saat ini dapat di u.ur
dalam dua min00u stelah pem6uahan8
2.( Fakt$r ) Fakt$r H$r"$nal Dala" Ke#a"ilan
a8 Humon Chorionic Gonadotro2in (HCG)
• Intin-a 2un0si dari hormone ini adalah untu. mempertahan.an .orpus luteum dan
mence0ah menstruasi8
• HCG merupa.an 0li.oprotein den0an 6erat mole.ul 9@8 dan memili.i stru.tur
dan 2un0si -an0 sama den0an LH -an0 dise.resi oleh .elen,er hipo2isis8
• HCG ,u0a men-e6a6.an se.resi hormone se.s1 pro0esterone1 dan estro0en dalam
,umlah 6esar oleh corpus luteum untu. 6e6erapa 6ulan .edepan8
• HCG ,u0a mempen0aruhi testis ,anin den0an meran0san0 sel3sel interstisial
le-din0 untu. men0hasil.an testosterone dalam ,umlah sedi.it8 68 e.resi estro0en oleh plasenta
3
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 7/13
Kadar estro0en -an0 tin00i selama .ehamilan men-e6a6.an pem6esaran uterus1
pem6esaran pa-udara dan pertum6uhan du.tus pa-udara1 serta pem6esaran 0enitalia
e.sterna !anita8
c8 e.resi pro0esterone oleh plasenta
d8 Human chorionic somatomammotropin (HC)
2.* Fakt$r ) Fakt$r +ang Me",engar!#i Ke#a"ilan
*8 Ba.tor 2isi. -an0 dipen0aruhi oleh status .esehatan dan status 0ii i6u8
#u,uan dari pemeri.saan .ehamilan atau Ante Natal Care (ANC):
• Memantau .ema,uan .ehamilan8
• Menin0.at.an dan mempertahan.an .esehatan 2isi. dan mental i6u
• Men0enali secara dini adan-a .etida. normalan atau .ompli.asi8
• Mempersiap.an i6u a0ar dapat melahir.an den0an selamat8
8 Ba.tor psi.olo0is terdiri dari :
• tress
• Du.un0an .eluar0a
98 Ba.tor lin0.un0an sosial1 6uda-a dan e.onomi
2.- H$r"$ne +ang Ber,eran Dala" Ke#a"ilan
Hormon adalah at -an0 di6entu. oleh 6a0ian tu6uh tertentu dalam ,umlah .ecil dan
di6a!a .e,arin0an tu6uh lainn-a8 Hormone 6erpen0aruh untu. meran0san0 dan
men00iat.an .er,a or0an3or0an tu6uh8
Jenis > ,enis hormon :
a8 Pro0estron
&er2un0si mem6n0un lapisan di dindin0 rahim untu. men-an00a8 68 "stero0en
Hormone ini mem6uat puttin0 pa-udara mem6esar dan meran0san0 pertum6uhan
.ele,ar susu1estro0en ,u0a mem6antu memper.uat dindin0 rahim untu. men0atasi
.ontra.si pada saat persalinan8
c8 HCG
Han-a ada di dalam darah dan urine !anita hamil -an0 6er2un0si dalam
mempertahan.an ,arin0an 6er!arna .unin0 dalam indun0 telur -an0 ter6entu. .eti.a
indun0 telur -an0 6aru sa,a melepas.an( corpus uteum )1 -an0 mem6uat estero0en
1pro0esterone dan plasenta ter6entu. sepenuhn-a8
d8 Human plasenta lacto0en (HPL)Hormone -an0 di produ.si plasenta dan merupa.an hormone -an0 meran0san0
pertum6uhan8
e8 Prola.tin
Di hasil.an oleh .elen,ar pituitar- 6ertan00un0 ,a!a6 penin0.atan HCG -an0
memprodu.si AI dalam pa-udara8
28 '.sitosin
#erli6at dalam proses reprodu.si pada pria dan !anita1serta meran0san0 .ontra.si
pada saat .ehamilan dan persalinan 1dan ,u0a 6erperan pentin0 pada ter,adin-a e2e.
