INTERVENSI DUSUN BASONGAN

122
LEMBAR PENGESAHAN KESEHATAN MASYARAKAT KEGIATAN SURVEI DAN INTERVENSI MASALAH KESEHATAN DUSUN BASONGAN, DESA KALISALAK KECAMATAN SALAMAN, KABUPATEN MAGELANG Disusun untuk memenuhi salah satu syarat Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Salaman, 26 Januari 2012 Telah disetujui dan disahkan oleh : Pembimbing I, Pembimbing II, 1

description

uro

Transcript of INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Page 1: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

LEMBAR PENGESAHAN

KESEHATAN MASYARAKAT KEGIATAN SURVEI DAN INTERVENSI

MASALAH KESEHATAN

DUSUN BASONGAN, DESA KALISALAK

KECAMATAN SALAMAN, KABUPATEN MAGELANG

Disusun untuk memenuhi salah satu syarat

Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro

Salaman, 26 Januari 2012

Telah disetujui dan disahkan oleh :

Pembimbing I, Pembimbing II,

dr. Hartoyo, M.Kes dr. Hery Sumantyo

1

Page 2: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat

rahmat-Nya, kami dapat mennyelesaikan penyusunan laporan dengan judul

Kegiatan Survei dan Intervensi Masalah Kesehatan Masyarakat di Dusun

Basongan, Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang. Laporan

ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat tugas kepaniteraan klinik di bagian

Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro. Kami berharap laporan ini

tidak hanya dapat memenuhi hal tersebut di atas tetapi juga agar laporan ini dapat

berguna bagi masyarakat Dusun Basongan untuk meningkatkan derajat

kesehatannya.

Dalam proses penyelesaian ini, kami banyak memperoleh bimbingan serta

bantuan dari berbagai pihak baik secara langsung maupun tidak langsung. Untuk

itu, kami mengucapkan banyak terima kasih kepada ;

1. dr. Hartoyo, M.Kes selaku dokter pembimbing dalam penulisan

laporan selama berada berada di Puskesmas Salaman I.

2. dr. Hery Sumantyo selaku kepala Puskesmas dan pembimbing dalam

penulisan laporan selama berada di Puskesmas Salaman I.

3. dr. Suharto, M.Kes selaku koordinator Kepaniteraan Klinik Ilmu

Kesehatan Universitas Diponegoro.

4. dr. Ani Margawati, M.Kes,PhD selaku supervisi Kepaniteraan Klinik

Ilmu Kesehatan Universitas Diponegoro.

2

Page 3: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

5. dr. Yuniar selaku Kepala Puskesmas Borobudur dan pembimbing

dalam penulisan laporan selama di Kepaniteraan Klinik Ilmu

Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro.

6. Orang tua kami yang telah banyak memberikan dukungan baik moril

maupun materil.

7. Koordinator pelaksana program, bidan, perawat, serta seluruh staff dan

karyawan pendukung Puskesmas Salaman I yang selalu menemani

selama menjalani kepaniteraan klinik di Puskesmas Salaman I.

8. Perangkat desa, kader, serta masyarakat Dusun Basongan, Desa

Kalisalak yang telah membantu kami selama kegiatan.

9. Seluruh teman- teman Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan

Masyarakat, semoga kita mendapatkan hasil yang maksimal, dan ilmu

yang diperoleh dapat bermanfaat untuk menjalankan tugas sebagai

dokter di lingkungan masyarakat.

Kami menyadari bahwa laporan ini masih banyak kekurangan. Oleh

karena itu, dengan segala kerendahan hati kami menerima semua saran dan

kritik membangun guna penyempurnaan laporan ini.

Salaman, Januari 2012

Penyusun

3

Page 4: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................................1

KATA PENGANTAR.............................................................................................2

DAFTAR ISI............................................................................................................4

DAFTAR GAMBAR...............................................................................................7

DAFTAR TABEL....................................................................................................8

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang.......................................................................................9

1.2 Perumusan Masalah.............................................................................15

1.3 Tujuan Kegiatan...................................................................................16

1.4 Manfaat Kegiatan.................................................................................17

1.5 Metodologi...........................................................................................18

BAB II DATA UMUM DESA KALISALAK

II.1 Keadaan Geografis .................................................................20

II.1.1 Letak Wilayah......................................................................20

II.1.2 Batas Wilayah.......................................................................20

II.1.3 Luas Wilayah........................................................................20

II.2 Keadaan Demografi.............................................................................20

II.2.1 Jumlah Penduduk..................................................................20

4

Page 5: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

II.2.2 Data Penduduk......................................................................21

BAB III DATA UMUM DUSUN BASONGAN

III.1 Keadaan Geografi

III.1.1 Letak Wilayah.....................................................................22

III. 1.2 Batas Wilayah....................................................................22

III.2 Keadaan Demografi

III.2.1 Jumlah Penduduk................................................................22

BAB IV HASIL SURVEI MAWAS DIRI

IV.1 Wawancara........................................................................................ 24

IV.2 Kuisioner............................................................................................24

IV 2.1 Akses kepelayanan kesehatan.........................................................24

IV.2.2 Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi.........................24

IV.3 Surveilan............................................................................................33

IV.4 Rumah dan Lingkungan.....................................................................38

IV.5 Perilaku Hidup bersih dan sehat........................................................45

BAB V ANALISA MASALAH

V.1 Hasil Survei Mawas Diri Dusun Basongan........................................49

V.2 Analisis Masalah

V.2.1 Masalah Fisik.......................................................................51

V.2.2 Masalah Non Fisik...............................................................51

BAB VI ALTERNATIF PENYEBAB MASALAH.............................................59

BAB VII STRATEGI PENENTUAN INTERVENSI MASALAH

VII.1 Pengelompokan Intervensi Masalah.................................................62

5

Page 6: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

VII.2 Rencana Pemecahan Masalah (Plan of Action)................................66

BAB VIII PELAKSANAAN MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA

DAN INTERVENSI DESA

VIII.1 Laporan Pelaksanaan Pra SMD di dusun Basongan.......................76

VIII.1.1 Laporan kegiatan pra survey mawas diri..........................77

VIII.1.2 Hasil kegiatan pra survey mawas.....................................77

VIII.2 Laporan pelaksanaan SMD dusun Basongan..................................77

VIII.2.1 Hasil Survei Mawas Diri (SMD) yang diajukan saat

Musyawarah Masyarakat Dusun (MMD).................................78

VIII 2.2 Laporan hasil kegiatan MMD..................................... 78

VIII 2.3 Rumusan rencana kegiatan intervensi .........................79

VIII.2.4 Laporan kegiatan intevensi .........................................79

BAB IX. PENUTUP

IX.1 Kesimpulan........................................................................................82

IX.2 Saran..................................................................................................82

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................84

6

Page 7: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Konsep HL BLOEM ...........................................................................10

Gambar 2. Hubungan status kesehatan, perilaku dan promosi kesehatan.............11

Gambar 3. Paradigma sehat ..................................................................................13

Gambar 4. Tahapan analisis masalah ...................................................................49

7

Page 8: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jumlah penduduk Desa Kalisalak menurut jenis kelamin 2011............ 21

Tabel 2. Persebaran jumlah penduduk dusun Basongan .......................................23

Tabel 3. Daftar masalah fisik dari hasil survey .....................................................50

Tabel 4. Non fisik ..................................................................................................50

Tabel 5. Prioritas masalah .....................................................................................54

Tabel 6. Alternatif pemecahan masalah fisik ........................................................59

Tabel 7. Pengelompokkan intervensi masalah berdasarkan kepentingan dan

kemungkinan .......................................................................................64

Tabel 8. Plan of Action jangka pendek .................................................................68

Tabel 9. Plan of Action jangka menengah ............................................................72

Tabel 10. Plan of Action jangka panjang ..............................................................75

8

Page 9: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB I

PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang

Kesehatan adalah hasil interaksi berbagai faktor, baik faktor

internal (fisik dan psikis) maupun faktor eksternal (sosial, budaya,

lingkungan fisik, politik, ekonomi, pendidikan, dan sebagainya).1

Menurut Undang-Undang Kesehatan No. 23 Tahun 1992 tentang

Kesehatan, bab I Pasal 1 disebutkan bahwa, kesehatan adalah keadaan

sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang

hidup produktif secara sosial dan ekonomi.2

Menurut Hendrick L. Bloem (1974) seperti dikutip Azwar (1983),

terdapat empat faktor yang besar pengaruhnya terhadap kesehatan, yaitu

faktor lingkungan, faktor perilaku, faktor pelayanan kesehatan, dan faktor

keturunan yang saling mempengaruhi. Lingkungan sebagai faktor terbesar,

selain langsung mempengaruhi kesehatan juga mempengaruhi perilaku,

dan perilaku juga sebaliknya mempengaruhi lingkungan dan faktor lainnya

(pelayanan kesehatan dan keturunan). Status kesehatan akan tercapai

secara optimal, apabila keempat faktor tersebut secara bersama - sama

mempunyai kondisi yang optimal.

9

Page 10: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

v

Gambar 1. Konsep H.L Bloem

Lawrence Green menjelaskan bahwa perilaku dilatarbelakangi

atau dipengaruhi oleh tiga faktor pokok, yaitu: faktor-faktor predisposisi

(predisposing factors), faktor-faktor yang mendukung (enabling factors),

faktor-faktor yang memperkuat atau mendorong (reinforcing factors).

Oleh sebab itu, pendidikan kesehatan sebagai faktor usaha intervensi

perilaku harus diarahkan kepada ketiga faktor pokok tersebut. Skema dari

Bloom dan Green tersebut dapat dimodifikasi sebagai berikut:

10

Keturunan

Keturunan

Status Kesehata

nPerilaku

Lingkungan:

Fisik, Sosial ekonomi, budaya, dll

Pelayanan Kesehatan

Page 11: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Gambar 2. Hubungan status kesehatan, perilaku, dan promosi kesehatan

Dari diagram tersebut dapat ditarik kesimpulan bahwa peranan

pendidikan kesehatan adalah melakukan intervensi perilaku sehingga

perilaku individu, kelompok atau masyarakat sesuai dengan nilai-nilai

kesehatan. Dengan perkataan lain, pendidikan kesehatan adalah suatu

usaha untuk menyediakan kondisi psikologis dari sasaran agar mereka

berperilaku sesuai dengan tuntutan nilai-nilai kesehatan.3

Konsep pembangunan kesehatan di Indonesia dimulai dengan

pemikiran tentang paradigma sehat. Paradigma sehat adalah cara pandang,

pola pikir atau model pembangunan kesehatan yang melihat masalah

kesehatan saling berkait dan mempengaruhi dengan banyak faktor yang

bersifat lintas sektor, dan upayanya lebih diarahkan pada peningkatan,

11

Predisposing factors (pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi, nilai, dsb.)

