I,J.~KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUMDIREKTORA T JENDERAL CIPT A KARY A

~ DIREKTORAT PENGEMBANGAN AIR MINUMJI. Pattimura 20 Kebayoran Baru, Jakarta 12110, Telp.72796904 Fax. 72796904

Nomor : r/( .0/ 0.3 - CQ/ 71 Jakarta, b Mei 2013Lampiran : 1 (satu) set

Kepada Yth.Kepala Satker PKPAM Provinsi Jawa Tengahdi - Ternpat

Perihal Penetapan Fasilitator Program Pamsimas II

Sehubunoan dengan penugasan Fasilitator Masyarakat dan Fasilitator Keberlanjutan di Provinsi JawaTengah, naka bersama ini kami sampaikan kepada Saudara beberapa hal sebagai berikut:1. Pendampingan untuk Kabupaten Grobogan, Kabupaten Blora, Kabupaten Rembang, Kabupaten

Demak, Kota Semarang, Kabupaten Pati, Kabupaten Semarang, Kabupaten Kendal, KabupatenCilacap, Kabupaten Banyumas, Kabupaten Purbalingga, Kabupaten Banjarnegara, KabupatenPekalongan, Kabupaten Pemalang, Kabupaten Tegal, Kabupaten Brebes, Kabupaten Batang,Kabupaten Purworejo, Kabupaten Wonosobo, Kabupaten Magelang, Kabupaten Klaten,Kabupaten Karanganyar, Kabupaten Temanggung, Kabupaten Kebumen, Kabupaten Wonogiri,Kabupaten Boyolali, Kabupaten Sragen, dan Kabupaten Sukoharjo (eks Pamsimas I) pesertaPamsimas II, akan dilakukan oleh:

a. 2 orang Fasilitator Keberlanjutan untuk setiap kabupaten/kota yang terdiri dari 1 orang FK CDd sn 1 orang FK WSS

b. Tim Fasilitator Masyarakat terdiri dari 1 orang FM CD dan 1 orang FM WSS, yang jumlahnyad sesuaikan dengan kebutuhan yaitu 1 Tim untuk 3-5 desa

c. 1 orang Fasilitator ST8M di tingkat Kabupaten/Kota yang ditetapkan oleh Kemenkes

2. Penda mpingan untuk Kota Pekalongan dan Kabupaten Kudus (eks Pamsimas 1 dan bukanpeser:a Pamsimas II), akan dilakukan oleh 2 orang Fasilitator Keberlanjutan yang terdiri dari 1 orangFK e[1 dan 1 orang FK WSS.

3. Fasilitalor Keberlanjutan dan Fasilitator Masyarakat untuk Provinsi Jawa Tengah ditetapkan sebagaiberikut;

a. Fasilitator Masyarakat bidang Pemberdayaan Masyarakat (CD) : 97 orangb. Fasilitator Masyarakat bidang Teknik (WSS) : 97 orangc. Fasilitator Keberlanjutan (FK) bidang Pemberdayaan Masyarakat (CD) : 22 orangd. Fasilitator Keberlanjutan (FK) bidang Teknis (WSS) : 15 orang

dengan nama-nama sesuai daftar terlampir.Penetspan fasilitator yang ditugaskan pada kabupaten/kota dilakukan oleh KaSatker PKPAM Provinsidengan mengacu pada point (1) di atas.

4. Sesusi dengan butir (1), (2), dan (3) tersebut di atas, maka kekurangan Fasilitator Keberlanjutansebanyak 8 orang untuk Fasilitator Keberlanjutan bidang Pemberdayaan Masyarakat (CD) dan 15orang untuk Fasilitator Keberlanjutan bidang Teknis (WSS). Kekurangan tenaga fasilitator akandilengkapi dan ditetapkan kemudian.

5. SKPA untuk gaji dan biaya operasional Fasilitator Masyarakat dan Fasilitator Keberlanjutan telahditerb tkan oleh Satker Pembinaan Pamsimas, maka kami harapkan agar Saudara segera memproseskontr ik kerja dan memobilisasikan Fasilitator Masyarakat dan Fasilitator Keberlanjutan sesuaipenelapan ini.

