Program Studi Ilmu Keperawatan A Tahun 2013

Hari/ TglNo. DxJamTindakan KeperawatanRespon KlienTTd

Rabu24/07-13320:30

20:45

21:00 Berikan informasi mengenai mual yang dialami pasien seperti penyebab mual dan berapa lama mual akan berlangsung.

Melakukan dan mengajarkan keluarga akupresure point P6 3 jari dibawah pergelangan tangan klien. Lakukan selama 2-3 menit setiap 2 jam selama kemoterapi.

Berikan istirahat dan tidur yang adekuat untuk mengurangi mual

DS : klien mengerti penyebab mual klien adalah akibat rekasi obat cemoterapi

DO : klien tampak kooperatif

DS : klien mengatakan merasa Nyaman saat dilakukan acupressure

Anak klien mengatakan paham dengan teknik pemberian acupressureDO : klien tampak nyaman saat dilakukan acupressure. Klien tidak meludah saat dilakukan acupresure

DS : klien mengatakan akan tidur

DO : klien masih tampak meludah sesekali

Kamis

25/07-13

306:00 Menanyakan efek mual terhadap nafsu makan klien, aktivitas sehari-hari, dan pola tidur pasien

DS : klien mengatakan mualnya tidak menurunkan keinginan klien untuk makan pagi, klien juga mengatakan tidur semalam cukup nyenyak. Klien mengatakan tidak ada muntah tadi malam

DO : klien tampak masih bugarTD: 110/80 mmHg

RR : 20x/ menit

ND : 88x/ menit

Tax : 36,5

Evaluasi :

S: klien mengatakan merasa bugar tidur semalam cukup nyenyak, nafsu makan klien masih tetap dan tidak ada muntah selama cemoterapi.

O: tidak tampak kantong mata pada mata klien, klien tampak tidak ada meludah, Mutah (+)

A: tujuan tercapai

P: lanjutkan intervensi :

Lakukan dan ajarkan keluarga mengenai teknik acupresure yang dapat dilakukan jika klienmerasa mual dengan cara melakukan pemijatan pada titik P^ tiga jari dibawah pergelangan klien selama 2-5 menit setiap 2 jam. Selama merasa mual

Berikan dan sajikan makanan dengan porsi sedikit tapi sering dan menyajikannya selgi hangat.