INDIKATOR MUTU RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR - DISPLAY MUTU 2018 REKAP EDIT.pdf  indikator...

download INDIKATOR MUTU RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR - DISPLAY MUTU 2018 REKAP EDIT.pdf  indikator kinerja

of 77

  • date post

    24-Jul-2019
  • Category

    Documents

  • view

    241
  • download

    2

Embed Size (px)

Transcript of INDIKATOR MUTU RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR - DISPLAY MUTU 2018 REKAP EDIT.pdf  indikator...

  • INDIKATOR MUTU RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR

    TAHUN 2018

    KOMITE MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

  • INDIKATOR KINERJA INDIVIDUDIREKTUR UTAMA

    (IKI DIRUT)RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4KEPATUHAN TERHADAP CLINICAL PATHWAY (CP)

    (STANDAR 100%)100% 100% 100% 100%

    KEPATUHAN PENGGUNAAN FORMULARIUM NASIONAL (FORNAS) (STANDAR 80%)

    99.97% 99.89% 99.77% 99.94%

    PROSENTASE KEJADIAN PASIEN JATUH (STANDAR

    3%)0.44% 0.30% 0.14% 0.16%

    CEDERA/TRAUMA FISIK AKIBAT FIKSASI (CAF) DI

    UNIT PELAYANAN INTENSIF PSIKIATRI (PSYCHIATRIC

    INTENSIVE CARE UNIT)/UPIP (STANDAR 1.5%)

    0.00% 0.00% 0.25% 0.00%

    PENERAPAN KESELAMATAN ELECTRO CONVULSIVE

    TERAPHY (ECT) (STANDAR 100%)

    100% 100% 100% 100%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    KEPATUHAN TERHADAP STANDAR

    TAHUN 2018

    0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

    100%

    2018KEPATUHAN TERHADAP CLINICAL PATHWAY (CP)

    (STANDAR 100%)100%

    KEPATUHAN PENGGUNAAN FORMULARIUM NASIONAL (FORNAS) (STANDAR 80%)

    99.89%

    PROSENTASE KEJADIAN PASIEN JATUH (STANDAR 3%) 0.27%

    CEDERA/TRAUMA FISIK AKIBAT FIKSASI (CAF) DI UNIT

    PELAYANAN INTENSIF PSIKIATRI (PSYCHIATRIC INTENSIVE CARE

    UNIT)/UPIP (STANDAR 1.5%)

    0.06%

    PENERAPAN KESELAMATAN ELECTRO CONVULSIVE

    TERAPHY (ECT) (STANDAR 100%)100%

    KEPATUHAN TERHADAP STANDAR

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4INFEKSI ALIRAN DARAH PERIFER

    (PHLEBITIS) (STANDAR 5%)

    0.91% 0.29% 0.16% 0.62%

    0.00%

    0.10%

    0.20%

    0.30%

    0.40%

    0.50%

    0.60%

    0.70%

    0.80%

    0.90%

    1.00%

    PENGENDALIAN INFEKSI DI RS

    TAHUN 2018

    0.00%

    0.05%

    0.10%

    0.15%

    0.20%

    0.25%

    0.30%

    0.35%

    0.40%

    0.45%

    0.50%

    2018INFEKSI ALIRAN DARAH

    PERIFER (PHLEBITIS) (STANDAR 5%)

    0.49%

    PENGENDALIAN INFEKSI DI RS

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CUCI TANGAN (HAND HYGIENE) (STANDAR

    100%)100% 100% 100% 100%

    TIDAK ADANYA PASIEN YANG DILAKUKAN FIKSASI SETELAH

    MASA RAWAT 24 JAM DI UPIP (STANDAR

    95%)

    99.61% 99.62% 99.46% 99.75%

    TIDAK ADANYA KEJADIAN PASIEN

    BUNUH DIRI DI RAWAT INAP PSIKIATRI (STANDAR 90%)

    100.00% 99.89% 100.00% 99.95%

    99%99%99%99%

    100%100%100%100%100%100%100%

    CAPAIAN INDIKATOR MEDIKTAHUN 2018

    99%

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    100%

    2018CUCI TANGAN (HAND HYGIENE) (STANDAR

    100%)100%

    TIDAK ADANYA PASIEN YANG DILAKUKAN

    FIKSASI SETELAH MASA RAWAT 24 JAM DI UPIP

    (STANDAR 95%)

