ISK blok 20 B4

download ISK blok 20 B4

of 16

  • date post

    01-Feb-2016
  • Category

    Documents

  • view

    222
  • download

    0

Embed Size (px)

description

.......

Transcript of ISK blok 20 B4

PowerPoint Presentation

Infeksi Saluran Kemih dengan Penyulit

Nolanda Susana Unwawirka 102010088Ratri Puspitaningrum 102011447Dominic Timotius 102012296Amelinda Mannuela Santoso 102013073Hellen Marsella 102013179Hendra Susanto 102013188Silvia Ardila 102013194Alvin Setiawan 102013364Yuvina 102013450B4Skenario 2Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri saat berkemih sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, sering berkemih tapi hanya sedikit-sedikit dan urin berwarna keruh.

Working DiagnosisDiagnosis BandingBatu Pelvis GinjalDapat asimtomatik dan simtomatik.Timbul gejala apabila obstruksi atau terjadi infeksi.Gejala: Nyeri pinggang (pegal-kolik) atau nyeri terus-menerus dan hebat karena pionefrosisPF: ginjal membesar akibat hidronefrosis. CVA (+)

Batu UreterAnatomi uretra sempit, apabila ada batu dapat menyumbat.Peristaltis Bisa nyeri kolik, disertai rasa mual dan muntah.Ada nyeri alih khas ke regio inguinal.Hematuria yang didahului serangan kolik.Dapat menyebabkan hidronefrosis dan pielonefritis gejala sistemik.

Batu Vesika UrinariaDitandai dengan miksi awal yang lancar kemudian berhenti dan menetes disertai dengan nyeri.Apabila terjadi infeksi, dapat ditemukan nyeri suprapubik yang menetap.

EtiologiE.coli penyebab ISK terbanyak. E.coli yang menyebabkan ISK biasanya jenis 1, 2, 4, 6, dan 7Klebsiella pneumoniae Biasanya menyebabkan ISK pada orang dengan imun rendah.Enterococcus yang paling sering menyebabkan infeksi nosokomialPseudomonas aeruginosa Biasanya ditemukan pada ISK karena pemasangan kateter urin.Staphylococcus saprophyticus ISK pdada wanita muda.

Patofisiologi

Infeksi hematogen (desending)

Akibat adanya fokus infeksi di salah satu tempat. Contoh mikroorganisme yang dapat menyebar secara hematogen adalah Staphylococcus aureus, Salmonella sp., Pseudomonas., Candida sp., dan Proteus sp.Infeksi asending

Kolonisasi bakteri di vagina dan uretra Bakteri masuk ke VU Bakteri berkembangbiak dan pertahanan kandung kemihnaiknya bakteri dari kandung kemih ke ginjal.Manifestasi KlinikCystitis dan uretritisDisuriaPoliuria / sering berkemihMendesak bila mau berkemihKetida knyamanan pada supra pubisAir kemih keruh, banyak eritrosit

ProstatitisDemamMenggigilSakit pinggang bawahRasa nyeri pada perineumMendesak bila mau berkemihDisuriaProstat nyeriKeluar lendir dari urethra

PielonefritisMendadak demamMenggigilSakit di daerah costovertebralLeukositosisBanyak urin eritosit dalam urin

PenatalaksanaanKesimpulan