Janis

13
MAKALAH KIMIA KLINIK I Human Chorionic Gonadotropin (HCG) Disusun oleh: Janis Panca !asti K"M"N#"$IAN K""HA#AN $"P%&LIK IND'N"IA P'LI#"KNIK K""HA#AN K"M"NK" &AN#"N J%$%AN ANALI K""HA#AN #ANG"$ANG *+

description

u

Transcript of Janis

Page 1: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 1/13

MAKALAH KIMIA KLINIK I

Human Chorionic Gonadotropin (HCG)

Disusun oleh:

Janis Panca !asti

K"M"N#"$IAN K""HA#AN $"P%&LIK IND'N"IA P'LI#"KNIK K""HA#AN

K"M"NK" &AN#"N J%$%AN ANALI K""HA#AN #ANG"$ANG

*+

Page 2: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 2/13

KA#A P"NGAN#A$ 

  Pu,i s-u.ur .ami pan,at.an .ehadirat #uhan /an0 Maha "sa .arena den0an rahmat1

.arunia1 serta tau2i. dan hida-ah3N-a .ami dapat men-elesai.an ma.alah tentan0 4Human

Chorionic Gonadotropin (HCG)5 untu. memenuhi tu0as Kimia Analiti. *-an0 telahdi6eri.an7

  Kami san0at 6erharap ma.alah ini dapat 6er0una dalam ran0.a menam6ah !a!asan

serta pen0etahuan .ita men0enai 4Human Chorionic Gonadotropin (HCG)5 8 Kami ,u0a

men-adari sepenuhn-a 6ah!a di dalam ma.alah ini terdapat .e.uran0an dan ,auh dari .ata

sempurna8 'leh se6a6 itu1 .ami 6erharap adan-a .riti.1 saran dan usulan demi per6ai.an

ma.alah -an0 telah .ami 6uat di masa -an0 a.an datan01 men0in0at tida. ada sesuatu -an0

sempurna tanpa saran -an0 mem6an0un8

  emo0a ma.alah sederhana ini dapat dipahami 6a0i siapapun -an0 mem6acan-a8

e.iran-a laporan -an0 telah disusun ini dapat 6er0una 6a0i .ami sendiri maupun oran0 -an0mem6acan-a8 e6elumn-a .ami mohon maa2 apa6ila terdapat .esalahan .ata3.ata -an0

.uran0 6er.enan dan .ami memohon .riti. dan saran -an0 mem6an0un demi per6ai.an di

masa depan8

#an0eran01 9 eptem6er *+

Pen-usun

1

Page 3: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 3/13

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................i

DAFTAR ISI.............................................................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................................1

1.1 Latar Belakang..........................................................................................................1

BAB II PEMBAHASAN..........................................................................................................2

2.1 Pengertian HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&.................................................2

2.2 Pe"'ent!kan HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&............................................(

2.( Fakt$r ) Fakt$r H$r"$nal Dala" Ke#a"ilan.......................................................(

2.* Fakt$r ) Fakt$r +ang Me",engar!#i Ke#a"ilan.................................................*

2.- H$r"$ne +ang Ber,eran Dala" Ke#a"ilan..........................................................*

BAB III PEMERIKSAAN TERHADAP HCG......................................................................

(.1 Pe"erik/aan Ke#a"ilan...........................................................................................

BAB I0 PENUTUP..................................................................................................................

*.1 Ke/i",!lan................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................1

2

Page 4: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 4/13

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Hormon Human Chorionic Gonadotropin (HCG) adalah hormon -an0 ada dalam darahdan di.eluar.an oleh sel plasenta7em6rio76a.al ,anin1 se6a0ai hasil pem6uahan sel telur 

oleh sperma8 Karena .ehadirann-a -an0 spesi2i. se6a0ai hasil pem6uahan itulah1 ma.a

HCG dapat di,adi.an penanda .ehamilan8 Namun 6iasan-a di6utuh.an 93 min00u se,a. 

hari pertama menstruasi tera.hir (6iasan-a do.ter men-e6utn-a HPH# : Hari Pertama

Haid #era.hir) a0ar ,umlah HCG dapat didete.si oleh u,i .ehamilan8 Ini adalah !a.tu

-an0 dian,ur.an8

Alat u,i .ehamilan untu. dipa.ai di rumah (home pre0nanc- test1 HP#) -an0 6iasa

di.enal den0an test pac. merupa.an alat pra.tis -an0 cu.up a.urat untu. mendete.si

