Informe Pasantía Servicio de Esterilización

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    INFORME PASANTA SERVICIO de ESTERILIZACIN

    Asignatura: Prctica Enfermera Bsica Aplicada.

    Nomre de! "o#ente: Jorge Gonzlez.

    Nomre de! A!umno: Daniel Pimentel Mendoza.

    Se##i$n: TEGYN !".

    %ornada: #espertina.

    Fe#&a de Presenta#i$n de! In'orme: $%nes & de J%nio del '(".

    Fe#&a de !a Visita: $%nes " de J%nio del '(".

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    ndi#e

    ! Portada )))))))))))))))))).))))))))) pg. ! *ntrod%cci+n )))))))))))))))))))))).))) pg. &

    ! *dentificaci+n del ,er-icio ))))))))))))))))))..) pg. ! /reas del ,er-icio de Esterilizaci+n )))))))))))))..).. pg. 0! M1todos de Esterilizaci+n del ,er-icio )))))))))))))) pg. "! Desinfectantes 2 Detergentes Empleados )))))))))))).. pg. 3! Barreras de Protecci+n ))))))))))))))))))))... pg. (! 4l%5ograma de %na 6a5a de 6%raci+n ))))))))))))))... pg. ! 7egistros 2 Estadsticas )))))))))))))))))))).. pg. &! 6aractersticas 2 Plano Estr%ct%ral )))))))))))))))) pg. 0! 6oncl%si+n )))))))))))))))))))))))))). pg. "! Ane8os )))))))))))))))))))))))))))... pg. 9

    Introdu##i$n

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    En este informe se dar a conocer la pasanta realizada en el ,er-icio de Esterilizaci+n del 6entro d

    4ormaci+n T1cnica ,anto Tomas sede P%ente Alto. Aprenderemos el proceso :%e de;en seg%ir todolos materiales para poder ser esterilizados< el mane5o por parte del personal< los pasos a seg%ir desde:%e ingresa el material =asta s% egreso< las ;arreras protectoras< los detergentes 2 desinfectante%sados para limpiar el material< los medios con los :%e se procede a esterilizar el materiaalmacenamiento 2 registro del Material como del A%tocla-e 2 las estadsticas del ,er-icio dEsterilizaci+n.

    A contin%aci+n< trataremos cada p%nto e8tensamente para n%estra entera comprensi+n.

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    Identi'i#a#i$n de! Ser(i#io

    Nomre de !a )nidad: ,ala A de Esterilizaci+n.

    )i#a#i$n F*si#a: >;icada en el primer piso< edificio A del 6entro de 4ormaci+n T1cnic,anto Toms sede P%ente Alto.

    Nomre de! %e'e de !a )nidad: ,e?ora Mara Teresa Matamala.

    N+mero de Fun#ionarios: ,on '@ ,ol Gonzlez 2 Mig%el Ag%ilar.

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    Nomres de !as ,reas de Ingreso - Egreso de! Materia! de !a )nidad de Esteri!i.a#i$n

    En el ,er-icio =a2 tres reas para el mane5o del material< estas son@

    / ,rea Su#ia: Por %na #entanilla ingresar el material para =acer el respecti-o registro d*ngreso< se e8amina :%e el material no -enga con fl%idos o resid%os< en ;%en estado 2 completolos materiales :%e p%edan separarse en piezas de;ern ser desarmados para ser remo5ados po%n min%to en ag%a con detergente Enzimtico l%ego se la-ar< cepillara el material de lo mlimpio a lo ms s%cio 2 p%esto en el seg%ndo compartimiento del la-adero 2 en5%agado con ag%d%ra 2 ag%a ;landa.

    / ,rea de Transi#i$n:En esta rea se secara el material con pa?os de tela 2 para los espaciodifciles de llegar con el pa?o se %tiliza %n secador< se c=e:%ea el material pieza por pieza ;a5o%na l%pa para -erificar :%e no =a2a :%edado ningn resid%o de materia Crgnica 2 eenca5amiento de cada pieza tam;i1n :%e cada ti5era tenga filo para cortar. .

