Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

download Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

of 39

Transcript of Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    1/39

    1

    INFEKSI VIRUS PADA KULIT

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    2/39

    2

    Penyakit virus pada kulit

    dermatologi1. Virus herpes (herpes simpleks, varisela zoster)

    2. virus variola (variola)

    3. MCV (moluskum kontagiosum)

    4. virus papiloma ( bermaam 2 veruka)

    Serangan sel kulit replikasi intra sel patologik sel, virus epidermis

    kerusakan sel dan jaringan

    diikuti reaksi radang dan reaksi pertahanan

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    3/39

    3

    Penyakit Herpes Simplex Virus (HSV

    Non genital herpes simplex virus infection

    vesikel yang bergerombol (grouped)

    dasar kulit eritematosa

    kulit atau mukosa

    Sinonim : herpes, herpes simpleks, herpes labialis, herpetic whitlow

    cold sore, serum pox, fever blister.

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    4/39

    4

    Epi!emi"l"#i !an eti"l"#i

    usia dewasa muda

    etiologi S! 1 dan S! 2

    S! 1 ("# $% $) menyebabkan 'erpes labialis

    S! 2 (# $% $) menyebabkan 'erpes genitalis

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    5/39

    Pat"$isi"l"#i

    *ulit +mukosa

    dk intak!irus berkembang

    biak

    Serabut sara- sensori

    .lm ganglion

    /enetap+akti- kembali

    Stimuli : fever, stress,menses, trauma dansinar UV

    0euron ke epitelium

    -ek sitopatogen

    Sel epidermis

    Degenerasi sel epidermis : ve

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    6/39

    %r"la&ialis Herpes

    mani-estasi in-eksi %1# 'r

    sistemik simptom

    durasi primer 2%3 minggu

    oral s'edding 23 'ari

    rekuren 3%4 kali+ ta'un

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    7/39

    Gambaran klinis

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    8/39

    "

    Giant cel and multinucleated keratinocytes.

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    9/39

    &

    Dia#n"sis

    !ambaran klinis

    Dapat dikonrmasi dengan pemeriksaan :

    " #zank smear

    " diret $loureent antibod%(&$') test )olimerase hain reation(C*)

    3. Viral Culture( gold standar) dari airan vesikel

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    10/39

    1#

    Penata%laksanaan

    1. reventive + menghindari kontak skin to skin pd ineksi -V

    2. antiviral terapi +

    / asiklovir (zovira0) 2mg selam 1 hr

    / $amsiklovir (amvir) 3 2 mg selama 1 hari

    / vala%lovir (valtre0) 2 1 gr selama 1 hari

    3. 5dukasi

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    11/39

    11

    en%akit Virus Varisela6oster tau Varisela !oster Virus "V!V#

    Varisela"cacar air#

    "mengenai kulit dan mukosa

    "ineksi akut primer

    "maniestasi ekstra kutan dan residi (zoster)

    "ge7ala konstitusi

    "kelainan kulit polimor

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    12/39

    12

    "masa penularan 8 hari

    "masa inkubasi 1421 hari

    "pen%ebara pen%akit seara sentraugal

    "komplikasi pneumonia dan ensealitis

    "men%erang batang tubuh (termasuk kulit kepala) dan mukosa

    "tidak mengenai telapak tangan dan kaki

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    13/39

    13

    Gambaran klinis

    "prodromal ( demam, sakit kepala, mialgia, nausea, dll)

    "karateristik vesikel de9drop on a rose petal

    "lesi a9al berupa makula kemerahan dlm 9kt 1214 7am papul, vesikel

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    14/39

    14

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    15/39

    1

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    16/39

    1

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    17/39

    1

    enatalaksanaan

    1. reventive

    2. terapi +

    / simtomatik dengan antipiretik dan analgesik

    / oral asiklovir, anakanak 2 mgkg::, selama hari

    de9asa asiklovir ; mg selama 8 hari

    / antibiotik 7ika perlu

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    18/39

    1"

    Penyakit Virus Variola $acar, small po%

    "pen%akit virus %ang disertai dengan keadaan umum %ang buruk

    "dapat men%ebabkan kematian

    "eloresensi monomor, mengenai telapak tangan dan kaki

    "oleh

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    19/39

    1&

    Gambaran klinis

    "masa inkubasi 23 minggu, ada 4 stadium

    "stadium inkubasi erupsi (prodromal)n%eri tulang, demam, muntah berlangsung 34 hari

    "stadium makulopapulartimbul makula eritematosa papulterutama di muka dan ekstremitassuhu tubuh normal kembali, tdk timbul lesi baru

    "stadium vesikopustulosadalam 9aktu 1 hari vesikel pustulsuhu tubuh meningkat lagi

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    20/39

    2#

    stadium resolusiberlangsung dalam 9aktu 2 minggu

    timbul krustakrustasuhu tubuh menurun

    enata laksanaan

    karantina

    sisitemik antiviral (asiklovir, isoprenosin dan inter-eron), gamma globulin

    simtomatik (analgetik, antipiretik)

    topikal sesuai kondisi kulit

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    21/39

    21

    prognosis

    "gt bergantung pada penatalaksanaan pertama

    ">ematian 1 ?