~~iDJA~iLMinum

6. Peran, tugas dan tanggung jawab Fasilitator dapat dilihat pada TOR terlampir.

Demikian Iisarnpaikan, dan atas perhatian Saudara kami ucapkan terima kasih.

Tembusan disampaikan Kepada Yth.:1. Bapak Direktur Jenderal Cipta Karya (sebagai laporan);2. Ketuc CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya;3. Ketuc PPMU Pamsimas;4. Kepala Satker Pembinaan Pamsimas, Ditjen Cipta Karya;5. Pertir ggal.

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUMDIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYADIREKTORAT PENGEMBANGAN AIR MINUM,JI. Patimura No. 28, Kebayoran Baru Jakarta 12110 Telp. 7245752 Fax. 7246973

PENETAPAN HASll EVAlUASI PElATIHANFASILITATOR MASYARAKAT DAN FASILITATOR KEBERlANJUTAN

PROGRAM PAMSIMAS II TAHUN ANGGARAN 2013

PROVINSI JAWA TENGAH

A. FASIUfATOR KEBERlANJUTAN (FK)~1- ;::;";,.-,:,1:::t$-1

1 Saryanto FK CD2 M Fuad Ahyar FK CD3 Sarrivo Purnomo FK CD4 Muhtadin.Sl-l FK CD5 Safitri Nurdiyanto FK CD6 Wclchidiatun Shofia FK CD-7 Sulistyorini,SE FK CD8 SOI~-larsono FK CD

I 9 Aria Wibowo FK CDI -10 Darsono FK CD11 Subandrivo FK CD12 To oo Susilo FK CD13 Siamet Supriyanto FK CD14 Rusrnani FK CD

I 15 Ay JS Purnama FK CD16 Yu i Widi Purwanto FK CD

I 17 Su oravogo FK CDI 18 Sai:woko FK CDi 19 M Arief Waluyo FK CD,

20 Ta.rrian Noordi FK CD Promosi FM Kalseli 21 Sudarto Budianto FK CD Promosi FM JabarI 22 Agus Hendrik FK CD Promosi FM Jabar! 23 Adwin Budiana FK WSS

24 Wiwik Dwi Damayanti FKWSS. 25 Imawan Waskito FK WSS

26 Su -atmi FKWSS27 Tri Martanti FKWSS28 Mufarid Rohman FK WSS29 Mohamad Joko Yuwono FK WSS

30 trlvono FKWSS

31 Agus Suryana FK WSS32 Prvono Kusumo FK WSS33 W3hyu Hidayat FK WSS34 W 3hyu Dwi Cahyono FK WSS

I 35 Rcchadi FKWSS-36 Vv shvudi FK WSS137 Kuswandi FK WSS

B. FASILITATOR MASYARAKAT BIDANG PEMBERDAYAAN (FM-CD)

1 Fitriyanti FM CD2 Mar liyana Handayani FM CD3 Nur Kholis FM CD-4 Sup 'apti FM CD5 Dedi Afnan FM CD-6 Harvono FM CD-

I 7 Darvono.Sf> FM CD8 Harvatri Nur Utaminingsih FM CD9 Sarifudin FM CD10 Nur Jihan FM CD-11 AgU5 Fatoni,SE FM CD12 Des JS.!:'istinaHandayani FM CD

,13 Zun3n FM CD-14 Nan~syana Azizah FM CD15 Rulivanto FM CD16 Mw,rin,SP FM CD17 Sri /.stutl FM CD