    / ,rea Lim0ia: A:% se realiza el empa:%etado con los diferentes tipos de materiales como epapel grado M1dico :%e tiene %na d%raci+n de " meses est1ril< segn el tipo de material :%e-a2amos a esterilizar 2 la posterior rot%laci+n del material incl%2endo el control :%mico dentrdel material :%e lo permita l%ego de lo c%al se introd%cir el material dentro del A%tocla-e par

    s% esterilizaci+n si el control :%mico se p%so de color marr+n o negro el material =a sidoesterilizado 2 se proceder al de;ido almacenamiento por tipo de material 2 fec=a d#encimiento. En esta rea tam;i1n se proceder =acer los respecti-os registros 2 esta l-entanilla por la :%e el material =ar s% respecti-o egreso del ,er-icio de Esterilizaci+n.

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    M1todos de Esteri!i.a#i$n em0!eados en e! ser(i#io

    En este ser-icio se %tiliza el A%tocla-e< :%e es %n m1todo fsico :%e %sa calor =medo o -apor< ea%tomtico< econ+mico< rpido 2 (( efecti-o. El A%tocla-e es capaz de eliminar a los Priones :%eson los microorganismos ms resistentes.

    >sa Parmetros 4sicos como@

    / Tem0eratura2/ Tiem0o2/ Presi$n2

    El A%tocla-e alcanza %na temperat%ra m8ima de & 6 2 %na mnima de ' 6 pero tiene

    temperat%ras ms las c%ales determinaran el tiempo :%e se demorara el A%tocla-e en esterilizar. Eciclo completo como el@ calentamiento de la cmara< esterilizaci+n 2 secado del material es de 0min%tos< el ciclo cam;ia segn la m:%ina de A%tocla-e< pero el tiempo de esterilizaci+n es estndar.

    / 345 C6se demora 9 min%tos en esterilizar./ 378 C6se demora ( min%tos en esterilizar./ 373 C6se demora 0 min%tos en esterilizar.

    E8isten A%tocla-es de diferentes capacidades< pero todos ellos %san ag%a ;landa F:%e se =a sometidal proceso de desmineralizaci+n 2 son de@

    / ' $itros :%e %sa 0(cc de ag%a.

    / ' $itros :%e %sa '0(cc de ag%a./ '0 $itros :%e %sa "((cc de ag%a./ 0( $itros :%e %sa litro de ag%a.

    El ,er-icio de Esterilizaci+n c%enta con ' A%tocla-es :%e tienen capacidad de ' 2 ' litros estos estn%;icados en el rea limpia 2 estn inclinados de ' a & grados lo :%e permite :%e el ag%a no se rieg%f%era del A%tocla-e< dentro tienen ' ag%5eros por los c%ales saldr el -apor :%e se prod%ce al momentode la esterilizaci+n< la p%erta del A%tocla-e tiene %n seg%ro el c%al no permite la salida del material encaso de %na e-ent%al e8plosi+n.

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    Ti0os de Materia!es 9ue se 0ueden esteri!i.ar en Auto#!a(e

    / Material Te8til./ Material de #idrio./ Material de Goma./ *nstr%mental H%irrgico de Acero *no8ida;le./ ,ol%ciones Ac%osas./ Todo material c%2o fa;ricante certifi:%e :%e p%ede ser esterilizado.

    Ti0os de Materia!es 9ue no se 0ueden esteri!i.ar en Auto#!a(e

    / ,%stancias Cleosas./ ,%stancias Grasas./ Pol-os./ *nstr%mental H%irrgico cromado o ni:%elado./ Artc%los El1ctricos sin co;ert%ra especial./ Todo material :%e no tolera la e8posici+n al calor 2 a la =%medad.