pen0alihan susu pada saat i6u men-usui 6a-in-a8
4
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 8/13
08 $ela.sin
Muncul pada a!al .ehamilan dan 6ertan00un0 ,a!a6 mem6antu men0atasi a.tiitas
rahim dan melem6ut.an leher rahim dalam ran0.a persiapan proses persalinan8
Pla/enta
Plasenta ter6entu. sempurna pada min00u .e *< dimana desidu parietalis dan desidua.apsularis telah meen,adi satu 8 Implementasi plasenta ter,adi pada 2undus uteri depan
dan 6ela.an082un0si plasenta dapat dila.sana.an melalui sir.ulasi retroplasenter den0an
ter6u.an-a arteri spiralis dan ena di dasar desidu 6asalis8
F!ng/i ,la/enta
Plasenta merupa.an a.ar ,anin untu. men0isap nutrisi dari i6u dalam 6entu. '8asam
amino1 itamin 1 mineral1 dan at lainn-a .e ,anin dan mem6uan0 sisa meta6olism ,anin
dan C'
5
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 9/13
BAB III
PEMERIKSAAN TERHADAP HCG
(.1 Pe"erik/aan Ke#a"ilan
Ada 6e6erapa metode test .emahamilan -aitu :1. #est .ehamilan A0lutinasi : Dire. dan Indire.
2. #est .ehamilan : trip dan Card
a. Te/t ke#a"ilan Met$4e Agl!tina/i
*8 A0lutinasi Direct (0umpalan)
Prinsip : HCG -an0 terdapat dalam urine 6ere.asi den0an anti HCG
anti6odi8 (monoclonal) -an0 teri.at pada parti.el rea.si ditun,u.an den0an
adan-a a0lutinasi pada parti.el late8
$ea0ensia : Late rea0ent
Cara Ker,a :• iap.an rea0ensia hin00a mencapai suhu .amar8
• #etes.an * tetes suspense urine den0an pipet -an0 tersedia8
• Ditam6ah * tetes rea0en late .emudian homo0en.an8
• Go-an0 selama menit8
• Hasil di6aca tepat menit8
Interpretasi Hasil :
• Positi2 E 6ila ter,adi a0lutinasi70umpalan E hamil
• Ne0ati2 E 6ila tida. ter,adi a0lutinasi7homo0en E tida. hamil
8 A0lutinasi Indirect $ea0ensia :
• %rine dicampur den0an anti HCG .emudian ditam6ah.an HCG -an0
dileta..an pada parti.el late8
• &ila urine tida. men0andun0 HCG ma.a pada !a.tu penam6ahan anti
HCG -an0 dileta..an pada parti.el late ta. a.an ter,adi a0lutinasi8
• &ila urine men0andun0 HCG ma.a pada penam6ahan anti HCG -an0
dileta..an pada parti.el late a.an ter6entu. a0lutinasi8
Cara Ker,a :
• iap.an rea0ensia hin00a mencapai suhu .amar8
• #ets.an * tetes suspense urine den0an pipet -an0 tersedia8
• Ditam6ah.an * tetes anti 6eta HCG .emudian homo0en.an8
• Go-an0 selama 9 deti.8
• Ditam6ah.an * tetes HCG late8
• Go-an0 selama .uran0 le6ih menit8
• Hasil di6aca tepat menit8
Interpretasi Hasil :
• Positi2 E tida. ter,adi a0lutinasi E hamil
• Ne0ati2 E ter,adi a0lutinasi E tida. hamil
'. Te/ Ke#a"ilan Met$4e Stri,6Car4
6
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 10/13
Cara Pemeri.saan :
Keluar.an .it test dari 2oil pem6un0.us leta..an pada permu.aan -an0 datar
dan .erin08
Pe0an0 atau tahan urine diatas .it tes tetes.an 93 tetes urine .edalam lu6an0
sample
Pada saat rea.si dimulai a.an muncul tampilan 6erupa 0aris 6er!arna un0u
-an0 6er0era. menu,u ,endela hasil -an0 6erda dipusat .it tes8
&aca7intetpretasi.an hasil dalam !a.tu * menit8
Interpretasi Hasil :
*8 Interpretasi.an hasil dalam !a.tu 9 menit8
8 Munculn-a se6uah pita atau 0aris -an0 6er!arna pada sisi .iri ,endela hasul
menun,u..an 6ah!a tes telah 6erlan0sun0 den0an 6ai. 0aris ini dise6ut 0aris
.ontrol8
98 isi .anan pada ,endela hasil menun,u..an hasil test 0aris7pita -an0 muncul
pada sisi .anan ini merupa.an 0aris tes8
• Hasil Ne0ati2
Ji.a muncul * 0aris7pita un0u (0aris .ontrol) pada ,endela hasil E tida. hamil8
• Hasil Positi2
Ji.a muncul 0aris (0aris .ontrol F 0aris test) E hamil8
• Hasil Inalid
Ji.a 0aris un0u ta. tampa. pada ,endela hasil setelah tes dila.u.n1 apa6ila
petun,u. pema.aian tida. dii.uti den0an sempurna * .it di0una.an mele!ati
masa .adarluarsan-a8 %lan0i .em6ali test men00una.an .it test -an0 6aru8
7. Te/t Ke#a"ilan Met$4e Galli Mainini Prinsip Ker,a : Hormon HCG (Human Choironic Gonadotropin) -an0
terdapat didalam urine !anita hamil -an0 dimasu..an .e dalam .loa.a .ata.
