IDENTITAS RESPONDEN

IDENTITAS RESPONDEN Nama : ………………………. Umur : ………………………. Jenis kelamin : ………………………. Lingkar Pinggang : cm INDEX KERJA Untuk pertanyaan pilihan ganda, pilihan jawaban disilang (x) Pertanyaan Jawaban Responden 1. Apa pekerjaan utama anda? …………………………………….. 2. Ditempat kerja, seberapa banyak anda duduk? a. Tidak pernah b. Jarang c. Kadang-kadang d. Sering e. Selalu 3. Ditempat kerja, seberapa banyak anda berdiri? a. Tidak pernah b. Jarang c. Kadang-kadang d. Sering e. Selalu 4. Ditempat kerja, seberapa banyak anda berjalan? a. Tidak pernah b. Jarang c. Kadang-kadang d. Sering e. Selalu 5. Ditempat kerja, berapa kali anda mengangkat benda berat? a. Tidak pernah b. Jarang c. Kadang-kadang d. Sering e. Selalu 6. Setelah bekerja, apakah anda merasa lelah? a. Tidak pernah b. Jarang c. Kadang-kadang d. Sering

Upload
holly-jones
Category

Documents
view
9
download
0

Embed Size (px):

Transcript of IDENTITAS RESPONDEN

IDENTITAS RESPONDENNama: .Umur: .Jenis kelamin: .Lingkar Pinggang: cmINDEX KERJAUntuk pertanyaan pilihan ganda, pilihan jawaban disilang (x)

PertanyaanJawaban Responden

1. Apa pekerjaan utama anda?..

2. Ditempat kerja, seberapa banyak anda duduk?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. Seringe. Selalu

3. Ditempat kerja, seberapa banyak anda berdiri?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. Seringe. Selalu

4. Ditempat kerja, seberapa banyak anda berjalan?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. Seringe. Selalu

5. Ditempat kerja, berapa kali anda mengangkat benda berat?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. Seringe. Selalu

6. Setelah bekerja, apakah anda merasa lelah?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. Seringe. Selalu

7. Ditempat kerja, apakah anda berkeringat?a. Sangat seringb. Seringc. Kadang-kadangd. Jarange. Tidak pernah

8. Bila dibandingkan orang yang sebaya dengan saya, pekerjaan saya termasuk?a. Lebih sangat beratb. Lebih beratc. Sama beratd. Lebih ringane. Lebih sangat ringan

INDEX OLAHRAGAPekerjaanJawaban Responden

1. Bila dibandingkan orang yang sebaya dengan saya, aktivitas saya selama waktu lenggang ?a. Sangat lebih banyakb. Lebih banyakc. Sama banyakd. Kurange. Sangat kurang

2. Selama waktu senggang, apakah anda berkeringat?a. Sangat seringb. Seringc. Kadang-kadangd. Jarange. Tidak pernah

3. Selama waktu senggang, apakah anda berolahraga?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. Seringe. Selalu

4. Apakah anda orang yang suka berolahraga?Ya

Tidak

Jika jawaban pertanyaan no. 4 Ya, lanjut ke pertanyaan 4.a., 4.b., dan 4.c.

4. a. Olahraga apa yang sering anda lakukan?..

4 . b. Berapa jam anda berolahraga dalam seminggua. < 1 jamb. 1-2 jamc. 2-3 jamd. 3-4 jame. >4 jam

4. c. Berapa bulan anda berolahraga dalam setahun?a. < 1 bulanb. 1-3 bulanc. 4-7 buland. 7-9 bulane. >9 bulan

INDEX SENGGANGPekerjaanJawaban Responden

1. Selama waktu senggang, apakah anda menonton televisi?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. seringe. Sangat sering

2. Selama waktu senggang, apakah anda berjalan-jalan?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. seringe. Sangat sering

3. Selama waktu senggang, apakah anda bersepeda?a. Tidak pernahb. Jarangc. Kadang-kadangd. seringe. Sangat sering