.ehamilan pada tahap a!al -an0 men00una.an urine8 %rine -an0 di0una.an -aitu air seni

 pertama setelah 6an0un pa0i1 .arena .onsentrasi hormon HCG pada saat itu tin00i dalam

urine8

1

Page 5: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 5/13

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&

Hormon Human Chorionic Gonadotropin (HCG) adalah hormon -an0 ada dalam darahdan di.eluar.an oleh sel plasenta7em6rio76a.al ,anin1 se6a0ai hasil pem6uahan sel telur 

oleh sperma8 Karena .ehadirann-a -an0 spesi2i. se6a0ai hasil pem6uahan itulah1 ma.a

HCG dapat di,adi.an penanda .ehamilan8 Namun 6iasan-a di6utuh.an 93 min00u se,a. 

hari pertama menstruasi tera.hir (6iasan-a do.ter men-e6utn-a HPH#; Hari Pertama

Haid #era.hir)1 a0ar ,umlah HCG dapat didete.si oleh u,i .ehamilan8 Ini adalah !a.tu

-an0 dian,ur.an8

Kira3.ira sepuluh hari setelah sel telur di6uahi sel sperma di saluran #u6a 2alopi1 telur 

-an0 telah di6uahi itu 6er0era. menu,u rahim dan mele.at pada dindin0n-a8 e,a. saat

itulah plasenta mulai 6er.em6an0 dan memprodu.si HCG -an0 dapat ditemu.an dalam

darah serta air seni8 Ke6eradaan hormon protein ini sudah dapat didete.si dalam darah

se,a. hari pertama .eterlam6atan haid1 .ira3.ira hari .eenam se,a. pele.atan ,anin pada

dindin0 rahim8 Kadar hormon ini terus 6ertam6ah hin00a min00u .e *3*< .ehamilan1

terhitun0 se,a. hari tera.hir menstruasi8 e6a0ian 6esar i6u hamil men0alami

 penam6ahan .adar hormon HCG se6an-a. dua .ali lipat setiap 9 hari8 Penin0.atan .adar 

hormon ini 6iasan-a ditandai den0an mual dan pusin0 -an0 serin0 dirasa.an para i6u

hamil8 etelah itu .adarn-a menurun terus secara perlahan1 dan hampir mencapai .adar 

normal 6e6erapa saat setelah persalinan8 #etapi ada .alan-a .adar hormon ini masih di

atas normal sampai min00u setelah persalinan atau .e0u0uran8

Kadar HCG -an0 le6ih tin00i pada i6u hamil 6iasa ditemui pada .ehamilan .em6ar dan

.asus hamil an00ur (mola)8 ementara pada perempuan -an0 tida. hamil dan ,u0a la.i3

la.i1 .adar HCG di atas normal 6isa men0indi.asi.an adan-a tumor pada alat reprodu.si8

#a. han-a itu1 .adar HCG -an0 terlalu rendah pada i6u hamil pun patut di!aspadai1

.arena dapat 6erarti .ehamilan ter,adi di luar rahim (e.topi.) atau .ematian ,anin -an0

 6iasa dise6ut a6orsi spontan8

Per.iraan Kadar HCG dalam Darah .ehamilan trimester .edua

2

Page 6: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 6/13

Pere",!an 3ang ti4ak #a"il 4an laki5laki

K!rang 4ari - IU6l

internati$nal !nit/ ,er

liter&

I6u hamil:

3= hari setelah haid tera.hir +>* I%7L

3+ min00u (* 6ulan) setelah haid

tera.hir +>+ I%7L

+3< min00u setelah haid tera.hir *>*8 I%7L

*3*< min00u ( 6ulan) setelah haid

tera.hir *8>?8 I%7L

.ehamilan trimester .eti0a *83+8 I%7L

Perempuan pasca menopause Kuran0 dari * I%7l

2.2 Pe"'ent!kan HCG H!"an C#$ri$nik G$natr$%in&

Pem6entu.an HCG ma.simal pada <3@ hari1 .emudian turun .e .adar rendah -an0

menetap selama .ehamilan8 Kadar hcG -an0 terus menerus rendah 6er.aitan den0an

0an00uan per.em6an0an plasenta atau .ehamilan8 Kadar hCG memili.i stru.tur -an0san0at mirip den0an -an0 6e.er,a pada reseptor LH sehin00a usia .orpus luteum

meman,an08

Dari "ana HCG 4i,r$4!k/i 4an ka,an HCG 4a,at 4i 4etek/i

HCG mula3mula di produ.si oleh sel lapisan luar 6lasto.ista8sel in 6erdiperensiasi

men,adi sel tro2o6lash1 sinsitiotro2o6lash1-an0 6er.em6an0 dari tro2o6lash1terus

men0hasil.an hc0 dise.resi.an dapat didete.si dise.resi a0ina se6elum in2lantasi8