    99.61%

    TIDAK ADANYA KEJADIAN PASIEN BUNUH DIRI DI RAWAT INAP PSIKIATRI

    (STANDAR 90%)100%

    CAPAIAN INDIKATOR MEDIKTAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4KETEPATAN

    IDENTIFIKASI PASIEN (STANDAR 100%)

    100% 100% 100% 100%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    AKREDITASITAHUN 2018

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    2018KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN (STANDAR 100%) 100%

    AKREDITASITAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4KECEPATAN RESPON TERHADAP KOMPLAIN (KRK) (STANDAR 75%)

    100% 100% 100% 100%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    KEPUASAN PELANGGANTAHUN 2018

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    2018KECEPATAN RESPON TERHADAP KOMPLAIN (KRK) (STANDAR 75%)

    100%

    KEPUASAN PELANGGANTAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4EMERGENCY PSYCHIATRIC

    RESPONSE TIME (EPRT) (STANDAR 240 MENIT)

    00:52:49 00:55:10 00:53:35 00:55:51

    WAKTU TUNGGU RAWAT JALAN (WTRJ) (STANDAR 60

    MENIT)00:52:22 00:47:40 00:51:32 00:53:54

    WAKTU TUNGGU PELAYANAN RADIOLOGI (WTPR) (STANDAR 180

    MENIT)02:31:15 01:45:40 02:30:53 02:28:13

    WAKTU TUNGGU PELAYANAN

    LABORATORIUM (WTPL) (STANDAR 120 MENIT)

    01:34:52 01:24:24 01:35:51 01:32:07

    WAKTU TUNGGU PELAYANAN RESEP OBAT JADI (WTOJ) (STANDAR 30

    MENIT)00:45:11 00:57:48 00:46:21 00:25:51

    0%

    2%

    4%

    6%

    8%

    10%

    12%

    KETEPATAN WAKTU PELAYANANTAHUN 2018

    0%1%2%3%4%5%6%7%8%9%

    10%

    2018EMERGENCY PSYCHIATRIC

    RESPONSE TIME (EPRT) (STANDAR 240 MENIT)

    00:54:21

    WAKTU TUNGGU RAWAT JALAN (WTRJ) (STANDAR 60 MENIT) 00:51:22

    WAKTU TUNGGU PELAYANAN RADIOLOGI (WTPR) (STANDAR

    180 MENIT)02:19:00

    WAKTU TUNGGU PELAYANAN LABORATORIUM (WTPL) (STANDAR 120 MENIT)

    01:33:41

    WAKTU TUNGGU PELAYANAN RESEP OBAT JADI (WTOJ)

    (STANDAR 30 MENIT)00:43:48

    KETEPATAN WAKTU PELAYANANTAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4PENGEMBALIAN REKAM MEDIK

    LENGKAP DLM WAKTU 24 JAM (PRM)

    (STANDAR 80%)

    70.43% 80.77% 84.70% 84.59%

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    KETEPATAN WAKTU PELAYANANTAHUN 2018

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    2018PENGEMBALIAN REKAM

    MEDIK LENGKAP DLM WAKTU 24 JAM (PRM)

    (STANDAR 80%)80.12%

    KETEPATAN WAKTU PELAYANANTAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4RASIO PENDAPATAN

    PNBP TERHADAP BIAYA OPERASIONAL (PB) (STANDAR 45%)

    64.65% 55.88% 53.48% 59.75%

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    KEUANGANTAHUN 2018

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    2018RASIO PENDAPATAN

    PNBP TERHADAP BIAYA OPERASIONAL (PB)

    (STANDAR 45%)59.75%

    KEUANGANTAHUN 2018

  • INDIKATOR KINERJA TERPILIH(IKT)

    RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CN 74.14% 80.26% 82.18% 102.65%STANDAR 80% 80% 80% 80%TARGET 81% 81% 83% 83%CAPAIAN 70.43% 80.77% 84.70% 84.59%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    KELENGKAPAN DAN KETEPATANREKAM MEDIS DALAM