Pelayanan kesehatan lingkungan

perilaku

Status kesehatan

Renforcing factors (sikap dan perilaku petugas, peraturan, UU dll)

Enabling factors (ketersediaan sumber-sumber/fasilitas)

Promosi kesehatan

TrainingPemberdayaan masyarakat (pemberdayaan social)

Komunikasi (penyuluhan)

Page 12: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

pemeliharaan dan perlindungan kesehatan, bukan hanya penyembuhan

orang sakit atau pemulihan kesehatan.2,3 Secara umum konsep paradigma

sehat dapat menghasilkan dua poin penting, yaitu mencegah lebih baik

daripada mengobati dan pentingnya pemberdayaan masyarakat untuk

berperilaku hidup sehat dan hidup dalam lingkungan yang sehat.

Berdasarkan konsep paradigma sehat dirumuskan visi Indonesia

Sehat. Visi Indonesia Sehat dapat terwujud jika semua komponen

masyarakat dapat berada dalam kondisi sehat. Hal tersebut harus dimulai

dari komponen pemerintahan terkecil yaitu dusun sehat. Dusun sehat

adalah gambaran masyarakat dusun masa depan yang ingin dicapai melalui

pembangunan kesehatan, yaitu masyarakat yang hidup dalam lingkungan

dan dengan perilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau

pelayanan kesehatan yang bermutu, secara adil dan merata, serta memiliki

derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.4

12

Page 13: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Gambar 3. konsep paradigma sehat

Upaya kesehatan ialah setiap kegiatan untuk memelihara dan

meningkatkan kesehatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau

masyarakat. Upaya mewujudkan kesehatan ini dilakukan oleh individu,

kelompok masyarakat, lembaga pemerintahan, ataupun lembaga swadaya

masyarakat (LSM). Upaya mewujudkan kesehatan itu dapat dilihat dari

dua aspek, yakni pemeliharaan kesehatan dan peningkatan kesehatan.

Pemeliharaan kesehatan mencakup dua aspek, yaitu aspek kuratif

(pengobatan penyakit) dan aspek rehabilitatif (pemulihan kesehatan

setelah sembuh dari sakit/cacat). Sedang peningkatan kesehatan mencakup

dua aspek, aspek preventif (pencegahan penyakit) dan aspek promotif

(peningkatan kesehatan itu sendiri). Upaya kesehatan promotif

13

Page 14: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

mengandung makna bahwa kesehatan seseorang atau kelompok harus

selalu diupayakan sampai tingkat yang optimal.4

Pemberdayaan masyarakat ialah suatu upaya atau proses untuk

menumbuhkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan masyarakat dalam

mengenali, mengatasi, memelihara, melindungi dan meningkatkan

kesehatan. Dari batasan ini dapat diuraikan bahwa secara bertahap tujuan

pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan adalah :

1. Tumbuhnya kesadaran, pengetahuan dan pemahaman akan

kesehatan bagi individu, kelompok atau masyarakat.

2. Timbulnya kemauan atau kehendak ialah sebagai bentuk lanjutan

dari kesadaran dan pemahaman terhadap kesehatan.

Timbulnya kemampuan masyarakat di bidang kesehatan berarti

masyarakat, baik secara individu maupun 1 kelompok telah mampu

mewujudkan niat kesehatan mereka dalam bentuk perilaku sehat.4

Tahap-tahap penggerakan atau pemberdayaan masyarakat:5

1. Pengembangan tim petugas

2. Pengembangan tim di masyarakat

3. Survei Mawas Diri

4. Musyawarah Masyarakat Desa

5. Pelaksanaan kegiatan

Upaya pemberdayaan masyarakat jika dilaksanakan secara optimal

dapat mendukung tercapainya visi “Indonesia Sehat”. Indonesia sehat

14

Page 15: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

dapat tercapai dari tahapan yang paling bawah yaitu terciptanya RT, RW

atau Dusun sehat.

Cara agar tercapainya Dusun Sehat adalah:4

1. Mewujudkan masyarakat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.

2. Menciptakan kewaspadaan dan partisipasi masyarakat di bidang

kesehatan.

3. Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengenal dan

mengatasi permasalahan kesehatan

4. Menciptakan dukungan tokoh masyarakat dan perangkat

desa/dusun dalam pembangunan kesehatan masyarakat di desa

5. Mewujudkan pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh

masyarakat dan tenaga profesional kesehatan.

Dengan tercipta dusun siaga, diharapkan tercipta pula desa siaga,

sehingga suatu desa dapat menjadi desa sehat. Desa siaga adalah suatu

kondisi masyarakat tingkat desa yang memiliki kesiapan sumber daya

potensial dan kemampuan mengatasi masalah kesehatan, bencana dan

kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.

I.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian pada latar belakang, maka dirumuskan beberapa

masalah, antara lain:

1. Masalah kesehatan apa yang terdapat di Dusun Basongan Desa Kalisalak?

15

Page 16: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2. Bagaimanakah pola perilaku masyarakat di Dusun Basongan Desa Kalisalak,

yang mempengaruhi status kesehatan di dusun tersebut?

3. Apa saja alternatif pemecahan masalah kesehatan yang terdapat di Dusun

Basongan Desa Kalisalak?

I.3. Tujuan Kegiatan

Tujuan dari dilaksanakannya kegiatan ini adalah:

Tujuan Umum:

Mengetahui masalah kesehatan masyarakat di Dusun Basongan Desa

Kalisalak, serta melakukan kegiatan intervensi terhadap berbagai

masalah yang ditemukan.

Tujuan Khusus:

1. Mengetahui data umum (keadaan geografis, demografi, dan sosial

ekonomi) di Dusun Basongan Desa Kalisalak Kecamatan Salaman.

2. Mengetahui masalah kondisi lingkungan (perumahan, sumber air,

jamban, saluran pembuangan air limbah / SPAL, dan pembuangan

sampah) di Dusun Basongan Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman.

3. Mengetahui pola perilaku yang mempengaruhi status kesehatan

masyarakat di Dusun Basongan Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman.

4. Mencari masalah kesehatan bersama masyarakat Dusun Basongan

Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman.

5. Bersama dengan masyarakat mencari upaya pemecahan masalah

kesehatan Dusun Basongan Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman.

16

Page 17: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

I.4. Manfaat Kegiatan

1. Bagi masyarakat Dusun Basongan Desa Kalisalak, Kecamatan

Salaman:

a. Mengetahui masalah kesehatan yang ada di dusunnya

b. Mampu mengadakan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) dalam

membahas masalah kesehatan yang ada di Dusun Basongan Desa

Kalisalak, Kecamatan Salaman.

c. Mampu memanfaatkan potensi yang ada di Dusun Basongan Desa

Kalisalak, Kecamatan Salaman, untuk menyelesaikan berbagai

masalah kesehatan yang ada.

d. Menumbuhkan kesadaran berperilaku hidup bersih dan sehat

(PHBS).

2. Bagi Puskesmas :

Mengetahui masalah kesehatan yang ada di Dusun Basongan Desa

Kalisalak, Kecamatan Salaman sehingga dapat mencari solusi untuk

mengatasi masalah kesehatan.

3. Bagi Mahasiswa :

Menambah pengetahuan mengenai kegiatan survei mawas diri dan

musyawarah masyarakat desa.

17

Page 18: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

I.5. Metodologi

Langkah-langkah kegiatan yang dilakukan di Dusun Basongan

Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman meliputi empat langkah pokok

sebagai berikut:

a) Pendekatan tingkat desa (Pertemuan Pra SMD),

b) Survei Mawas Diri (SMD),

c) Musyawarah Masyarakat Desa (MMD), dan

d) Kegiatan intervensi.

Pra-SMD merupakan sebuah pertemuan dengan perangkat dusun,

Ketua RT/RW, Kader/tokoh masyarakat. Pertemuan ini menjelaskan

tentang perlunya peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan, SMD

dan cara pengisian kuesioner, serta MMD. SMD mempunyai tujuan agar

masyarakat Dusun Basongan dapat mengetahui masalah kesehatan di

wilayah dusun ini dengan cara pengisian kuesioner oleh warga sendiri.

Tahap selanjutnya adalah MMD, pada tahap ini dilakukan pertemuan

dengan perangkat desa, dusun, kader, tokoh masyarakat, dan masyarakat

untuk membahas hasil SMD. Adapun tahapan berikutnya adalah

intervensi terhadap masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan yang

ada. Intervensi oleh dokter muda ini dilakukan dalam bentuk penyuluhan.

Dalam survei kesehatan di Dusun Basongan Desa Kalisalak,

Kecamatan Salaman, yang dilakukan pada tanggal 13 Januari 2012,

sampel yang digunakan sebanyak 89 kepala keluarga yang telah ditentukan

sebelumnya. Rancangan survei ini adalah dengan pengumpulan data. Jenis

18

Page 19: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

data yang diambil adalah data primer yang didapatkan dengan cara

observasi dan wawancara, sedangkan data sekunder diperoleh dari laporan

yang ada di Kantor Kepala Desa Kalisalak dan Kepala Dusun Basongan.

Data yang terkumpul diolah untuk mengidentifikasi permasalahan.

Setelah itu seluruh permasalahan yang ada dibawa ke Musyawarah

Masyarakat Desa (MMD) untuk ditentukan prioritasnya dengan

menggunakan metode tabel modifikasi Hanlon (USGP). Selanjutnya dicari

alternatif-alternatif pemecahan dari seluruh masalah yang ada. Tahapan

intervensi masalah yang dirumuskan bersama dalam Musyawarah

Masyarakat Desa (MMD) menggunakan tabel 2 x 2, yang berisi 2 kolom

kategori mudah dan sulit serta 2 baris kategori penting dan kurang penting.

Tabel ini bertujuan untuk menentukan rencana kegiatan yang dapat

dilakukan baik jangka pendek maupun jangka panjang. Setelah itu disusun

program dan dilanjutkan dengan intervensi sesuai dengan situasi, kondisi,

waktu, serta sumber daya yang ada pada masyarakat Dusun Basongan.

Evaluasi kegiatan dalam bentuk masalah non-fisik dapat dilakukan pada

saat dilakukannya intervensi.

