Hukum Dan Sistem Peradilan

7/30/2019 Hukum Dan Sistem Peradilan

1/45

dr. Arfi, Sp.KF, M.Si.Med


2/45

Hukum adalah peraturan tingkah lakumanusia, yang diadakan oleh badan-badan

resmi yang berwajib, yang bersifat memaksa,harus dipatuhi,dan memberikan sanksi tegasbagi pelanggar peraturan tersebut (sanksi itupasti dan dapat dirasakan nyata bagi yangbersangkutan).


3/45

Manusia memilki kepentingan Kepentingan manusia perlu dilindungi

Stabilitas Ketentraman dan keseimbangan tatanan

masyarakat


4/45

Peristiwa hukum adalah semua kejadian atau faktayang terjadi dalam kehidupan masyarakat yangmempunyai akibat hukum, Cth : hubungan pasien dandokter di klinik

Perbuatan hukum adalah setiap perbuatan atautindakan subjek hukum yang mempunyai akibathukum dan akibat hukum itu dikehendaki oleh subjekhukum, cth : dokter melakukan tindakan medis

Akibat hukum adalah akibat yang diberikan olehhukum atas suatu peristiwa hukum atau perbuatandari subjek hukum, CTH : pasien membayar biayapengobatan, sanksi denda atau penjara kepadadokter karena melakukan malpraktek


5/45

Subjek hukum adalah segala sesuatu yangyang menurut hukum dapat memilki hak dan

kewajiban, yaitu : manusia dan badan hukum Subjek hukum manusia adalah setiap orang

yang mempunyai kedudukan yang samaselaku pendukung hak dan kewajiban

Subjek hukum badan hukum adalah suatuperkumpulan atau lembaga yang dibuat olehhukum dan mempunyai tujuan tertentu


6/45

Objek hukum adalah segala sesuatu yangbermanfaat bagi subjek hukum dan dapat

menjadi objek dalam suatu hubungan hukumterdiri dari benda atau hak yang dapat dimilkidan bernilai ekonomis


7/45

HAK adalah sesuatu yang penting bagiseseorang yang dilindungi oleh hukum atau

suatu kepentingan yang terlindungi


8/45

Adanya subjek hukum baru Terjadi perjanjian yang disepakati para pihak

Terjadi kerugian yang diderita oleh seseorangakibat kesalahan orang lain

Karena seseorang telah melakukan kewajibanyang merupakan sarat untuk memperolehhak

Terjadinya daluarsa


9/45

Apabila pemegang hak meninggal dunia dantidak ada pengganti atau ahli waris yang

ditunjuk, baik oleh pemegang hak maupunoleh hukum Masa berlakunya hak sudah habis dan tidak

dapat diperpanjang lagi Telah diterimanya suatu benda yang menjadi

objek hak Karena daluarsa


10/45

Kewajiban adalah beban yang diberikan olehhukum kepada subjek hukum

Penyebab timbulnya kewajiban Karena diperoleh suatu hak yang membebani

sarat untuk memenuhi kewajiban

Berdasarkan suatu kesepakatan yang disepakati

Adanya kesalahan yang menimbulkan kerugiankepada orang lain

Karena telah menikmati hak tertentu sehinggaharus melaksanakan kewajiban


11/45

Apabila pemegang kewajiban meninggal dunia dantidak ada pengganti atau ahli waris yang ditunjuk,baik oleh pemegang hak maupun oleh hukum

Masa berlakunya telah habis dan tidak diperpanjang Kewajiban telah dipenuhi oleh yang bersangkutan Hak yang melahirkan kewajiban telah dihapus Ketentuan undang-undang Kewajiban telah beralih atau dialihkan ke orang lain Terjadi suatu sebab diluar kendali manusia shg

kewajiban tdk dapat dipenuhi


12/45

Sistem eropa kontinental Sistem common law/anglo saxon


13/45

Sistem hukum eropa kontinental menjadi modern karenapengkajian yang dilakukan oleh perguruan tinggi sedangkansistem hukum anglo saxon dikembangkan melalui praktekprosedur hukum

Pada sistem hukum eropa kontinental tidak dibutuhkan lembagauntuk mengoreksi kaidah sedang pada sistem hukum anglo saxondibutuhkan suatu lembaga untuk mengoreksi, yaitu lembagaequaty.

Pada sistem hukum eropa kontinental dikenal dengan adanyakodifikasi hukum sedangkan pada sistem hukum anglo saxon tidakada kodifikasi.

Keputusan hakim yang lalu (yurisprudensi) pada sistem hukumeropa kontinental tidak dianggap sebagai akidah atau sumberhukum sedang pada sistem hukum anglo saxon keputusan hakimterdahulu terhadap jenis perkara yang sama mutlak harus diikuti.