-18 Jeni Trianawati FM CD19 Carnelia Pebianti FM CD20 Raw uh Soedarsono FM CD

121 Andik Kristyantoro Kurniawan FM CD,22 Eko Sri Setyowati FM CDI 23 Handoyo Yuniarto,SP FM CD

24 Mulyadi Seto Winisudo FM CDI 25 Swaraini Citra Harumawati, FM CDI S.K~~

26 Wahyu Adhi Nugroho FM CD27 Diye h Kusuma Astuti,SE FM CD28 Ran Kartikasari FM CD29 Titik Prasetyawati FM CD

130 Tri \/'/uryanto, S.Pd FM CD! 31 Iwar Kriestivanto FM CD! 32 Silvia Dewi Nugraheni FM CDi 33 Vivi :;ofiatun, SKM FM CD

34 Hendra Saripuspita FM CD! 35 R.Yudho Ami Joyo,S.Psi FM CDI 36 Ita S.iprihatin, S.SOS FM CDi 37 Pringgo Tjahjono FM CDI

Mas "ohan! 38 FM CD-39 Aris Darmawan FM CD-40 Endang Suwiji FM CD

:41 Susilo Adiwibowo FM CDII -142 Feri Eko Cahyono,SKM FM CD

43 Sumarjuni FM CD44 Ahmad Faqih FM CD45 Eko 3ucliyantoro FM CD

146 Diyah Septiyani FM CD

147 Mey Heppv Sri Waskitoningtyas FM CDI,

48 Mul . Ismail FM CD

149-

Mol arnad NurcahyonoFM CD

Samadyo50 Sri L Ifah Jamilah FM CD51 Dewi Chusnul Chotimah FM CD

1 52 Dhia n Puspitasari FM CD53 Siamet Suroso,SE FM CD54 Emcye junni Andra FM CD55 Bambang Budi Darmawan FM CD56 Ririr Handayani FM CD57 Isna Fitriana Yunita FM CD58 Abd JI Wachid-Batang FM CD59 Harry Budi Utomo FM CD60 lbm, Solich, ST FM CD

I 61 Iwan Gunarto FM CD62 Onggo Panji Kristanto FM CD63 Dewi Eliyana,SKM FM CD64 Eko Juni Santoso FM CD65 Hendro Santoso FM CD

66 Agu s Purwanto FM CD67 Ana Novita Antasari FM CD

J 68 Svaekhudin FM CD

69 Indrawan Edi Artianto FM CD

! 70 Siamet Maryana FM CD! 71 Abdullah Zaeni FM CD-72 Agus Sri Riyadi FM CD~73 Hartono, SP FM CD174 Hendro Dwi Riyanto FM CD

75 Supriyo Agus Wahyono FM CDI 76 Ary Tonado FM CD

77 Nika wati Pujiastuti FM CD78 Widodo Saptahardjanto FM CD79 Dian Anggraeni FM CD

180 Miki triditiro FM CD-i 81 Surono Prasetyo, SH FM CDi 82 Wahyu Triyanto FM CD

83 Luqr ran Khakim FM CD84 Ibda Mubarok, SKM FM CD

! 85 Muh.Ramli FM CD-! 86 Yanu Sasomo,SE FM CD

87 Lam Alif FM CD88 Heri Sutarta FM CD89 Nori ta Damayanti FM CD90 Abdul Wachid - Brebes FM CD91 Anni Marzuqoh FM CD

,92 Mashuri FM CDi 93 Sela net Riyadi FM CD

94 Hari Iman Santoso FM CD95 Rikha Dwi Retnaningsih FM CD96 Agus Budiharto FM CD97 Abar Susanti FM CD

C. FASILITATOR MASYARAKAT BIDANG TEKNIK (FM-WSS)

II,NO';I ./>i;;:.I 1 Agung Cahyono FM WSSI 2 Ahsan FM WSS

3 Thovib Umaro FM WSS4 Haria Tri Permana FM WSS

i 5 Rina Novita FM WSS6 Ahrr adi FM WSS7 M.Ai l'v'Iukhshon FMWSS

I 8 Imanuel Eko Widiyanto FM WSSI 9 Syarif AI Aziz FM WSSI/10 Ardi ana Vita Ratnasari FM WSSI 11 IDwi Putri Reri Sevenia FM WSS! 12 Budi Haryanto FM WSS