 6iasan-a hc0 dapat didete.si didarah i6u =3*min00u8 Di urin saat ini dapat di u.ur 

dalam dua min00u stelah pem6uahan8

2.( Fakt$r ) Fakt$r H$r"$nal Dala" Ke#a"ilan

a8 Humon Chorionic Gonadotro2in (HCG)

• Intin-a 2un0si dari hormone ini adalah untu. mempertahan.an .orpus luteum dan

mence0ah menstruasi8

• HCG merupa.an 0li.oprotein den0an 6erat mole.ul 9@8 dan memili.i stru.tur 

dan 2un0si -an0 sama den0an LH -an0 dise.resi oleh .elen,er hipo2isis8

• HCG ,u0a men-e6a6.an se.resi hormone se.s1 pro0esterone1 dan estro0en dalam

 ,umlah 6esar oleh corpus luteum untu. 6e6erapa 6ulan .edepan8

• HCG ,u0a mempen0aruhi testis ,anin den0an meran0san0 sel3sel interstisial

le-din0 untu. men0hasil.an testosterone dalam ,umlah sedi.it8 68 e.resi estro0en oleh plasenta

3

Page 7: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 7/13

Kadar estro0en -an0 tin00i selama .ehamilan men-e6a6.an pem6esaran uterus1

 pem6esaran pa-udara dan pertum6uhan du.tus pa-udara1 serta pem6esaran 0enitalia

e.sterna !anita8

c8 e.resi pro0esterone oleh plasenta

d8 Human chorionic somatomammotropin (HC)

2.* Fakt$r ) Fakt$r +ang Me",engar!#i Ke#a"ilan

*8 Ba.tor 2isi. -an0 dipen0aruhi oleh status .esehatan dan status 0ii i6u8

#u,uan dari pemeri.saan .ehamilan atau Ante Natal Care (ANC):

• Memantau .ema,uan .ehamilan8

• Menin0.at.an dan mempertahan.an .esehatan 2isi. dan mental i6u

• Men0enali secara dini adan-a .etida. normalan atau .ompli.asi8

• Mempersiap.an i6u a0ar dapat melahir.an den0an selamat8

8 Ba.tor psi.olo0is terdiri dari :

• tress

• Du.un0an .eluar0a

98 Ba.tor lin0.un0an sosial1 6uda-a dan e.onomi

2.- H$r"$ne +ang Ber,eran Dala" Ke#a"ilan

Hormon adalah at -an0 di6entu. oleh 6a0ian tu6uh tertentu dalam ,umlah .ecil dan

di6a!a .e,arin0an tu6uh lainn-a8 Hormone 6erpen0aruh untu. meran0san0 dan

men00iat.an .er,a or0an3or0an tu6uh8

Jenis > ,enis hormon :

a8 Pro0estron

&er2un0si mem6n0un lapisan di dindin0 rahim untu. men-an00a8 68 "stero0en

Hormone ini mem6uat puttin0 pa-udara mem6esar dan meran0san0 pertum6uhan

.ele,ar susu1estro0en ,u0a mem6antu memper.uat dindin0 rahim untu. men0atasi

.ontra.si pada saat persalinan8

c8 HCG

Han-a ada di dalam darah dan urine !anita hamil -an0 6er2un0si dalam

mempertahan.an ,arin0an 6er!arna .unin0 dalam indun0 telur -an0 ter6entu. .eti.a

indun0 telur -an0 6aru sa,a melepas.an( corpus uteum )1 -an0 mem6uat estero0en

1pro0esterone dan plasenta ter6entu. sepenuhn-a8

d8 Human plasenta lacto0en (HPL)Hormone -an0 di produ.si plasenta dan merupa.an hormone -an0 meran0san0

 pertum6uhan8

e8 Prola.tin

Di hasil.an oleh .elen,ar pituitar- 6ertan00un0 ,a!a6 penin0.atan HCG -an0

memprodu.si AI dalam pa-udara8

28 '.sitosin

#erli6at dalam proses reprodu.si pada pria dan !anita1serta meran0san0 .ontra.si

 pada saat .ehamilan dan persalinan 1dan ,u0a 6erperan pentin0 pada ter,adin-a e2e. 