19

Page 20: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB II

GAMBARAN UMUM DESA KALISALAK

2.1 Keadaan Geografi

2.1.1 Letak Wilayah

Desa Kalisalak terletak di wilayah kecamatan Salaman, Magelang, Jawa

Tengah, Indonesia. Terdapat 11 dusun di Desa Kalisalak, antara lain ;

Jurang,Ngandongan,Karangwetan,Salakan,Basongan,Gorangan lor,Gorangan

kidul,Pandansari,Blondo,Ngapus,Mulosari.Pelaksanaan kegiatan intervensi

dilaksanakan di dusun Basongan.

2.1.2 Batas Wilayah

Wilayah desa Kalisalak dibatasi oleh :

a. Sebelah Utara : Desa Sriwedari

b. Sebelah Selatan : Desa Menoreh

c. Sebelah Timur : Desa Salaman

d. Sebelah Barat : Kabupaten Purwerejo

2.1.3 Luas Wilayah

Luas wilayah berdasarkan statistik tahun 2011 adalah 441.880 Ha.

2.2 Keadaan Demografi

2.2.1 Jumlah Penduduk

Jumlah penduduk desa Kalisalak pada tahun 2011 berdasarkan data

statistik kantor desa Kalisalak adalah 4.002 Jiwa

20

Page 21: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2.2.2 Data Penduduk

Daftar tabel dibawah ini memberikan gambaran jumlah penduduk Desa

Kalisalak menurut jenis kelamin.

Tabel 1. Jumlah Penduduk Desa Kalisalak Menurut Jenis Kelamin Pada

Tahun 2011

PENDUDUK TOTAL

LAKI-LAKI PEREMPUAN

4.0022.033 1.969

(Sumber : data statistik kantor Desa Kalisalak, Tahun 2011)

Berdasarkan tabel di atas, jumlah laki-laki di Desa Kalisalak lebih banyak

dibandingkan perempuan dengan perbedaan jumlah yaitu sebesar 64 jiwa.

21

Page 22: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB III

DATA KHUSUS DUSUN BASONGAN

3.1 Keadaan Geografi

3.1.1 Letak Wilayah

Dusun Basongan terletak di wilayah Desa Kalisalak, Kecamatan Salaman,

Kabupaten Magelang, Jawa tengah.

3.1.2 Batas Wilayah

Wilayah dusun Basongan dibatasi oleh :

Sebelah utara : Dusun Jumbleng, desa Sriwedari

Sebelah selatan : Dusun Gorangan Lor

Sebelah timur : Dusun Salakan

Sebelah barat : Kabupaten Purwerejo

3.2 Keadaan Demografi

3.2.1 Jumlah Penduduk

Jumlah penduduk Dusun Basongan 2011 berdasarkan data statistik Kantor

Desa Kalisalak adalah 452 jiwa yang tersebar dalam 6 Rukun Tetangga (RT)

dengan jumlah kepala keluarga sebanyak 126 kk

22

Page 23: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Tabel 2. Sebaran Jumlah Penduduk Dusun Basongan

Rukun Tetangga (RT) Jumlah Jiwa

1 71

2 69

3 57

4

5

6

58

96

101

Jumlah 452

23

Page 24: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB IV

HASIL SURVEY MAWAS DIRI

Sebelum dilakukannya Survei Mawas Diri (SMD), terlebih dahulu

dilakukan upaya pendekatan terhadap perangkat dusun/desa. Hal ini dilakukan

dengan tujuan agar mempermudah akses pencarian data saat dilakukannya SMD.

Upaya pendekatan terhadap perangkat dusun/desa ini dinamakan Pra SMD yang

dilaksanakan pada hari Kamis, tanggal 12 Januari 2012, pukul 09.00-12.00 WIB

di kediaman Bapak Mahmud, salah satu warga Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

Pada hari Jumat tanggal 13 Januari 2012, pukul 09.00 – 13.00 telah

dilaksanakan Survei Mawas Diri (SMD) di Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

Sasaran survei ini berdasarkan 89 kepala keluarga dipilih secara acak. Kuesioner

dibuat dengan suatu pertanyaaan yang terstruktur meliputi 3 komponen dasar yang

menyokong desa siaga, yaitu kegiatan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh

masyarakat, kegiatan pengamatan dan pemantauan oleh masyarakat dalam deteksi

dini atau kewaspadaan dini serta kesiap-siagaan terhadap masalah kesehatan, dan

kegiatan pembiayaan kesehatan oleh masyarakat untuk mencegah dan mengatasi

masalah kesehatan. Sedangkan untuk 3 komponen dasar desa siaga lainnya

dilakukan dengan wawancara, yang meliputi PKD (Poliklinik /Pos Kesehatan

Desa), FKD (Forum Kesehatan Desa), kegiatan gotong royong masyarakat di

bidang kesehatan. Wawancara dilakukan kepada bidan desa.

4.1 Wawancara

Berdasarkan hasil wawancara didapatkan bahwa:

- Terdapat PKD (Poliklinik Kesehatan Desa) di Dusun Basongan, Desa

Kalisalak, PKD diadakan setiap minggu yang terdiri dari 1 bidan dan 4 kader

aktif

- FKD (Forum Komunikasi Desa) di Dusun Basongan,Desa Kalisalak, menurut

beberapa perangkat desa, kegiatan FKD tidak berjalan dengan baik.

24

Page 25: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

- Kegiatan gotong royong masyarakat di bidang kesehatan di Dusun

Basongan,Desa Kalisalak rutin dilaksanakan.

4.2 Kuesioner

4.2.1 Akses Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan

1. Tempat berobat responden dan anggota keluarganya ( total responden =

89)

YANG DIHARAPKAN

- Tenaga kesehatan (dokter,

bidan, mantri) (87)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

- Tradisional

(dukun/alternatif) (2)

- Diobati sendiri (0)

- Lain-lain (0)

97,75% 2,24%

4.2.2 Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi

1. Responden yang mempunyai bayi (0-12 bulan) di keluarganya. (total

responden = 89, total responden yang mempunyai bayi (0-12bulan) = 7)

Ada (7) Tidak (82)

25

Page 26: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

7,86% 92,13%

2. Yang menolong responden dalam persalinan terakhir (khusus yang

mempunyai bayi 0-12 bulan). (total responden = 89, total responden

yang mempunyai bayi (0-12bulan) = 7)

YANG DIHARAPKAN

Tenaga Kesehatan (7)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Dukun (0), lain-lain (0)

100,00% 00,00%

3. Responden yang pernah memiliki bayi BBLR cukup umur ( hamil 9

bulan). (total responden = 89, total responden yang mempunyai bayi (0-

12bulan) = 7)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (7)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100,00% 00,00%

4. Responden yang hanya memberikan ASI saja pada bayinya (0-6 bulan).

(total responden = 89, total responden yang mempunyai bayi (0-

6bulan)= 6)

26

Page 27: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

YANG DIHARAPKAN

Ya (6)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (0)

100,00% 00,00%

5. Responden yang hanya memberikan ASI ekslusif pada bayinya (6-12

bulan).(total responden = 89, total responden yang mempunyai bayi (6-

12bulan)= 1)

YANG DIHARAPKAN

Ya (1)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (0)

100,00% 00,00%

6. Responden yang memiliki bayi dan memperoleh imunisasi sesuai usia.

(total responden = 89, total responden yang mempunyai bayi (0-

12bulan)= 7)

YANG DIHARAPKAN YANG TIDAK DIHARAPKAN

27

YANG DIHARAPKAN

Ya (7)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (0)

100% 00,00%

Page 28: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Tidak (89)

Ya (0)

100% 00,00%

7.7. Responden yang pada keluarganya pernah terjadi kematian bayi (0-12

bulan). (total responden = 89, untuk semua KK)

28

Page 29: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

8. Responden yang memiliki anak (1-5 tahun atau 13-60 bulan)

Ada (13) Tidak (76)

14,60% 85,39%

9. Responden yang balitanya selalu ditimbang setiap bulannya di Posyandu.

10.

Responden yang memiliki balita dengan status gizi kurang/BGM/buruk.

(total responden = 89, total responden yang mempunyai balita = 13)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (13)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100% 0%

10. Responden yang pada keluarganya pernah terjadi kematian balita (1-5

tahun).(total responden = 89)

29

YANG DIHARAPKAN

Ya (13)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (0)

100% 0

Page 30: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

YANG DIHARAPKAN

Tidak (89)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100,00% 0,00%

Ibu Hamil

1. Responden yang pada keluarganya terdapat ibu hamil. (total responden =

89, total ibu hamil = 5)

Ada (5) Tidak (84)

5,61% 94,38%

2. Responden yang melakukan pemeriksaan sesuai usia kehamilan. (total

responden = 89, total ibu hamil = 5)

YANG DIHARAPKAN

Ya (5)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (0)

100% 0%

3. Tempat responden merencanakan persalinan. (total responden = 89, total

ibu hamil = 5)

YANG DIHARAPKAN

Rumah sakit (0) dan bidan (5)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Dukun (0) dan rumah sendiri (0)

100% 0%

30

Page 31: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

4. Rencana penolong persalinan bagi responden. (total responden = 89, total

ibu hamil = 5)

YANG DIHARAPKAN

Dokter (0) dan bidan (5)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Dukun (0) dan sendiri/keluarga (0)

100% 0%

5. Responden yang di rumahnya telah terpasang stiker P4K (Perencanaan

Persalinan dan Pencegahan Komplikasi). (total responden = 89, total ibu

hamil = 5)

YANG DIHARAPKAN

Ya (2)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (3)

40% 60%

6. Responden yang mengalami gangguan kehamilan. (total responden = 5,

total ibu hamil yang mengalami gangguan kehamilan= 1)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (4)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)

80% 20%

7. Responden yang pada keluarganya pernah terjadi kematian ibu hamil pada

tahun 2011. (total responden = 89)

31

Page 32: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

YANG DIHARAPKAN

Tidak (89)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100% 0%

8. Responden yang pada keluarganya terdapat pasangan usia subur (15-45

tahun dan menikah) (total responden = 89, total pasangan usia subur = 25)

Ada (25) Tidak (64)

28,08% 71,91%

9. Responden yang menggunakan alat kontrasepsi (total responden = 89, total

pasangan usia subur = 25)

10. Responden yang terbiasa untuk sarapan pagi. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN YANG TIDAK DIHARAPKAN

32

YANG DIHARAPKAN

Ya (29)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (60)

32,58% 67,41%

Page 33: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Ya (88) Tidak (1)

98,87% 1,13%

11. Responden yang selalu mengkonsumsi aneka ragam makanan/menu

seimbang. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Ya (59)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (30)