13 Bambang Margono FM WSS14 Eko Bucliono FM WSS15 Gun swan Setiyadi,ST FM WSS16 Sri Yulianingsih FM WSS17 Didik Budi Utomo FM WSS18 Nurlladi,ST FM WSS

I 19 Sugi snto Ponky Djoko Suroto FM WSSI120 Muhamad Yusuf Arifin FM WSSI 21 Bayu Suswanto FM WSS

22 Kunarto FM WSS23 Joke Sarbono FM WSS24 Sugeng Hariyadi FM WSS

I 25 Amri Nurvik Aehmajid FM WSS26 Agustinus Heru Pranawa FM WSS27 Gun awan Widyanto FM WSS28 Sahat Tua Parulian FM WSS

. 29 Divan Setiawan FM WSS! 30 Wahyu Dwi Cahyono FM WSS

31 Anton Yogo Pramedi FM WSS32 Kurr ia Khatma FM WSS

I 33 Riza Susianto FM WSS.34 Sugiyanto FM WSS

35 Utami Wijavanti FM WSS36 Martanto Sri Kuntarto FM WSS37 EdV Wibowo FM WSS38 Ang.goro Okto Kristiawan,ST FM WSS39 Dwi Endro Gutomo FM WSS40 lwan Setiawan FM WSS

1""'111~2~i 41 M. Nlasyani S. FM WSSf--ij 42 Darmawan Bagus Sutanto,ST FM WSSi143 Hernowo,ST FM WSSI

144 Tri Nlakno FM WSS145 Ahm ad Luqman Hakim FM WSS146 Ahmad Herman Sutanto FM WSSi 47 Rudy Suryanto FM WSSI148 Wuri Handavanl FM W55,! 49 Edy i'ramono FM WSS

50 Pratarna Ardhiansyah FM WSS51 Gina njar Hidayatul Ulum FM WSS52 Katirn FM WSS53 Wawan Supriyadi FM W5554 Andito Sumiyono FM WSS55 Asri swarini FM W55

I 56 Chik.s Chaerunnissa FM WSS57 Alfivan Huda FMWSS

! 58 Sulistyowati,ST FM WSS59 Arief Dhewanto,ST FM WSS60 lndrawan Pratomo FM WSS61 Teguh \Nidodo Budi Purnomo FM WSS62 Usman Suryadi FM WSS63 Danang Purnomo FM WSS64 Hani Foursani FM WSS65 Daniari Prajasupraja,ST FM WSS66 Endika Firman Syafi"ie FM WSS67 Nan Yuningsih FM WSS68 Hartanto FM W5569 Gati Rahayu Retnaningsih FM WSS70 Barn bang Pitoyo,ST FM WSS71 lrawan Ardiansyah FM WSS72 Ros~'id,ST FM WSS73 Retrro Wulan FM WSS74 Harvono FM WSS75 Har1ono FM WSS76 Har1.anto FM WSS77 l.aks ita Ratnadenta S FM WSS78 Eka Setiabudi FM WSS79 5anilji,5T FM WSS

180 Agu ng Prasetyo FM WSS81 Suno to FM WSS

II 82 Lilik Yusrnarizal,ST FM WSSI 83 Beny Wiwoho,ST FM WSS184 Dwi Voga Rendi Prabowo FM WSSi 85 Amir Syarifudin FM WSSi 86 Mud. iyanto FM WSSIIL 87 Prayitno FM WSS188 Arief Purwanto FM WSSI -i 89 Teny Harmawaty Kusuma FM WSSI Astu1L190 Agustiawan Hepinanto FM WSSi 91 Samekno Baqin,ST FM WSSI 92 Nani < Setianingsih FM WSS

93 Agustinus Budyo Utomo FM WSSi 94 Rahr iat Hidayat, ST FM WSS

95 Seno FM WSS96 Happy Nur Handayani FM WSS97 Agus Tri Susanto FM WSS