 pen0alihan susu pada saat i6u men-usui 6a-in-a8

4

Page 8: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 8/13

08 $ela.sin

Muncul pada a!al .ehamilan dan 6ertan00un0 ,a!a6 mem6antu men0atasi a.tiitas

rahim dan melem6ut.an leher rahim dalam ran0.a persiapan proses persalinan8

Pla/enta

Plasenta ter6entu. sempurna pada min00u .e *< dimana desidu parietalis dan desidua.apsularis telah meen,adi satu 8 Implementasi plasenta ter,adi pada 2undus uteri depan

dan 6ela.an082un0si plasenta dapat dila.sana.an melalui sir.ulasi retroplasenter den0an

ter6u.an-a arteri spiralis dan ena di dasar desidu 6asalis8

F!ng/i ,la/enta

Plasenta merupa.an a.ar ,anin untu. men0isap nutrisi dari i6u dalam 6entu. '8asam

amino1 itamin 1 mineral1 dan at lainn-a .e ,anin dan mem6uan0 sisa meta6olism ,anin

dan C'

5

Page 9: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 9/13

BAB III

PEMERIKSAAN TERHADAP HCG

(.1 Pe"erik/aan Ke#a"ilan

Ada 6e6erapa metode test .emahamilan -aitu :1. #est .ehamilan A0lutinasi : Dire. dan Indire. 

2. #est .ehamilan : trip dan Card

a. Te/t ke#a"ilan Met$4e Agl!tina/i

*8 A0lutinasi Direct (0umpalan)

Prinsip : HCG -an0 terdapat dalam urine 6ere.asi den0an anti HCG

anti6odi8 (monoclonal) -an0 teri.at pada parti.el rea.si ditun,u.an den0an

adan-a a0lutinasi pada parti.el late8

$ea0ensia : Late rea0ent

Cara Ker,a :• iap.an rea0ensia hin00a mencapai suhu .amar8

• #etes.an * tetes suspense urine den0an pipet -an0 tersedia8

• Ditam6ah * tetes rea0en late .emudian homo0en.an8

• Go-an0 selama menit8

• Hasil di6aca tepat menit8

Interpretasi Hasil :

• Positi2 E 6ila ter,adi a0lutinasi70umpalan E hamil

•  Ne0ati2 E 6ila tida. ter,adi a0lutinasi7homo0en E tida. hamil

8 A0lutinasi Indirect $ea0ensia :

• %rine dicampur den0an anti HCG .emudian ditam6ah.an HCG -an0

dileta..an pada parti.el late8

• &ila urine tida. men0andun0 HCG ma.a pada !a.tu penam6ahan anti

HCG -an0 dileta..an pada parti.el late ta. a.an ter,adi a0lutinasi8

• &ila urine men0andun0 HCG ma.a pada penam6ahan anti HCG -an0

dileta..an pada parti.el late a.an ter6entu. a0lutinasi8

Cara Ker,a :

• iap.an rea0ensia hin00a mencapai suhu .amar8

• #ets.an * tetes suspense urine den0an pipet -an0 tersedia8

• Ditam6ah.an * tetes anti 6eta HCG .emudian homo0en.an8

• Go-an0 selama 9 deti.8

• Ditam6ah.an * tetes HCG late8

• Go-an0 selama .uran0 le6ih menit8

• Hasil di6aca tepat menit8

Interpretasi Hasil :

• Positi2 E tida. ter,adi a0lutinasi E hamil

•  Ne0ati2 E ter,adi a0lutinasi E tida. hamil

'. Te/ Ke#a"ilan Met$4e Stri,6Car4

6

Page 10: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 10/13

Cara Pemeri.saan :

Keluar.an .it test dari 2oil pem6un0.us leta..an pada permu.aan -an0 datar 

dan .erin08

Pe0an0 atau tahan urine diatas .it tes tetes.an 93 tetes urine .edalam lu6an0

sample

Pada saat rea.si dimulai a.an muncul tampilan 6erupa 0aris 6er!arna un0u

-an0 6er0era. menu,u ,endela hasil -an0 6erda dipusat .it tes8

&aca7intetpretasi.an hasil dalam !a.tu * menit8

Interpretasi Hasil :

