InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3...

10
1 Virus Virus Influenza Influenza menempati menempati ranking ranking pertama pertama untuk untuk penyakit penyakit infeksi infeksi. Pada Pada tahun tahun 1918 1918 – 1919 1919 perkiraan perkiraan sekitar sekitar 21 21 juta juta orang orang meninggal meninggal terkena terkena suatu suatu pandemik pandemik influenza influenza. Influenza Influenza terbagi terbagi 3 berdasarkan berdasarkan typenya typenya :A,B A,B dan dan C, C, virus virus famili famili Orthomyxoviridae Orthomyxoviridae dengan dengan rantai rantai tunggal tunggal RNA RNA. Infeksi Infeksi virus virus yang yang lain lain yaitu yaitu Parainfluenza Parainfluenza , Rhinovirus, Rhinovirus, Coronavirus, Coronavirus, Respiratory Respiratory Syncytial Syncytial Virus Virus (RSV), (RSV), Measles Measles , Enterovirus Enterovirus , Hantavirus, Hantavirus, Adenovirus, Adenovirus, Rubella Rubella virus, virus, Herpes Herpes virus virus

Transcript of InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3...

Page 1: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

1

�� VirusVirus InfluenzaInfluenza menempatimenempati rankingranking pertamapertama untukuntukpenyakitpenyakit infeksiinfeksi.. PadaPada tahuntahun 19181918 –– 19191919 perkiraanperkiraansekitarsekitar 2121 jutajuta orangorang meninggalmeninggal terkenaterkena suatusuatupandemikpandemik influenzainfluenza..

�� InfluenzaInfluenza terbagiterbagi 33 berdasarkanberdasarkan typenyatypenya ::A,BA,B dandan C,C,virusvirus familifamili OrthomyxoviridaeOrthomyxoviridae dengandengan rantairantai tunggaltunggalRNARNA..

�� InfeksiInfeksi virusvirus yangyang lainlain yaituyaitu ParainfluenzaParainfluenza ,,Rhinovirus,Rhinovirus, Coronavirus,Coronavirus, RespiratoryRespiratory SyncytialSyncytial VirusVirus(RSV),(RSV), MeaslesMeasles ,, EnterovirusEnterovirus ,, Hantavirus,Hantavirus,Adenovirus,Adenovirus, RubellaRubella virus,virus, HerpesHerpes virusvirus

Page 2: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

2

�� InfluenzaInfluenza AA dandan BB palingpaling banyakbanyak menyebabkanmenyebabkan infeksiinfeksipadapada manusiamanusia..

�� InfluenzaInfluenza AA merupakanmerupakan infeksiinfeksi zoonosiszoonosis berasalberasal daridaribabi,babi, burung,burung, kudakuda.. PadaPada tahuntahun 19181918 terjaditerjadi pandemikpandemikmenimbulkanmenimbulkan kematiankematian padapada manusiamanusia virusnyavirusnya berasalberasaldaridari babibabi..

�� InfluenzaInfluenza BB seringsering ditemukanditemukan didi sekolahsekolah dandan barakbarakmilitermiliter..

�� InfluenzaInfluenza CC menyebabkanmenyebabkan infeksiinfeksi subklinissubklinis..

�� GenomGenom influenzainfluenza terdiriterdiri daridari 88 gengen RNARNA InfluenzaInfluenza AA ..LapisanLapisan proteinprotein palingpaling banyakbanyak yaituyaitu HemaglutininHemaglutinin dandanNeuramidaseNeuramidase..

�� TipeTipe daridari virusvirus iniini dibagidibagi berdasarkanberdasarkan proteinprotein--

proteinnyaproteinnya contohnyacontohnya InfluenzaInfluenza AA (H(H33NN22)) dengandengan

HemaglutininHemaglutinin 33 dandan NeuramidaseNeuramidase 22 ..

�� YangYang palingpaling seringsering menyebabkanmenyebabkan infeksiinfeksi keke manusiamanusia

jenisjenis HH11NN11 dandan HH33NN22..

�� DanDan padapada tahuntahun 19971997 subtipesubtipe avianavian influenzainfluenza

ditemukanditemukan pertamapertama kalikali didi Hongkong,Hongkong, SekitarSekitar 1818 orangorang

mengidapmengidap avianavian dandan 66 orangorang meninggalmeninggal..

Page 3: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

3

http://www.pbs.org/wgbh/amex/influenza/

KomplikasiKomplikasi influenzainfluenza seringsering dijumpaidijumpai padapada usiausia

dewasadewasa.. KomplikasiKomplikasi yangyang umumumum terjaditerjadi didi paruparu

adalahadalah pneumoniapneumonia ::

�� PrimaryPrimary influenzainfluenza pneumoniapneumonia

�� SecondarySecondary bakterialbakterial pneumoniapneumonia

�� GabunganGabungan infeksiinfeksi virusvirus dandan PneumoniaPneumonia

bakterialbakterial

Jika tidak terjadi komplikasi , penyembuhan

memakan waktu 2 – 5 hari dimana pasien sembuh

dalam 1 minggu.

Page 4: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

4

WHO (Maret 2003)

menyatakan perlunya

Kewaspadaan global

suatu penyakit , yang

Belum teridentifikasi

jelas etiologi dan

pengobatannya

WHO memberi

nama penyakit ini

sebagai

“Severe AcuteRespiratory Syndrome”

(SARS)

atau penyakit pernapasan akut

berat.

�� SARSSARS (( SevereSevere AcuteAcute RespiratoryRespiratory

SyndromeSyndrome )) merupakanmerupakan penyakitpenyakit saluransaluran

nafasnafas padapada manusiamanusia yangyang disebabkandisebabkan

oleholeh coronaviruscoronavirus..