66,29% 33,70%

12. Responden yang selalu menggunakan garam beryodium. (total responden

= 89)

4.2.3 Surveilans

1. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit batuk pilek. (total responden = 89)

33

YANG DIHARAPKAN

Ya (87)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (2)

97,75% 2,25%

Page 34: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit diare. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (73)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (16)

82,02% 17,97%

3. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit malaria. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (88)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)

98,87% 1,12%

4. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit demam berdarah. (total responden = 89)

34

YANG DIHARAPKAN

Tidak (46)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (43)

51,68% 48,31%

Page 35: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

YANG DIHARAPKAN

Tidak (87)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (2)

97,75% 2,24%

5. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit demam chikungunya. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (88)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)

98,87% 1,12%

6. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit TBC (flek paru). (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (86)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (3)

96,62% 3,37%

7. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit demam tifus. (total responden = 89)

35

Page 36: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

YANG DIHARAPKAN

Tidak (86)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (3)

96,62% 3,37%

8. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit gatal-gatal. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (76)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (13)

85,36% 14,60%

9. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit campak (gabagen). (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (89)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100 % 0 %

10. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit hepatitis (sakit kuning). (total responden =

89)

36

Page 37: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

YANG DIHARAPKAN

Tidak (88)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)

98,87% 1,12%

11. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit varicella (cacar air). (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (85)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (4)

95,50% 4,49%

12. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit flu burung. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (89)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100% 0%

13. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit pneumoni (balita). (total responden = 89)

37

YANG DIHARAPKAN

Tidak (89)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (0)

100% 0%

Page 38: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

14. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga

yang menderita penyakit asma. (total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Tidak (88)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)

98,87% 1,12%

15. Responden yang mempunyai tanaman obat keluarga (TOGA) minimal

3 jenis.(total responden = 89)

YANG DIHARAPKAN

Ya (26)

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (63)

29,21% 70,78%

4.2.4 Rumah dan Lingkungan

Komponen Rumah Sehat

1. Responden yang memiliki langit-langit rumah (total responden = 87)

Tidakada (40) Ada, kotor, sulit

dibersihkan (31)

Ada, bersih, tidak rawan

kecelakaan (16)

45,97% 35,63% 18,39%

38

Page 39: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2. Responden yang memilikidinding rumah (total responden = 87)

Bukan tembok(36) Semi permanen (29) Permanen (12)

41,37% 33,33% 13,48%

3. Responden yang memiliki lantai rumah (total responden = 87)

4. Responden yang memiliki pintu / ventilasi (total responden=87)

Hanya ada pintu utama

(17)

Setiap ruang tidur

terpasang pintu (54)

Setiap pintu ruang tidur

dipasang kassa nyamuk

(7)

19,54% 62,06% 8,04%

5. Responden yang memiliki jendela kamar tidur (total responden = 87)

39

Tanah (44) Seluruh lantai

plester kasar

(trasah) (25)

Kedap air dan

sebagian di

keramik (10)

Seluruh lantai

pasang keramik (8)

50,57% 28,73% 11,49% 9,19%

Page 40: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Tidakada

(25)

Ada

(62)

28,73% 71,26%

6. Responden yang memiliki ruang keluarga (total responden = 87)

Ada (81) Tidak ada(6)

93,1% 6,7%

7. Responden yang memiliki ventilasi di rumah (total responden = 87)

Tidak ada (2) Ada < 10% LL

(42)

Ada, 10 % LL tidak

dipasang kassa (34)

Ada, 10 % LL

dipasang kassa (7)

2,29% 48,27% 39,08% 8,04%

8. Responden yang memiliki lubang asap dapur (total responden = 87)

Tidak ada (39) Ada (31) Ada dan berfungsi baik (17)

40

Page 41: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

44,82% 35,63% 19,54%

9. Responden yang memilki rumah dengan pencahayaan baik (total responden

= 87)

Tidak terang dan tidak dapat

digunakkan untuk membaca

(4)

Kurang terang , bila

untuk membaca terasa

sakit (58)

Terang, enak untuk membaca

dan tidak silau (25)

4,59% 66,67% 28,73%

Sarana Sanitasi

1. Responden yang memiliki sarana air bersih (total responden = 87)

a. Jenis yang digunakkan

41

Sumur gali (27) Sumur mata air (60)

31,03% 68,96%

Page 42: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

b. Kepemilikan dan kualitas SAB

Bukan milik

sendiri (13)

Ada, milik

sendiri tetapi

tidak memenuhi

syarat (31)

Bukan milik

sendiri tapi

memenuhi

syarat (35)

Milik sendiri

dan memenuhi

syarat (8)

14,94% 35,63% 40,22% 9,19%

2. Responden yang memiliki jamban keluarga(total responden = 87)

3. Resp

onde

n

yang

memiliki sarana pembuangan air limbah (total responden = 87)

Tidak ada

(33)

Ada , jarak dengan sumber

air < 10 m / kesaluran

terbuka (41)

Ada, jarak

kesumber air

> 10 m /

kesaluran kota

(13)

37,93% 47,12% 14,94%

42

Tidak ada (38) Ada, tapi tidak

memenuhi syarat

(39)

Ada dan

memenuhi syarat

(10)

43,67% 44,82% 11,49%

Page 43: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

4. Responden yang memiliki sarana pembuangan sampah (total

responden = 87)

Ada, kedap air dan

tertutup (4)

Ada, tidak kedap

air dan tidak

tertutup (42)

Tidak ada (41)

4,59% 48,27% 47,12%

Perilaku Penghuni

1. Kebiasaan responden membuka jendela (total responden = 87)

Setiap hari (55) Kadang-kadang (29) Tidak pernah (3)

63,21% 33,33% 3,44%

2. Kebiasaan responden menyapu dan mengepel rumah (total responden =

87)

Seminggu (11) Tiap 3 hari (11) Setiap hari (60)

12,64% 18,39% 68,96%

3. Responden dengan perilaku cara membuang tinja (total responden = 87)

Kesungai / kebun/ kolam (61) Ke WC / Jamban (26)

70,11% 29,88%

43

Page 44: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

4. Responden dengan perilaku pengelolaan sampah (total responden = 87)

Dibuang ke sungai / ke

kebun (77)

Ke TPS / petugas

sampah (3)

Dimanfaatkan / daurulang (7)

88,5% 3,44% 8,04%

Lain – Lain

1. Kepadatan penghuni( total responden = 87 )

< 8 m2 / orang (35) >8m2 / orang (42)

40,22% 48,27%

2. Tikus (total responden = 87 )

Ada (87) Tidak ada (0)

100% 0%

3. Lalat ( total responden = 87)

> 5 ekor (47) < 5 ekor (40)

54,02% 45,98%

4. Nyamuk / jentik (total responden = 87 )

Ada (79) Tidak ada (8)

90,8 % 9,2 %

44

Page 45: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

5. Kandang ternak ( total responden = 87 )

Menyatu dengan rumah

(20)

Terpisah dari rumah < 10

m (55)

Terpisah dari rumah> 10

M atau tidak punya

ternak (10)

22,98% 63,21% 11,45%

4.2.5 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

No. Pertanyaan Ya Tidak

1. Apakah persalinan di keluarga Anda ditolong oleh nakes 79,79% 20,22%45

Page 46: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

terampil?

2. Apakah keluarga Anda hanya memberi ASI eksklusif saja

pada bayi sampai usia 6 bulan?

79,77% 20,22%

3. Apakah balita Anda ditimbang secara rutin (minimal 8 kali

setahun)?

91,01% 8,98%

4.. Apakah keluarga Anda biasa makan dengan gizi seimbang? 50,56% 49,43%

5. Apakah keluarga Anda menggunakan air bersih untuk

kebutuhan sehari – hari?

75,28% 24,71%

6. Apakah keluarga Anda biasa BAB di jamban sehat? 22,47% 77,52%

7. Apakah keluarga Anda sehari-hari membuang sampah pada

tempatnya?

29,21% 70,78%

8. Apakah keluarga Anda menghuni rumah dengan kepadatan

yang memenuhi syarat kesehatan (sama atau lebih dari 9 m2

per orang) (luas rumah dibagi jumlah penghuni)?

58,42% 41,57%

9 Apakah keluarga Anda menggunakan lantai rumah kedap

air (bukan tanah)?

39,32% 60,67%

10. Apakah keluarga Anda biasa melakukan aktivitas fisik

minimal 30 menit tiap hari?

67,41% 32,58%

11. Apakah tidak ada anggota keluarga yang merokok? 41,57% 58,42%

46

Page 47: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

12. Apakah keluarga Anda biasa mencuci tangan dengan sabun

sebelum makan dan sesudah makan?

83,14% 16,85%

13. Apakah anggota keluarga Anda terbiasa menggosok gigi

minimal 2 kali sehari yaitu pagi sebelum makan dan malam

sebelum tidur?

96,62% 3,37%

14. Apakah tidak ada anggota keluarga Anda yang minum

miras/narkoba?

89,88% 10,11%

15. Apakah keluarga Anda menjadi anggota JPK/Dana

Sehat/Asuransi Kesehatan/JAMKESMAS?

62,92% 30,07%

16. Apakah di lingkungan Anda melakukan Pemberantasan

Sarang Nyamuk (PSN) seminggu sekali?