*8 Interpretasi.an hasil dalam !a.tu 9 menit8

8 Munculn-a se6uah pita atau 0aris -an0 6er!arna pada sisi .iri ,endela hasul

menun,u..an 6ah!a tes telah 6erlan0sun0 den0an 6ai. 0aris ini dise6ut 0aris

.ontrol8

98 isi .anan pada ,endela hasil menun,u..an hasil test 0aris7pita -an0 muncul

 pada sisi .anan ini merupa.an 0aris tes8

• Hasil Ne0ati2 

Ji.a muncul * 0aris7pita un0u (0aris .ontrol) pada ,endela hasil E tida. hamil8

• Hasil Positi2 

Ji.a muncul 0aris (0aris .ontrol F 0aris test) E hamil8

• Hasil Inalid

Ji.a 0aris un0u ta. tampa. pada ,endela hasil setelah tes dila.u.n1 apa6ila

 petun,u. pema.aian tida. dii.uti den0an sempurna * .it di0una.an mele!ati

masa .adarluarsan-a8 %lan0i .em6ali test men00una.an .it test -an0 6aru8

7. Te/t Ke#a"ilan Met$4e Galli Mainini Prinsip Ker,a : Hormon HCG (Human Choironic Gonadotropin) -an0

terdapat didalam urine !anita hamil -an0 dimasu..an .e dalam .loa.a .ata. 

 ,antan8 Dan a.an meran0san0 .ata. terse6ut untu. men0etahui ada atau tida.n-a

spermatooa didalamm-a8

Alat dan &ahan :

• Alat

3 Mi.ros.op

3 &ea.er 0lass

3 puit

3 Kaca penutup3 Kaca 6enda

3 Pipit pasteur 

3 Lidi .apas

3 top!atch

3 #empat .ata. 

• &ahan

3 Kata. ,antan (6u22o ul0aris)

3 %rine !anita hamil

Cara Ker,a :

Di sedia.an 6e6erapa e.or .ata. 6en0.ero. (&u22o ul0aris) ,antan de!asa8

7

Page 11: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 11/13

• Di ran0san0 den0an men00una.an lidi 6er6un0.us .apas pada 6a0ian

.loa.an-a1 .emudian ,i.a .eluar sesuatu1ma.a leta..an cairan terse6ut pada

o6,e. 0lass8

• Di Peri.sa cairan terse6ut den0an mi.ros.op men00una.an per6esaran 8

Diperhati.an apa.ah cairan terse6ut men0andun0 sperma atau tida.8 Ji.amen0andun0 sperma1 ma.a .ata. tida. dapat di0una.an untu. pra.ti.um8 Ji.a

tida. men0andun0 sperma1 ma.a :

• Disiap.an 9ml urine !anita hamil den0an men00una.an spuit8

• Disunti..an urine terse6ut secara su63.utan (di6a!ah .ulit) den0an cara

mencu6it atau menari. .ulit .ata. .emudian disunti..an8

• Di.em6ali.an .ata. pada tempatn-a1 ditun00u hin00a * ,am untu. dapat

melihat rea.sin-a8 etelah * ,am1 ma.a :

• Diran0san0 la0i .ata. pada 6a0ian .loa.a den0an lidi .apas8 Liha adan-a

cairan -an0 .eluar8

• Di amati cairan -an0 .eluar terse6ut den0an men00una.an mi.ros.op

 per6esaran 8

Interpretasi Hasil :

•  Hasil Positif   : &ila pada urine .ata. di temu.an adan-a sperma8

•  Hasil Negatif   : &ila pada urine .ata. tida. di temu.an adan-a sperma8

8

Page 12: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 12/13

BAB I0

PENUTUP

*.1 Ke/i",!lan

Hormone HCG tersusun atas 0li.oprotein -an0dihasil.an oleh proto6lash dan 6a.al plasenta8

HCG merupa.an hormone .has -an0 ada pada saat hamil1 sehin00a dapat di,adi.an

standar pemeri.saan .ehamilan den0an cara mendete.sin-a pada urine atau darah8 Hc0

diprodu.si oleh placenta8 Placenta merupa.an a.ar ,anin untu. men0isap nutrisi dari i6u

dan alat pem6uan0 sisa meta6olisme8

9

Page 13: Janis

7/17/2019 Janis

http://slidepdf.com/reader/full/janis-568e8ca7ccf8e 13/13

DAFTAR PUSTAKA

He2ta1$8M8 ardina8Amiruddin1#8 Buku ajar Biologi Reproduksi8@

He2ta1$8M8ardina8 Buku ajar dan Penuntun Praktikum Fisiologi. *

http:77lacunata86lo0spot8com7*7<7laporan3pra.te.3imun3semester3i3analis8html  sum6er 

diam6il pada tan00al + > * > * ,am *?: I&8

http:77nurlinda986lo0spot8com7*7+7ma.alah3pra.ti.um32isiolo0i8html  sum6er diam6il

 pada tan00al + > * > * ,am *?: I&8

http:77.umpulanmateridiiianalis.esehatan86lo0spot8com7*7+7tes3.ehamilan3metode30ali3

mainini8html sum6er diam6il pada tan00al + > * > * ,am *?: I&8

10