Page 5: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

5

Melalui Droplet• Berasal dari bersin/ batuk / bicara dapat terpancar1-2 meter.

• Menginfeksi melalui mata,hidung, atau mulut.

Melalui Kontak• Langsung, kontak antara 2 org

• Tdk Langsung, melalui bahanbahan yg terkontaminasi.

Melalui Udara • Belum jelas, sejauh ini belumterbukti.

TANDA & GEJALATANDA & GEJALA

�� Demam tinggi (temperatur > 38Demam tinggi (temperatur > 3800C). C).

�� Gejala pernafasan : batuk, sesak nafas, nyeri dadaGejala pernafasan : batuk, sesak nafas, nyeri dada

�� PusingPusing

�� otot kakuotot kaku

�� nafsu makan menurunnafsu makan menurun

�� lesu lesu

�� BingungBingung

�� kemerahan di kulitkemerahan di kulit

Page 6: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

6

DefDefiinisi kasus Suspek SARS nisi kasus Suspek SARS

1. Seseorang yang telah setelah 1 Nopember 2002 1. Seseorang yang telah setelah 1 Nopember 2002 datang dengandatang dengan

�� Demam tinggi (>38Demam tinggi (>38°°C) danC) dan

�� Batuk atau kesulitan bernafas danBatuk atau kesulitan bernafas dan

�� Satu atau lebih dari paparan berikut ini dalam waktu Satu atau lebih dari paparan berikut ini dalam waktu 10 hari sebelum timbulnya gejala :10 hari sebelum timbulnya gejala :

�� Kontak erat dengan penderita SARS (suspek atau probable)Kontak erat dengan penderita SARS (suspek atau probable)

�� Riwayat perjalanan kedaerah dimana terjadi transmisi lokalRiwayat perjalanan kedaerah dimana terjadi transmisi lokal

�� Tinggal didaerah dimana terjadi baru baru ini terjadi Tinggal didaerah dimana terjadi baru baru ini terjadi transmisi lokaltransmisi lokal

22.. SeseorangSeseorang dengandengan penyakitpenyakit pernafasanpernafasan akutakutyangyang berakhirberakhir dengandengan kematiankematian setelahsetelah 11NopemberNopember 20022002 dimanadimana tidaktidak dilakukandilakukanautopsiautopsi .. DanDan satusatu atauatau lebihlebih daridari paparanpaparanberikutberikut iniini dalamdalam waktuwaktu 1010 harihari sebelumsebelumtimbulnyatimbulnya gejalagejala ::

�� KontakKontak eraterat dengandengan penderitapenderita SARSSARS (suspek(suspek atauatauprobable)probable)

�� RiwayatRiwayat pejalananpejalanan keke daerahdaerah dimanadimana terjaditerjaditransmisitransmisi lokallokal

�� TinggalTinggal didi daerahdaerah terjaditerjadi barubaru barubaru iniini transmisitransmisilokallokal

Page 7: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

7

Definisi Kasus Probable SARS .Definisi Kasus Probable SARS .

�� KasusKasus suspeksuspek SARSSARS dengandengan gambarangambaran infiltratinfiltrat ygyg

sesuaisesuai dengandengan pneumoniapneumonia atauatau AcuteAcute RespiratoryRespiratory

DistressDistress SyndromeSyndrome (ARDS)(ARDS) padapada fotofoto torakstoraks..

�� KasusKasus suspeksuspek SARSSARS dengandengan hasilhasil positifpositif untukuntuk SARSSARS

coronacorona virusvirus padapada satusatu atauatau lebihlebih pemeriksaanpemeriksaan (assay)(assay)

�� KasusKasus suspeksuspek dengandengan hasilhasil autopsiautopsi ygyg konsistenkonsisten

dengandengan gambarangambaran ARDSARDS tanpatanpa penyebabpenyebab yangyang jelasjelas..

Pemeriksaan laboratoriumPemeriksaan laboratorium

�� Darah tepi lengkapDarah tepi lengkap

�� Fungsi hati,kreatinin Fungsi hati,kreatinin fosfokinase,ureum,elektrolit,Cfosfokinase,ureum,elektrolit,C--reactive proteinreactive protein

�� Pemeriksaan lain untuk Pemeriksaan lain untuk differential diagnosedifferential diagnose

�� Tes molekuler [RTTes molekuler [RT--PCR]PCR]

�� Test anti bodi: Elisa dan IFATest anti bodi: Elisa dan IFA

�� Kultur selKultur sel

Page 8: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

8

�� PemeriksaanPemeriksaan radiologiradiologi menunjukkanmenunjukkan gambarangambaran

infiltratinfiltrat yangyang sesuaisesuai dengandengan pneumoniapneumonia atauatau

AcuteAcute RespiratoryRespiratory DistressDistress SyndromeSyndrome (ARDS)(ARDS)

PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN

�� IsolasiIsolasi

�� Perhatikan :Perhatikan :

�� Keadaan umumKeadaan umum

�� KesadaranKesadaran

�� Tanda vital (tensi, nadi, frekuensi napas, suhu)Tanda vital (tensi, nadi, frekuensi napas, suhu)

�� Terapi suportifTerapi suportif

�� Antibiotik : Antibiotik :

�� KortikosteroidKortikosteroid

�� RibavirinRibavirin

Page 9: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

9

SARSSARS

21 April 2003 22 April 2003

25 April 200323 April 2003

Page 10: InfluenzaInfluenza terbagi terbagi 3 ...ocw.usu.ac.id/course/download/111-respiratory-system/rts_146_slide... · Definisi Kasus Probable SARS . KasusKasus suspek suspek SARSSARS dengandengan

10

01 Mei 2003 10 Mei 2003