    WAKTU 24 JAMTAHUN 2018

    77%

    78%

    79%

    80%

    81%

    82%

    83%

    84%

    85%

    2018CN 84.81%STANDAR 80%TARGET 83%CAPAIAN 80.12%

    KELENGKAPAN DAN KETEPATANREKAM MEDIS DALAM

    WAKTU 24 JAMTAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CN 102.18% 107.52% 106.73% 110.41%STANDAR 80% 80% 80% 80%TARGET 81% 81% 81% 81%CAPAIAN 83.27% 90.48% 89.40% 94.38%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    KETEPATAN JAM VISITEDOKTER SPESIALIS

    TAHUN 2018

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    2018CN 106.71%STANDAR 80%TARGET 81%CAPAIAN 89.38%

    KETEPATAN JAM VISITEDOKTER SPESIALIS

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CN 120.00% 120.00% 120.00% 92.52%STANDAR 10% 10% 10% 10%TARGET 11% 12% 13% 15%CAPAIAN 28.47% 29.26% 22.35% 8.13%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    140%

    SISTEM ANTRIAN PASIENRAWAT JALAN (ONLINE/SMS)

    TAHUN 2018

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    2018CN 113.13%STANDAR 10%TARGET 15%CAPAIAN 22.05%

    SISTEM ANTRIAN PASIENRAWAT JALAN (ONLINE/SMS)

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CN 120% 120% 120% 120%STANDAR 100% 100% 100% 100%TARGET 100% 100% 100% 100%CAPAIAN 100% 100% 100% 100%

    90%

    95%

    100%

    105%

    110%

    115%

    120%

    125%

    INFORMASI KETERSEDIAANTEMPAT TIDUR

    TAHUN 2018

    90%

    95%

    100%

    105%

    110%

    115%

    120%

    2018CN 120%STANDAR 100%TARGET 100%CAPAIAN 100%

    INFORMASI KETERSEDIAANTEMPAT TIDUR

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CN 120.00% 113.12% 108.62% 114.07%STANDAR 45% 45% 45% 45%TARGET 46% 47% 50% 55%CAPAIAN 64.65% 55.88% 53.48% 59.75%

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    140%

    RASIO PNBP TERHADAPBIAYA OPERASIONAL (PB)

    TAHUN 2018

    0%

    20%

    40%

    60%

    80%

    100%

    120%

    2018CN 113.95%STANDAR 45%TARGET 55%CAPAIAN 59.75%

    RASIO PNBP TERHADAPBIAYA OPERASIONAL (PB)

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4CN 112.00% 112.00% 109.30% 106.30%STANDAR 100% 100% 100% 100%TARGET 100% 100% 100% 100%CAPAIAN 120.00% 120.00% 115.50% 110.50%

    90%

    95%

    100%

    105%

    110%

    115%

    120%

    125%

    MODERNISASI PENGELOLAAN BLU (PENERAPAN APLIKASI BLU

    INTEGRATED ONLINE SISTEM/BIOS)TAHUN 2018

    90%

    95%

    100%

    105%

    110%

    115%

    120%

    2018CN 109.90%STANDAR 100%TARGET 100%CAPAIAN 116.50%

    MODERNISASI PENGELOLAAN BLU (PENERAPAN APLIKASI BLU

    INTEGRATED ONLINE SISTEM/BIOS)TAHUN 2018

  • INDIKATOR KINERJA UTAMA (IKU)

    RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4KEPUASAN

    PELANGGAN (STANDAR 90%)

    87.22% 86.59% 86.82% 86.22%

    KECEPATAN RESPON TERHADAP KOMPLAIN (KRK) (STANDAR 80%)

    100% 100% 100% 100%

    75%

    80%

    85%

    90%

    95%

    100%

    105%

    TERWUJUDNYA KEPUASAN PELANGGAN/STAKEHOLDER

    TAHUN 2018

    80%

    82%

    84%

    86%

    88%

    90%

    92%

    94%

    96%

    98%

    100%

    2018KEPUASAN PELANGGAN

    (STANDAR 90%) 86.71%

    KECEPATAN RESPON TERHADAP KOMPLAIN (KRK) (STANDAR 80%)

    100%

    TERWUJUDNYA KEPUASAN PELANGGAN/STAKEHOLDER

    TAHUN 2018

  • TW 1 TW 2 TW 3 TW 4PERSENTASE

    RUJUKAN YANG BERKUALITAS

    (STANDAR 65%)97.92% 90.00% 100.00% 100.00%

    PERSENTASE KONSULTASI

    (STAN