    "esin'e#tantes - "etergentes 9ue se usan en e! ,rea de "es#ontamina#i$n

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    "etergente En.imti#o:El Detergente Enzimtico es desincr%stante :%e rem%e-e microorganismos a tra-1s del ArrastrMecnico. $a Temperat%ra del ag%a no de;e ser ma2or de 0( 6 para :%e se acti-e el AgentEnzimtico.En el ,er-icio se %sa el detergente enzimtico Bonz2mem%ltienzimtico 2Io polienzimtico l:%idoindicado en el prela-ado de toda clase de instr%mental :%irrgico en los campos m1dico< clnico;acteriol+gico< odontol+gico 2 afines. Es ideal para remo-er 2 degradar sangre< protenas< desec=ocel%lares< te5idos< secreciones respiratorias< m%cosa< sali-a< =eces 2 c%al:%ier tipo de materiaorgnico. $:%ido< de color az%l< transl%cido< de olor caracterstico 2 li;re de partc%las.Disponi;le en@ Gal+n de &.3 litros 2 4rasco de 0(( ml.,e =ec=a & p%s=F9.0 ml en litro de ag%a 2 ' p%s= para %n gal+n de ag%a.Biodegrada;le al ((

    "esin'e#tante Amonio Cuaternario:Generalidad B*C,>PE76>A7T< es recomendado por s% poder detergente en limpieza 2 sanitizaci+nde s%perficies o algn otro %so :%e se desee para prod%cir %n efecto antimicro;ial 2 de detergencia.

    "atos F*si#o ;u*mi#os:

    Estado F*si#o:$i:%ido.Co!or:Transparente o -erde.O!or:menta o ne%tro.P

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    / Ro=o:6on este color se indican los riesgos a la inflama;ilidad./ A.u!:6on este color se indican los riesgos a la sal%d./ Amari!!o: 6on este color se indican los riesgos por reacti-idad Finesta;ilidad./ >!an#o:En esta casilla se =arn las indicaciones especiales para alg%nos prod%ctos. 6omo

    prod%cto o8idante< corrosi-o< reacti-o con ag%a o radiacti-o.

    Ni(e!es de Pe!igrosidad:/ ( ,in riesgo./ Menor riesgo./ ' Materiales con riesgo ma2or./ & Materiales peligrosos./ Materiales e8tremadamente peligrosos.

    >arreras de Prote##i$n usadas 0or !os Fun#ionarios en !as ,reas de !a )nidad

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    ,rea Su#ia2

    / Re#e0#i$n: 6ofia< Mascarilla< Pec=era plstica< G%antes de nitrilo./ Sa!a de La(ado:6ofia< Mascarilla< Pec=era de K%le< Antiparras< G%antes de Nitrilo< G%antes d

    Goma.

    ,rea de Transi#i$n2

    / ,rea Se#ado:6ofia< Mascarilla< Pec=era Plstica< G%antes de Procedimiento./ ,rea de Ins0e##i$n: 6ofia< Mascarilla< Pec=era Plstica< G%antes de Procedimiento.

    ,rea Lim0ia2

    / Em0a9ue: 6ofia 2 mascarilla c%ando se =agan Tor%las. En el resto del rea limpia se de;e %sasiempre cofia.

    F!u=ograma de una #a=a de Cura#i$n 9ue 0asa 0or !as di'erentes ,reas de! Ser(i#io

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    1.

    Caja deCuracin.

    2.

    Recepcin delMaterial.

    3.Sala deLavad.

    6.!"pa#ue del

    Material.

    5.

    $n%peccin delMaterial.

    4.

    Secad del$n%tru"ental.

    7.

    Sala deMuina.

    8.

    'l"acenaje.

    9.

    (e%pac).

    11

    "es#ri0#i$n de! F!u=ograma2

    ,rea su#ia2

    32 Ca=a de Cura#i$n:/ Pinza Anat+mica./ Pinza H%irrgica./ Ti5era Ma2o./ 6ontenedor.

    72 Re#e0#i$n de! Materia!2

    ,e -erifica :%e el material lleg%e con %n pre!la-ado 2 este en ;%en estado 2 terminamos con el registrde las piezas :%e nos entregan.