14/45

Pada sistem hukum eropa kontinental pandangan hakimtentang hukum adalah lebih tidak tekhnis, tidak terisolasidengan kasus tertentu sedang pada sistem hukum anglosaxon pandangan hakim lebih teknis dan tertuju pada

kasus tertentu. Pada sistem hukum eropa kontinental bangunan hukum,

sistem hukum, dan kategorisasi hukum didasarkan padahukum tentang kewajiban sedang pada sistem hukumanglo saxon kategorisasi fundamental tidak dikenal.

Pada sistem hukum eropa kontinental strukturnya terbukauntuk perubahan sedang pada sistem hukum anglo saxonberlandaskan pada kaidah yang sangat kongrit.


15/45

Peradilan umum: pidana dan perdata Peradilan militer

Peradilan agama Peradilan tata usaha negara


16/45

PIDANA

Negara vs pelaku tindak

pidana Tanggung jawab

pembuktian : jaksa danpenyidik

Menemukan kebenaran

materiel : beyondreasonable doubt

Hukuman : pidana penjara,mati

PERDATA

Dua pihak bersengketa

Tanggung jawabpembuktian : kedua pihak Menemukan kebenaran

formal : preponderence ofevidence

Ganti rugi


17/45

PIDANA

Keterangan saksi

Keterangan ahli Surat Petunjuk Keterangan terdakwa

PERDATA

Alat bukti tertulis/akta

otentik Pembuktian dengan saksi Persangkaan-persangkaan Pengakuan sumpah


18/45


19/45

Sejarah manusia pengobat penderita Zaman modern hubungan kesepakatan

terapeutik antara dokter dan pasien ygdilakukan dlm suasana saling percaya, diliputiemosi, harapan & kekhawatiran makhluk

insani.


20/45

Pelayanan kesehatan maksimalUU RI No.29/2004

Perlu menjalankan pelayanan kesehatan yglbh profesional & lbh meningkatkan

kesadaran etika & kesadaran hukum

terhindar dari kasus dugaan malpraktek.


21/45

Bbrp tahun belakangan tuntutan &gugatan malpraktek ganti rugi yangsemakin spektakuler, terutama sejak

diberlakukannya UU No.8 tahun 1999 ttgperlindungan konsumen. Bagi setiap dokter, pengelola dan pemilik RS pemahaman terhadap konflik/sengketa

pembuktianKonflik/sengketa : ketidaksesuaian logikaatas suatu masalah antara health care receiverdan health care provider.


22/45

Hal-hal yg mungkin dpt meningkatkan tuntutanmalpraktek, dilihat dari sudut pasien & dokter.

Dari sudut pasien disebabkan:

krisis multidimensimasyarakat stresmudahmenuntut

kesadaran HAM

Salah paham

kematian sll krn malpraktek

krnproses penyakitnya sendiri

pemberitaan media cenderung negatif


23/45

Dari sudut dokter dpt disebabkan krn : nilai masyarakat individualis & materialistik

mempengaruhi dokter

honor yg tinggi penggunaan teknologi & obat yg tinggi

pengobatan mahal

masyarakat maju & menuntut informasi >>

sementara kemampuan komunikasi dokterkurang

perubahan sikap dokter dari low techhigh touchhigh techlow touch, yg idealnya adalah high

tech

high touch prinsip etika yang belum mantap sbg landasan

praktek dokter & pelayanan pasien rumah sakit.


24/45

Malpraktekistilah umum & tidak selalu hrsberkonotasi yuridis

Asal : mal salah

praktek pelaksanaan atau tindakan,

Arti harafiahpelaksanaan atau tindakan

yang salah. Lazimnyamenyatakan adanya tindakan yg

salah dlm rangka pelaksanaan suatu profesi(professional misconduct)


25/45

malpraktek medis : tindakan tenaga medis ygsalah dalam pelaksanaan profesi di bidangkedokteran.

Kesalahan praktek :a. Ethical malpractice norma etikab. Yuridical malpractice norma hukum

Tidak setiap ethical malpractice mrpkyuridical malpractice tapi semua yuridicalmalpractice pasti mrpk ethical malpractice.


26/45

Dibagi mjd 3 kategori sesuai bidang hukumyang dilanggar :

A. Criminal malpractice (malpraktek pidana)B. Civil malpractice (malpraktek perdata)C. Administrative malpractice


27/45

Harus memenuhi rumusan delik pidanaa. Perbuatan tercela : -positive act

- negative actb. Sikap batin yang salah :- kesengajaan (intentional)- kecerobohan (recklessness)- kealpaan (negligence)


28/45

Positive act : perbuatan yang jelassalah/tercela

Negative act : tidak melakukan tindakan yangharus dilakukan.

Intentional sikap batin salah & berakibatburuk

contoh : aborsi tanpa indikasi medis,euthanasia, membocorkan rahasiakedokteran, membuat VER yg tidak benar.