,antan8 Dan a.an meran0san0 .ata. terse6ut untu. men0etahui ada atau tida.n-a
spermatooa didalamm-a8
Alat dan &ahan :
• Alat
3 Mi.ros.op
3 &ea.er 0lass
3 puit
3 Kaca penutup3 Kaca 6enda
3 Pipit pasteur
3 Lidi .apas
3 top!atch
3 #empat .ata.
• &ahan
3 Kata. ,antan (6u22o ul0aris)
3 %rine !anita hamil
Cara Ker,a :
•
Di sedia.an 6e6erapa e.or .ata. 6en0.ero. (&u22o ul0aris) ,antan de!asa8
7
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 11/13
• Di ran0san0 den0an men00una.an lidi 6er6un0.us .apas pada 6a0ian
.loa.an-a1 .emudian ,i.a .eluar sesuatu1ma.a leta..an cairan terse6ut pada
o6,e. 0lass8
• Di Peri.sa cairan terse6ut den0an mi.ros.op men00una.an per6esaran 8
•
Diperhati.an apa.ah cairan terse6ut men0andun0 sperma atau tida.8 Ji.amen0andun0 sperma1 ma.a .ata. tida. dapat di0una.an untu. pra.ti.um8 Ji.a
tida. men0andun0 sperma1 ma.a :
• Disiap.an 9ml urine !anita hamil den0an men00una.an spuit8
• Disunti..an urine terse6ut secara su63.utan (di6a!ah .ulit) den0an cara
mencu6it atau menari. .ulit .ata. .emudian disunti..an8
• Di.em6ali.an .ata. pada tempatn-a1 ditun00u hin00a * ,am untu. dapat
melihat rea.sin-a8 etelah * ,am1 ma.a :
• Diran0san0 la0i .ata. pada 6a0ian .loa.a den0an lidi .apas8 Liha adan-a
cairan -an0 .eluar8
• Di amati cairan -an0 .eluar terse6ut den0an men00una.an mi.ros.op
per6esaran 8
Interpretasi Hasil :
• Hasil Positif : &ila pada urine .ata. di temu.an adan-a sperma8
• Hasil Negatif : &ila pada urine .ata. tida. di temu.an adan-a sperma8
8
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 12/13
BAB I0
PENUTUP
*.1 Ke/i",!lan
Hormone HCG tersusun atas 0li.oprotein -an0dihasil.an oleh proto6lash dan 6a.al plasenta8
HCG merupa.an hormone .has -an0 ada pada saat hamil1 sehin00a dapat di,adi.an
standar pemeri.saan .ehamilan den0an cara mendete.sin-a pada urine atau darah8 Hc0
diprodu.si oleh placenta8 Placenta merupa.an a.ar ,anin untu. men0isap nutrisi dari i6u
dan alat pem6uan0 sisa meta6olisme8
9
7/17/2019 Janis
http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 13/13
DAFTAR PUSTAKA
He2ta1$8M8 ardina8Amiruddin1#8 Buku ajar Biologi Reproduksi8@
He2ta1$8M8ardina8 Buku ajar dan Penuntun Praktikum Fisiologi. *
http:77lacunata86lo0spot8com7*7<7laporan3pra.te.3imun3semester3i3analis8html sum6er
diam6il pada tan00al + > * > * ,am *?: I&8
http:77nurlinda986lo0spot8com7*7+7ma.alah3pra.ti.um32isiolo0i8html sum6er diam6il
pada tan00al + > * > * ,am *?: I&8
http:77.umpulanmateridiiianalis.esehatan86lo0spot8com7*7+7tes3.ehamilan3metode30ali3
mainini8html sum6er diam6il pada tan00al + > * > * ,am *?: I&8
10