65,16% 34,83%

Keterangan :

- Sehat Pratama : 0 – 5

- Sehat Madya : 6 – 10

- Sehat Utama :11 – 15

- Sehat paripurna : 16

47

Strata PHBS Score Persentase

Sehat Pratama 1 1,12%

Sehat Madya 44 49,43%

Sehat Utama 45 49,43%

Sehat Paripurna 0 0%

Page 48: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Daftar Masalah :

Masalah 1 : Pembuangan sampah di tempat kedap air dan tertutup 4,59 %

Masalah 2 : Cara membuang tinja ke wc / jamban 29,88 %

Masalah 3 : Yang memiliki TOGA minimal 3 jenis 29,21 %

Masalah 4 : Pencahayaan alamiah terang 42,53 %

Masalah 5 : Menggunakan alat kontrasepsi oral 45,31 %

Masalah 6 : Ada ventilasi, tetapi < 10 % LL 48,27 %

Masalah 7 : Dalam 3 bulan terakhir menderita batuk pilek 48,31 %

Masalah 8 : Lantai terbuat dari tanah dan tidak kedap air 50,57 %

Masalah 9 : Tersedianya langit – langit 54,03 %

Masalah 10 : Tersedianya jamban 56,33 %

Masalah 11 : Merokok 58,42 %

Masalah 12 : Tersedianya SPAL 62,07 %

Masalah 13 : Mengkonsumsi makanan dengan menu seimbang 66,3 %

Masalah 14 : Responden yang dirumahnya terpasang stiker P4K 40%

Masalah 15 : Responden yang pada keluarganya terdapat pasangan usia subur

28,08%

Masalah 16 : Responden yang menggunakan alat kontrasepsi 32,58 %

Masalah 17 : Responden yang memiliki jendela kamar tidur 71,26 %

Masalah 18 : Responden yang memiliki lubang asap dapur 55,17 %

48

Page 49: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Masalah 19 : Responden yang memiliki sumber air bersih menurut syarat 49,41

%

Masalah 20 : Responden yang memiliki jamban keluarga 56,31 %

Masalah 21 : Kebiasaan responden yang membuka jendela setiap hari 63,1 %

Masalah 22 : Kebiasaan responden dan mengepel rumah setiap hari 68,96 %

Masalah 23 : Tidak terdapatnya nyamuk dan jentik 9,2 %

Masalah 24 : Terdapatnya lalat < 5 ekor 45,98 %

Masalah 25 : Kepadatan penghuni > 8m2 / orang 48,27 %

Masalah 26 : Kandang ternak terpisah dari rumah > 10 m 11,45 %

Masalah 27 : Persalinan di keluarga yang ditolong oleh tenaga kesehatan

terampil 79,79 %

Masalah 28 : Keluarga yang memberi ASI eksklusif sampai usia 6 bulan

79,77%

Masalah 29 : Keluarga yang menggunakan air bersih untuk kebutuhan sehari –

hari 75,28 %

Masalah 30 : Keluarga yang melakukan aktifitas fisik minimal 30 menit setiap

hari 67 ,41 %

Masalah 31 : Keluarga yang merokok 41,57 %

Masalah 32 : Keluarga yang menjadi keluarga JPK / Dana sehat/Asuransi

Kesehatan / JAMKESMAS 62,92 %

Masalah 33 : Keluarga yang dilingkungannya melakukan pemberantasan

sarang nyamuk seminggu sekali 65,16 %

49

Page 50: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB V

ANALISIS MASALAH

5.1. Hasil Survey Mawas Diri Desa Kalisalak

Penelitian pendahuluan (Survey Mawas Diri) telah dilakukan di Dusun

Basongan, Desa Kalisalak pada hari Jumat tanggal 13 Januari 2012. Metode

pengumpulan data yang digunakan adalah pembagian kuesioner yang berisi daftar

pertanyaan, meliputi data umum (identitas subyek penelitian) serta faktor-faktor

yang mempengaruhi status kesehatan yaitu kependudukan, lingkungan, perilaku,

dan pelayanan kesehatan sesuai dengan teori Bloom.

Gambar 4. Tahapan Analisis Masalah

Gambar di atas menunjukkan tahapan kegiatan yang dilakukan di Dusun

Basongan, Desa Kalisalak. Hasil Survey Mawas Diri (SMD) yang terkumpul,

50

Hasil Survey

Rekapitulasi Data

Analisis Data

Prioritas Masalah

Page 51: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

kemudian direkapitulasi untuk menentukan masalah-masalah kesehatan yang ada

di Desa Kalisalak. Hasil rekapitulasi tersebut dianalisis untuk menentukan

prioritas masalah.

Hasil SMD memberikan gambaran permasalahan yang ada di Desa

Kalisalak. Suatu hal dianggap sebagai masalah adalah apabila didapatkan

persentase pencapaian kurang dari 80%.

Permasalahan yang didapatkan dari hasil Survey Mawas Diri (SMD) adalah

sebanyak 33 masalah , yaitu :

Tabel 3. Daftar Masalah Fisik Dari Hasil Survey

Masalah Fisik Pencapaian

Masalah 1 Pembuangan sampah ditempat kedap air dan tertutup 4,59%

Masalah 2 Pencahayaan alamiah terang 42,53%

Masalah 3 Ada ventilasi, tetapi < 10% LL 48,27%

Masalah 4 Lantai terbuat dari tanah dan tidak kedap air 50,57 %

Masalah 5 Tersedianya langit-langit 54,03 %

Masalah 6 Tersedianya jamban 56,33 %

Masalah 7 Tersedianya SPAL 62,03%

Masalah 8 Yang memiliki TOGA minimal 3 jenis 70,78 %

Tabel 4. Daftar Masalah Non Fisik Dari Hasil Survey

Nomor Masalah Non Fisik Pencapaian

Masalah 1 Cara membuang tinja ke WC/ jamban 29,88 %

Masalah 2 Menggunakan alat kontrasepsi oral 45,31 %

51

Page 52: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Masalah 3 Anggota keluarga yang dalam 3 bulan terakhir menderita

batuk pilek

48,91%

Masalah 4 Merokok 58,42 %

Masalah 5 Keluarga yang mengkonsumsi makanan dengan menu

seimbang

70,78 %

Setelah dilakukan diskusi dengan masyarakat, tokoh masyarakat desa dan

kader, dari 33 masalah yang akan dibahas di MMD terdapat 8 masalah utama

yang terdiri dari 7 masalah fisik dan 1 masalah non-fisik.

Masalah Fisik

1. Pembuangan sampah di kedap air dan tertutup

2. Rumah yang memiliki sarana pembuangan ar limbah yang dialirkan ke saluran

tertutup

3. Rumah yang mempunyai jamban sehat

4. Rumah yang mempunyai ventilasi

5. Rumah yang menggunakan lantai tanah dan tidak kedap air

6. Rumah dengan pencahayaan yang cukup

7. Rumah yang memiliki sarana air bersih yang memiliki syarat

Masalah Non Fisik

1. Keluarga yang mengkonsumsi aneka ragam makanan/menu seimbang

52

Page 53: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Berbagai masalah fisik dan non fisik di atas kemudian diprioritaskan

berdasarkan metode USGP. Modifikasi metode ini mengacu pada 4 indikator

sebagai berikut:

1. Urgency ( mendesaknya )

2. Seriousness (kegawatannya)

3. Growth (perkembangannya)

4. Potensi (sumber daya)

Masing-masing indikator diberi skor 1-5. Hal tersebut dimaksudkan untuk

memudahkan warga masyarakat dalam memberikan penilaian pada setiap masalah

yang ada.

1. Urgency (mendesaknya)

Seberapa mendesak masalah tersebut harus diselesaikan.

Keterangan Nilai :

1 : tidak mendesak

2 : kurang mendesak

3 : cukup mendesak

4 : mendesak

5 : sangat mendesak

2. Seriousness (kegawatannya)

Seberapa besar dampak yang diakibatkan oleh masalah tersebut.

Keterangan Nilai:

1 : tidak gawat

53

Page 54: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2 : kurang gawat

3 : cukup gawat

4 : gawat

5 : sangat gawat

3. Growth (perkembangannya)

Seberapa luas dampak yang diakibatkan oleh masalah tersebut.

Keterangan Nilai:

1 : sangat kurang

2 : kurang

3 : cukup besar

4 : besar

5 : sangat besar

3.

4.

5. Potency (potensi)

Seberapa besar potensi yang dimilikki untuk menyelesaikan masalah

tersebut.

Keterangan Nilai:

1 : sangat kurang

2 : kurang

3 : cukup besar

4 : besar

5 : sangat besar

54

Page 55: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Pada Musyawarah Mufakat Desa (MMD) yang dilaksanakan tanggal 17

Januari 2012, telah dilakukan pe\enilaian prioritas masalah oleh 7 Tokoh yang

terdiri dari Kadus (Bpk Mukhlis) dan 6 orang kader. Prioritas masalah ditentukan

berdasarkan hasil penjumlahan dari keempat indikator di atas. Masalah kesehatan

yang mempunyai total nilai tertinggi merupakan prioritas utama. Urutan prioritas

masalah tersebut terdapat dalam tabel berikut :

Tabel 5. Prioritas Masalah

NO. MASALAH FISIK U S G P JUMLAH PRIORITAS

1.Pembuangan sampah yang kedap

air dan tertutup3,43 3,71 3,29 2,86 13,29 V

2.

Rumah yang memiliki sarana

pembuangan air limbah yang

dialirkan ke saluran tertutup

4,29 4,00 3,71 2,00 14,0 III

3.Rumah yang memounyai jamban

yang sehat4,57 4,29 4,00 2,14 15,0 II

4.Rumah yang mempunyai

ventilasi3,57 3,14 3,29 2,86 12,86 VIII

55

Page 56: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

5.Rumah yang menggunakan

lantai tanah3,86 3,00 2,57 3,57 13,0 VI

6.Rumah dengan pencahayaan

yang cukup3,71 4,00 2,86 2,29 12,86 VII

7Rumah yang memiliki sarana air

bersih yang memiliki syarat5,00 4,43 4,86 2,43 16,72 I

MASALAH NON FISIK

1

Keluarga yang mengkonsumsi

aneka ragam makanan/menu

seimbang

3,57 4,14 3,43 2,29 13,43 IV

Berdasarkan perhitungan prioritas diatas maka dapat disimpulkan urutan prioritas

masalah adalah:

1. Rumah yang memiliki sarana air bersih yang memiliki syarat

2. Rumah yang mempunyai jamban yang sehat

3. Rumah yang memiliki sarana pembuangan air limbah yang dialirkan ke

saluran tertutup

4. Keluarga yang mengkonsumsi aneka ragam makanan/ menu seimbang

5. Pembuangan sampah ditempat yang kedap air dan tertutup

6. Rumah yang menggunakan lantai tanah56

Page 57: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

7. Rumah yang memiliki pencahayaan yang cukup

8. Rumah yang mempunyai ventilas

5. 2. Analisis Penyebab Masalah

Masalah kesehatan yang ada di Dusun basongan,Desa Kalisalak

terdiri dari 8 masalah sesuai dengan prioritas yaitu:

1. Sarana air bersih

Sebanyak 62 % warga di Dusun basongan tidak mendapatkan air

bersih yang memenuhi syarat. Hal ini dikarenakan tidak terdapat mata

air di dusun Basongan.

2. Rumah yang mempunyai jamban

Warga yang memiliki jamban sekitar 56,33 %. Berdasarkan hasil

wawancara didapatkan data bahwa warga belum dapat mempunyai

jamban oleh karena ketersediaan air bersih yang terbatas, keterbatasan

biaya, serta kurangnya pengetahuan dan kesadaran tentang cara

pembuatan jamban yang sehat. Selain itu mereka telah terbiasa untuk

buang air besar pada tempat biasanya dan kebiasaan ini sulit diubah.