    &oluskum 'ontagiosum

    "disebabkan oleh virus moluskum kontagiosum

    "penularan melalui kontak kulit langsung

    "terutama men%erang anakanak, kadang @kadang orang de9asa

    "pada org de9asa digolongkan pen%akit akibat hubungan seksual

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    22/39

    22

    Gambaran klinis

    "masa inkubasi beberapa minggu sampai bulan

    "predileksi muka, badan dan ekstremitas

    "pd de9asa daerah pubis,genetelia eksterna

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    23/39

    23

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    24/39

    24

    enatalaksanaan

    "reventive menghindari kontak kulit dengan penderita

    "terapi

    kuretasemengeluarkan massa %g mengandung badan moluskum

    kriosurgeri (bedah beku)

    elektrokauterisasi

    rinsip dari terapi adalah mengeluarkan badan moluskum

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    25/39

    2

    Veruka/Kutil(enyakit Virus papiloma

    "disebabkan oleh virus papiloma humanus (-V),

    "merupakan virus &A', replikasi ter7adi intra nuklear

    "merupakan hiperplasia epidermis

    "pd dasarn%a bersiat 7inak, namun dpt berubah men7adi ganas

    "kerusakan sel akibat virus lbh diton7olkan adan%a induksi prolierati

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    26/39

    2

    ditularkan melalui kontak kulit atau autoinokulasi

    in-eksi klinis terjadi setela' 1%12 bulan setela' terin-eksi

    dengan P!

    !ambaran >linis

    da 4 tipe gambaran klinis

    !eruka vulgaris (ommon warts)

    !eruka plana (-lat 5arts)

    !eruka plantaris+palmaris (palmar and plantar warts)

    kondiloma akuminata (anogenital 5arts,

    venereal warts and genetial warts)

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    27/39

    2

    !eruka vulgaris (P! tipe 1%4)

    "tumbuh seara eksoit dgn papul hiperkeratotik %g khas sebagian berkonluen

    "predileksi ektremitas bag ekstensor

    "varian dr veruka vulgaris %g tumbuh di 97h dan kulit kepala disebut veruka viliormis

    "terdapat enomena kobner

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    28/39

    2"

    Veruka Plana Juvenilis

    "disebabkan oleh -V tipe 3 dan 1

    "papul datar berbentuk poligonal dengan permukaan tumpul

    "9arna kemerahan atau keoklatan se9arna kulit dgn ukuran 14 mm

    "predisposisi pada tangan dan muka, serta lutut

    "terdapat enomena kobner

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    29/39

    2&

    Veruka Plantaris/palmaris

    "disebabkan -V tipe 14

    "tumbuh tdk eksoit tetapi mendatar

    "terdapat pada daerah %ang mengalami tekanan

    "7ika berkonluen disebut veruka mosaik

    "kutil dapat tumbuh endoit n%eri pada 9kt ber7alan

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    30/39

    3#

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    31/39

    31

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    32/39

    32

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    33/39

    33

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    34/39

    34

    Penata laksanaan

    "Bneksi -V dapat sembuh spontan dalam 9aktu beberapa tahun

    "terapi topikal

    bahan kimia + preparat as salisilat 4 ?

    #C'' ?

    'gA=32 ?

    pembedahan + bedah beku

    bedah skapel

    bedah listrik

    bedah laser

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    35/39

    3

    Kondiloma akuminatum

    "disebabkan ineksi -V tipe ,11,1,1;,31 dan 33

    "termasuk -

    "tipe 1 dan 1; mempun%ai potensi onkogenik kanker serviks

    "tipe dan 11 neoplasia intraepitelial serviks

    "giant ond%loma auminatum (:uskeDo9enstein) degenerasi maligna

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    36/39

    3

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    37/39

    3

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    38/39

    3"

    enatalaksanaan

    *emoterapi 6 tingtur podo-ilin 2 $

    77 # $

    %-luorourasil 1% $

    8eda' listrik

    8eda' beku

    8eda' skapel

    8eda' laser

    9munoterapi

    inter-eron

  • 7/24/2019 Infeksi-Virus Pd Kulit - Copy

    39/39

    3&

    'epustakaan

    ).'erdel . *, costa. +.* : Dermatology ust the fact edition. e/ 0ork : &cGra/12ill, 3445.

    3. t6patrick7s, 8ol9. ', +ohnson .., Suurmond D :color atlas ; synopsis of clinical dermatology. < =

    &cGra/12ill,344dom ?, +ames 8D, ?erger =. ndre/7s diseases clinical dermatology, @ =hed.(hiladelphia : 8? sau 3444