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    42 Sa!a de La(ado2

    ,e remo5a el material por %n min%to en ag%a con detergente enzimtico 2 l%ego se procede al cepillado

    de las piezas de lo ms limpio a lo ms s%cio 2 se de5a en el la-adero donde se en5%agaran con ag%d%ra 2 ag%a ;landa Fdesmineralizada.

    ,rea de Transi#i$n2

    52 Se#ado de! Materia!2

    El material es secado con %n pa?o de tela 2 con %na secadora para las partes donde no llega el pa?o.

    ?2 Ins0e##i$n de! Materia!2

    Ba5o %na l%pa con il%minaci+n propia se c=e:%ea :%e no =a2an :%edado resid%os< :%e cada piezenca5e 2 :%e las ti5eras corten.

    ,rea Lim0ia2

    82 Em0a9ue

    ,e en-%el-e la ca5a en Papel Grado M1dico :%e d%ra " meses est1ril< se introd%ce en la ca5a dec%raci+n el control :%mico 2 por f%era se rot%la el material.

    @2 Sa!a de M9uina.

    A:% se enc%entra el A%tocla-e donde es esterilizada la ca5a de c%raci+n.

    2 A!ma#ena=e2

    ,e almacena por tipo de material 2 fec=a de -encimiento.

    B2 "es0a#&o2

    Alg%ien del ser-icio procede al retiro del material 2 s% correspondiente entrega< solo se entrega ematerial :%e =a sido esterilizado.

    Registros - estad*sti#as de! Ser(i#io de Esteri!i.a#i$n

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    Registro de Materia!2

    / Ingreso: De;emos registrar la cantidad de piezas :%e se nos entregan 2 el estado del mismo amomento de ingresar al ,er-icio.

    / Egreso: ,e anota la cantidad de materia :%e se entrega< se p%ede entregar menos material de:%e reci;imos< pero n%nca dems.

    Registro de Carga de! Auto#!a(e2

    Este registro es ms ;ien %na estadstica :%e se lle-a de las cargas :%e =acemos cada -ez en eA%tocla-e< de;e ser mens%almente esto :%iere decir :%e si en el mes de J%nio =icimos &( cargas etodos los das tra;a5ados al llegar J%lio se comenzara desde cero. Este registro se de;e =acer por cad

    A%tocla-e :%e =a2a 2 se de;e registrar la fec=a< nmero del A%tocla-e< Cperador 2 el nmero de carga

    Registro C&e#/List2

    ,e realiza l%ego :%e el A%tocla-e a terminado el 6iclo completo 2 se procede a -erificar todo el materiacon el :%e =a sido cargado el A%tocla-e 2 si el 6ontrol H%mico =a cam;iado a color marr+n osc%ro negro eso nos indicar :%e el material esta esterilizado 2 se proceder a s% almacenamiento.

    Registro de! Test >oDie/"i#2

    Este se realiza al inicio de cada da de tra;a5o en cada %no de los A%tocla-es 2 de;emos registrar si esPositi-o o Negati-o con el nmero del A%tocla-e 2 fec=a. ,i el papel se torna de color negro es Positi-lo :%e nos indica :%e el A%tocla-e est esterilizando 2 si es no cam;ia de color es Negati-o a laEsterilizaci+n.

    Registro de! Contro! >io!$gi#o2

    Es el registro ms importante< se realiza cada 9 das e8cepto si se realiza alg%na reparaci+n< implanteo es de testigo. Es el nico :%e certifica la Esterilizaci+n del material.

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    ,e realiza< :%e;rando la ampolla de esporas 2 se coloca en %na inc%;adora :%e de;e estar a "0 6 po%n espacio de ' a 3 =oras. ,i cam;ia el indicador Biol+gico a color amarillo es Positi-o 2 el A%tocla-e

    no est esterilizando si se mantiene de color morado es Negati-o lo c%al nos indica :%e el A%tocla-e sest esterilizando

    ,e registra fec=a< Material< Nmero de carga< Nmero de A%tocla-e< Cperador< Testigo< 6asillerinc%;aci+n< =ora de inicio 2 termino 2 res%ltado.