3. Rumah yang memiliki sarana pembuangan limbah yang dialirkan ke

saluran tertutup

Sebanyak 37,93 % warga tidak memiliki rumah dengan sarana

pembuangan limbah yang dialirkan ke saluran tertutup, sedangkan

62,07% warga memiliki rumah dengan sarana pembuangan limbah

yang dialirkan ke saluran tertutup. Berdasarkan hasil wawancara,

didapatkan alasan warga adalah karena kurangnya pengetahuan

57

Page 58: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

mengenai pentingnya sarana pembuangan limbah yang dialirkan ke

saluran tertutup, dan tidak adanya biaya untuk pembuatan saluran

tersebut.

4. Responden yang tidak selalu mengkonsumsi anneka ragam

makanan.menu seimbang

Dari hasil survey terdapat 33,70 % warga dusun basongan yang

masih belum mengkonsumsi aneka ragam makanan dan menu

seimbang. hal ini dikarenakan masyarakan Dusun Basongan masih

belum mengetahui tentang gizi sehat dan seimbang. Selain itu warga

juga mengatakan bahwa masih lemahnya tingkat ekonomi di Dusun

Basongan ini juga masih merupakan kendala untuk masyrakat

memiliki gizi yang sehat dan seimbang.

5. Rumah yang memiliki tempat atau lubang pembuangan sampah

Sebanyak 4,59% warga yang memiliki rumah dengan tempat atau

lubang pembuangan sampah dan perilaku membuang sampah pada

tempatnya. Berdasarkan hasil wawancara, didapatkan bahwa seluruh

warga tidak mempunyai lahan yang memadai untuk pembuangan

sampah, kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pengelolaan

sampah serta kesadaran masyarakat yang kurang. Hal ini diakui telah

menjadi kebiasaan di kalangan mereka.

6. Rumah menggunakan lantai tanah

Sebanyak 50,57% rumah warga menggunakan lantai tanah. Hal

ini dikarenakan terbatasnya biaya untuk mengganti lantai tanah dengan

58

Page 59: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

lantai plester atau ubin, serta kurangnya pengetahuan mengenai

penyakit yang diakibatkan penggunaan lantai tanah.

7. Rumah dengan pencahayaan yang cukup (sinar matahari)

Hasil survei menunjukan bahwa terdapat 57,47% warga yang

rumahnya tidak memiliki pencahayaan yang cukup. Sisanya 42,53%

rumah warga memiliki pencahayaan yang cukup. Dari hasil wawancara

warga mengatakan bahwa alasan mereka tidak memiliki pencahayaan

yang cukup dirumahnya adalah ketidaktahuan mengenai pentingnya

pencahayaan serta dampak yang dapat timbul jika pencahayaan tidak

cukup.

8. Rumah dengan ventilasi permanen

Data menunjukan 48,27 % rumah mempunyai ventilaasi. Alasan

yang dikemukaakan warga adalah karena kurangnya pengetahuan

masyarakat tentang arti pentingnya ventilasi yang baik, mereka

memiliki jendela dan pintu yang dapat dibuka tutup sehingga

pertukaran udara dan asap masakan dapat keluar.

59

Page 60: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB VI

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

Tahapan selanjutnya setelah dilakukan analisis penyebab masalah adalah

memberikan alternatif pemecahan masalah. Masalah yang terdapat di Dusun

Basongan, Desa Kalisalak dikategorikan menjadi masalah fisik dan non fisik yang

telah dijelaskan dalam bab sebelumnya.Tetapi karena masalah fisik dan non fisik

ini saling berhubungan antara satu dengan yang lainnya,maka dapat dirumuskan

menjadi 8 prioritas masalah secara umum.Masalah kesehatan yang terdapat di

Dusun Basongan adalah :

Tabel 6. Alternatif pemecahan masalah .

No Masalah Penyebab Pemecahan

1 Pembuangan sampah

yang kedap air dan

tertutup (11,50%)

Kekurangtahuan

masyarakat tentang

pengelolaan sampah.

Kesadaran masyarakat

yang kurang

1. Pemanfaatan

sampah menjadi

pupuk

2. Pemisahan

sampah organik

dan organik

3. Penyuluhan

tentang Pengelolaan

dan pemanfaatan

sampah.

2 Saluran Pembuangan

Air Limbah (SPAL)

tidak ada (37,93%)

Ketidaktahuan

pembuangan limbah yang

baik dan benar

4. Penyuluhan SPAL

yang baik dan benar

sesuai standar

kesehatan.

5. SPAL percontohan

3 Jamban tidak ada Kurang tersedianya air 6. Penyuluhan jamban

60

Page 61: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

(43,67%) bersih Sehat

7. Penggunaan jamban

umum

8. Usulan pembuatan

jamban cemplung

4 Ventilasi rumah <10%

LL (48,27%)

Kekurangtahuan

masyarakat tentang arti

pentingnya ventilasi yang

baik di rumah

Faktor keamanan

9. Penyuluhan tentang

rumah sehat

5 Lantai berupa tanah

(50.57%)

Pengetahuan masyarakat

tentang rumah sehat yang

kurang

Ekonomi masyarakat yang

lemah

10. Penyuluhan rumah

sehat,dan efek

jangka panjang

lantai tanah

berhubungan dengan

kesehatan

11. Pengajuan usulan

dana musrenbangdes

6 Pencahayaan alamiah

kurang terang

(57,47%)

Kekurangtahuan

masyarakat tentang arti

pencahayaan bagi

kesehatan.

12. Penyuluhan

13. Pemasangan genteng

kaca

7 Sarana air bersih yang

memadai (62%)

Tidak ada sumber mata air

di sekitar dusun

14. Usulan pembuatan

sumur bor

15. Mendatangkan air

lewat PDAM

16. Penyaluran dari

sumber mata air dari

daerah lain

61

Page 62: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

17. PAH (Penampungan

Air Hujan)

8 Responden yang tidak

selalu mengkonsumsi

aneka ragam

makanan/menu

seimbang (33,70%)

Masyarakat belum

mengetahui gizi sehat dan

seimbang

Tingkat Ekonomi

masyarakat masih lemah

18. Penyuluhan tentang

gizi seimbang

BAB VII62

Page 63: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

STRATEGI PENENTUAN INTERVENSI MASALAH

VII.1. Pengelompokan Intervensi Masalah

Setelah didapatkan alternatif pemecahan masalah melalui musyawarah

masyarakat desa (MMD), tahap selanjutnya yaitu menentukan intervensi masalah.

Intervensi masalah ini dilakukan dalam bentuk pendekatan kepada masyarakat

melalui langkah-langkah sebagai berikut:

1. Pembinaan umum, yaitu:

a. Advokasi

b. Persiapan petugas

2. Pembinaan lokal, yaitu:

a. Pendekatan tokoh masyarakat

b. Diagnosis masalah kesehatan oleh masyarakat

c. Perumusan upaya penanggulangan masalah oleh masyarakat

d. Pelaksanaan kegiatan penanggulangan masalah oleh masyarakat

e. Pembinaan dan pengembangan

Tahapan intervensi masalah dirumuskan bersama dengan

masyarakat Dusun basongan, Desa Kalisalak yang hadir dalam

Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) pada tanggal 13 Januari 2012 di

kediaman Kepala Dusun Basongan (Bapak Mukhlis), Desa Kalisalak,

Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang. Perumusan tersebut

menggunakan table 2x2 seperti di bawah ini. Tabel ini berisi 2 kolom yaitu

kategori mudah dan sulit, serta 2 baris yaitu kategori penting dan kurang

63

Page 64: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

penting. Tabel ini bertujuan untuk menentukan alternatif pemecahan

masalah yang dapat dikerjakan terlebih dahulu.

Dalam hal ini yang dimaksud dengan kategori mudah dan sulit

adalah apakah kegiatan tersebut mudah dilakukan atau sulit dilihat

berdasarkan sumber daya manusia, pendanaan, waktu, kemampuan,

teknologi, dan ketersediaan material. Sedangkan yang dimaksud dengan

penting atau kurang penting adalah seberapa besar masalah atau kegiatan

ini memberikan efek di kemudian hari, baik efek yang ditimbulkan secara

langsung maupun tidak langsung.

Tabel 7. Pengelompokan Intervensi Masalah Berdasarkan

Kepentingan dan Kemudahan

64

Page 65: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Penilaian Mudah SulitPenting

1. Penyuluhan tentang pengelolaan dan pemanfaatan sampah

2. Penyuluhan tentang sarana pembuangan air limbah yang baik dan benar sesuai standar

3. Penyuluhan mengenai pentingnya rumah sehat

4. Penyuluhan tentang pencahayaan dan ventilasi

5. Penyuluhan rumah sehat dan efek jangka panjang lantai tanah yang berhubungan dengan kesehatan

6. Penyuluhan tentang jamban sehat

7. Penyuluhan tentang gizi yang seimbang

1. Pemanfaatan sampah menjadi pupuk

2. Pemisahan sampah organik dan anorganik

3. Membuat SPAL percontohan/

4. Penggunaan jamban umum5. Usulan pembuatan jamban

cemplung6. Pengajuan usulan dana

musren bangkes7. Pemasangan genteng kaca8. Usulan pembuatan sumur

bor9. Mendatatangkan air lewat

PDAM10. Penyaluran dari sumber

mata air dari daerah lain11. Penampungan air hujan

Kurang Penting

- -

Kelompok masalah yang dapat diintervensi terlebih dahulu adalah

masalah yang tercantum dalam tabel 2x2 kategori penting mudah.

Kategori ini memberikan gambaran bahwa masalah yang dihadapi adalah

masalah yang penting (sangat berpengaruh pada masyarakat dan

lingkungan sekitar) serta mudah ditangani (masyarakat mempunyai

potensi untuk menyelesaikan masalah tersebut). Sesuai dengan

musyawarah masyarakat Basonntgan, masalah yang termasuk kategori

tersebut adalah penyuluhan jamban sehat dan pemanfaatannya secara baik

65

Page 66: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

dan benar, penyuluhan mengenai rumah sehat (pencahayaan, lantai kedap

air dan ventilasi yang baik), penyuluhan tentang sumber air bersih.