29/45

RecklessnessContoh : tindakan medis yang tidak lege artis,

tindakan medik tanpa informed consent. Negligence : kurang hati-hati shg tidak

melakukan antisipasi untuk mencegah timbulakibat buruk.Contoh : meninggalkan gunting dalam perutpasien, pasien menjadi cacat atau


30/45

Pembuktian criminal malpractice didasarkanatas :

- dipenuhi tidaknya unsur pidana- tergantung jenis criminal malpractice-nya Tanggung jawab individual & personal. Tidak semua hasil pengobatan yang tidak

sesuai harapan pasien atau kesalahandiagnosis merupakan criminal practice.


31/45

Jika dokter :

a. tidak melakukan yang menurut kesepakatanwajib dilakukan.b. terlambat melakukan apa yang menurutkesepakatan wajib dilakukan.c. tidak sempurna dalam melakukan apa yangmenurut kesepakatan wajib dilakukand. melakukan apa yang menurut kesepakatan

tidak harus dilakukan Tanggung jawab individual dan korporasi

dialihkan kepada pihak lain spt : rumah sakit


32/45

Jika dokter melanggar hukum tata usahanegara.

Contoh : - praktek tanpa lisensi- praktek dengan lisensi yangkadaluarsa.

- melakukan tindakan medis tidaksesuai dengan lisensi.

- tidak membuat rekam medik


33/45

Pembuktian criminal malpractice didasarkanatas :- dipenuhi tidaknya unsur pidana- tergantung jenis criminal malpractice-nya


34/45

Tidak setiap hasil pengobatan yg tdk sesuai

dg harapan psn bukti criminal malpractice

bag risiko tindakan medik Kesalahan diagnosisbukan ukuran adanya

criminal malpractice byk faktor ygmempengaruhi ketepatan diagnosis (beradadi luar kontrol dokter)


35/45

Pembuktian Civil Malpractice dilakukan melalui2 cara:a. Langsung 4D (Taylor) :

- Duty (kewajiban)

- Dereliction of duty (penyimpangankewajiban)

- Damage (kerugian)- Direct causation (penyebab langsung)


36/45

b. Tidak langsung : mencari fakta-faktaberdasarkan doktrin Res Ipsa Loquitor

membuktikan kesalahan di pihak dokter Syarat doktrin di atas dapat diterapkan :

- fakta tidak mungkin terjadi jika doktertidak lalai

- fakta berada di bawah tanggung jawabdokter

- Tidak ada contributory negligence


37/45

1. Contractual Liability akibat tidak dipenuhinyakewajiban dari hubungan kontraktual yangsudah disepakati tangung gugat atas upayamedik yang tidak memenuhi standar.

2. Vicarious Liability akibat kesalahan yangdibuat oleh sub-ordinate RS bertanggunggugat atas kesalahan dokter yang bekerja di RS

tersebut.3. Liability in Tort akibat perbuatan melawanhukum.


38/45

Defensive Medicine

- Type I dokter melakukan semua

tes/prosedur medis termasuk yang tidakpentingovertreatment biaya - Type II dokter menghindari tes / prosedurmedis yang menguntungkanundertreatment

Selain defensive medicine :


39/45

Tidak memberikan garansi kesembuhan Hati-hati dalam menangani kasus

medicolegal trouble Tidak menggunakan metode

pengobatan/obat-obatan yang ketinggalanzaman

Tidak menggunakan metodepengobatan/obat-obatan yang masih bersifateksperimental.


40/45

Informed Consent Rekam medik yang lengkap dan akurat Bila ragu-ragu, konsultasi ke dokter ahli Perlakukan pasien secara manusiawi Jalin komunikasi yang baik Bila pasien melanggar nasehat dokter harus

tercatat dalam catatan medis atau membuat

berita acara dengan paksa.


41/45

Jika dokter diduga telah melakukan criminalmalpractice maka yang dapat dilakukan:

1. Informal defencemengajukan bukti-bukti

untuk menyangkal tuduhan atau tidakmenunjuk pada doktrin-doktrin tertentu

2. Formal/legal defence pembelaan yangmenunjuk pada legal doctrine.

a. Primary defenceb. Secondary defence


42/45

Dalam pengajuan malpraktek medis dibagiberdasarkan :

1. Malpraktek di bidang etik, diajukan ke

KODEKI2. Malpraktek di bidang hukum, dibagi menjadi

3 :

1. Criminal malpractice KUHP

2. Civil malpractice hukum perdata

3. Administrative malpracticepengadilantata usaha negara.


43/45

Undang-undang yang terkait mengenai

malpraktek adalah undang-undang no. 29tahun 2004 mengenai praktik kedokteran -pasal 50, 75, dan 76.


44/45

Kelalaian menyebabkan kematian (pasal 359) Kelalaian menyebabkan luka berat (pasal

369) Membiarkan orang yang perlu pertolongan

(pasal 304) Aborsi (pasal 299) Euthanasia (pasal 344) Keterangan palsu (pasal 263) dan Membocorkan rahasia kedokteran (pasal 322).


45/45

Hukum Dan Sistem Peradilan

Documents

Transcript of Hukum Dan Sistem Peradilan