    Registro de! Liro de Vida2

    Es el li;ro de #ida del A%tocla-e de;e =a;er %no por cada A%tocla-e 2 se registran las mantencione

    :%e se =acen cada " meses< reparaciones cada -ez :%e lo re:%iera. Este registro de;e acompa?ar aA%tocla-e a%n si se llegase a -ender.

    Cara#ter*sti#as - P!ano Estru#tura! de! Ser(i#io de Esteri!i.a#i$n

    . De;e tener il%minaci+n artificial 2 Nat%ral.'. Donde se almacena el material est1ril de;e estar a &( centmetros del s%elo 2 metro del tec=o

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    &. Tiene :%e =a;er %na -entanilla de ingreso 2 otra de egreso del Material.

    "es#ri0#i$n de! P!ano2

    32 Entrada.72 $a-amanos.42 Mes+n con ;arreras de protecci+n.52 $a-adero.?2 Mes+n con material para secar.82 Mes+n de *nspecci+n.@2 Mes+n con papel para empa:%e.2 $a-amanos.B2 A%tocla-es.

    32 M%e;le de Almacena5e.332,alida.

    Con#!usi$n

    ,iendo el t1rmino de n%estra pasanta lo aprendido es m%c=o< pero ca;e recalcar la importancia de loprocesos met+dicos :%e se lle-an a ca;o a fin de proporcionar instr%mental de;idamente esterilizadpara las diferentes demandas. Y los M1todos de compro;aci+n de la esterilizaci+n del Material :%e sle =ace al A%tocla-e.

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    Aprendimos :%e la $impieza es la simple remoci+n de la Materia Crgnica< la Desinfecci+n leliminaci+n de los microorganismos 2 eliminaci+n de alg%nas esporas 2a :%e tenemos desinfectante

    de Alto< Mediano 2 Na5o Ni-el. H%1 la Esterilizaci+n son M1todos 4sicos 2 H%micos por los :%e seeliminan todos los microorganismos al (( 2 tam;i1n los Priones.

    $os M1todos 4sicos son@ Presi+n< Tiempo 2 Temperat%ra

    $os M1todos H%micos son@ C8idotileno FETC 2 c%al:%ier H%mico.

    H%e los desinfectantes no se de;en preparar con ag%a caliente por:%e empiezan a emanar gaset+8icos 2 :%e el Detergente al mezclarlo con el Desinfectante pierde s% poder. Adems< N%nca tenecontactos con los :%micos 2a :%e el detergente p%ede ca%sar :%emad%ras de tipo .

    H%e =a2 -ariados papeles para empa:%etar los materiales como@

    Pa0e! Cra't< :%e d%ra de 9 a das est1ril 2 se %sa para material de %so frec%ente como loesp1c%los.

    Pa0e! rado M1di#o Cre0ado< :%e d%ra "< L meses 2 a?o e8iste en color ;lanco< -erde 2 az%mientras ms ;lanco d%ra ms.

    Pa0e! rado M1di#o Cre0ado "o!e< se %sa en para ropa 2 -iene en las mismas presentaciones :%el papel grado m1dico 6repado.

    Pa0e! rado M1di#o MiGto< :%e d%ra a?o es por %n lado plstico 2 por el otro de papel lo ;%eno e:%e trae el control :%mico agregado e8ternamente.

    Est f%e n%estra gran e8periencia en el ,er-icio de Esterilizaci+n con %na m%2 ;%ena 2 e8celenteprofesora< ,ol Gonzlez.

    AneGos

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    Se#ado de! Materia!

    Auto#!a(es de! Ser(i#io de Esteri!i.a#i$n2

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    *rea

    Li"pia

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    Auto#!a(e Cargado