Permasalahan di atas dapat diselesaikan dalam waktu singkat

(jangka pendek) yaitu dalam 1 tahun. Selain dana yang dibutuhkan sedikit,

waktu yang diperlukan cukup singkat, serta tenaga kerja dan

pelaksanaannya tidak rumit. Kelompok masalah yang dapat diintervensi

selanjutnya adalah masalah yang terdapat dalam kategori penting dan sulit.

Masalah tersebut bila dibiarkan terlalu lama dapat memberikan dampak

negatif dan luas namun dalam penyelesaian masalah tersebut tidaklah

mudah. Kriteria sulit disini berarti dalam penyelesaiannya membutuhkan

dana yang cukup banyak, tenaga kerja yang banyak dan terampil, waktu

yang cukup panjang, serta pelaksanaan yang rumit. Jangka waktu

pelaksanaannya antara 1-3 tahun. Masalah yang termasuk kategori ini

adalah Pemanfaatan sampah menjadi pupuk, pemisahan sampah

organik dan anorganik, penggunaan jamban umum, usulan

pembuatan jamban cemplung, pengajuan usulan dana

musrenbangdes, usaha pembuatan bor, mendatangkan air lewat

PDAM, penyaluran dari sumber mata air daerah lain, serta

penampungan air hujan.

66

Page 67: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

VII.2. Rencana Pemecahan Masalah ( Plan of Action )

Setelah dapat menentukan intervensi masalah yang akan dilaksanakan,

langkah berikutnya yaitu membuat rencana pelaksanaan intervensi masalah ( Plan

of Action ).

1. Rencana kegiatan

2. Rencana tujuan kegiatan

3. Rencana sasaran kegiatan

4. Rencana sumber daya manusia yang akan melaksanakan intervensi

5. Rencana lokasi pelaksanaan kegiatan

6. Rencana sumber pembiayaan intervensi

7. Rencana tolak ukur yang ingin dicapai

Sesuai dengan waktu pelaksanaan, kami membagi rencana pelaksanaan

intervensi di masyarakat menjadi tiga yaitu:

1. Rencana pelaksanaan jangka pendek yaitu kegiatan yang dilaksanakan

dalam jangka waktu 1 tahun.

2. Rencana pelaksanaan jangka menengah yaitu kegiatan yang dilaksanakan

dalam jangka waktu 1-3 tahun.

3. Rencana pelaksanaan jangka panjang yaitu kegiatan yang dilaksanakan

dalam jangka waktu 3-5 tahun.

Sesuai dengan tabel Plan of Action di bawah, realisasi pemecahan masalah

yang akan dilakukan mahasiswa adalah pemecahan masalah yang

67

Page 68: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

termasuk ke dalam rencana jangka pendek. Masalah tersebut adalah

masalah yang menurut table 2x2 termasuk ke dalam kategori penting dan

mudah. Karena adanya kendala berupa keterbatasan waktu dan sumber

daya, maka alternatif pemecahan masalah yang sesuai dengan pendapat

masyarakat yang hadir dalam MMD saja yang akan dilaksanakan.

Masalah-masalah tersebut adalah penyuluhan penyuluhan jamban sehat

dan pemanfaatannya secara baik dan benar, penyuluhan mengenai rumah

sehat (pencahayaan, lantai kedap air dan ventilasi yang baik), penyuluhan

tentang sumber air bersih.

68

Page 69: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Tabel 8. Plan of Action Jangka Pendek

No KEGIATAN TUJUAN SASARAN LOKASI PELAKS

ANA

WAKTU DANA METODE TOLAK UKUR

1. Penyuluhan

mengenai

pentingnya BAB di

jamban serta

sanitasi lingkungan

- Meningkatkan

pengetahuan

tentang

pentingnya BAB

di jamban serta

sanitasi

lingkungan

Masyarakat

Dusun Basongan

Desa Kalisalak

Mesjid Dokter

muda FK

Usakti

15 Januari

2012

(13.30-14.00

WIB)

swadaya

dokter

muda

Penyuluhan

secara

langsung

dan tanya

jawab

Terlaksananya

penyuluhan

Meningkatnya

pengetahuan

dan kesadaran

masyarakat,

tentang

69

Page 70: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

-Meningkatkan

pengetahuan

tentang dampak

buruk apabila

tidak BAB

dijamban

berperilaku sehat.

pentingnya

BAB di jamban

serta sanitasi

lingkungan

Meningkatkan

pengetahuan

tentang

dampak buruk

apabila tidak

BAB dijamban

berperilaku

sehat

2. Penyuluhan mengenai

pentingnya rumah

Meningkatkan

pengetahuan

Masyarakat

Dusun Basongan

Mesjid

Dusun

Dokter

muda FK

20 Januri

2012

Swadaya

dokter

Penyuluhan

secara

Terlaksananya

penyuluhan

70

Page 71: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

sehat dengan

pencahayaan yang

cukup , lantai yang

kedap air serta

ventilasi yang baik

tentang pentingnya

rumah sehat dengan

pencahayaan yang

cukup, lantai kedap

air serta ventilasi

yang baik

Desa Kalisalak Basongan Usakti (13.30-14.00

WIB)

muda langsung dan

tanya jawab

Meningkatnya

pengetahuan

tentang

pentingnya

rumah sehat

dengan

pencahayaan

yang cukup,

lantai kedap

air serta

ventilasi yang

baik

71

Page 72: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

3. Penyuluhan

Tentang pentingnya

memiliki sarana air

bersih yang memiliki

syarat

Meningkatkan

pengetahuan

tentang pentingnya

sarana air bersih

yang memiliki

syarat

Mengetahui

dampak air yang

tidak bersih

terhadap kesehatan

dan lingkungan

sehingga dapat

memiliki kesadaran

untuk memliki air

yang bersih

Masyarakat

Dusun Basongan

Desa Kalisalak

Mesjid

Dusun

Basongan

Dokter

muda FK

Usakti

20 Januari

2012

(12.30-14.00

WIB)

Swadaya

dokter

muda

Penyuluhan

secara

langsung dan

tanya jawab

Terlaksananya

penyuluhan

Meningkatnya

pengetahuan

tentang

pentingnya

sarana air bersih

Mengetahui

dampak air yang

tidak bersih

terhadap

kesehatan dan

lingkungan

72

Page 73: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Tabel 9. Plan of Action

Jangka Menengah

No

.

KEGIATAN TUJUAN SASARAN LOKASI PELAKSA

NA

WAKTU DANA METO

DE

TOLAK

UKUR

1. Membuat

jamban sehat

yang sederhana

(jamban

cemplung)

Memfasilitasi

masyarakat agar

BAB di jamban

sehat

Rumah-rumah

warga Duun

Basongan

Desa

Kalisalak

yang tidak

mempunyai

jamban

Rumah-

rumah

warga

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

Masyarakat

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

Januari

2013 PNPM

Mandiri

Gotong-

Royong

Terlaksananya

pembangunan

jamban sehat

yang

sederhana

(jamban

cemplung)

Seluruh

rumah Dusun

Basongan 73

Page 74: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Desa

Kalisalak

memiliki

jamban sehat

sederhana

2 Membuat sarana

air bersih yang

memenuhi syarat

Memfasilitasi

masyarakat agar

memakai air

bersih untuk

kehidupan

sehari-hari

Rumah warga

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

yang belum

memiliki SAB

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

Masyarakat

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

Januari

2013

PNPM

Mandiri

Gotong

Royong

Terdapat

sumber air

bersih di

Dusun

Basongan

Seluruh

Rumah Dusun

74

Page 75: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Basongan

Desa

Kalisalak

memiliki

sumber air

bersih yang

memenuhi

syarat

Tabel 10. Plan of Action

Jangka Panjang

75

Page 76: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

No. KEGIATAN TUJUAN SASARAN LOKASI PELAKSA

NA

WAKTU DANA METO

DE

TOLAK UKUR

1. Pemasangan pipa

paralon yang

dihubungkan ke

sistem parit

buatan

Agar seluruh

limbah rumah

tangga tersalur

dengan baik

sehingga tidak

mencemari

lingkungan

antar rumah

warga

Rumah-

rumah warga

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

yang tidak

memiliki

SPAL

Dusun

Basongan

Desa

Kalisalak

Warga

setempat

Januari

2014

PNPM

Mandiri

Gotong

royong

Terlaksananya

pemasangan pipa

paralon

dihubungkan ke

sistem parit

buatan

Terpasangnya

pipa paralon

dihubungkan ke

parit buatan

76

Page 77: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB VIII

PELAKSANAAN MUSYAWARAH MASYARAKAT DUSUN

DAN INTERVENSI

Berdasarkan hasil dari musyawarah masyarakat dusun di Dusun Basongan,

Desa Kalisalak yang dihadiri oleh kepala dusun, kepala desa, para kader dan

masyarakat, terdapat 7 masalah fisik dan 1 masalah non fisik yang menjadi prioritas

dan telah ditemukan penyebab serta alternatif pemecahan masalah tersebut. Dari

masalah yang ada, maka diputuskan untuk melakukan intervensi di Dusun Basongan,

Desa Kalisalak dengan menitikberatkan pada masalah rumah sehat, jamban sehat, dan

sumber air bersih. Perwujudan intervensi ini disajikan dalam bentuk penyuluhan yang

dihadiri oleh para kader, warga Dusun Basongan, Desa Kalisalak dan mahasiswa

Fakultas Kedokteran Trisakti Jakarta.

VIII.1. Laporan Pelaksanaan Pra Survei Mawas Diri di Dusun Gombong

Pra Survei Mawas Diri telah dilaksanakan pada hari Kamis, tanggal 12

Januari 2012, pukul 09.00-12.00 WIB di rumah Pak Mahmud, selaku warga

Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

Pertemuan ini dilaksanakan dengan tujuan:

1. Merubah paradigma warga Dusun Basongan, Desa Kalisalak tentang

paradigma sakit menjadi paradigma sehat, dengan pemaparan visi dan

misi Indonesia sehat.

2. Memberikan pemahaman tentang maksud, tujuan, serta kegunaan kegiatan

Survei Mawas Diri kepada para tokoh masyarakat dan kader di Dusun

Basongan, Desa Kalisalak.

3. Memaparkan gambaran kegiatan SMD kepada para tokoh masyarakat dan

kader di Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

4. Mendapat kesepakatan untuk melaksanakan kegiatan SMD di Dusun

Basongan, Desa Kalisalak.

77

Page 78: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

VIII.1.1 Laporan Kegiatan Pra Survei Mawas Diri

Hari/tanggal : Kamis, 12 Januari 2012

Tempat : Rumah warga, Pak Mahmud,Dusun Basongan, Desa Kalisalak

Peserta : Perangkat desa, kepala dusun, kader, dokter pembimbing

mahasiswa, serta mahasiswa Fakultas Kedokteran Trisakti

Jakarta.

Acara:

1. Pembukaan

2. Sambutan perwakilan dari Dusun Basongan, Desa Kalisalak

3. Sambutan dr. Hartoyo selaku dokter pembimbing mahasiswa.

4. Pengenalan diri dari Mahasiswa Fakultas Kedokteran Trisakti Jakarta.

5. Pembagian tugas kegiatan SMD antara mahasiswa dan kader Dusun

Basongan, Desa Kalisalak.

6. Penutup

VIII.1.2. Hasil kegiatan Pra Survei Mawas Diri

Dari pelaksanaan Pra Survei Mawas Diri tersebut didapatkan hasil

bahwa kegiatan Survei Mawas Diri akan dilaksanakan dalam 1 hari yaitu hari

Jumat, 13 Januari 2012 dengan jumlah 89 kepala keluarga yang akan

dilakukan survei, oleh 20 orang mahasiswa FK Trisakti, Jakarta. Kegiatan

SMD ini dilaksanakan dengan tujuan untuk mencari permasalahan kesehatan

yang terdapat di Dusun Basongan, Desa Kalisalak. Instrumen yang digunakan

yaitu dengan menyebarkan kuesioner dan wawancara terhadap 89 kepala

keluarga di Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

VIII.2. Laporan Pelaksanaan SMD di Dusun Basongan, Desa Kalisalak

Survei Mawas Diri telah dilaksanakan pada hari Jumat, 13 Januari 2012

pukul 09.00 – 14.00 WIB yang bertempat di Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

Pertemuan ini dilaksanakan dengan tujuan :

1. Memaparkan hasil Survei Mawas Diri (SMD).

78

Page 79: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2. Menentukan masalah kesehatan yang ada berdasarkan hasil SMD.

3. Penentuan prioritas dari masalah-masalah yang ditemukan.

4. Menentukan pemecahan masalah berdasarkan prioritas masalah.

5. Pemecahan masalah dengan memperhatikan potensi yang ada di tempat

tersebut.

VIII.2.1. Hasil Survei Mawas Diri (SMD) yang diajukan saat

Musyawarah Masyarakat Dusun (MMD)

Atas arahan dari pembimbing mahasiswa serta hasil mufakat warga

Dusun Basongan, Desa Kalisalak, 8 masalah yang akan dibahas, telah

ditemukan dari hasil survei mawas diri, kami klasifikasikan menjadi 7 masalah

fisik dan 1 masalah non-fisik, yaitu sebagai berikut:

Masalah Fisik Masalah non Fisik

1. Pembuangan sampah yang kedap

air dan tertutup dan perilaku

membuang sampah yang baik

2. Tidak tersedianya SPAL

3. Tidak tersedianya jamban yang

memadai

4. Ventilasi ada, < 10 % LL

5. Lantai berupa tanah dan tidak

kedap air

6. Pencahayaan alamiah kurang

terang

7. Sarana air bersih yang tidak

memadai

1. Responden yang tidak selalu

mengkonsumsi aneka makanan /

menu seimbang.

VIII.2.2. Laporan Kegiatan Musyawarah Masyarakat Dusun

Hari/tanggal : Selasa, 17 Januari 2012

Tempat : Rumah warga,Pak Mahmud,Dusun Basongan, Desa Kalisalak

79

Page 80: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Peserta : Perangkat desa, Kepala Dusun, kader, perangkat Puskesmas

Salaman I, perwakilan dari Kepala Desa, Dokter

pembimbing, tim peninjau dari Universitas Diponegoro,

Semarang serta mahasiswa Fakultas Kedokteran Trisakti

Jakarta berjumlah 20 orang

Acara:

1. Pembukaan.

2. Sambutan Kepala Dusun Basongan

3. Pendahuluan dan pemaparan hasil survey di Dusun Basongan

4. Diskusi dan pembuatan rencana pemecahan masalah

5. Penutup

VIII.2.3. Perumusan Rencana Kegiatan Intervensi

Rencana kegiatan intervensi yang akan dilakukan oleh kader, dan

mahasiswa Fakultas Kedokteran Trisakti Jakarta untuk pemecahan masalah-

masalah kesehatan yang ada di Dusun Basongan adalah diadakannya

penyuluhan dengan materi pentingnya, rumah sehat dan jamban sehat,

penyakit – penyakit yang timbul sebagai dampak dari rumah dan jamban yang

tidak sehat.

VIII.2.4. Laporan Kegiatan Intervensi

Hari/Tanggal : Jumat, 20 Januari 2012

Tempat : Masjid Dusun Basongan, Desa Kalisalak.

Peserta : Kepala Dusun, Kader, warga Dusun Basongan dan mahasiswa

Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti Jakarta.

Acara:

1. Pembukaan.

2. Penyuluhan oleh perwakilan mahasiswa Trisakti mengenai :

a) Rumah sehat

b) Jamban Sehat

c) Sumber Air Bersih

80

Page 81: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

3. Sesi tanya jawab

4. Penutup

Sesi Tanya Jawab:

1. Di kampung kami, jamban lebih banyak berupa jamban cemplung, dan

pembuangan tinja langsung ke kolam yang berisi ikan lele dumbo karena menurut

kami lebih baik dimanfaatkan sebagai makanan ternak, bagaimana pandangan dari

bidang kesehatan?

Jawab :

Dari segi kesehatan, memang keadaan tersebut kurang baik dan kita tidak bisa

mengubah perilaku masyarakat secara cepat untuk menjadi lebih baik, namun

disini melalui penyuluhan ini yang terpenting adalah masyarakat sudah

mengetahui bagaimana kriteria jamban sehat, mungkin bila nanti ada program

pemerintah dan mendapat bantuan bisa dilakukan pembuatan jamban sehat.

2. Saya pernah dengar jamban tidak boleh dicuci dan disiram dengan sabun. Apa

kah itu benar?

Jawab :

Sesuai kriteria jamban yang sehat, salah satunya adalah jamban mudah

dibersihkan, namun untuk jamban yang ditanyakan tersebut maksudnya adalah

jamban untuk yang penampungannya berupa septictank, boleh dicuci dengan

sabun namun tidak perlu disiram dengan sabun salurannya karena di

penampungannya terdapat bakteri pengurai yang berguna untuk menguraikan

kotoran tinja yang menumpuk, apabila disiram dengan air sabun, bakteri-bakteri

tadi bisa mati. Mungkin untuk jamban yang digunakan di dusun ini karena tidak

menggunakan septictank, tidak apa-apa mencuci dan menyiram dengan sabun.

3. Mengapa atap dari seng dan asbes kurang baik dibanding genteng?

Jawab :

Menurut keputusan Gubernur Jawa Tengah No.71, atap rumah yang

direkomendasikan adalah berupa genteng

81

Page 82: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

Seng, apabila terkena sinar matahari, suhu ruangan akan meningkat dikarenakan

seng menyerap kalor atau panas dari cahaya matahari, sehingga akan membuat

suasana rumah menjadi kurang nyaman.

Asbes, apabila digunakan terus menerus dapat terhirup ke penghuni yang dapat

menyebabkan penghuni rumah menderita penyakit paru-paru yang disebut

asbestosis.

4. Menurut pandangan kesehatan, bagaimana syarat dari air bersih itu? Karena

kami disini menggunakan air seadanya dari sumber mata air pengunungan?

Jawab :

Air bersih yang dimaksud disini adalah tentunya air yang digunakan sehari-hari

untuk kebutuhan hidup, baik itu untuk dikonsumsi, untuk mencuci, untuk mandi

dan yang lainnya.

Air yang bersih itu yang terpenting adalah memenuhi kriteria, yaitu tidak berbau,

tidak berwarna dan tidak berasa.

82

Page 83: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

BAB IX

KESIMPULAN DAN SARAN

IX.1. Kesimpulan

Berdasarkan data hasil survey telah ditemukan berbagai permasalahan di

dusun Basongan desa Kalisalak. Permasalahan-permasalahan yang ada, sebelumnya

diprioritaskan terlebih dahulu, kemudian ditentukan alternatif pemecahan masalah

yang paling sesuai terhadap permasalahan tersebut. Permasalahan mencakup masalah

fisik maupun non fisik. Penyuluhan kepada warga dusun Basongan merupakan

alternatif yang paling banyak muncul pada pemecahan masalah, dikarenakan

kurangnya pengetahuan warga untuk dapat meningkatkan derajat kesehatan secara

keseluruhan. Dari hasil intervensi yang telah dilaksanakan, didapatkan bahwa adanya

peningkatan pengetahuan dan kesadaran dusun Basongan untuk bersama-sama

meningkatkan derajat kesehatan. Selain itu kesimpulan yang dapat dinyatakan dari

hasil keseluruhan proses intervensi ialah bahwa dusun Basongan belum dapat

dikategorikan “sehat” dikarenakan belum memenuhi kriteria dusun sehat yang

ditentukan.

IX.2 Saran

1. Bagi penyelenggara pelayanan kesehatan

Diharapkan petugas kesehatan dapat terus melakukan survey kesehatan secara

rutin dan mengevaluasi kegiatan rutin yang telah rencanakan ataupun kegiatan baru

yang belum terlaksana, sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan yang optimal

di dusun Basongan.

83

Page 84: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

2. Bagi masyarakat dusun

Hendaknya masyarakat dusun Basongan turut berperan aktif mendukung

terciptanya dusun sehat yang dimulai dari diri sendiri dan keluarga terlebih dahulu,

kemudian ditularkan kepada masyarakat lainnya. Dengan pemahaman yang baik dan

keinginan untuk memulai hidup sehat akan mengantarkan pada peningkatan derajat

kesehatan diri, keluarga, dan masyarakat.

84

Page 85: INTERVENSI DUSUN BASONGAN

DAFTAR PUSTAKA

1. Waluyono K, et al. Pedoman Praktis Pelaksanaan Kerja di Puskesmas.

Magelang : Bapelkes; 2000

2. Ilmu Kesehatan Masyarakat (Prinsip-Prinsip Dasar), Rineka Cipta, prof.

Notoatmodjo, Soekidjo, 2003, Jakarta.

3. Hartoyo. Pemberdayaan Masyarakat Melalui Intervensi Masyarakat dalam

Bentuk Pendekatan Kemasyarakatan. 2011.

4. Hartoyo. Desa Siaga. 2011.

5. Data Statistik Desa Paripurno 2011

6. Profil Puskesmas Salaman I 2010

85